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阳信县人民医院致密性骨炎专家

简介:

阳信县人民医院始建于1950年,是全县唯一一所二级甲等综合医院。医院编制床位298张,实际开放床位343张,设有17个临床科室,11个辅助科室,18个职能后勤科室。是滨州医学院、滨州职业学院的教学医院,先后荣获“国际爱婴医院”、“山东省富民强省创新品牌单位”、“山东省精神文明单位”、“山东省富民兴鲁劳动奖状”、“山东省卫生信用建设先进单位”、“滨州市五一劳动奖状”、“滨州市精神文明先进单位”、“滨州市卫生系统先进基层党组织”、“滨州市帮扶工作先进单位”、“滨州市模范职工之家”、“滨州市优秀医保定点单位”、“滨州市法制医院创建先进单位”等荣誉称号。2014年获得山东省AAA级定点医疗机构资格。全院在岗职工535人,其中卫生专业技术人员377人,占71%,正高级职称7人,副高级职称34名;年门诊诊疗人次19万余人次;急诊8600余人次;住院人数达3万余人次。该院承担着全县45万人口的医疗救治任务,现有核磁共振、64排螺旋CT、全身彩超、全自动生化分析仪、碎石机、C型臂、DR、血液透析机等先进设备;有滨州市重点专科神经内科、阳信县重点专科骨外科、肛肠外科等重点专科。并在内科、外科、妇产科、小儿科、耳鼻喉、眼科、口腔科、急症科等常见病、多发病以及血液透析治疗、重症监护、新生儿监护、高压氧治疗等方面积累了丰富的临床经验。并于山东省省立医院、山东省肛肠病医院合作对接,专家定期到我院坐诊,使我县群众在家门口享受到省级水平的医疗服务。与山东省立医院、北京301医院开通远程会诊和教学系统,实现了重大疾病远程会诊和远程教学培训。投资300余万元,建设了先进的网络OA信息自动化办公系统,实现了无纸化、程序化管理,以及日常协同办公,加快了信息流转、业务沟通、资料查询等,使各项工作更加快速高效。—种常见的良性骨髓瘤样病损,骨囊肿的原因尚不明确,目前认为可能与外伤引发的创伤性血肿、骨内静脉回流障碍、骨内血管阻塞致血液瘀滞等相关。,长骨干骺端和骨干或脊柱的后部,骨囊肿的治疗方法较多,临床上主要采用的治疗方法有保守治疗,如石有托、骨牵引等,待病理骨折愈合后行下一步治疗;微创治疗如经皮囊内注射激素、自体骨髓等,手术治疗如病灶刮除植骨术等。,内生软骨瘤,宜吃富含维生素、高蛋白、高钙类食物,保证营养均衡。忌吃辛辣刺激性食物,油炸食物,高脂肪、高糖食物等。,X光,CT检查,MRI检查,穿刺检查,。

赵玉倩 副主任医师

阴道炎,宫颈炎,宫外孕,妇科产科常见病多发病的诊治,孕期保健。

好评 99%
接诊量 1.9万
平均等待 15分钟
擅长:阴道炎,宫颈炎,宫外孕,妇科产科常见病多发病的诊治,孕期保健。
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车云芳 副主任医师

异常子宫出血,卵巢囊肿,子宫肌瘤,宫颈病变,孕前,孕期咨询及孕期先兆流产等治疗,宫腹腔镜手术

好评 99%
接诊量 176
平均等待 -
擅长:异常子宫出血,卵巢囊肿,子宫肌瘤,宫颈病变,孕前,孕期咨询及孕期先兆流产等治疗,宫腹腔镜手术
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张秀芝 副主任医师

妇产科常见疾病的诊断和处理。孕产期保健,妊娠期合并症的诊断及处理。擅长于妇科肿瘤、宫颈病变、异常子宫出血、子宫内膜异位症、更年期综合征,早期流产,晚期流产妊娠合并高血压诊治等。

好评 99%
接诊量 5641
平均等待 -
擅长:妇产科常见疾病的诊断和处理。孕产期保健,妊娠期合并症的诊断及处理。擅长于妇科肿瘤、宫颈病变、异常子宫出血、子宫内膜异位症、更年期综合征,早期流产,晚期流产妊娠合并高血压诊治等。
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菅金华 副主任医师

擅长普外科泌尿外科疾病的诊疗

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 -
擅长:擅长普外科泌尿外科疾病的诊疗
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纪爱英 副主任医师

妇产科常见病多发病的诊断与治疗

好评 100%
接诊量 139
平均等待 -
擅长:妇产科常见病多发病的诊断与治疗
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赵磊 主治医师

腰椎间盘突出症、肩周炎、颈椎病、骨科关节炎、股骨头坏死、带状疱疹后遗神经痛、腱鞘炎网球肘足跟痛的中西医结合的诊疗。

好评 99%
接诊量 84
平均等待 -
擅长:腰椎间盘突出症、肩周炎、颈椎病、骨科关节炎、股骨头坏死、带状疱疹后遗神经痛、腱鞘炎网球肘足跟痛的中西医结合的诊疗。
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楚朝阳 住院医师

头晕,头痛,脑梗死,脑出血。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:头晕,头痛,脑梗死,脑出血。
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李雪 主治医师

擅长呼吸内科常见疾病的诊疗,对新型冠状病毒肺炎有一定的治疗经验。

好评 94%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:擅长呼吸内科常见疾病的诊疗,对新型冠状病毒肺炎有一定的治疗经验。
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张宝森 主治医师

智齿、冠周炎、急性牙髓炎、阻生牙、龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周病、颞下颌关节病、舌系带短、磨牙症、乳牙滞留、舌炎、口腔溃疡、口腔颌面部间隙感染、颌骨骨折、颌骨囊肿、口腔颌面部囊肿、颞下颌关节紊乱综合征、唇腭裂、干槽症、牙结石、腮腺多形性腺瘤、牙龈萎缩、舌乳头炎、牙列不齐、口腔黏膜病、龅牙、口腔癌、鹅口疮

好评 100%
接诊量 42
平均等待 -
擅长:智齿、冠周炎、急性牙髓炎、阻生牙、龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周病、颞下颌关节病、舌系带短、磨牙症、乳牙滞留、舌炎、口腔溃疡、口腔颌面部间隙感染、颌骨骨折、颌骨囊肿、口腔颌面部囊肿、颞下颌关节紊乱综合征、唇腭裂、干槽症、牙结石、腮腺多形性腺瘤、牙龈萎缩、舌乳头炎、牙列不齐、口腔黏膜病、龅牙、口腔癌、鹅口疮
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王侃侃 住院医师

长期从事口腔颌面部相关疾病的诊疗工作,擅长口腔颌面部手术、复杂阻生牙拔除术及牙体牙髓治疗工作。

好评 99%
接诊量 694
平均等待 -
擅长:长期从事口腔颌面部相关疾病的诊疗工作,擅长口腔颌面部手术、复杂阻生牙拔除术及牙体牙髓治疗工作。
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患友问诊

我昨天在地上洗衣服,起来以后腰扭伤,无法站立,起床困难,上厕所都无法行动。之前有过扭腰扭伤的情况,但从未如此严重。请问这是什么原因?患者女性41岁
52
2024-11-18 04:40:53
女性患者,42岁,因腰椎间盘突出和双侧致密性喀骨炎导致腰疼,已使用塞来昔布和甲固氨12天但效果不佳。
54
2024-11-18 04:40:53
腰疼,左侧髂骨致密性骨炎,疑似梨状肌综合征。患者女性29岁
39
2024-11-18 04:40:53
骶髂关节疼痛持续数月,针灸和药物治疗效果不佳。患者女性28岁
61
2024-11-18 04:40:53
膝盖疼伴随腰部不适,磁共振检查发现膝内侧半月板损伤、创伤性滑膜炎和骶髂关节致密性骨炎。患者女性30岁
57
2024-11-18 04:40:53
腰疼,自密性骨炎,b27阳性,担心病情严重及后期影响。患者女性27岁
31
2024-11-18 04:40:53
骶髂关节疼痛,活动后加重,休息后减轻,产后加重,手指关节也疼。患者女性30岁
29
2024-11-18 04:40:53
一位42岁的患者,患有腰椎间盘突出和致密性骨炎,腰疼严重。咨询药品使用时间和注意事项。
24
2024-11-18 04:40:53
哺乳期出现腱鞘炎和致密性骨炎症状,担心用药影响宝宝。
6
2024-11-18 04:40:53
胯骨旁边疼痛,按压时疼,无麻木和活动时加重症状。患者女性25岁
6
2024-11-18 04:40:53

科普文章

#致密性骨炎
2

治疗致密性骨炎的方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,一般可以医生的指导下,采取合适的治疗方式。

1.药物治疗:对于轻度疼痛,可以使用非甾体类抗炎药或解热镇痛药。对于较重的疼痛,可以考虑使用更强效的药物,如阿片类镇痛药、可待因等药物。

2.物理治疗:可通过热敷、冷敷、理疗和按摩等方法,减轻疼痛和改善症状。热敷可以促进血液循环,减轻疼痛和肌肉痉挛;而冷敷可以减轻肿胀和疼痛。

3.手术治疗:如果药物和物理疗法无法缓解疼痛和改善症状,应当采用手术治疗,以此减少骨髓的压力和恢复病变部位的正常形态。

致密性骨炎的治疗需要根据患者的具体情况进行综合治疗,同时也需要医患之间的积极沟通,以便制定个性化的治疗方案。

#致密性骨炎
5

致密性骨炎怎么办,致密性骨炎看症状,有时候有症状导致致密性骨炎,可能需要治疗,治疗还是消炎止痛和自己的活动和理疗为主,如果只是片子上有致密,而没有太多明显不舒服,大家可以不管它,但是有些所谓的致密性骨炎,它其实是全身疾病的反应,可能需要全身治疗。

致密性骨炎会反复发作吗,致命性骨炎,确实有些人会这样,但是大多数人治疗之后,效果还是不错的,如果确实有一些不舒服,适当的吃一点消炎止痛药是可以控制的。

致密性(髂)骨炎表现为靠近髂骨耳状关节面的局限性密度增高,是一种良性的结构异常,不影响骶髂关节及骶骨。本病首先由 Barsony 和 Polger 于1928 年根据X线片发现并命名为致密性(髂)骨炎。本病病因不明,90%以上为30~40 岁的中年产后妇女,可能与孕产期损伤有关,部分未产妇可有外伤史。在妊娠后期,如生产过程中,由于内分泌的作用,肌腱韧带松弛,导致骶髂关节松动,失去稳定性。因此,认为本病与骶髂关节扭伤有关,在骶骨受到较大的前旋力时,应力集中于骶髂韧带的髂骨附着部,引起骨小梁增厚而密度增高。
 
致密性(髂)骨炎的患者常诉骶髂关节处有轻度及中度疼痛,站立负重、翻身及骨盆转动时疼痛加重;或持续性腰骶部慢性隐痛,向臀部扩散,一般不产生典型的坐骨神经痛;也有无症状或疼痛较重者。疼痛为慢性、间歇性酸痛,因劳累而加重,休息后减轻,并可随妊娠或分娩次数的增加而加重。多见于肥胖妇女、孕妇或产后。检查可见患者腰椎前凸增加,骶棘肌痉挛,骶髂关节处叩痛及压痛,骨盆分离、挤压试验和“4”字试验均为阳性。

X线片可见髂骨靠近关节处局限性密度增高,骨小梁纹理完全消失,边缘清晰但无骨质破坏,不侵犯骶髂关节及骶骨侧。致密性(髂)骨炎与强直性脊柱炎的骶髂关节改变不同的是,前者多发生于女性,不累及关节,血沉无改变,无脊柱强直性改变,无虹膜炎及结肠炎改变,HLA-B27 化验检查90% 以上是阴性;女性强直性骶髂关节炎血沉可增高,侵及关节两侧并使关节破坏及融合,HLA-B27 90%以上是阳性。
 
本病患者应暂时避免妊娠,适当减少活动量,口服消炎止痛药物,局部热敷、理疗或封闭等,必要时可卧床休息,活动时佩戴腰围保护以减轻腰椎前凸。对久治不愈、疼痛严重的顽固病例,可手术切除病灶并植骨融合。
#致密性骨炎#腰椎骨质增生(腰椎骨关节炎)
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在临床中,骨密度并不是说越高越好,如果过高以后身体就容易出现骨质增生,或者是骨刺方面的问题,或者是致密性骨炎方面的问题,所以骨密度的检查结果还是在正常范围内比较好,以免出现其他的问题。

当然,如果身体出现了不舒服方面的临床症状,还是需要及时检查治疗,以免延误病情,只做一个骨密度检查是不够的。

要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能少的。在药物治疗的基础上,还需要根据患者的临床症状选择相关的康复治疗措施,比如说针灸,推拿,穴位注射,拔火罐等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,也不要太劳累了。要注意身体的防风保暖,尽量不要受凉感冒了,要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,稍微多吃新鲜的蔬菜。

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

#丙型肝炎病毒携带者#肝硬化
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丙肝的治疗周期是多长?

丙型肝炎(HCV)的治疗周期因患者的具体情况、病毒的基因型以及所使用的抗病毒药物而有所不同。
 
一般来说,丙肝的治疗周期通常在8到24周之间,对于没有肝硬化且病毒载量较低的患者,可以考虑8周的短疗程。
12周治疗周期是最常见的治疗时长,适用于大多数丙肝患者。无论患者是否有肝硬化,大多数情况下,直接抗病毒药物疗法的推荐周期为12周。
 
对于有严重肝硬化、HCV RNA水平较高、或有耐药性突变的患者,可能需要延长治疗时间至16或24周。延长疗程可以增加病毒清除的几率,特别是在先前治疗失败的患者中。
 
HCV有多个基因型(1至6型),不同基因型对治疗的反应可能不同,影响治疗周期的长短。基因型1,2和4通常对直接抗病毒药物反应较好,推荐的治疗周期一般为12周。
 
但在某些情况下,基因型1型患者在没有肝硬化且初治的情况下,可能会选择8周的短疗程。
 
基因型3型可能需要更长的治疗周期,尤其是在肝硬化患者或既往治疗失败的情况下,可能需要16至24周的疗程。
 
患者是否有肝硬化是决定治疗周期的重要因素之一。对于无肝硬化的患者,大多数情况下,治疗周期为12周。
 
对于有失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C)的患者,治疗可能需要延长至16至24周,并且可能需要与利巴韦林联合使用。
 
曾经接受过治疗但未成功清除病毒的患者,通常被称为既往治疗失败者。这些患者通常需要12至24周的治疗,取决于所使用的药物组合、病毒基因型以及肝脏状况。
果在之前的治疗中出现了耐药性突变,新的治疗方案可能需要更长的疗程以确保病毒清除。
情志内伤
 
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下,喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映,属生理现象,不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激,超过了生理活动所能调节的范围,则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础,而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏,才能表现出情志变化。对男科疾病而言,情志因素大都导致功能病变,少数可致器质性病变。
 
(一)突受惊恐
平时遭受惊恐,或性交时意外受吓,或初婚时性交痛而畏惧,久久不能自解,以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说:“恐惧而不解则伤精,精伤则骨酸萎厥,精时自下。”《临证指南医案》谓:阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾,恐则气下也。”
 
(二)所愿不遂
失恋失意,思虑过度;或情志抑郁或夫妻不睦,精神紧张;或性欲不一致,同房不协调,忍精不泄,可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说:“少年新婚,欲交媾,女子阻之,乃逆其意,遂阴痿不举。”(《古今医案按•卷八•阳痿》)吴谦说:“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”(《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》)清•许克昌说:“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄,化为脓血是也。”(《外科证治全书 卷三•悬痈》)
 
(三)悲哀太甚
遇有严重痛心之事,悲哀欲绝,可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰:
“悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝则阳气内动,发则心下崩,数瘦血也。”
 
(四)恼怒太过
口角斗殴,怒发冲冠;或郁怒于中,未得发泄,以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说:
“前阴属肝,肝火怒动,茎中不利,甚则劑痛,或兼血淋。”(卷大•淋浊)
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例,可因各种情志因素导致不育(因郁致病);反之,长期不育,又可出现各种情志变化(因病致郁)。因此,正确认识和处理此类致病因素,尤宜引起医者和病者的重视。
 
性生活是人类正常生活的一部分,但若不加节制,则易引起房劳伤。房劳伤,又易导致其他一系列病变,其病根在于耗精伤气。因此,房劳过度,在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
 
(一)房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节,纵欲无度,每夜必欲或一夜数欲;或年过四十,依然纵情恣欲,嗜而无厌,精耗气伤,而致早衰。《素问•上古天真论》说:“以酒为浆,以妄为常,醉以人房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染,沉溺于色情之中,频频手淫和遗精,也可导致房劳伤。古云:”荒淫无伦,精神耗散,意淫于外,欲火内扇,虽不交合,但精已暗泄,自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”,即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
 
(二)房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多,房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”,房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云:“盖因人之壮年,气血充聚,精液完足之际,不能守养,唯务酒色,岂分饥饱,日夜耽嗜,无有休息,以致耗散精液,则呕血吐痰,骨蒸烦热,肾虚,精竭形羸,颊红面白,口干咽燥,小便白浊,遗精盗汗,饮食艰难,气力全无。”房劳又易伤肾之精,导致阴虚火旺,诱发消渴,故元•朱震享指出:“真水不竭,安有所谓渴哉?”(《丹溪心法•卷三•消渴四十六》)痨瘵每由纵欲而虚损,“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气,爱惜精血,瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫,若不自觉,精血内耗,邪气外乘。”(《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》)即可患“痨瘵”之说。
 
(三)其他
此外,尚有大病后过早交合,招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复,《血证论》所言的失血之人,不忌房劳,而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
纵隔是位于双侧胸腔之间,胸骨之后,脊柱侧面,上为颈部入口,下达膈肌的一个区域。这个区域内包含了心脏、大血管、气管、食管、胸腺等重要结构。当这个区域出现肿物时,会让患者和家属面临一个关键问题:需要做手术吗?
 
一、纵隔肿物的类型
 
纵隔肿物种类繁多,可以简单分为良性肿物和恶性肿物。良性肿物常见的有胸腺瘤、神经源性肿瘤、支气管囊肿、食管囊肿等。胸腺瘤多位于前纵隔,部分患者可能没有任何症状,只是在体检时偶然发现。神经源性肿瘤常起源于后纵隔的神经组织,可压迫周围结构。囊肿类肿物则是由于先天发育异常形成,里面可能含有液体等成分。
 
恶性纵隔肿物包括恶性胸腺瘤、淋巴瘤、纵隔型肺癌等。淋巴瘤可以侵犯纵隔内的淋巴结,导致肿物形成,患者可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。纵隔型肺癌则可能与原发肺部肿瘤侵犯纵隔有关,病情往往较为复杂。
 
二、是否手术的考虑因素
 
(一)肿物的性质
 
如果是良性肿物,且没有引起明显的症状,比如体积较小的囊肿,可能并不需要立即手术。医生通常会选择定期观察,通过影像学检查(如胸部 CT)来监测肿物的大小、形态变化。但如果良性肿物有增大趋势,压迫周围重要器官,如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管影响吞咽,或者引起胸痛等不适,就需要考虑手术切除。
 
对于恶性肿物,手术往往是重要的治疗手段之一。不过,在手术前需要综合评估。如果是早期恶性纵隔肿瘤,没有远处转移,患者身体状况能够耐受手术,手术切除肿瘤可以提高患者的生存率和生活质量。但如果是晚期恶性肿瘤,已经广泛转移,手术可能无法完全切除肿瘤,此时可能需要先进行化疗、放疗等综合治疗,待肿瘤缩小、病情稳定后再评估手术的可能性。
 
(二)患者的身体状况
 
患者的年龄、心肺功能、是否有其他基础疾病等对是否手术有重要影响。老年患者或者心肺功能较差的患者,手术风险相对较高。比如,一位患有严重慢性阻塞性肺疾病的患者,如果要进行纵隔肿物切除手术,术后可能会出现呼吸衰竭等严重并发症。在这种情况下,医生需要谨慎权衡手术的利弊。如果患者有冠心病、心力衰竭等心脏疾病,手术中麻醉和操作对心脏的影响也需要充分考虑。
 
三、手术的风险与收益
 
(一)手术的风险
 
纵隔肿物手术是一种较为复杂的外科手术。手术过程中可能会损伤周围的血管、神经、气管、食管等重要结构。如果损伤大血管,可能会导致大量出血,甚至危及生命。损伤神经可能引起相应部位的感觉或运动功能障碍,比如损伤喉返神经可能导致声音嘶哑。另外,术后还可能出现感染、切口愈合不良等问题。对于一些切除范围较大的手术,患者术后呼吸功能和循环功能的恢复也需要密切关注。
 
(二)手术的收益
 
对于有手术指征的患者,成功的手术可以切除肿物,缓解肿物对周围组织器官的压迫。如果是恶性肿瘤,手术结合放化疗等综合治疗,可以提高治愈率和患者的生存时间。例如,早期胸腺瘤患者经过手术切除后,多数患者可以获得较好的预后,生活质量得到明显改善。即使是部分良性肿物,手术切除后也可以消除患者的心理负担,避免肿物恶变或进一步发展带来的潜在风险。
 
四、其他治疗选择
 
除了手术,对于纵隔肿物还有其他治疗方法。对于淋巴瘤等对放化疗敏感的恶性肿瘤,放化疗可以作为主要的治疗手段。在放化疗过程中,可以使肿瘤缩小、控制肿瘤的进展。对于一些无法耐受手术或者手术切除困难的患者,也可以采用介入治疗的方法,比如对于一些富血供的纵隔肿物,可以通过血管栓塞来减少肿物的血供,缓解症状。
 
总之,纵隔肿物是否需要做手术需要综合考虑肿物的性质、患者的身体状况等多方面因素。患者和家属应该与医生充分沟通,了解手术的风险和收益以及其他可能的治疗选择,从而做出最适合患者的决策。在面对纵隔肿物时,不要盲目地选择手术,也不要因害怕手术风险而拒绝必要的治疗,科学合理的治疗方案才是改善病情的关键。
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