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齐鲁医院,山大齐鲁医院,济南齐鲁医院髌股关节病专家

简介:

山东大学齐鲁医院是国家卫生健康委委属(管)的三级甲等综合医院,教育部直属重点大学——山东大学的直属附属医院、山东大学第一临床学院,是首批委省共建国家区域医疗中心牵头和主体建设单位,国家区域医疗中心建设输出医院。医院始建于公元1890年,先后称华美医院、共合医院、齐鲁医院、山东医科大学附属医院等,2000年10月更名为山东大学齐鲁医院。建院133年来,医院秉承“博施济众、广智求真”的医院精神,遵循“医道从德、术业求精”的院训,打造形成了门类齐全的学科体系、实力雄厚的人才队伍和国内先进的医疗、教学、科研平台,在海内外享有盛誉。近年来,医院坚持立足山东、面向全国、放眼世界,实施“医疗立院、学科强院、人才兴院、依法治院、党建领院”五大发展战略,围绕“三中心一试点”战略目标,全力创建综合类国家医学中心、国家临床医学研究中心、国家区域医疗中心和国家公立医院高质量发展试点医院,致力于建设国内一流、国际知名高水平研究型医院。医院打造了高质量的医疗服务体系。医院现实际开放床位4000张,2022年在完成疫情防控和重症救治任务的同时,实现总诊疗人次268.52万,出院人次18.76万,手术台次14.90万。在2021年度国家三级公立医院绩效考核中,医院位列全国第13位,进入A++行列,其中代表医院诊疗病例技术难度以及收治疑难重症能力的病例组合指数(CMI)位列全国第6位,衡量医院开展疑难复杂手术数量的四级手术人次位列全国第9位;2022年山东省公立医院绩效考核排名全省第1位。医院打造了高质量的科学研究体系。打造贯通基础研究、临床研究、成果转化的一体化全链条科技创新公共服务平台,现有省部级以上科研平台和机构36个,获批国家医学攻关产教融合创新平台(医工结合方向)、国内第一个省部级以上零磁医学科研平台——山东省零磁医学重点实验室。“十三五”以来,承担国家重大重点项目39项、省部级重大重点项目31项。获得国家科学技术奖(自然科学)二等奖、何梁何利基金2020年度科学与技术创新奖、中华医学会医学科技一等奖、第十七届中国青年科技奖等荣誉,近5年累计获得省部级一等奖16项。2022年获批国家自然科学基金105项,在全国医疗机构中位居前列。医院打造了高质量的教育教学体系。在第五轮学科评估中临床医学被评为A类学科,临床实践教育质量位列全国高校附属医院第12位。承担山东大学临床医学从本科到博士的教学任务,设有临床医学一级学科博士学位授权点,覆盖所有二级学科,设有博士后流动站。临床医学专业入选国家双一流建设学科。在岗博导162人、硕导499人。近十年主编国家级规划教材11本,有《现代妇产科进展》《中国现代普通外科进展》《腹腔镜外科杂志》等3种国内外公开发行的学术刊物。医院是我国最早开展住院医师规范化培训的单位之一,是国家首批24家住院医师规范化培训示范基地之一、国家首批专科医师规范化培训试点基地,拥有住培专业基地31个,专培试点专业基地10个,国家级住培骨干师资培训专业基地16个,国家住培重点专业基地5个。建有国内先进的临床技能培训中心,搭建全过程、全周期、全链条的临床技能培训管理体系,年培训量约3.6万人次。医院打造了高质量的学科体系和人才队伍。医院职工6695人,临床医技科室61个,国家重点学科和国家临床重点专科22个。在复旦版《中国医院专科声誉排行榜》和《中国医院专科综合排行榜》中,医院有9个学科跻身全国专科榜十强(9个学科分别为:急诊医学、康复医学、神经外科、血液学、妇产科、全科医学、心血管病、检验医学、消化病),11个学科获得全国十强提名(11个学科分别为:神经内科、内分泌科、老年医学、病理科、健康管理、耳鼻喉科、超声医学、心外科、风湿病、普通外科、骨科)。始终秉承“人才兴院”战略,形成了尊重人才、爱护人才、服务人才、成就人才的良好生态。现有中国工程院院士、国家杰青等国家级高层次人才15人,泰山学者69人,国家和省部级突出贡献中青年专家20人。设有博士后科研工作站,在站博士后人数一年破百。医院始终高举公益性旗帜,勇担应急性任务,争做医教研标杆,全面贯彻党和国家的卫生健康工作方针、教育工作方针,胸怀“两个大局”,心怀“国之大者”,完整、准确、全面贯彻新发展理念,主动服务和融入新发展格局,以人民健康为中心,以高质量发展为主题,以改革创新为动力,以“十四五”事业发展规划为指引,以创建国家医学中心为抓手,全面推进医教研防管融合发展,着力提升医院综合实力,努力建设成为国内领先、世界一流的临床医学高峰、领军人才培养基地和科研成果转化高地,在中国式现代化进程中努力打造公立医院高质量发展的“齐鲁样板”。先天性高髌骨症,髌骨软骨纤维化,腘绳肌紧张,跟腱紧张,股外侧肌,髌肌束和外侧支持韧带的紧张,股内侧肌萎缩以及Q角(髌韧带与大腿纵轴的夹角)>15°,当小腿内旋时,股内侧肌向内牵拉髌骨,而其余三股肌肉则向外牵拉,均可引起髌股关节疼痛。其中最常见的原因是过度内旋后,髌骨被向外牵拉,撞击股骨外髁。,最常见的原因是过度内旋后,髌骨被向外牵拉,撞击股骨外髁。尚存争议,通常认为软骨损伤引起疼痛为其发病机制。,髌骨,1.保守治疗 可通过物理治疗,除了热疗、电疗之外,还需要运动治疗。通常可经由训练膝关节部位的肌群力量,而达到治疗效果,不过,近年来发现,髋关节附近的肌肉群也需要训练,一般只要训练2周就可看到初步的疗效,至于完整的疗程要6至8周,每周训练3次,1次30~40分钟。 2.关节镜下外侧支持带松解联合截骨术治疗 3.关节镜下联合手术治疗 4.髌骨稳定性膝关节支具治疗 5.部分带骨膜髌骨翻转成型,无,无,主要做X线(侧位及轴位),轴位片提供的信息起决定性因素,外侧髌股角和外侧髌股倾斜度可测评髌骨的倾斜;髌骨外侧移位度和二分角用于测定髌骨外侧的移位;髌骨的倾斜和半脱位由髌股指数反应。CT和CT关节造影术可评估髌股关节对合、诊断髌股关节软骨病变;核磁共振(MRI)还可以显示髌周积液、钙化的髌下脂肪垫、游离体、滑囊的髌前等病变。,。

王晓龙 副主任医师

乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳头溢液以及其他各类乳腺良恶性肿瘤的诊治。

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳头溢液以及其他各类乳腺良恶性肿瘤的诊治。
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刘慧 主治医师

常见心血管疾病如高血压、冠心病、高脂血症等的诊断、治疗及长期管理

好评 99%
接诊量 261
平均等待 15分钟
擅长:常见心血管疾病如高血压、冠心病、高脂血症等的诊断、治疗及长期管理
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王兴邦 副主任医师

各种急危重症脑血管病(大面积脑梗塞/脑出血/颅内静脉窦血栓形成),复杂难治性头晕/眩晕(尤其擅长耳石症手法复位),重症脑炎,复杂头痛、焦虑、抑郁障碍、睡眠障碍等综合医院心身医学问题;痴呆、帕金森病等神经系统退行性疾病,格林巴利综合征、自身免疫性脑炎、视神经脊髓炎、多发性硬化、重症肌无力等神经系统免疫性疾病。

好评 -
接诊量 13
平均等待 -
擅长:各种急危重症脑血管病(大面积脑梗塞/脑出血/颅内静脉窦血栓形成),复杂难治性头晕/眩晕(尤其擅长耳石症手法复位),重症脑炎,复杂头痛、焦虑、抑郁障碍、睡眠障碍等综合医院心身医学问题;痴呆、帕金森病等神经系统退行性疾病,格林巴利综合征、自身免疫性脑炎、视神经脊髓炎、多发性硬化、重症肌无力等神经系统免疫性疾病。
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崔先泉 副主任医师

待完善

好评 100%
接诊量 81
平均等待 3小时
擅长:待完善
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刘洋 主治医师

擅长妇科疾病子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异常子宫出血、妇科内分泌疾病以及子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌规范诊治。熟练掌握妇科开腹及微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 37
平均等待 15分钟
擅长:擅长妇科疾病子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异常子宫出血、妇科内分泌疾病以及子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌规范诊治。熟练掌握妇科开腹及微创手术治疗。
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温冰 副主任医师

头痛头晕,脑血管病,睡眠障碍,焦虑抑郁,肌无力,神经炎,脱髓鞘等疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 396
平均等待 1小时
擅长:头痛头晕,脑血管病,睡眠障碍,焦虑抑郁,肌无力,神经炎,脱髓鞘等疾病的诊治。
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张鹤 主治医师

高血压、冠心病、心律失常、心肌病、心力衰竭等 胸痛、胸闷的诊断与鉴别

好评 99%
接诊量 133
平均等待 30分钟
擅长:高血压、冠心病、心律失常、心肌病、心力衰竭等 胸痛、胸闷的诊断与鉴别
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王文霞 副主任医师

妇科肿瘤、妇科内镜(妇科腹腔镜、宫腔镜的微创手术)、盆腔脏器脱垂疾病及妇科内分泌疾病和老年病的诊断与治疗

好评 98%
接诊量 188
平均等待 7小时
擅长:妇科肿瘤、妇科内镜(妇科腹腔镜、宫腔镜的微创手术)、盆腔脏器脱垂疾病及妇科内分泌疾病和老年病的诊断与治疗
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赵硕 主治医师

擅长不孕症,月经不调,异常子宫出血,多囊卵巢综合征,围绝经期综合征,子宫内膜异位症,试管婴儿助孕等生殖内分泌疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 409
平均等待 15分钟
擅长:擅长不孕症,月经不调,异常子宫出血,多囊卵巢综合征,围绝经期综合征,子宫内膜异位症,试管婴儿助孕等生殖内分泌疾病的诊治。
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张文侠 主治医师

先兆流产、复发性流产,保胎、胚胎停育、胎膜早破、宫颈机能不全、宫颈息肉,妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、难免流产、瘢痕子宫、前置胎盘、凶险性前置胎盘、中期引产、药物流产,剖宫产,腹膜外剖宫产

好评 100%
接诊量 42
平均等待 30分钟
擅长:先兆流产、复发性流产,保胎、胚胎停育、胎膜早破、宫颈机能不全、宫颈息肉,妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、难免流产、瘢痕子宫、前置胎盘、凶险性前置胎盘、中期引产、药物流产,剖宫产,腹膜外剖宫产
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患友问诊

科普文章

#髌股关节病
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判断髌股关节炎的恢复情况

膝前疼痛常见原因

#髌股关节病#关节炎
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改善日常生活方式,

做髌骨研磨试验测试恢复效果

髌股关节疼痛综合征(PFPS)是一种常见的膝关节问题,它影响着许多人的日常生活和运动能力。了解这一病症的各个方面,包括其复杂的原因、多样的症状、精确的诊断方法以及全面的治疗策略,对于有效管理这一状况至关重要。
 
PFPS病因
 
PFPS的成因通常是多方面的,涉及生物力学、解剖结构和生活习惯等多个层面:
 
1. **生物力学因素**:髌骨在股骨滑槽中的运动轨迹异常,可能是由于肌肉力量不平衡、关节软骨磨损或韧带松弛等原因造成的。
2. **解剖结构异常**:如髌骨发育不良、股骨滑槽过浅或过深、髌腱异常等,都可能导致髌骨不稳定,从而引发疼痛。
3. **生活习惯**:长时间保持同一姿势,如长时间坐着工作,缺乏适当的运动,都可能导致肌肉僵硬和力量下降,增加PFPS的风险。
 
PFPS的症状可能包括:
 
1. **慢性疼痛**:膝盖前部,尤其是髌骨周围,可能会有持续的钝痛或隐痛。
2. **活动后疼痛**:在长时间坐着、跑步、上下楼梯、蹲下或跪下后,疼痛可能会加剧。
3. **肿胀和炎症**:在某些情况下,膝盖可能会出现轻微的肿胀,尤其是在活动后。
4. **关节活动受限**:膝盖的弯曲和伸展可能会受到限制,尤其是在疼痛加剧时。
 
诊断PFPS通常需要综合考虑病史、体格检查和辅助检查:
 
1. **病史询问**:医生会详细了解疼痛的起始时间、性质、位置、活动后的变化等。
2. **体格检查**:医生会检查膝盖的对线、肿胀、关节稳定性以及髌骨的移动情况。
3. **影像学检查**:如X光、MRI或CT扫描,可以帮助排除骨折、半月板损伤、关节炎等其他可能的病因。
 
治疗PFPS需要一个多方面的方法,包括:
 
1. **非药物治疗**:
   - **物理治疗**:通过定制的锻炼计划,增强股四头肌和腘绳肌的力量,改善髌骨的对线。
   - **冷热敷**:交替使用冷敷和热敷,以减轻疼痛和促进血液循环。
   - **电刺激治疗**:使用电刺激来减轻疼痛,促进肌肉放松。
 
2. **药物治疗**:
   - **NSAIDs**:如布洛芬、阿司匹林等,可以减轻疼痛和炎症。
   - **肌肉松弛剂**:在医生指导下使用,以缓解肌肉紧张和痉挛。
 
3. **运动和生活方式调整**:
   - **避免加重疼痛的活动**:暂时减少或避免那些可能加剧疼痛的运动。
   - **保持理想体重**:通过健康饮食和适量运动,减轻膝关节的负担。
   - **穿着合适的鞋子**:选择有良好支撑和缓冲的运动鞋,减少对膝关节的冲击。
 
4. **手术治疗**:
   - 在保守治疗无效的情况下,可能需要考虑手术,如髌骨稳定术、软组织重建或关节镜手术。
 
结语
 
髌股关节疼痛综合征虽然可能对生活质量造成影响,但通过综合治疗和生活方式的调整,大多数患者可以显著改善症状。重要的是要积极寻求医疗帮助,遵循医生的建议,采取适当的预防和治疗措施。同时,保持积极的心态和耐心,逐步恢复膝关节的健康和功能。记住,每个人的情况都是独特的,因此治疗方案应个性化定制,以确保最佳的治疗效果。
#右膝髌股关节软骨病
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        很多人在跑步运动中感觉膝前区或前下区疼痛,跑后也会持续几天,这是什么原因呢?这就是运动性膝关节损伤中最常见的髌股关节损伤。髌股关节在所有运动损伤中占到10%,也是在篮球、足球和跑步运动中最常见的运动伤。

一、概述

        髌骨是一个由股骨下端的关节面和胫骨上端的髁状突组成的关节,起到屈伸、旋转及滑车作用。髌股关节损伤可分为直接损伤和间接损伤两大类。直接损伤指髌股关节面的直接碰撞,多由直接暴力引起。间接损伤是指由于髌股关节的炎症反应,导致了滑膜或其上皮细胞的增生,使髌股关节面变得粗糙不平,出现半月板的损伤和软骨的破坏。在临床上,常见于老年人、运动员、喜欢剧烈运动和职业运动员等。可将髌骨关节面分为4种类型:骨性结构异常:如骨性关节炎、骨性肥大、脱位等;软骨发育不良:如软骨细胞退变、软骨细胞缺失等;软组织病变:如软组织炎及其他类型。、

二、什么原因呢?

⑴ 运动:在运动过程中,髌股关节承受了巨大的压力,在髌骨和股骨之间的滑车很容易受到损害,造成髌骨骨折、脱位等。

⑵ 创伤:多发生于年轻人,如篮球、足球、体操和举重等运动项目,这主要是因为年轻人的髌骨关节发育不完善,没有足够的抗压能力。

⑶ 生物力学因素:长期反复的慢性劳损、过度负重是造成髌股关节损伤的主要原因。当在膝关节屈曲时,髌骨下端会受到挤压而产生摩擦,尤其是在进行屈膝动作时更容易受伤。

⑷ 病理改变:慢性炎症会造成关节软骨的破坏,表现为关节软骨面粗糙不平。炎症还会使滑膜增生而产生大量积液,导致髌骨不稳,形成骨性关节炎。

三、有哪些表现?

       疼痛 主要为髌骨及周围疼痛,多在膝关节伸直或下蹲时出现,有时在屈膝时加重。关节肿胀 严重损伤后可有膝关节肿胀,屈伸活动不利。关节弹响 膝关节伸直或下蹲时,膝盖前方出现“弹响声”或“咔嗒”声。膝内翻畸形 由于髌骨滑车的异常活动,常可使髌股关节间隙变窄,从而导致膝内翻畸形。绞锁 在髌骨下方,股骨外上髁前方约3 mm处,有一个活动的结构,称之为绞锁。当髌骨向外侧脱位时,股骨外上髁前方的关节囊受到牵拉,使得其外侧缘向外突出而形成绞锁。压痛 有时膝关节伸直或下蹲时,有一种压痛性疼痛,压痛点在髌骨关节面下方1-3 cm处。

四、需要做哪些检查?

(1)非剧烈运动时,无需检查,休息2-3天,配合治疗,会明显好转;如症状持续加重,则需要磁共振检查,明确软组织情况。

(2)如剧烈运动,或运动剧烈疼痛,则需要X线、CT或磁共振检查。

五、如何治疗?

(1)保守治疗:将膝关节固定于功能位置,在膝部垫软枕,外展外旋位,伸直膝关节,缓慢屈伸膝关节,用手轻压髌骨两侧的股骨滑车处,使髌骨向下滑动,再缓慢屈伸膝关节。每日3次,每次20分钟。疼痛消失后改用低强度活动。同时可口服非甾体抗炎药、中医中药综合治疗。

 

(2)手术治疗:包括髌股关节镜手术和髌股关节置换术。

①关节镜手术:对于急性损伤或保守治疗无效者,可行关节镜检查,根据损伤的部位及程度决定是否进行关节镜手术治疗;

②髌骨关节置换术:是将髌骨与股骨下端关节面分离后,用人工假体置换髌股关节面的一种方法。

六、如何预防髌股关节损伤?

⑴ 锻炼下肢肌力及关节的稳定性,增强下肢肌肉力量,尤其是股四头肌及小腿三头肌,以减少髌骨关节面的压力。

⑵ 避免长时间的运动,增加肌力的锻炼,以减少髌股关节面的压力。

⑶ 注意运动前后的拉伸放松,特别是做好膝关节周围肌肉和韧带的拉伸放松。

⑷ 加强髌骨关节面保护:例如佩戴护膝、支具等保护装置以防止或减轻髌骨关节面在运动中受到损伤;在运动前充分热身,加强对髌股关节面的保护;加强股四头肌(股内侧肌和股二头肌)训练和小腿三头肌)训练。

⑸ 纠正不良习惯:如不要蹲得太低;不要做膝盖内扣和外翻等动作。

科学运动,保护关节,让我们一起行动起来!

 

有些人走路时膝关节“不稳”,或者感到“膝盖骨”往外闪了一下,或者蹲下起来时突然剧痛,还有一些人“膝盖骨”经常脱位后自行复位,这些表现都是髌股关节出了问题。有先天发育因素,有外伤因素,有韧带松弛因素等等。那么门诊患者会问:“我的膝关节打闪,怎么康复?”下面让我们看看髌股关节紊乱是如何康复的。

髌股关节紊乱的患者在临床中女性多见,且常发生于年轻人,平均年龄约 20 岁。首次脱位年龄偏小的患者复发率更高。治疗方式不同,康复也不同。

1.对于初次脱位,无骨软骨损伤且接受保守治疗的患者,在对症治疗的基础上,仅需要休息、冰敷和加压包扎,支具制动治疗即可。

  • A.踝泵训练;
  • B.髋关节外展 20°进行股四头肌功能锻炼;
  • C.膝关节屈伸功能锻炼。

2.对于髌股关节紊乱的术后患者,术前及术后均需进行康复干预:

  • A.术前:磁疗、电疗等方式消肿和镇痛,并髋关节外展 20°直腿抬高锻炼;
  • B.术后 1 阶段(0-4 周):
    • 消肿、镇痛:可调支具固定膝关节;加压、冰敷、早期踝泵训练;
    • 关节活动度训练:活动髌骨(避免外侧活动),足下垫枕使膝关节被动伸直;闭链屈膝训练,活动度达到 0°-90°;
    • 肌力:髋关节外展 20°直腿抬高训练;第 2 周进行短弧等速向心训练(0°-30°,角速度 120°/s);
    • 开始无负重关节本体感觉训练。
  • C.术后 2 阶段(5-12 周):
    • 关节活动度训练:被动活动度达到 0°-120°;
    • 肌力联练习:直腿抬高训练,股四头肌等长收缩训练,0°-30°微蹲训练,足跟上提训练,静态自行车训练,股四头肌短弧等速向心训练(0°-30°,角速度 60°/s),9 周后等速离心训练;
    • 本体感觉训练:负重平衡板训练;
    • 部分负重过渡到完全负重;
    • 步态:单拐行走过渡到正常步态,上下楼训练。
  • D.术后 3 阶段(13-24 周):
    • 关节活动度:全范围活动;
    • 股四头肌全范围等速向心、离心训练;
    • 负重下本体感觉练习;
    • 灵活性练习,跑、跳训练。
  • E. 遇到特殊情况时,还可请康复理疗科医生进行康复指导。

髌骨关节紊乱患者经规律康复后基本都可获得满意的效果。但如果忽视了康复,关节不稳将使韧带、骨及软骨退变速度加快,最终导致骨关节炎的发生。

#右膝髌股关节软骨病
22

髌股关节骨关节炎(patellofemoral osteoarthritis,PFOA)是膝关节骨关节炎(osteoarthritis,OA)的一种重要亚型。流行病学调查结果提示,我国中老年人群 PFOA 患病率高达 23.9%,给个人、社会与国家带来巨大的经济负担。PFOA 具有独特的临床表现和病理特点,随其流行病学、危险因素及临床诊疗研究的不断深入,越来越受到国内外学者的广泛关注和重视,针对 PFOA 患者的个性化精准诊疗方案的需求也更加迫切。但国内相关研究仍相对较少,目前尚无明确的诊断标准,我国 PFOA 的临床防治工作亟需加强。因此,及时总结 PFOA 诊断、鉴别诊断、治疗新理念和循证医学的最新进展,遵循科学性、实用性和先进性原则,参考国际 PFOA 相关共识,并结合最新研究进展制订指南,对 PFOA 的临床诊断和治疗进行规范十分必要。

  • 1 负重屈膝时膝前痛,即髌股关节疼痛,是髌股关节骨关节炎的典型症状
  • 2.髌股关节骨关节炎的主要体征包括下蹲试验阳性、髌骨研磨试验阳性和股四头肌抗阻试验阳性
  • 3.髌股关节骨关节炎的 X 线片表现为髌股关节间隙狭窄、髌骨周缘骨赘形成以及软骨下骨硬化,MRI 可早期观察到软骨形态学改变和骨髓信号异常
  • 4.髌股关节骨关节炎应与髌骨软化症、髌骨不稳、低位髌骨、高位髌骨、滑膜皱襞综合征以及其他炎性膝关节病相鉴别
  • 5.改变生活方式可以在一定程度上减轻髌股关节骨关节炎疼痛症状,应避免可能加重髌股关节负荷或导致髌股关节软骨损伤的生活习惯

加强膝关节周围肌肉力量有助于增强髌股关节稳定性及改善髌股关节骨关节炎疼痛症状

可以联合使用两种及以上不同物理治疗方法缓解髌股关节骨关节炎疼痛症状

髌股关节骨关节炎的药物治疗应遵循膝关节骨关节炎的药物治疗原则,包括外用药物、口服药物以及关节腔内注射药物治疗

对非手术治疗无法缓解疼痛症状且合并髌股关节软骨退变缺损或软骨下骨损伤的髌股关节骨关节炎患者,可考虑进行修复性手术治疗

对髌股轨迹不良以及应力异常的髌股关节骨关节炎患者,可考虑采用胫骨结节前内移位术

对髌骨轨迹不良的髌股关节骨关节炎患者,也可采用外侧支持带松解等软组织平衡手术

对其他治疗方法无效且日常生活受到严重影响的髌股关节骨关节炎患者,关节置换手术仍为最佳选择。但应严格掌握手术适应证和禁忌证,单纯髌股关节骨关节炎应首选部分膝关节置换术,即髌股关节置换术

现在白领,在工作之余都会采用深蹲、跳绳等运动方式来进行身材管理。但不正确的运动姿势,不但没能达到减肥瘦身,还会损伤关节。

 

所以如何选择适合自己的运动,科学的进行体育锻炼呢?下面我们有请本周大医生,京东健康特邀嘉宾陈亚平主任来给大家支支招。

 

 

膝关节是一个重要的负重与运动的关节,由髌骨、股骨髁和胫骨平台组成。

 

膝关节周围被很重要的韧带(内外侧副韧带和膝关节前后交叉韧带)包裹,它们位于膝关节两侧,来维持关节的稳定性。

 

膝关节的解剖结构

 

但运动不规范或外伤很容易造成膝关节的损伤,最常见的是髌股软化、交叉韧带的损伤、半月板损伤、肌腱损伤等等,严重者或造成骨性关节炎。

 

那么,在做腿部锻炼的时候,我们又应该注意哪些细节来避免对膝关节造成损伤呢?我们总结出了大家比较常用的【腿部锻炼方法】,请陈主任帮我们解读一下。

 

图1

 

图片1在做静蹲训练,这个动作是一个很好的动作,不仅能训练膝关节最重要的肌肉——股四头肌力量,同时能稳定膝关节。

 

要点1:双侧下肢分开与肩同宽,双侧的髌骨朝前,髌骨与足尖在一条垂线上。做时尽量不引起髌骨的疼痛。

 

正确的下蹲姿势

 

图片2我们看到膝关节有些内扣,这样会增加膝关节内侧压力造成内侧疼痛。

 

图2

 

关于跳绳

 

跳绳的起跳高度、落地时腿部是否伸直和膝关节都有很大关系。

 

这项有氧运动,对减肥和塑型有很好的帮助。起跳的高度没有明确的规定,能够跨越绳子即可。

 

正确的跳绳姿势

 

要点2:膝关节最稳定的姿势是【伸直位】。所以,在下肢着地时,膝关节伸直最为稳定,不容易受伤。如果落地时,膝关节半屈曲位地面对膝关节的反作用力较大,对髌骨的作用力也加大,这样会引起髌骨的疼痛。

 

健身减肥一定要学会科学的锻炼方式,注意运动中的小细节,才能达到最好的锻炼效果。如果您还有任何健康疑问,可以随时来京东健康找我们线上问诊咨询。

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三个月30斤,变化真的很大

39岁的邢丕侠于2024年10月6日入职冠捷科技有限公司,10月16日上午在工作中身体不适请假回宿舍休息,当天下午被送往医院抢救无效身亡,经诊断为心源性猝死。 冠捷科技工作人员表示,公司是委托中介公司招的人,员工是与中介公司签的合同,邢丕侠的情况,属于劳务派遣形式。 报道发出后,数千位网友参与该事件的评论,重点关注邢丕侠心源性猝死的原因,劳务派遣用工形式的争议,以及邢丕侠的权益该如何获得保障等。

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