荣成市人民医院,泰山医学院附属医院,第二军医大学附属长海医院协作医院,是全市医疗、教学、科研、预防保健和急救中心。医院设有61个职能管理及临床、医技科室,开放床位800张。现有职工1148人,卫生技术人员982人,副高职称以上技术人员116人,中级职称技术人员385人,年门诊量45万人次,出院病人3.05万人次,住院手术7000余例。作为全市最大的公立医疗机构,近年来,医院在不断提高医疗技术水平的同时,着力改善就诊住院环境和服务质量,先后开通了智能停车管理系统、先诊疗后付费绿色通道、医卡通、呼号排队候诊系统、费用自动查询打印系统、全程导医助诊服务等,让参保病人就诊住院更加方便、快捷,各项费用更加清楚明白。医院环境设施便捷优雅,患者就医住院更加方便、安全和舒适;医疗设备完成了更新换代,拥有GE3.0T磁共振、64排螺旋CT、心血管造影系统、DR、高档彩超、乳腺机、直线加速器、数字胃肠机、全自动生化分析仪、钬激光等一批国际先进的大中型设备,医院综合诊治水平位于威海市同级医院前列。医院高度重视综合技术水平和核心技术竞争力的全面提升,采取内引外联举措,把学科建设、人才培养和开展高精尖技术等作为医院业务发展的主攻方向,先后与解放军第二军医大学附属上海长海医院和青岛医学院附属医院建立起良好的合作关系,不断加强技术和人才等方面的交流合作,全面提高医院的技术档次。每年选派数十名技术人才到全国一流的医疗科研机构进修深造,目前重点在前沿高端技术领域进行攻关,各项微创介入技术成为医院的主要技术支撑,医疗技术实力达到三级医院标准。目前,医院9万多平方米的综合病房大楼工程建设正在紧锣密鼓全面展开。其中,主体大楼为地上17层地下2层,附楼4层为急诊科和手术室等医技科室。设有大型地下停车场,可有效满足就诊群众的停车需求。目前,已经完成主体楼3层的土建工程及地下部分的防水工程,各项建设工作都在有条不紊地进行,预计于2017年5月投入使用。届时,医院将以更加优雅便捷的就医环境和前沿高端的医疗技术为全市人民提供更加优质高效的医疗服务保障。视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。