威海市中心医院始建于1941年,时称东海医院,是中国共产党为适应抗日战争需求在胶东地区成立最早的医院,隶属于威海市卫健委管理,是三级甲等综合医院,青岛大学附属医院,潍坊医学院、山东第一医科大学、滨州医学院、山东中医药大学等医学院校教学医院、国家住院医师规范化培训基地,国家药物临床试验基地,国家医疗器械临床试验基地,国家爱婴医院,国际紧急救援中心网络医院,山东省博士后创新实践基地,美国华人医师网络医院远程医疗合作中心,美国佛罗里达医院合作单位,国家胸痛中心、卒中中心、房颤中心、心衰中心、高血压达标中心、心脏康复中心,省山东心血管疾病介入诊疗技术(冠心病)、神经血管介入诊疗技术、外周血管介入诊疗技术、综合介入诊疗技术、妇科内镜诊疗技术等医疗技术临床应用规范化培训基地、中国医药教育协会肩肘运动医学规范化培训胶东基地,烟威地区首个直升机航空医疗救援基地。2020年正式牵头成立了威海市中心医院医疗保健集团(威海市三大医疗保健集团之一),下辖文登、荣成、高区、临港区、南海新区共33处医疗机构,其中二级综合医院3处,二级专科医院2处,基层医疗卫生机构27处。医院本部占地130亩,建筑面积22万余平方米,编制床位1200张,开放床位1580张,现有职工1706人,其中专业技术人员1616人,高级职称427人,博士、硕士研究生254人。医院致力于打造“数字化医院、微创技术示范医院”,不断提升学科建设水平,各类腔镜、介入等技术保持区域领先水平,设临床医技科室88个,省市级重点专科29个、市级质控中心10个,其中,省级重点专科2个(心血管内科、中医科)、省级重点专科建设单位1个(骨科),省级临床精品特色专科1个(吻合血管组织移植专科)、省级首批国际医疗中心1个(国际门诊),市级特色精品专科3个(运动医学科、房颤介入诊疗、疝病微创治疗),市级自体免疫重点实验室、生物细胞研究创新平台(中心实验研究室)、市级数字化人工智能硬组织手术机器人工程技术研究中心,市级心血管系统疾病临床医学研究中心、骨科(西医)临床医学研究中心,市级胸痛联盟、房颤联盟、心衰联盟牵头单位。拥有美国GE全息数字化PET-CT、RevolutionCT、SIGNAPioneer3.0T磁共振、宝石能谱CT、3.0T核磁共振、ECT、DSA(4台)、德国西门子术中CT、DSA,瑞典医科达直线加速器2台、飞利浦IQon光谱CT、德国奔驰医疗方舱救护车等万元以上高端先进医疗设备2400余台(件)。近年来紧紧围绕“抓管理,转作风,调结构,促发展”的管理方针,不断深化内部管理改革,全国公立医院综合改革典型案例推广会、全省卫生计生系统深化医改座谈会、全市公立医院检验试剂集中配送推广现场会等在我院召开,医体结合、医康结合、医养结合、医工结合等项目纷纷落户,“5G+电磁导航机器人在外科领域的应用”还成功入选国家5G+医疗健康应用试点项目。受疫情影响,2021年门急诊量98.1万余人次,出院病人6.26万余人次,手术量59925例。“仁智并举,精业善行”,医院正全力向区域医疗中心、新型现代化医疗保健集团昂首迈进,全面打造“管理精致医院、服务智慧医院、职工幸福医院”。视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。