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桐乡市第二人民医院百日咳专家

简介:

桐乡市第二人民医院地处中国“皮草名镇”、浙江省小城市培育试点镇、桐乡市西部重镇——崇福镇。崇福镇地处杭嘉湖平原腹地,京杭大运河贯穿全境,东距桐乡16千米、上海166千米,西距杭州48千米,交通便利。医院始建于1935年,前身为崇德县立产科诊疗所,是政府建立的唯一公立产科诊疗所,至今已有近80年的历史,2006年被评为“浙江省二级甲等综合性医院”。医院占地面积22700平方米(34亩),建筑面积约33400平方米;核定床位285张,实际开放床位325张;现有职工443名,副高及以上专家47名,中级职称101名;桐乡市名医、桐乡市学科带头人、学科骨干、医坛新秀14名。医院医疗服务功能完善,学科设置齐全,现设内科、外科、妇科、儿科、中医科等22个临床科室和检验科、放射科、功能科、病理科等12个医技科室,8个住院病区,ICU病房和现代化百级层流空气净化手术室。“桐乡市五官科中心”设在我院,耳鼻喉科为桐乡市重点学科,消化病专科为桐乡市重点建设专科。医院医疗设备齐全,诊疗手段先进,拥有1.5T核磁共振仪,美国GE16排螺旋CT,飞利浦DR,爱克发CR,GE、飞利浦彩超仪,日立全自动生化分析仪,西门子全自动化学发光仪,梅里埃全自动细菌及药敏鉴定仪,日本富士能高清胃肠镜,博士伦超声乳化仪,爱科凯能钬激光碎石仪,锡鑫体外冲击波碎石机,美国强生超声刀,美国GE麻醉工作站,以及开颅动力系统、腹腔镜、胆道镜、宫腔镜、膀胱镜、尿道镜、关节镜、腰椎间盘镜等先进诊疗设备。医院建有较完善的信息系统,主要包括医院信息系统(HIS)、数字化医学影像归档及传输系统(PACS)、实验室信息系统(LIS)、电子病历系统(EMR)、病案管理系统、物资管理系统、供应室系统、体检系统等。同时,我院实现了市医保、新农合系统的实时结报,开通远程会诊平台,实现了数据的资源共享。医院与浙江大学附属第二医院、杭州师范大学附属医院(杭州市第二人民医院)、浙江省老医学工作者协会、嘉兴市中医院、嘉兴市武警医院、嘉兴市第一医院建立长期的医疗技术合作。是浙江省第一批住院医师规范化培训基地,具有内科学、妇产科学、助理全科学三个培训科目。近年来,医院开展各类高新技术项目、科研项目60余项,其中获市级科技进步奖15项。曾先后获得国家级爱婴医院、嘉兴市级文明单位、浙江省级绿色医院、浙江省级平安医院、嘉兴市三好一满意先进集体、桐乡市创先争优先进基层党组织等荣誉称号。时代赋予了桐乡二院新的机遇和挑战,医院始终着力于“质量立院、人才强院、科技兴院、文化育院”的办院宗旨,本着“厚德、精医、务实、创新”的院训精神,强化内涵建设,优化诊疗环境,提升服务能力,努力打造桐乡医疗副中心。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

高永林 副主任医师

外科

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陈颖 住院医师

擅长中西医结合调理月经病、带下病、眩晕症、中风后遗症的系统治疗等

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擅长:擅长中西医结合调理月经病、带下病、眩晕症、中风后遗症的系统治疗等
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付倩倩 住院医师

擅长应用中西医结合治疗内科疾患,尤其是中西医结合治疗脑血管、失眠、焦虑抑郁障碍等神经系统疾病。

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擅长:擅长应用中西医结合治疗内科疾患,尤其是中西医结合治疗脑血管、失眠、焦虑抑郁障碍等神经系统疾病。
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患友问诊

三岁半、15kg的儿童咳嗽,疑似百日咳,如何用药?
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2024-11-13 15:23:28
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2024-11-13 15:23:28
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2024-11-13 15:23:28
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2024-11-13 15:23:28
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2024-11-13 15:23:28
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2024-11-13 15:23:28
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2024-11-13 15:23:28

科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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百日咳
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#百日咳
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