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桐乡市第一人民医院医疗集团桐乡市妇幼保健院百日咳专家

简介:

桐乡市妇幼保健院前身为桐乡县妇幼保健站,始建于1953年,2017年12月整体搬迁至位于石门路156号的新院区,是一家集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育服务于一体的二级乙等妇幼保健专科医院。新院区以三级乙等妇幼保健专科医院标准建造的,总投资2.773亿元,占地54.47亩,总建筑面积4.9万平方米,共设置床位360张,提供近300个停车位。现有在职职工369人,其中高级职称38人,中级职称78人。共设有儿科、妇科、产科、急诊科、计划生育科、功能检查科、口腔科、分娩室、口腔科、体检中心等科室,设有ICU(重症监护)、NICU(新生儿监护)、儿科、产科、妇科、乳腺外科、产科VIP等住院病区。医院承担了辖区内妇女保健、儿童保健、围产保健、妇女儿童疾病防治、助产技术服务、出生缺陷综合防治、婚前医学检查等妇幼公共卫生和医疗保健服务;承担计划生育宣传教育、技术服务、优生指导、药具管理、信息咨询、信访服务、生殖保健、人员培训等公共服务;承担出生医学证明管理的具体事务、妇幼健康重大公共卫生服务项目管理、服务质量检测、妇幼和计划生育信息的收集上报等工作;并负责对下级技术服务机构的指导与培训,接受下级转诊。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

潘美红 副主任医师

擅长小儿内科常见病,疑难杂症,各种儿内科危急重症。研究领域:小儿生长发育,儿童内分泌。擅长于儿童性早熟,矮小症,肥胖症等疾病的诊治。

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患友问诊

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2024-11-14 12:45:40

科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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百日咳
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#百日咳
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哈哈哈
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