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哈医大二院室间隔缺损修补术后残余分流专家

简介:

哈尔滨医科大学附属第二医院创建于1954年,是集医疗、教学、科研、预防、保健和康复为一体的大型综合性三级甲等医院。医院占地面积50万平方米,建筑面积53万平方米,拥有1个门诊部、11个住院部及4所“院中院”——风湿病医院、心血管病医院、五官医院、糖尿病医院。全院职工4534人,其中卫生技术人员4008名,正、副高职930人,博士生导师151人,硕士生导师447人,享受国务院特殊津贴19人,“龙江学者”7人、“国家杰出青年基金”获得者1人、“教育部新世纪优秀人才”1人;1人入选中组部“千人计划”;1人入选中组部“青年千人计划”;2人入选“长江学者”青年学者;1人入选中组部“万人计划青年拔尖人才”。开放床位6000张,年出院病人20万人次,年手术例数13万人次,年门诊量220万人次。医院设有44个临床科室、16个医技科室、105个病房;拥有国家新药临床实验研究中心、国家药品临床研究机构、省部共建教育部心肌缺血和诊疗技术重点实验室、黑龙江省器官移植中心、产前诊断与遗传病诊断中心、血液净化中心、风湿病研究所、心血管外科研究所、黑龙江省麻醉与危重病学重点实验室、黑龙江省高校药物研究重点实验室、麻醉基础理论与应用重点实验室。医院拥有达芬奇手术机器人、PET-CT、伽玛刀、X刀、3.0TMRI、256排螺旋CT、2.0DSA、ECT等先进医疗设备。复旦大学中国医院排行榜,2020年我院排名位列第52名(最好排名第45名)。专科排行超声医学科连续多年排名第五,心血管病排名第七、全科医学科全国前十,神经外科、麻醉学、眼科、临床药学、皮肤科、变态反应科获得专科提名。全国三级公立医院绩效考核位列第93名,国家监测指标等级A+。医院坚持开展高、精、尖医疗新技术,成功地完成心脏移植、肺移植、肝脏移植、脾脏移植、肾脏移植、睾丸移植、心肺联合移植、胰肾联合移植、甲状腺-甲状旁腺-胸腺联合移植、角膜移植、骨髓移植等移植工作,使我院在器官移植种类、技术和质量等方面都居国内领先地位。“换心人”于文峰术后现已存活28年,创造了心脏移植术后生命质量最好、生存时间最长的亚洲记录。心脏移植课题组在2002年荣获国家科技进步二等奖。肝脏移植病人也已健康存活25年。2006年成功完成全主动脉置换手术,成为国内能够开展此项技术的两家医院之一。医院以“病员至上,细心医护”为院训,重视医德医风建设,开展“以病人为中心”的整体护理工作,满足、方便了不同层次患者的医疗、保健、康复需求。2001年5月,我院原护理部李秋洁主任荣获“第38届国际南丁格尔奖”。获卫生部“2010年优质护理服务考核优秀医院”。作为哈尔滨医科大学第二临床医学院,拥有博士点32个,临床医学博士后科研流动站和临床药学博士后科研工作站各1个,卫生部专科医师培训专业基地31个。获国家临床重点专科项目14项,省医疗质量控制中心14个,国家重点(培育)学科1个,省重点学科14个,省领军人才梯队11个,省特聘教授岗位学科8个,卫生部内镜专业技术培训基地4个,卫生部心血管介入技术培训基地3个,是卫生部临床药师培训基地。国家级特色专业2个,省重点专业3个,建设国家级本科一流课程2门、国家级精品资源共享课4门、省级精品课程6门、省级精品视频公开课1门。全国高校教师教学创新大赛一等奖1人,省教学名师1人,省师范先进个人3人;获国家级教学成果奖1项。承担普通教育(五年制、七年制、留学生)、研究生教育(博士、硕士)、成人和继续教育等多轨道教学任务。医院拥有5200平方米独立教学大楼、5000平方米“国家级实验教学示范中心”和“国家级虚拟仿真实验教学中心”、2.2万平米“全科医师临床培训示范基地”、1.4万平米本科生公寓和1.6万平米研究生公寓。近五年国家规划教材主编、副主编共25部。近三年共获批厅级以上教学课题51项,其中CMB项目1项;获得厅级以上教学成果19项;发表国家级教学论文94篇。医院重视科研工作,近五年获各级、各类课题共1164项,其中国家重点研发计划重点专项4项、国家自然科学基金重点项目1项、重大国际(地区)合作研究项目2项、国家重大科研仪器研制项目1项、国家自然科学基金联合基金项目1项、国家自然科学基金重大研究计划培育项目1项,国家自然基金项目147项;近五年获省级以上科研成果奖59项;现任职中华医学会副主任委员2人、常委13人,中华预防医学会肾脏病预防与控制专业委员会副主任委员1名;国家级杂志副主编5人、编委30人;近五年发表SCI收录论文1289篇、自然杂志子刊2篇、最高点数为27.401;积极开展对外交流与协作,与美国匹兹堡大学、迈阿密大学、加拿大多伦多大学等26所大学与医学院有着广泛的联系。一流的技术、一流的服务赢得了社会广泛赞誉。医院重视三下乡工作,义诊足迹遍布黑龙江省各个市县,2010年医院购置国内首辆“汽车医院”,将三下乡工作开展到社区、村镇。医院曾多次荣获国务院、国家劳动人事部、卫生部、省政府嘉奖;医院荣获“全国五一劳动奖状”、“全国文明单位”、“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、全国十三部委“三下乡”先进集体、“全国百佳医院”、“全国卫生系统先进集体”、全国“百姓放心示范医院”、全国“优质护理”优秀医院、“全国绿化四百佳单位”等光荣称号。今天的哈医大二院已成为学科齐全、设备先进、技术精湛、环境优美的现代化医院和临床医学院。展望未来,我们将坚持“质量建院、创新立院、人才强院、科教兴院”的建院方针,坚持“以病人为中心,提高医疗服务质量,打造专科品牌特色,提升综合实力,保证医院可持续发展”的办院方向,为早日实现国内一流、国际有影响的医院而努力奋斗。室间隔缺损(VSD)是临床上最常见的先天性心内畸形。可单独存在,也可合并其他心脏畸形。主要是室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在左右心室间产生异常分流。室间隔缺损的临床表现与其大小有直接关系。较小的VSD不会引起明显临床症状,甚至可能自行闭合。较大的VSD会导致左心室负荷过重,且由于右心室血液过多,进而导致右侧心脏及肺部血压过高。这样会增加心脏的工作负荷,从而引起心力衰竭和心脏结构改变。如果此时VSD没有闭合,就可能会导致肺动脉损害,形成的肺动脉高压,出现发绀。这时候必须通过手术来修补VSD。,手术,室间隔,VSD手术采用胸骨正中切口、常规低温体外循环及冷血停搏液。上、下腔静脉分别插管,上腔静脉直接插管有利于经右心房显露缺损。手术目标是安全、完整的闭合缺损,避免损伤任何重要结构,尤其是传导系统。根据缺损位置及是否合并心脏畸形,VSD可经右心房、右心室、主动脉或肺动脉闭合,少数情况下可经左心室闭合。 通常在气管插管全身麻醉下,行正中胸骨切口,建立体外循环。阻断心脏循环后,切开右心室流出道前壁,虽可显露各类型室间隔缺损,但对心肌有一定损伤,影响右心功能和损伤右束支。目前多采用经右心房切开途径,这对膜部缺损显露更佳。高位缺损,则以经肺动脉途径为宜。对边缘有纤维组织的较小缺损,可直接缝合,缺损超过lcm者,则用涤纶织片缝补。传导束走经膜部缺损下缘,隔瓣后缺损缝补时容易误伤,应该避开,缝靠隔瓣根部为宜。 右心房入路用以闭合大多数单纯的膜周或流入道肌性缺损。小梁部肌性缺损和圆锥下肌性缺损也经常通过右心房显露。右心室路径可用于修补膜周漏斗部、漏斗部和某些小梁部缺损。邻近两大动脉的干下型VSD可经大动脉闭合缺损。经左心室途径可能更易于显露闭合低位的小梁部肌性缺损,也更易辨别缺损在左心室侧的开口时一个还是多个,但该入路潜在的并发症包括远期心功能不全、心尖室壁瘤和心律失常。对一些病例,特别是心尖肌部缺损和残余分流尤其有效。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,无,。

毕蔓茹 副主任医师

擅长各种类型的肝病,包括乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,脂肪肝,药物性肝炎,自身免疫性肝病,肝炎肝硬化,肝癌等;各种感染性疾病和发热性疾病,如艾滋病,流感,流行性出血热,败血症,伤寒等

好评 99%
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擅长:擅长各种类型的肝病,包括乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,脂肪肝,药物性肝炎,自身免疫性肝病,肝炎肝硬化,肝癌等;各种感染性疾病和发热性疾病,如艾滋病,流感,流行性出血热,败血症,伤寒等
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赵勇华 主任医师

艾滋病,艾滋病暴露后预防,艾滋病暴露前预防,艾滋病窗口期,艾滋病阻断,艾滋病淋巴结肿大,艾滋病小红点,艾滋病皮疹,艾滋病治疗,艾滋病合并症,恐艾症,梅毒,破伤风,破伤风阻断,狂犬病,狂犬病阻断,人乳头瘤病毒,猴痘,猴痘治疗,支原体感染,支原体肺炎,肺炎支原体感染,人型支原体感染,解脲脲原体感染,尿路感染,淋病,非淋球菌感染,流感,甲型流感,乙型流感,呼吸道合胞病毒,腺病毒,鼻病毒,新冠病毒感染,新冠肺炎,乙型肝炎,病毒感染,细菌感染,真菌感染,寄生虫病,阴虱,滴虫病,乙型肝炎,乙型肝炎母婴阻断,乙肝大三阳,乙肝小三阳,乙肝携带者,慢性乙型肝炎,丙型肝炎,慢性丙型肝炎,急性肝炎,黄疸型肝炎,急性黄疸型肝炎,肝癌,肝细胞癌,原发性肝癌,肝恶性肿瘤,布氏杆菌病,布鲁氏菌病,细菌性痢疾,伤寒,甲型肝炎,急性甲型肝炎,戊型肝炎,急性戊型肝炎,自身免疫性肝病,肝硬化,肝硬化代偿期,肝硬化失代偿期,肝腹水,酒精性肝病,脂肪肝,药物性肝炎,肝吸虫病等。

好评 100%
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擅长:艾滋病,艾滋病暴露后预防,艾滋病暴露前预防,艾滋病窗口期,艾滋病阻断,艾滋病淋巴结肿大,艾滋病小红点,艾滋病皮疹,艾滋病治疗,艾滋病合并症,恐艾症,梅毒,破伤风,破伤风阻断,狂犬病,狂犬病阻断,人乳头瘤病毒,猴痘,猴痘治疗,支原体感染,支原体肺炎,肺炎支原体感染,人型支原体感染,解脲脲原体感染,尿路感染,淋病,非淋球菌感染,流感,甲型流感,乙型流感,呼吸道合胞病毒,腺病毒,鼻病毒,新冠病毒感染,新冠肺炎,乙型肝炎,病毒感染,细菌感染,真菌感染,寄生虫病,阴虱,滴虫病,乙型肝炎,乙型肝炎母婴阻断,乙肝大三阳,乙肝小三阳,乙肝携带者,慢性乙型肝炎,丙型肝炎,慢性丙型肝炎,急性肝炎,黄疸型肝炎,急性黄疸型肝炎,肝癌,肝细胞癌,原发性肝癌,肝恶性肿瘤,布氏杆菌病,布鲁氏菌病,细菌性痢疾,伤寒,甲型肝炎,急性甲型肝炎,戊型肝炎,急性戊型肝炎,自身免疫性肝病,肝硬化,肝硬化代偿期,肝硬化失代偿期,肝腹水,酒精性肝病,脂肪肝,药物性肝炎,肝吸虫病等。
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张宇 副主任医师

研究方向为遗传性免疫性皮肤病,对银屑病、特应性皮炎及各种常见皮肤病的诊治具有丰富经验,擅长各种激光光电及面部年轻化治疗,对各种毁容性皮肤病(如痤疮、激素依赖性皮炎、敏感性皮肤等)的治疗拥有丰富经验。

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擅长:研究方向为遗传性免疫性皮肤病,对银屑病、特应性皮炎及各种常见皮肤病的诊治具有丰富经验,擅长各种激光光电及面部年轻化治疗,对各种毁容性皮肤病(如痤疮、激素依赖性皮炎、敏感性皮肤等)的治疗拥有丰富经验。
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方磊 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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郭满 主任医师

流产保胎 产后康复 高危妊娠、凶险性前置胎盘

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擅长:流产保胎 产后康复 高危妊娠、凶险性前置胎盘
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曲悠扬 副主任医师

神经病学,脑血管病

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擅长:神经病学,脑血管病
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张丽梅 主任医师

运动障碍病,脑血管病,神经症,脱髓鞘病,脑炎等

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擅长:运动障碍病,脑血管病,神经症,脱髓鞘病,脑炎等
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张永祥 主治医师

包括冠心病,高血压,心力衰竭,心律失常,心肌病,房颤,早搏,心梗,心脏康复,心脏病介入治疗等等

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擅长:包括冠心病,高血压,心力衰竭,心律失常,心肌病,房颤,早搏,心梗,心脏康复,心脏病介入治疗等等
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孙俭红 副主任医师

儿内科常见疾病,如呼吸道感染,儿童喂养,营养缺乏病,血液系统疾病。

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擅长:儿内科常见疾病,如呼吸道感染,儿童喂养,营养缺乏病,血液系统疾病。
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吴健 主任医师

冠心病心绞痛,心肌梗死,慢性心力衰竭、高血压等心脏疾病的临床治疗与康复指导!

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擅长:冠心病心绞痛,心肌梗死,慢性心力衰竭、高血压等心脏疾病的临床治疗与康复指导!
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患友问诊

我六岁时做过心脏手术,最近总是心慌憋闷,想知道是否需要二次手术。患者男性30岁
7
2024-11-13 10:23:24

科普文章

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

癌性疼痛的科学止痛方法涉及多个方面,包括药物治疗、非药物治疗以及综合管理策略。

1. 三阶梯止痛法:世界卫生组织(WHO)推荐的癌痛治疗策略,基于非阿片类药物、阿片类药物、强阿片类药物的疼痛三阶梯治疗理论。轻度疼痛首选非阿片类止痛药,中度疼痛选择弱阿片类止痛药,重度疼痛选择强阿片类止痛药。

2. 药物治疗:包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和对乙酰氨基酚作为轻度疼痛治疗,以及阿片类药物用于中度至重度疼痛的治疗。阿片类药物可以与非阿片类药物联合使用,以增强止痛效果并减少阿片类药物的用量。

3. 患者自控镇痛(PCA):对于不能口服或口服疗效不佳的重度癌痛患者,可采用经皮、皮下、静脉、椎管内给予阿片类药物。PCA泵可以置入皮下、静脉或椎管内,以取得良好的效果。

4. 神经阻滞或神经化学性毁损技术:对于腹腔或盆腔恶性肿瘤引起的疼痛十分有效,尤其是胰头癌;躯体神经如肋间神经阻滞或毁损对肺癌、乳腺癌侵犯肋间神经引起的疼痛有效。

5. 射频热凝消融:这是治疗癌痛的物理学新方法,主要用于恶性肿瘤引起的神经根性痛、骨转移疼痛或交感神经节毁损。

6. 经脊髓、颅内电刺激:激活下行调节系统及抑制交感神经传出系统,可用于治疗顽固性癌痛。

7. 粒子植入治疗:对于晚期肿瘤患者的顽固性疼痛,也可以试用在病灶内植入放射性粒子碘-125,使病灶缩小,神经受压减轻,达到止痛的目的。

8. 非药物治疗:包括转移止痛法、心理暗示止痛法、物理止痛法和放松止痛法,这些方法可以通过转移注意力、增强信心、物理刺激或放松肌肉来达到止痛效果。

9. 综合疼痛评估和管理:包括病因学因素、病理生理学因素和疼痛体验的综合评估,以及个体化疼痛治疗的制定。

10. 教育和心理社会支持:提供教育材料,评估识字率,评估疼痛对患者和家属的意义和后果,以及对疼痛管理、疼痛知识和疼痛治疗的期望。

以上这些方法可以单独使用或组合使用,以实现最佳的疼痛控制效果。重要的是,癌痛治疗应在医生的指导下进行,以确保安全和有效。

1. 均衡饮食:肿瘤患者的饮食应当均衡,涵盖蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等主要营养成分。蛋白质是细胞修复和免疫功能的基础,高质量的蛋白质来源包括鱼、禽肉、豆类和乳制品。

2. 增加蛋白质摄入:肿瘤患者在治疗过程中会消耗大量营养物质,建议每天摄入1-1.5克/公斤体重的蛋白质。

3. 健康脂肪:应包含橄榄油、坚果、鱼油等富含Omega-3脂肪酸的食物,这些食物不仅能提供能量,还具有抗炎作用,能够帮助减轻肿瘤引发的炎症反应。

4. 维生素和矿物质:维生素C和E具有强大的抗氧化作用,有助于减少自由基对身体细胞的损害。锌和硒等矿物质对免疫功能的正常运作起到支持作用。应确保饮食中含有丰富的水果、蔬菜和坚果,以满足这些微量营养素的需求。

5. 饮食多样化:肿瘤患者应该尽量多样化饮食,这样可以吸收更多种类的营养素,帮助身体更好地恢复。选择清淡易消化的食品如清汤、米粥、鸡蛋羹等,少吃辛辣、油腻食品。

6. 避免某些食物:肿瘤患者需要避免某些食物,如过多的糖分和加工食品可能会促进体内炎症反应,而高脂肪食物可能影响肠道健康和体重管理。应尽量选择新鲜、天然的食材,减少高糖、高脂肪和加工食品的摄入。

7. 定期营养评估:为了确保饮食方案的有效性和个性化,定期的营养评估和调整也是非常必要的。医生和营养师可以通过监测患者的体重、营养指标和治疗副作用,及时调整饮食方案。

8. 避免饮食误区:肿瘤患者不应认为吃得越有营养,肿瘤会长得越快,这是一个误区,肿瘤细胞生长速度与患者摄入的营养无关,饥饿只会让患者身体消耗更快,加速疾病恶化。

9. 专业营养支持:当肿瘤患者因任何原因导致摄食量下降,不能维持正常营养需求及健康体重时,必须接受专业的营养支持,包括口服营养补充及肠外营养支持。

冬季来临, 最近 儿童 感冒发烧的比较多, 家长 有个疑问,每次孩子感冒发烧去医院都要抽血,是医生为了保险起见,还是真的有必要做血常规检查? 家长 的疑惑, 今天来答一答

  • 儿童感冒发烧 为啥要做血常规?

感冒发烧的常见原因有两种,一是细菌感染,二是病毒感染 80-90%的感冒是病毒感染引起的,但也有细菌、支原体、衣原体等感染引起 通过血常规检查,医生能判断孩子发热是细菌还是病毒感染。如果是病毒感染,不需要服用抗生素,细菌感染则要应用抗生素。

  • 什么时候验血,数据是最准确的?

孩子出现发热等情况一般 24 小时后,血常规才能有所反应。建议发热 24 小时候再进行血液检查。千万不要先行服用抗生素类药物,以免影响血液检查的结果误导诊断。通过观察一般状况和精神状况来判断疾病严重程度较为可靠。

  • 血常规检查单到底该咋看

对于单纯发烧的孩子,重点要关注白细胞类的数值,包括白细胞总数、中性粒细胞、 C反应蛋白这三项。

  • 白细胞计数: 白细胞的作用主要是吞噬病原体、预防疾病。如果体内的白细胞数量高于正常值,就可能是身体有了炎症细菌感染时,白细胞数量往往会明显升高,尤其是中性粒细胞;如果白细胞总数上升少或者不上升且伴有淋巴细胞比例增加,病毒感染的可能性较大
  • 中性粒细胞: 如果中性粒细胞的比例升高,这往往提示着细菌感染的可能性较大。
  • C反应蛋白( CRP :这是一个炎症指标,当细菌感染时, CRP 水平会显著升高,而在病毒感染中,其变化通常不太明显。

当然,血常规检查只是医生判断病情的一个辅助工具,具体的诊断还需要结合孩子的症状、体征以及医生的临床经验。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#多动性障碍#注意缺陷与多动障碍
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多动症的成因是一个复杂的问题,涉及多个方面的因素,主要包括遗传、神经化学、环境、生理及心理等方面。以下是对这些因素的详细阐述:

一、遗传因素

多动症具有明显的遗传性。研究表明,约75%的多动症患者有家族病史。双胞胎研究显示,同卵双胞胎如果一个患有多动症,另一个患病的概率高达50%~80%。此外,通过双生子和家系研究也发现,多动症的遗传度很高,达到0.76。这意味着多动症儿童父母一方往往也有多动症,或者存在其他相关的神经发育障碍。

二、神经化学因素

多动症与大脑内部的神经递质水平异常有关。这些化学物质在大脑前额叶区域的功能失调可能会导致注意力不集中、冲动和多动行为。具体来说,多动症儿童脑内去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质浓度降低,中枢神经系统抑制活性减弱,导致儿童动作增多。此外,也有研究发现,多动症儿童的中枢单胺类受体更新缓慢,这可能与神经递质的功能异常有关。

三、环境因素

环境因素在多动症的发生中也起着重要作用。孕期和出生后的环境都可能对多动症的发生产生影响。例如,孕妇吸烟、饮酒或使用某些药物,以及早产、低出生体重等,都可能增加孩子患多动症的风险。此外,铅暴露也是一个重要的环境因素,长期接触微量元素铅可干扰中枢神经系统乙酰胆碱和儿茶酚胺的正常代谢,引起大脑皮层兴奋和抑制过程的紊乱,从而导致多动症。

四、生理因素

生理因素方面,多动症儿童可能存在脑神经因素或脑组织损伤。例如,大脑神经递质数量不足,神经递质传递信息失衡,或者因孕期病毒感染、围产期缺氧、母体妊娠的影响、新生儿窒息、产伤、脑缺氧、脑损伤等导致的脑组织损伤,都可能成为多动症的诱因。

五、心理因素

心理因素也是多动症成因之一。家庭环境不良,如父母关系紧张、家庭气氛不和谐、缺乏稳定的生活条件等,都可能对孩子的心理健康产生负面影响,增加患多动症的风险。此外,孩子在家庭、学校以及社会中遇到的各种心理方面的问题,或者平时过度的紧张、存在焦虑的情绪等,也可能诱发多动症。

多动症的孩子是什么原因造成的?多动症的成因是一个涉及多方面因素的复杂问题。因此,在预防和治疗多动症时,需要综合考虑遗传、神经化学、环境、生理及心理等多个方面,制定个性化的治疗方案,以期达到最佳的治疗效果。

儿童智力发育迟缓,指的是儿童在认知功能、学习能力、理解力以及适应周围环境的能力上,相较于同龄正常发育的儿童,存在显著的滞后或不足。孩子智力发育迟缓的12种表现如下:

1、面容表情异常:五官发育可能看起来与常人不同,例如眼距过宽、双眼斜吊等,并且表情可能多变且异常。

2、运动发育迟缓:在大运动如坐、立、行、跑、跳等方面发育落后,四肢协调性差;在精细动作方面,如抓握物体、绘画等也发育落后。

3、语言发育落后:孩子可能语言表达不清,难以准确表达自己的想法,同时理解他人意图的能力也较差。

4、记忆力差:难以记住事物或信息,常常遗忘刚刚发生的事情。

5、空间感知不佳:对物体的位置、方向或距离感知不准确。

6、逻辑思维能力差:在解决问题或进行推理时表现出困难。

7、社交技能落后:与人交往时显得不自在,难以融入集体或进行正常的社交互动。

8、动手能力不足:在手工活动或日常生活中,如穿衣、吃饭等,显得笨拙。

9、自我控制能力弱:情绪容易失控,难以遵守规则或指令。

10、学习兴趣不强:对学习和新事物缺乏兴趣,容易分心或失去耐心。

11、活动能力低:体力活动或运动时表现不佳,容易疲劳。

12、发展速度缓慢:与同龄孩子相比,整体发育速度明显落后。

孩子智力发育迟缓的12种表现?以上这些表现只是智力发育迟缓的一些常见特征,并非所有智力发育迟缓的孩子都会表现出所有这些症状。每个孩子的情况都是独特的,因此需要根据具体情况进行评估。同时,智力发育迟缓可能由多种原因引起,包括遗传因素、早产、感染等。如果孩子出现上述表现,建议及时就医,寻求专业医生的评估和建议。

激光适合那些类型的附耳呢?

【健康科普】儿童口吃会自己好吗?

儿童口吃的自愈情况因个体和病因差异而异。对于轻度和中度口吃,尤其是由模仿或发育较慢等因素引起的,是有可能自愈的。在这种情况下,约80%的口吃儿童会随着年龄的增长而逐渐改善。然而,如果口吃是由基因遗传或头部外伤等因素导致的,那么自愈的可能性就相对较小。

父母和治疗期间的早期干预对于口吃的改善非常重要。对于口吃的儿童,父母应该提醒他们说话时要慢,避免批评或惩罚,以减轻他们的紧张情绪,增强自信心,减少对口吃的恐惧。同时,对于发育较慢的儿童,进行适当的语言训练也有助于改善口吃情况。

此外,还有一些非药物性的治疗方法,如呼吸法、发音法、森田疗法等,这些方法可以有效地缓解口吃的症状。例如,采用胸腹联合呼吸法可以改变肌肉的运动协调能力,减轻口吃的情况;在刚开始说话时使用较轻柔的语调,同时把发音速度相对放慢一些,也可以缓解症状。

然而,如果口吃是由于神经功能异常导致的,那么可能需要通过药物治疗来改善。在这种情况下,常用的药物包括多巴胺类的药物,如氟哌啶醇和利培酮等,这些药物通过抑制神经递质的传递来改善口吃的症状。

儿童口吃的自愈情况因个体和病因差异而异。对于口吃的儿童,除了关注自愈的可能性外,更重要的是进行早期的干预和治疗,以帮助他们尽快改善口吃症状,提高生活质量。同时,父母和治疗师应该根据孩子的具体情况选择合适的治疗方法,并在治疗过程中保持耐心和理解。

孩子身材矮小是怎么回事?孩子身材矮小是一种常见的生长发育障碍,其常见原因有很多种,了解这些原因有助于家长和医生更好地关注和治疗儿童的生长发育问题。

1、家族遗传

身高很大一部分会和遗传有关系。如果孩子的父母比较矮小,并且后天没有进行科学的锻炼和治疗,那么孩子在日后的生长当中,则很容易出现矮小的情况。

2、缺乏生长激素

生长激素是促进人体生长发育的重要激素之一。如果孩子体内的生长激素分泌不足,那么就很容易导致身高发育迟缓。

3、先天发育不足

如果孩子在子宫当中发育迟缓,出生的时候体重较轻并且身长短于五十厘米,那么就会很容易出现矮小的状况。

4、性早熟

除了以上几点之外,性早熟更是导致孩子出现矮小症的罪魁祸首。一些患者身体当中的性激素过多,提前大量分泌,会导致儿童在一段时间内身高明显增加,但同时骨龄也会比实际年龄提前,这样一来,就会导致生长发育期提前结束,从而出现身材矮小的情况。

综上所述,儿童身材矮小的原因有很多,包括家族遗传、缺乏生长激素、先天发育不足、性早熟等。了解这些病因有助于家长和医生更好地关注和治疗儿童的生长发育问题。此外,在日常生活中,家长还应多关注孩子的饮食、运动和心理健康等方面,为孩子提供全面的生长发育支持。

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