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荆州市中心医院胆管结石伴急性胆囊炎专家

简介:

荆州市中心医院始建于1950年3月,是集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的综合性三甲医院,是长江大学附属荆州医院,是湖北省区域医疗中心、国家级胸痛中心、国家高级卒中中心,是国家级住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构,是全国优秀医院院长单位、湖北省医院协会副会长单位。医院秉承“大医精诚、格物致知”的医院精神,“尽力尽智,至善至美”的服务理念,“除人类之病痛,助健康之完美”的职业使命,致力于提升医疗技术和服务水平。先后获得全国文明单位、全国百姓放心示范医院、中国建设工程鲁班奖、中国地级城市医院100强医院、全国五四红旗团委、全省抗击新冠肺炎疫情先进集体荣誉称号。医院现有职工3000余人,其中博士、硕士研究生670余人人,硕士生导师121人,高级职称550余人,二、三级岗位专家60余人。现有享受国务院特殊津贴专家1人、省政府特殊津贴专家2人。医院设有38个临床科室,8个医技科室和61个专业学组,开放床位3000张。拥有27省级临床重点专科,覆盖全院90%临床医技科室;挂牌27个市级质控中心,学科实力处于地区领先地位。医院拥有PET/CT、回旋加速器、3.0T磁共振、256排高档CT、3D腹腔镜、4K荧光腹腔镜、生化免疫流水线、一代二代基因测序分子诊断实验室以及全数字一体化DSA复合手术室等高端医疗设备。现有荆北院区和城中院区2个院区。荆北院区以内科系统、外科系统和妇儿、急诊等专科为主,全面建设疑难危重症救治中心、急诊急救中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心。城中院区以肿瘤专科为主,满足老年病、慢性病就医需求。后期,荆北院区还将继续完善教学、科研、培训、行政管理设施,聚焦“附属医院”建设,着力推进医教研管协同发展。届时,一所学科齐全、技术先进、设施齐备、管理优良、环境优美、交通便利的省级区域医疗中心将以更美的姿态展现在荆楚大地,为鄂中南以及周边区域百姓提供更加优质的医疗服务。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

唐祎 主任医师

擅长复杂的口腔种植设计及治疗,复杂的阻生智齿拔除,口腔溃疡、口腔扁平苔藓的诊断和治疗,具备丰富口腔良恶性肿瘤手术治疗经验。

好评 100%
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擅长:擅长复杂的口腔种植设计及治疗,复杂的阻生智齿拔除,口腔溃疡、口腔扁平苔藓的诊断和治疗,具备丰富口腔良恶性肿瘤手术治疗经验。
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曾金武 副主任医师

肺癌的规范诊治,介入治疗,慢阻肺,哮喘,病毒性肺炎,细菌性肺炎,支原体衣原体感染,间质性肺炎,支气管扩张,胸膜炎等的规范治疗。尤其擅长肺癌的个体化治疗,化疗,靶向治疗,肺癌治疗副反应的对症处理有丰富临床经验。抗血管治疗,免疫治疗,难治性咳嗽的诊治,呼吸衰竭的呼吸机支持

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擅长:肺癌的规范诊治,介入治疗,慢阻肺,哮喘,病毒性肺炎,细菌性肺炎,支原体衣原体感染,间质性肺炎,支气管扩张,胸膜炎等的规范治疗。尤其擅长肺癌的个体化治疗,化疗,靶向治疗,肺癌治疗副反应的对症处理有丰富临床经验。抗血管治疗,免疫治疗,难治性咳嗽的诊治,呼吸衰竭的呼吸机支持
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戈长征 主任医师

肿瘤放射治疗和综合治疗

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擅长:肿瘤放射治疗和综合治疗
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潘险峰 主任医师

肿瘤内科治疗

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擅长:肿瘤内科治疗
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金志良 主任医师

肿瘤的诊治

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擅长:肿瘤的诊治
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肖黎 副主任医师

熟练掌握妇产科常见、多发病的诊治,擅长微创手术

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擅长:熟练掌握妇产科常见、多发病的诊治,擅长微创手术
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王薇 副主任医师

不孕不育,女性多囊卵巢综合征、卵巢早衰、月经异常等妇科内分泌疾病,男性少弱精子症等,反复性流产及保胎。 擅长试管婴儿各种促排卵方案及手术操作。

好评 100%
接诊量 53
平均等待 1小时
擅长:不孕不育,女性多囊卵巢综合征、卵巢早衰、月经异常等妇科内分泌疾病,男性少弱精子症等,反复性流产及保胎。 擅长试管婴儿各种促排卵方案及手术操作。
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李荣达 主治医师

擅长各种风湿免疫病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎的诊治。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:擅长各种风湿免疫病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎的诊治。
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付德华 主治医师

擅长痔疮,肛周脓肿,肛裂,肛瘘,淋巴结肿大,淋巴结炎,胃肠道息肉,乳腺结节,急性乳腺炎,甲状腺良恶性结节,甲状腺癌,结节性甲状腺肿,桥本甲状腺炎,甲亢,甲减,亚急性甲状腺炎,痔疮,肛裂,肠梗阻,胃癌结直肠癌,胃十二指肠溃疡,胆囊结石,胆囊息肉,肝囊肿,肝血管瘤,阑尾炎,疝气,以及下肢血管性疾病如下肢静脉曲张、血栓性静脉炎,下肢深静脉血栓形成,肺栓塞,丹毒等常见疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 1303
平均等待 2小时
擅长:擅长痔疮,肛周脓肿,肛裂,肛瘘,淋巴结肿大,淋巴结炎,胃肠道息肉,乳腺结节,急性乳腺炎,甲状腺良恶性结节,甲状腺癌,结节性甲状腺肿,桥本甲状腺炎,甲亢,甲减,亚急性甲状腺炎,痔疮,肛裂,肠梗阻,胃癌结直肠癌,胃十二指肠溃疡,胆囊结石,胆囊息肉,肝囊肿,肝血管瘤,阑尾炎,疝气,以及下肢血管性疾病如下肢静脉曲张、血栓性静脉炎,下肢深静脉血栓形成,肺栓塞,丹毒等常见疾病的诊治。
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周明 主治医师

甲状腺疾病(甲状腺结节,甲亢、甲减、甲状腺癌、甲状腺肿大、亚急性甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎,甲状旁腺肿瘤,甲状旁腺功能亢进,甲状舌管囊肿,颈部淋巴结肿大,颈部肿块等),血管疾病诊疗范围主要诊治血管创伤、下肢静脉曲张、静脉血栓形成、动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、血管瘤及血管畸形、糖尿病足、丹毒、动脉栓塞、腹主动脉瘤、主动脉夹层、雷诺综合征、布加综合征等疾病!

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擅长:甲状腺疾病(甲状腺结节,甲亢、甲减、甲状腺癌、甲状腺肿大、亚急性甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎,甲状旁腺肿瘤,甲状旁腺功能亢进,甲状舌管囊肿,颈部淋巴结肿大,颈部肿块等),血管疾病诊疗范围主要诊治血管创伤、下肢静脉曲张、静脉血栓形成、动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、血管瘤及血管畸形、糖尿病足、丹毒、动脉栓塞、腹主动脉瘤、主动脉夹层、雷诺综合征、布加综合征等疾病!
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患友问诊

36岁女性,6个月前因充满性胆结石做了胆囊切除手术,担心是否会再长胆管结石,是否需要提前预防,是否会影响寿命和生育能力?
65
2024-11-14 12:26:10
患者长期不吃早餐,导致胃口不佳。医生提醒早餐的重要性,并给出药物和生活习惯的调整建议。患者女性17岁
14
2024-11-14 12:26:10
患者因胆结石引发胰腺炎,正在住院治疗,想了解手术时机和推荐医院。患者女性47岁
34
2024-11-14 12:26:10
我有性胆结石,偶尔有疼痛感,担心手术风险太大,想知道是否可以不做手术?患者男性73岁
37
2024-11-14 12:26:10
患有胆囊胆管结石,想了解治疗疗程和注意事项。
43
2024-11-14 12:26:10
胆囊结石,最近恶心。患者女性33岁
36
2024-11-14 12:26:10
我有胆囊结石,想当兵但体检不通过,想知道是否需要手术,切除胆囊是否可以解决问题,保胆取石是否可行?
10
2024-11-14 12:26:10
我有胆囊胆管结石,想知道茶石颗粒是否可以治疗,需要多久才能见效?
43
2024-11-14 12:26:10
脂肪肝、梗阻性胆结石患者咨询多烯磷脂酰胆碱用药问题。
40
2024-11-14 12:26:10
患者因后背疼痛、胃胀和口苦咨询药物使用问题,疑似胆结石症状。
62
2024-11-14 12:26:10

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