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海医海妇北院,上地分院百日咳专家

简介:

北京市上地医院是海淀区政府举办的公立医院,也是海淀区北部高科技园区第一家具有较大规模的二级综合医院,是北京市医疗保险定点医疗机构。医院于2005年12月19日正式开业,院址位于北京市海淀区农大南路树村西街甲6号,南面与圆明园隔河相望、东邻上地高新技术产业区、北京体育大学及中关村,往西是中国农业大学西校区,毗邻马连洼街道、上地街道、海淀镇,坚持“优质、安全、有效”的服务理念,立足基本医疗服务,引入先进的管理机制和管理方法,为不同需求的人群提供适宜的医疗服务。医院在不断加强自身人才引进和培养的基础上,充分合理的利用北京市和海淀区丰富的医疗技术资源,目前医院与北医三院建立高危孕产妇转诊绿色通道,与309医院建立区域医疗联合体、与海淀医院建立危重症转会诊绿色通道,并且与北京市多家医院搭建专家技术支持平台,定期请相关专家进行疑难病例讨论和观摩查房。自建院至今,医院使用房屋均为租赁性质,建筑面积15616平米,使用面积11900平米。医院现有编制床位158张,开放床位173张;设置急诊科、内科、外科、妇科、产科、中医科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科、儿科、安宁疗护病房等14个临床科室、检验科、放射科、超声科和心电图室(配有24小时动态心电图仪和24小时动态血压仪)、内窥镜室(胃镜、肠镜)等6个辅助科室。现有职工334人,其中,在编职工132人,合同制职工189人,退休返聘人员7人,聘用学科骨干6人;医疗技术人员267人,职能管理18人,职能科室职员33人,工勤人员16人。其中,医技人员高级职称37人,中级职称76人,初级职称170人,无职称51人。上地医院全体职工在医疗服务中严格践行“三个合理”即:合理用药、合理检查、合理收费。医院的年门诊量在25,0000人次左右,年住院患者在10000人次左右,产科年分娩量最高达8000人左右。目前该院配备了先进的检查检验设备,包括纯进口飞利浦64排CT、DR、口腔CBCT,日本富士胃肠镜、进口中高档彩色超声诊断仪,贝克曼、罗氏等知名品牌生化、免疫等检验设备、PCR分子实验室检验设备,全套病理检验设备。新建血液净化中心配备进口费森牌血滤机、血透机,手术室配备了进口腔镜设备可开展妇科外科微创手术,碎石术等,皮肤科配备二氧化碳激光治疗仪受广大患者好评。近几年来科研工作也取得了一定的成绩。目前在研项目Pm2.5对北京城乡结合区慢性湿疹患者角质形成细胞CD4表达和T细胞影响及其机制的研究,孕妇血清维生素A.E水平与妊娠高血压相关性研究,三级诊疗服务协作及应用实践,海淀北部地区小学生近视现况调查和相关因素研究等项目,使该院的科研工作也在逐步提高。该院曾评比获得“全国爱婴医院”,北京市“政府为百姓办实事先进集体”、“海淀创新品牌”、“争创科学发展示范点、争当科学发展排头兵主题实践活动先进基层党组织”、“创建学习型医院”,“北京市三八红旗手”、“巾帼十杰”、“北京市工人先锋号”、“感动海淀十大人物”等多项市区级集体和个人荣誉称号。多年来,上地医院充分发挥围产保健、儿童保健、妇女病防治、计划生育技术、出生缺陷防治等指导作用,圆满完成上级下达的妇幼卫生任务,为辖区妇幼卫生发展做出了突出的贡献。医院的发展受到了各级领导和媒体的大力支持和高度关注,国务院、国家发改委、国家财政部、卫生部、北京市、海淀区各级领导曾多次莅临该院视察指导。世界卫生组织、国际医疗人道救援机构、美国旧金山医疗中心、联合国儿童基金会、中国妇幼保健协会及兄弟省市医疗机构等上百位卫生系统领导、专家来该院访问交流。瑞典《每日新闻报》、中央电视台经济频道、中央电视台新闻频道《共同关注》栏目记者来该院采访录制专题节目。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

付晓辉 副主任医师

新生儿科医生

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患友问诊

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2024-11-18 18:16:45

科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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哈哈哈
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