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同济大学附属东方医院下肢静脉曲合并溃疡专家

简介:

同济大学附属东方医院(上海市东方医院)始建于1920年,伴随浦东开发开放的时代契机,现已发展成为集医疗、教学和科研于一体的大型三级甲等综合性医院,全国文明单位。东方医院设立三个院区(一个在建中),均位于上海市浦东新区核心区域。现有开放床位1780张,拥有临床和医技科室60余个。职工总数3674名,其中高级职称497人,博士研究生导师103名,硕士研究生导师185名。拥有中国科学院院士、长江学者、国家杰青、国家优青、学会协会主委副主委等省部级以上高层次人才约250人次。医院最新排行榜:国家卫健委三级公立医院综合绩效考核全国1227家三级医院中,东方医院排名第76位,评级为A+;2021年度综合科技量值全国排名第58位,五年综合科技量值全国排名第57位,均进入上海十强;艾力彼医院竞争力转化医学最佳医院50强;2022年艾力彼顶级医院百强第77位,2022年成功入选上海市公立医院高质量发展试点单位,2023年入选上海公立医院党建工作“示范医院”创建单位。临床服务——2022年门急诊人次近300万,出院人次10万余,手术操作人次8万。东方医院与60余家海外保险公司签约就医服务,年服务外籍患者3万余人次。配有集MRI、CT和DSA于一体的复合手术室、PET-MRI、PET-CT、EDGE放射放疗系统以及手术机器人等国际先进的大型医疗设备。医院承担众多在上海举办的重大国际会议、重要外国元首和重大国际赛事的主要医疗保障工作。医院整建制创建了世界首支通过WHO认证的国际应急医疗队。科研教学——东方医院拥有心脏病全国重点实验室、国家基础支撑与条件保障类科技创新基地—国家干细胞转化资源库、国家基金委基础科学中心、国家干细胞与重大疾病学科创新引智基地、教育部心律失常重点实验室、教育部细胞干性与命运编辑前沿科学中心、上海市干细胞临床诊疗工程研究中心、上海人工心脏与心衰医学工程技术研究中心、国家卫健委首批干细胞临床研究机构、国家药物临床试验机构、张江国家自主创新示范区干细胞转化医学产业基地等科技平台。医院拥有心血管病、急诊医学国家临床重点专科等省部级以上重点学科(专科)近20个。论文发表在Nature、Cell、Science和JAMA等国际知名刊物,曾经获得国家科技进步二等奖等,获批多项国际或者国家发明专利。静脉曲张性溃疡是静脉曲张的并发症之一,常见发病部位为小腿中下段前内侧面,即足靴区,其次为内踝、外踝和足背区。由于静脉长期瘀血,毛细血管渗透压增高,以至周围组织发生炎症水肿,轻度损伤即易破溃,发生经久不愈的溃疡。,由于静脉长期瘀血,毛细血管渗透压增高,以至周围组织发生炎症水肿,轻度损伤即易破溃,发生溃疡。,下肢,治疗静脉曲张或髂静脉压迫综合征、交通支返流,去除病因;局部清创护理,加压包扎。,无,忌食辛辣刺激、鱼腥发物等,不要吸烟。,超声波检查、静脉造影检查等,。

马强 主治医师

甲状腺肿瘤、甲状旁腺肿瘤、乳腺肿瘤的诊断与外科治疗。包括甲状腺结节、甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲状旁腺肿瘤、原发性和继发性甲状旁腺功能亢进、急性乳腺炎、乳房肿块、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤以及乳腺癌。

好评 99%
接诊量 4025
平均等待 15分钟
擅长:甲状腺肿瘤、甲状旁腺肿瘤、乳腺肿瘤的诊断与外科治疗。包括甲状腺结节、甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲状旁腺肿瘤、原发性和继发性甲状旁腺功能亢进、急性乳腺炎、乳房肿块、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤以及乳腺癌。
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江华 主任医师

隆胸与隆胸失败修复、乳房再造、乳房下垂矫正、巨乳缩小、隆鼻修复、耳再造、外生殖器再造与修复等、眼部整形、面部轮廓整形、面部年轻化治疗、疤痕畸形整复等。

好评 98%
接诊量 43
平均等待 -
擅长:隆胸与隆胸失败修复、乳房再造、乳房下垂矫正、巨乳缩小、隆鼻修复、耳再造、外生殖器再造与修复等、眼部整形、面部轮廓整形、面部年轻化治疗、疤痕畸形整复等。
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解洪荣 副主任医师

帕金森病,脑血管病

好评 100%
接诊量 212
平均等待 15分钟
擅长:帕金森病,脑血管病
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左联 副主任医师

脑梗死、脑出血、脊髓疾病 头痛、头晕 中枢神经系统感染性疾病 免疫脱髓鞘疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑梗死、脑出血、脊髓疾病 头痛、头晕 中枢神经系统感染性疾病 免疫脱髓鞘疾病
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汪汇 副主任医师

本人主攻方向为脂肪抽吸移植与面部年轻化治疗,擅长面部年轻化治疗、男性乳腺增生的微创抽吸和形体雕塑,在注射抗衰老方面积累了丰富经验。此外,还开创性的提出规范的平阳霉素注射治疗睑黄瘤的方法,取得了满意效果。共发表学术论文30余篇,其中以第一作者和通讯作者共发表SCI论文15篇。参加5项国科金项目(2项面上,3项青年),其中主持1项。获技术专利4项,获上海市科学技术三等奖1项,获中国医师协会美容与整形医师分会优秀论文特等奖1次,参编著作5部。

好评 100%
接诊量 30
平均等待 -
擅长:本人主攻方向为脂肪抽吸移植与面部年轻化治疗,擅长面部年轻化治疗、男性乳腺增生的微创抽吸和形体雕塑,在注射抗衰老方面积累了丰富经验。此外,还开创性的提出规范的平阳霉素注射治疗睑黄瘤的方法,取得了满意效果。共发表学术论文30余篇,其中以第一作者和通讯作者共发表SCI论文15篇。参加5项国科金项目(2项面上,3项青年),其中主持1项。获技术专利4项,获上海市科学技术三等奖1项,获中国医师协会美容与整形医师分会优秀论文特等奖1次,参编著作5部。
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沈光林 主治医师

擅长小儿眼科,近视控制,验光配镜,近视手术,结膜炎,干眼症,视疲劳等各种眼科常见疾病

好评 99%
接诊量 2.0万
平均等待 1小时
擅长:擅长小儿眼科,近视控制,验光配镜,近视手术,结膜炎,干眼症,视疲劳等各种眼科常见疾病
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韩宁 副主任医师

脊柱、骨与关节损伤

好评 99%
接诊量 311
平均等待 2小时
擅长:脊柱、骨与关节损伤
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吴景文 主任医师

精神分裂症、焦虑症、躁狂症等精神疾病与帕金森、癫痫等功能神经外科疾病的诊疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:精神分裂症、焦虑症、躁狂症等精神疾病与帕金森、癫痫等功能神经外科疾病的诊疗。
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李宇飞 主任医师

SCC-FUE植发(毛发移植)、面部微创整形、眼部年轻化整形、注射美容

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:SCC-FUE植发(毛发移植)、面部微创整形、眼部年轻化整形、注射美容
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蔡俊丰 主任医师

骨科常见病及疑难杂症,颈椎病,腰椎病,肩周炎,肩袖损伤,半月板损伤,膝关节炎,股骨头坏死,股骨颈骨折等。

好评 96%
接诊量 24
平均等待 2小时
擅长:骨科常见病及疑难杂症,颈椎病,腰椎病,肩周炎,肩袖损伤,半月板损伤,膝关节炎,股骨头坏死,股骨颈骨折等。
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患友问诊

患者出现下肢静脉曲张伴有溃疡,症状较为严重,需要及时治疗。
57
2024-11-24 04:34:59
患者因长期站立或久坐引起腿部不适,担心是否与静脉曲张有关,并询问如何改善症状和预防并发症。
47
2024-11-24 04:34:59
我有一个四厘米大的下肢伤口,晚上会疼痛,之前医生说是静脉曲张导致的局部溃疡,需要开刀治疗,但我最近没有时间,想知道如何临时处理伤口。患者男性70岁
14
2024-11-24 04:34:59
我想买舒洛地特软胶囊来治疗双下肢静脉曲张伴溃疡感染,已经在线下确诊并服用过该药物,无不良反应。请问如何正确使用?
54
2024-11-24 04:34:59
我小腿有结节,摸起来像很多小疙瘩,腿也有些肿,想知道吃三七粉有没有效果?
53
2024-11-24 04:34:59
患者因静脉曲张引起的烂腿,询问是否可以喝蛋白粉来帮助修复受损的组织。
52
2024-11-24 04:34:59
患者下肢老烂,经检查确定为静脉曲张引起,想了解挂哪个科室以及治疗建议,患者信息:无明显基础疾病,工作忙碌,缺乏锻炼。
28
2024-11-24 04:34:59
患者有30年的静脉曲张病史,出现了下肢小伤口和疼痛的症状,曾经使用迈之灵药物治疗有效。
64
2024-11-24 04:34:59
下肢静脉手术后一周,伤口肿胀和发炎,患者担心并询问处理方法。
28
2024-11-24 04:34:59
静脉曲张并发症,下肢溃疡和湿疹样改变,发烧,皮肤局部皮温高,患者,2024年8月14日。
59
2024-11-24 04:34:59

科普文章

#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张伴溃疡#上肢静脉曲张
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下肢静脉曲张是静脉系统最常见的一种疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,使血管突出皮肤表面。

静脉曲张多发生在下肢,表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走。有毛细血管扩张、网状静脉、踝部潮红。

下肢静脉曲张的家庭康复护理:

  • 番茄贴敷,将绿色番茄洗净,切成圆片,放在曲张部位。
  • 穿压力袜。
  • 运动疗法,静脉曲张的运动疗法应以姿势、肌力收缩为主,姿势可选择倒立位或者双下肢高于水平位。

下肢静脉曲张的预防:

  • 加强下肢力量练习,充分利用肌肉泵的作用。
  • 可每晚进行按摩,促进静脉回流。
  • 保持体重,穿戴合适的强力袜,利于延缓病情发展。
  • 蹲坐、盘腿、翘二郎腿、长时间静坐等,都会影响患肢血液回流。
  • 保持健康的生活习惯如戒烟,多食新鲜果蔬,保持大便畅通。
  • 避免患处碰伤。
#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张伴溃疡
204

对于下肢静脉曲张溃疡疾病,现在的医疗方法相当普遍,在我们的日常生活中,最常见的治疗方法是压迫疗法、硬化疗法和激光闭合大隐静脉,患者可以根据自己的情况选择自己的治疗方法。


对于下肢静脉曲张溃疡的患者来说,日常生活中最可怕的事情就是腿部腐烂的样子,但是很多患者会造成这种现象,因为我没有做好护理措施,这也让患者非常焦虑,为了使自己尽快康复,患者想要知道下肢静脉曲张溃疡怎么治疗比较,接下来就为大家简单介绍一下,希望对大家有所帮助。

 

 

1、压迫疗法:

 

是治疗下肢静脉曲张溃疡最常见的医疗方法之一,主要是使用弹力袜来帮助患者减轻运动引起的水肿。如果患者已经因静脉性高血压而出现腿部溃疡,那么患者应该按照医生的指示服用抗生素,尿素和利尿剂帮助患者进行辅助治疗,需要特殊的卫生材料来帮助控制。

 


2、硬化疗法:

 

对于一些患有严重疾病的患者,通常采用这种方法进行治疗。这种方法主要是将高级溶液注入静脉曲张,破坏血管内膜,使其在闭合和愈合后消失,但这种方法只能治疗静脉曲张的小血管,在治疗过程中,可能会伴有剧烈的疼痛、色素沉着,甚至炎症、肿胀和溃疡的后遗症,希望病人能仔细选择。


3、激光闭合大隐静脉是治疗下肢静脉曲张溃疡最先进的医学方法:

 

这也是目前国际上微创血管外科的先进治疗技术。通过进入四川的血管,运用半导体激光传导的特殊性,激光通过光纤传输,帮助患者实现血管内膜的精确巡回,最终达到诊断和治疗静脉危象和血管闭合的目的。


以上已经详细介绍了现代医学中下肢静脉曲张溃疡的治疗方法,我们也应该发现这些治疗方法也很好,但是如果患者想要能够真正彻底地恢复健康,他们也应该注意帮助自己做好日常生活中的饮食保健工作。只有通过辅助治疗,他们才能取得好的效果,真正达到最佳治疗效果。

#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张伴溃疡
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如果你患了下肢静脉曲张可通过一些简单易行的措施来预防。
一、快步走
       快步走可有效预防或改善静脉曲张的发生,因为在快速步行时,小腿肌肉的节律性收缩,可以起类似泵的作用促进静脉血回流到心脏。当长时站立或坐位时,小腿肌肉缺乏收缩,容易造成静脉血淤滞。 因此,行走有利于静脉回流,避免静脉曲张,但要适度,建议每天一次一般每次不超过30分钟。
二、忌跷二郎腿学会自我按摩
        跷二郎腿会阻碍下肢的血液回流,长期坐位时,应避免跷二郎腿,并多做腿部按摩,方法为:两手分别放在小腿两侧,由踝部向膝关节,揉搓小腿肌肉帮助静脉血回流。另外,平时不应盘腿而坐,不宜穿高跟鞋或过紧的鞋子,这样会影响血液循环。
三、穿医用弹力袜
      穿上医用弹力袜后,可使腿部的皮肤表面产生一种保护力,促使曲张的静脉不再向外膨胀,同时对下肢静脉压产生压力梯度,促进静脉血的回流,达到预防及治疗静脉曲张的目的。穿弹力袜能促进下肢血液回流,既有治疗的作用,也有预防的效果。如你长时间站立工作、坐车、开车,或者坐长途飞机,穿一双弹力袜肯定腿会舒服很多。穿上弹力袜有美腿的效果;然而,医用弹力袜有长有短,压力有大有小,压力梯度不同;有静脉曲张的人穿的和健康人穿的又不同,需要测量腿部三围长度,最好在医院经医生指导下购买,并在医生指导下使用。网络销售的弹力袜效果很难确认。要科学的使用弹力袜会起到事半功倍的效果。
▲轻度静脉曲张患者,按揉复溜穴效果明显。
        静脉曲张就是血液长期淤在那里没有回流造成的。如果是在刚淤的时候刺激复溜穴,效果会很明显。
静脉曲张相关咨询电话:18081028992

 

#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张合并静脉炎#下肢静脉曲张伴溃疡
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下肢静脉曲张的手术方式有很多,除了传统的手术方式以外好有很多微创的方式,例如激光、射频、微波、旋切、硬化剂治疗等,任何一种手术方式都有适应症,不是所有的静脉曲张都能用一种手术方式完全解决的。

任何的手术方式都没法完全保证以后不会复发,复发只是一种可能性,就是说有可能复发也有可能不复发,静脉曲张手术只是一部分,后续的保守治疗也是很关键的,以后可以穿弹力袜,改善不良的生活习惯,不要长时间站立,不要过度劳累,控制体重等可以用降低复发的可能。

#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张伴溃疡
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什么是下肢静脉曲张?

静脉曲张是由于管腔内压力升高或管壁薄弱导致的静脉迂曲扩张。下肢静脉曲张通常是指下肢浅表静脉迂曲扩张。

根据发生曲张的静脉粗细不同,通常分为干状静脉曲张,网状静脉曲张和毛细静脉曲张(也叫蜘蛛静脉)。

静脉曲张是静脉回流障碍的表现。迂曲的静脉不仅影响血液的正常回流,血液瘀滞还可以带来一系列的不适症状和不良并发症。

静脉曲张如何保养?

  • 抬高下肢(脚比头高,最好平卧抬高下肢, 白天每 2 隔两小时左右抬一次,每次 2 分钟)
  • 从足部向膝盖方向撸小腿肚(有空就撸,躺着把腿抬起来撸效果更好)
  • 穿医用弹力袜(白天尽量穿,天太热或不耐受可不穿)

4. 空气波压力治疗仪(适用于严重顽固的水肿或硬化)

#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张伴溃疡#静脉曲张
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问题 1:静脉曲张何时应该手术?

  • 如果已经出现并发症,必须手术;
  • 非并发症阶段,如果觉得难受、难看或者发展比较快,建议手术;
  • 早期手术简单,效果理想,一般只需半天解决问题;
  • 后期手术复杂,费时,费用高,术后可能需要长期用药,且很难完全恢复正常;
  • 由于约 80%的静脉曲张最终无法避免手术。鉴于医疗技术的进步,建议不要等到并发症出现后再手术。

问题 2:静脉曲张术后会复发吗?

  • 大约有 20%的复发率;
  • 深静脉功能不好,术后不注意保养,容易复发;
  • 新长的曲张静脉早期一般通过硬化注射即可,如果比较严重,也只需再花半天时间做一次微创手术即可。

问题 3:什么是静脉曲张微创手术?

微创是一种治疗理念,以治疗结果衡量,并非特指使用某项“高科技”技术。静脉曲张微创手术是根据静脉病变特点,综合选用合适的工具和方法,加上熟练细腻的操作,达到创伤小,痛苦少,恢复快的效果。当前在专科中心,已常规不需住院,不需要输液,术后即刻可恢复基本正常生活。

#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张伴溃疡#静脉曲张
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         硬化剂治疗静脉曲张已经有很长的历史,近年来新型泡沫硬化剂聚桂醇以其创伤小、痛苦轻,并发症少,无瘢痕遗留、方便重复治疗等优势正在被众多的血管外科医生应用于下肢静脉曲张患者,为广大患者提供又一种新的选择。

       其机制主要是通过与内皮细胞表面的细胞膜脂相互作用,损伤内皮细胞,引起内皮细胞的脱离、粘连。聚桂醇对血管内皮细胞同时具有浓度依赖和体积依赖性损伤作用,进一步增强了硬化效力。

       聚桂醇治疗后应常规使用压迫绷带压迫受损静脉壁,以防止过度血栓形成和起初形成的附壁血栓的血管再通。

      另外,聚桂醇有局麻作用,可局部、可逆性抑制末端感觉器官(感受器)的兴奋性和感觉神经纤维的传导能力。

       在安全性方面虽然常见的不良反应为注射部位血管渗血、水肿、瘀伤、变色、疼痛等,但总体反应相对较轻。

#下肢静脉曲张#下肢静脉曲张伴溃疡#上肢静脉曲张#静脉曲张
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         目前大隐静脉曲张呈逐年增高趋势,据报道在美国年过50岁中约15%男性和25%女性患有下肢大隐静脉曲张。我国统计发病率为8.89%。近年来随着新技术的不断涌现,使得各类微创治疗在下肢静脉曲张的治疗中得到应用,其中主要包括激光腔内热消融治疗,硬化剂治疗等。

        腔内热消融治疗的原理是基本一致的,血红蛋白等血液成分吸收能量在腔内沸腾产生微气泡或直接作用于血管壁,使血管内壁损伤及闭合、机化。

         手术步骤:于内踝大隐静脉起始部(最表浅)以 18 号套管针穿刺,导丝、导管引导下置入光纤至腹股沟皮肤褶皱下 2cm ,采用连续发射模式,膝上采用 14-20 瓦,膝下 10-12 瓦,移动速度 0.5—1.0cm/s ,皮下脂肪少则加快移动速度,防止烫伤皮肤。助手可沿激光走行路径压迫,促进大隐静脉闭合。 

双向情感障碍,也称为双相障碍,是一种严重的精神健康疾病,其特征是患者会经历极端的情绪波动,包括躁狂期和抑郁期。在躁狂期,患者可能会感到异常兴奋、精力过剩、易怒或冲动,而抑郁期则表现为持续的悲伤、绝望和对日常活动失去兴趣。这种情绪波动可能会严重影响患者的工作、学习和人际关系,需要通过药物、心理治疗和生活方式调整等综合治疗手段来管理。

#过敏反应
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卫生巾塌房,塌得太彻底了——这年头,“连卫生巾都不能信”成了网友最扎心的吐槽。曾几何时,卫生巾作为女性最贴身、最私密的生活用品,简直是“值得托付终身的安全感”。可如今,一场席卷网络的“卫生巾质量黑幕”风暴,瞬间将这份信任击得粉碎。更讽刺的是,卫生巾这种与女性健康息息相关的必需品,问题暴露后,最常见的借口竟然是“国家标准”。问题是,这所谓的“国家标准”根本跟不上市场的脚步。一个随便拿窗帘pH值都能挂合格的检测标准,如何保护女性最娇弱的肌肤?更不用提什么细菌含量、“透气性”这种更玄学的东西——你上报的检测结果或许漂亮得能进博物馆,可消费者用着为什么那么多过敏、瘙痒,甚至是感染?
到底有多丧良心,才会生产这种黑心卫生巾?

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