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湖南省儿童医院新生儿原发性肺不张专家

简介:

湖南省儿童医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的三级甲等儿童专科医院,位于省会长沙市雨花区梓园路86号。医院拥有丰富的医疗资源和先进的医疗技术,设有29个临床专业科室,其中包括备受关注的儿科重症和新生儿科。新生儿科作为医院的重要科室之一,专注于新生儿肺不张等新生儿疾病的诊断和治疗。 湖南省儿童医院新生儿科拥有一支经验丰富的医疗团队,其中医生数量达到{{query}}人。科室推荐专家包括{{query}},他们在新生儿疾病的诊疗方面具有丰富的临床经验和深厚的专业知识。 新生儿肺不张是新生儿期常见的一种疾病,湖南省儿童医院新生儿科针对此类疾病有着丰富的临床经验和成熟的治疗方案。科室在治疗新生儿肺不张等新生儿疾病方面,始终秉承“以患儿为中心”的服务理念,不断提升医疗技术水平,为患儿提供优质的医疗服务。 湖南省儿童医院新生儿科致力于为新生儿提供全方位的医疗保障,包括疾病预防、诊断、治疗和康复。在这里,患儿可以享受到专业、温馨的医疗服务,感受到家的温馨。医院将继续秉承“精睿博诚、勤勇谦爱”的院训,为湖南省乃至全国的新生儿健康事业贡献力量。新生儿肺不张是指发生在新生儿期,由多种原因引起的一个或多个肺段、肺叶的容量或含气量减少,而出现肺组织萎缩,以呼吸困难、紫绀和低氧血症为主要表现的临床综合征。,由于中枢神经系统发育不成熟或受到严重的损伤等原因导致。,肺,为挽救患儿生命、缓解症状、提高患儿血氧饱和度,除根据患儿具体情况进行针对性治疗外,还需保持患儿呼吸道通畅,纠正缺氧及应用抗生素进行治疗。,呼吸窘迫综合征,乳母应避免吃辛辣刺激性食物。,X线检查、实验室检查、病原学诊断,。

李赟 主任医师

儿童鼻窦炎、过敏性鼻炎、儿童鼾症。

好评 100%
接诊量 1082
平均等待 2小时
擅长:儿童鼻窦炎、过敏性鼻炎、儿童鼾症。
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刘喜平 副主任医师

各类儿童骨与关节创伤及先天性肢体畸形的外科治疗

好评 100%
接诊量 92
平均等待 15分钟
擅长:各类儿童骨与关节创伤及先天性肢体畸形的外科治疗
更多服务
施弦 主任医师

小儿慢性咳嗽,喘息性疾病,反复呼吸道感染等疾病治疗。

好评 100%
接诊量 247
平均等待 5小时
擅长:小儿慢性咳嗽,喘息性疾病,反复呼吸道感染等疾病治疗。
更多服务
赵伟亮 主治医师

儿童听力、中耳炎、小儿鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、小儿鼾症

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:儿童听力、中耳炎、小儿鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、小儿鼾症
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刘光亮 主治医师

小儿耳鼻咽喉疾病的诊疗

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:小儿耳鼻咽喉疾病的诊疗
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王智 主治医师

擅长小儿泌尿外科疾病,如鞘膜积液,腹股沟疝,包皮过长,包茎,包皮龟头炎,隐匿性阴茎,阴茎旋转不良,阴茎阴囊融合,隐睾,尿路感染,遗尿,肾积水,肾结石

好评 100%
接诊量 93
平均等待 1小时
擅长:擅长小儿泌尿外科疾病,如鞘膜积液,腹股沟疝,包皮过长,包茎,包皮龟头炎,隐匿性阴茎,阴茎旋转不良,阴茎阴囊融合,隐睾,尿路感染,遗尿,肾积水,肾结石
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于四景 主任医师

儿童腹泻、慢性咳嗽、结核病、手足口病、流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎、百日咳等小儿感染性疾病。

好评 100%
接诊量 166
平均等待 30分钟
擅长:儿童腹泻、慢性咳嗽、结核病、手足口病、流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎、百日咳等小儿感染性疾病。
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李军 副主任医师

新生儿感染性疾病、黄疸等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:新生儿感染性疾病、黄疸等
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罗如平 主任医师

儿童感染性疾病、出疹性疾病、肝病及危重症感染等。尤其手足口病、儿童结核病、肠道传染病等。

好评 96%
接诊量 99
平均等待 15分钟
擅长:儿童感染性疾病、出疹性疾病、肝病及危重症感染等。尤其手足口病、儿童结核病、肠道传染病等。
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李珂瑶 主治医师

血管瘤、湿疹、过敏性疾病等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:血管瘤、湿疹、过敏性疾病等
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患友问诊

患者就5岁男孩服用修正小儿肺宁口服液的总量进行咨询,医生建议每天最多服用一只。
60
2024-11-28 13:49:40
新生儿羊水早破,现出现宫内感染症状,疑似肺破裂。患者女性15天
66
2024-11-28 13:49:40
宝宝在住院,胸片显示右侧肺叶局部未张,医院的治疗方案是吸氧观察,已经上呼吸机并改用氧气混合空气吸氧方式,脑部核磁共振结果正常,担心是否会有后遗症或不能完全治愈。
1
2024-11-28 13:49:40
早产儿肺部发育不完全,想了解肺表面活性物质的治疗效果、价格和用法用量。患者男性1个月21天
2
2024-11-28 13:49:40
我的1.5个月大的宝宝偶尔咳嗽,X光检查显示肺部两侧加厚,医生诊断为支气管炎,想了解病情和治疗方法。患者男性1个月19天
14
2024-11-28 13:49:40
一天大的新生儿,早产5天,肺叶未完全张开,左肺不张,需要住院治疗,能吃5毫升奶,家长担心孩子的健康。
25
2024-11-28 13:49:40
新生儿肺腺囊合并隔离肺,囊肿较大,询问手术时机及费用。患者女性36岁
64
2024-11-28 13:49:40

科普文章

棘突旁软组织水肿的治疗方法如下:

 
一般治疗
 
- 休息:减少活动,避免对水肿部位造成进一步的损伤,让身体有时间进行自我修复。比如尽量避免长时间弯腰、伏案工作等可能加重脊柱压力的动作。
- 调整姿势:保持良好的身体姿势,防止不良姿势导致软组织紧张和水肿加重。如在站立和坐立时挺直腰背,睡觉时选择合适高度和软硬度的枕头、床垫,维持脊柱的生理曲度。
 
物理治疗
 
- 热敷:可以促进局部血液循环,有助于减轻水肿。比如用热水袋或热毛巾敷在患处,每次15 - 20分钟,每天3 - 4次,但要注意温度避免烫伤。
- 按摩:专业人员适当按摩能够缓解肌肉紧张,减轻水肿。按摩力度要适中,主要针对脊柱两侧的肌肉等软组织进行放松。
- 理疗:像红外线照射、超声波治疗等物理治疗手段,能够改善局部的血液循环,促进炎症和水肿的消退。
 
药物治疗
 
- 非甾体抗炎药:如果水肿是由炎症引起的,可在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物减轻炎症和疼痛。
- 消肿药物:一些有消肿作用的药物也可以考虑,如地奥司明等,能够改善局部的微循环,减轻软组织水肿。
 
康复锻炼
 
- 脊柱伸展运动:进行一些简单的脊柱伸展动作,如猫式伸展。双手和双膝着地,像猫一样弓背、伸展背部,能有效拉伸棘突旁的软组织,促进水肿吸收,改善局部的肌肉力量和柔韧性。
#心理精神状态测定 NOS
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在COVID-19大流行期间,在线技术成为了心理治疗领域的救星。当世界突然被隔离,这项技术奇迹般地防止了治疗关系的中断,并使治疗师能够接纳因疫情而感到压力的新患者。突然之间,治疗师能够服务于更远距离的人群,远程治疗的多重好处对每个人来说都是显而易见的。

随着大流行的逐渐消退,我们发现远程心理治疗已经深深植根于许多治疗师的实践中。患者们不再需要为了前往治疗师的办公室而打乱他们的日程,许多治疗师也享受在家工作。不再需要维持一个单独的办公室就像是得到了加薪。而且,能够在自由旅行的同时维持他们的实践,这是一个受欢迎的好处。

然而,我想提出一个观点:在可能的情况下,面对面的心理治疗仍然应该被视为黄金标准。我知道在线治疗对治疗师和患者来说都更方便。然而,心理治疗并不是为了便利。它需要在远程会话中缺失的三种投入——时间、存在和一定程度的人际风险。

前往治疗师办公室所花费的时间提供了一个白天的休息时间,用来期待会话,回忆上一次会话,并思考什么最重要。从治疗会话返回的通勤时间提供了一个机会,让你可以反思刚刚发生的事情。被激发的情感可以被体验和理解。任何洞察都可以被回顾和整合。所有这些时间都是治疗的一部分,与在家或工作中打断你的日程进行治疗会话,然后立即跳回到被打断的工作形成鲜明对比。

面对面的存在比在线更为多维。握手问候——短暂但有意义的身体接触,可以被认为是一个关于他们触摸的热情、犹豫、温暖、湿润或凉爽所传达的一系列情感的指标。直接的眼神接触与盯着屏幕上的图片在质量上是不同的。直接的眼神接触甚至比握手更亲密,通常很难承受。与在同一个房间里单独面对面进行眼神接触相比,屏幕上的即时性要少得多。微妙的非言语线索也更容易在面对面的情况下捕捉到。

人际风险是心理治疗的重要组成部分。希望患者能够与值得信赖的治疗师建立情感亲密度,这是他们在早年因感知到失望或背叛而关闭的。在强烈的情感时刻,患者可能会突然离开办公室、打破一盏灯,甚至攻击,如果他们感到被冒犯的话。面对面治疗涉及一层具体的即时性,这在网上是很难实现的。探索对治疗师的性感觉在面对面的情况下对患者和治疗师来说感觉风险更大。这样的感觉不可能通过屏幕被采取行动。面对面的心理治疗提供了最好的机会,让人们学会如何忍受强烈情感的人际现实所带来的焦虑。

我确信许多患者从在线治疗中获益匪浅,没有它,一些人将无法获得治疗。我只是在表达一个个人意见,一个没有权威数据参考的意见。生活经验是我意见的唯一来源。我花时间表达这个意见,是因为我担心在线心理治疗的趋势可能会让许多患者和一些治疗师永远无法体验到在我看来是黄金标准的东西。

#食管恶性肿瘤#放射治疗#恶性肿瘤术前化疗
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食管癌患者中存在一个非常常见的的问题就是吃的不够,营养缺乏。一开始并非没有胃口,但是因为吞咽不适或吞咽困难,想吃的吃不下,这样每天少吃一点,久而久之就会形成营养不良。加上肿瘤本身的消耗,营养不良进一步加重。而营养不良状态又会造成食欲下降,从而形成营养不良的恶性循环。在确诊食管癌时,体重有明显下降者超过50%。

食管癌患者在放化疗过程中,中重度的营养不良状态会常常会造成各种并发症,明显影响放化疗的治疗效果。营养不良会影响机体对化疗药物的吸收、分布、代谢和排泄等药代动力学过程,导致药物的毒性增加,机体对药物的耐受性下降。营养不良的病人容易出现较重的毒副反应且恢复时间延长,从而导致正常的治疗中断、延期或减量,最终降低治疗效果。同时放化疗可干扰正常的细胞代谢,干扰DNA的合成和细胞复制。放化疗也可直接损伤消化道粘膜,刺激化学感受器的触发区导致病人的恶心、呕吐,影响病人的胃肠道吸收功能。因此,在放化疗过程中,营养支持是保障治疗完成和治疗效果必须要考虑的内容。

营养问题如此重要,理应引起广大病患和医护人员的高度重视。古语“三分治,七分养”便强调了营养的重要性。在现代医学中,肿瘤病人的营养支持已经不限于单纯的食疗,还有静脉(肠外)营养和肠内营养等多种手段。

食管癌患者由于经口进食困难,在营养支持中有一定的特殊性,但是经口肠内营养仍然是最基本最常用的方法,可同时配合静脉营养。有多种市售营养液或营养粉可供选择,补充营养方便有效。由于放化疗疗程多在一月以上,长期的静脉营养会导致静脉炎,患者往往难以耐受,鼻胃管此时可以发挥巨大作用,有效解决进食通道问题。对于进流食困难的病人,建议尽早置入鼻胃管。对于部分梗阻严重,有出血、穿孔风险或征象的患者,建议胃镜下置管。对于少数鼻胃管置入困难的患者,也可选择胃造瘘术或空肠造瘘术,置入空肠营养管。

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鼻胃管是经鼻腔、口咽、下咽、食管进入胃的营养管道,一般可在病房内床旁置入,无需麻醉,操作简单,快速无创,经济实用,可马上解决营养摄入不足问题,是临床首选的进食通道解决方案。在患者肿瘤消退,经口进食好转后,可适时拔出鼻胃管,恢复经口进食。但是由于很多患者不了解和恐惧心理,往往难以接受,需要反复讲解。通过鼻胃管或胃肠营养管可以用大号注射器注入各种营养液、牛奶、米浆、菜汤等等流食。

总之,目前通过多种方法,已经完全可以保障食管癌患者放化疗期间的营养供给,从而降低并发症的发生,提高治疗效果,并使患者能够以良好的精神体力状态完成预定的治疗。

#食管恶性肿瘤#食管镜检查#钡餐造影
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当出现吞咽困难等症状而怀疑食管癌时,为确诊和进行下一步治疗,需要做一系列检查,以对病变性质和范围进行充分了解,这往往需要数天时间。

(一) 内镜活检:胃镜下检查食管管腔,发现可疑病变并进行活检,送病理检查及免疫组织化学染色检测,是确诊食管癌首选的方式。对有吞咽困难症状的患者,往往可以发现比较明显的食管新生物,内镜直视下即可活检;对于吞咽困难不明显,仅有轻微进食针刺感或胸骨后不适感的患者,有时需要借助特殊染色内镜来帮助定位病变,再行活检。

(二) 超声内镜:是通过内镜下超声探头对食管病变进行检查,对于判断病变局部浸润深度和食管周围淋巴结转移有重要意义。

(三) 食管钡餐/造影:是食管癌筛查和随诊的最常见方法,对于发现食管肿瘤病变有重要意义,对于判断病情严重程度和食管穿孔也有重要作用

(四) 增强CT:增强CT可以清楚显示食管管壁增厚情况及与周围组织的关系,食管周围肿大淋巴结的分布和大小。同时对扫描范围内的肺、肝、骨等器官是否有转移有重要作用。

(五) 增强MRI:对于判断肿瘤长度、外侵情况和肿瘤退缩情况有一定意义,但是受成像质量影响较大。

(六) PET-CT:可以清楚显示食管癌原发病变,对于发现远处转移有重要价值,对于食管癌淋巴结转移情况往往需要结合超声内镜和增强CT来判断。

(七) 肿瘤标志物:CEA、SCC、NSE等等。往往缺乏特异性,可以作为随访的检查方法。

(八) 基因检测,循环肿瘤细胞(CTC)检测等,作为新型生物标记物,可能对于疾病治疗和病情监测有一定作用。

#食管恶性肿瘤#吸入性肺炎#食管肿物
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食管癌 是我国常见恶性肿瘤,发病率高,死亡率高,危害极大。一旦发现大多数为中晚期,治疗难度大,效果欠佳,但如果是早期,往往可以取得较好的治疗效果。因此早诊早治非常重要,而出现局部症状的早期引起重视,是实现早诊早治的重要一环。

(一)进行性吞咽困难。这是绝大多数食管癌起病的首发症状,也是食管癌最典型的症状。吞咽困难导致进食量减少,病人往往伴有体重下降和消瘦。而从出现吞咽困难到就诊的间隔时间,大多数病人在1-3个月,少数病人达6个月以上。这是一个关键的窗口期,时间越长,病情发展越重,患者营养状况越差,治疗耐受性下降,失去接受根治性治疗的机会,往往只能接受姑息性治疗,疗效也会受影响。吞咽困难的分级如下:

0 级: 能够正常进食(普食)

1 级: 吞咽某些固体食物有困难,如以进食软米饭,蛋糕为主(软食)

2 级: 只能够吞咽半固体食物,如鸡蛋羹,豆腐脑,面条(半流食)

3 级: 只能吞咽液体食物,如牛奶、豆浆、芝麻糊(流食)

4 级: 无法咽下液体或唾液(进食呕吐明显)

(二)吞咽时胸部烧灼感或针刺样疼痛感,或咽部异物感。除了吞咽困难,也会有一些不是很特异的症状,也因食管癌而起,比如吞咽时的胸部烧灼感或针刺样疼痛感,咽部异物感,这样的感觉时轻时重,进大块粗糙的食物或过热的食物加重,有时又能缓解,特别是嗜酒的病人,往往忽视这些症状。

(三)声音嘶哑。部分病人以此为首发表现,也可同时伴有其他症状,往往是因为肿瘤压迫或侵犯喉返神经所致。

(四)进食或饮水呛咳。因肿瘤侵犯或压迫导致吞咽功能不协调,可伴有吸入性肺炎。

(五)胸背疼痛,沉重感。随着病情进展,有的病人会出现前胸后背疼痛或发沉,可与进食无明显相关性,有时伴有低热

如果在出现症状的早期接受相关检查,势必会提高治疗效果。因此要重视早期出现的症状,尤其是无明显诱因,且一周以上不缓解的吞咽困难,做到早发现,早检查,早治疗。

100岁的宁波奶奶徐静蕾每天活力满满,爱喝咖啡爱化妆,梳头、描眉、涂口红,都是自己完成。不仅如此,奶奶还喜欢看新闻,“学习是无止境的”。徐奶奶的女儿蒋玲如也很珍惜和妈妈在一起的每一天,会陪伴妈妈做很多事,“我这么大年纪了妈妈还在,不是很好吗?

听劝,有瘢痕疙瘩不要这么做

最近,一位同事分享了一个触动人心的故事,这位患者是一个温柔可爱的孩子,但她的内心却充满了恐惧。她害怕自己会按照那些可怕的侵入性想法行动,于是她勇敢地向父母坦白。父母在得知情况后,通过互联网了解到这可能是强迫症(OCD)的症状,但他们担心告诉女儿真相会让她感到不安。幸运的是,同事建议父母告诉女儿真相,并解释这不是她的错,而是一种可以通过治疗得到改善的疾病。当女儿得知自己的状况有一个名字,并且可以治疗时,她感到了前所未有的释然。这个名字不仅给了她希望,也让她意识到自己并不孤单。

在心理健康领域,为症状命名是一种强大的工具。它可以帮助个体将自我与症状分离,从而减少羞耻感和恐惧感。这种分离让孩子能够从更高的视角看待自己的问题,而不是被问题所困。 有时候,正式的诊断名称可能会让人感到沉重。

因此,使用更具创造性和描述性的名称也是一种有效的策略。例如,将强迫症称为“粘稠的想法”,将抑郁症称为“悲伤的发作”,这样的命名方式可以帮助孩子更容易地接受和理解自己的状况

与孩子讨论心理健康问题时,重要的是要传达出这样的信息:他们不是问题所在,而是有问题需要解决。通过为孩子的症状命名,我们可以为他们提供一个路线图,帮助他们找到解决问题的方法。

我们生活在一个青少年心理健康挑战普遍存在的时代,但同时也是治疗方法日益成熟和有效的时代。通过正确的诊断和治疗,我们可以帮助孩子摆脱心理困扰,让他们重新获得自由和成长的空间。

心理健康问题并不可怕,关键在于我们如何认识和应对它们。为孩子的心理健康症状命名,不仅能够帮助他们更好地理解自己的状况,还能够为他们提供解决问题的希望和路径。让我们携手,为孩子们创造一个更加理解和支持的环境,让他们健康成长。

#与家庭中的赌博有关的问题
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小路是因为赌博问题来看门诊的三十岁小伙。

小路:谢医生,我最近感觉我赌博的动机可能不仅仅是为了钱。

我:您说说看

患者:嗯,我觉得我开始赌博是因为我在工作中感到压力很大,而且我的社交关系也不是很顺利。我感觉我需要一个出口。

我:听起来你感到被压抑了,赌博成了你释放压力的方式。你能否详细描述一下你的感受?

小路:是的,我感觉在工作中我总是被忽视,而且我的社交圈也很有限。我开始赌博后,最初赢了一些钱,这让我感觉自己很有价值,好像找到了我一直在寻找的东西。

我:赢得金钱给你带来了一种成就感和价值感,这听起来像是你在生活中缺失的一部分。你觉得这种成就感和价值感是否也与你的家庭和婚姻关系有关?

小路:确实。我在我的原生家庭中总是感觉被期望要做得更好,而在我的婚姻中,我感觉我的需求和愿望总是被忽视。赌博给了我一种控制感,一种我可以自己做决定的感觉。

我:控制感和自我决定感是很多人在赌博中寻求的感觉。但随着时间的推移,这种最初的积极体验可能会转变为一种依赖,甚至可能导致问题赌博

赌博,这个充满诱惑的活动,总是以其独特的魅力吸引着我们。无论是在闪烁的赌场灯光下,还是在一张张彩票的小小纸片上,人们似乎总能发现一种难以抗拒的吸引力。那么,究竟是什么驱使我们去赌博?为什么即使知道大多数时候会输,我们仍然乐此不疲?

当我们谈论赌博,金钱往往是第一个浮现在脑海中的动机。但事实上,赌博的核心动机远比我们想象的要复杂。人们赌博的原因多种多样,从寻求刺激、社交互动到逃避现实,不一而足。赌博活动的不同类型也影响着人们的选择:老年人可能更倾向于简单、不需要太多决策的游戏,如宾果或老虎机;而年轻人可能更愿意尝试需要策略和技巧的游戏,如扑克。

性别差异在赌博行为中也扮演着重要角色。传统上,女性更倾向于基于机会的游戏,而男性则更喜欢基于技能的游戏。然而,这种差异正在逐渐模糊。随着性别角色的社会化和文化差异的变化,现代赌博活动中的性别界限越来越不明显。

心理学研究表明,赌博行为受到多种心理因素的影响。控制错觉,即人们错误地认为自己能够控制或影响随机事件的结果,是赌博中常见的心理现象。此外,骄傲和自我展示的欲望也在赌博中起着作用。人们在赌博时可能会因为想要展示自己的智慧或技巧而做出非理性的决策。

赌博的动机并非一成不变。随着时间的推移,一个人从社交赌博发展到问题赌博,其赌博的原因可能会发生显著变化。最初可能只是为了娱乐和社交,但随着赌博行为的加剧,赢钱和追逐损失的动机可能会变得更加强烈。

赌博不仅仅是关于金钱。非财务类型的奖励,如兴奋感、成就感和社交互动,也是人们赌博的重要原因。这些非经济回报可能在短期内带来满足感,但长期来看,它们可能并不值得。

了解我们自己的心理动机对于控制赌博行为至关重要。大多数玩家都知道他们应该采取的策略,但在真实的赌博情境中却往往无法应用。理解我们为什么不应用我们已经学到的经验教训,并确保我们应用它们,对于改善我们的赌博行为至关重要。

赌博是一个复杂的社会现象,它涉及到金钱、心理和社会多个层面。理解赌博背后的动机,可以帮助我们更好地控制自己的行为,避免陷入赌博的陷阱。记住,理性思考和自我控制是避免赌博问题的关键。

在探索赌博的世界时,让我们保持清醒的头脑,认识到赌博不仅仅是关于金钱的游戏,更是一场心理和情感的较量。通过了解和控制我们的动机,我们可以更健康地参与赌博,或者选择远离它,保护自己免受不必要的风险。

 

#瘢痕疙瘩#沸水烫伤
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父母的疏忽却苦了孩子

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