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河南大学附属濮阳市人民医院,新乡医学院附属濮阳市人民医院脓耳口眼斜病专家

简介:

濮阳市人民医院1949年建院,1991年搬迁至现址,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的公立三级甲等综合医院,国家住院医师规范化培训基地,国家医师资格考试临床实践技能考试基地,河南省全科医生规范化培养基地,新乡医学院附属医院,浙江师范大学数理医学院、河南大学、河南中医药大学教学医院,河南大学、新乡医学院硕士研究生培养基地,连续11年蝉联“河南省群众满意医院”;在全国三级公立医院绩效考核中,连续两年保持B++等级;被中共中央、国务院、中央军委授予“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”,被河南省委、省政府授予“河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体”,被河南省委授予“河南省先进基层党组织”荣誉称号。近年来,在市委、市政府的坚强领导下,坚持人民至上、生命至上,坚持公立医院公益性,持续深化公立医院改革,紧紧围绕省级区域医疗中心建设目标,全力构建“一院四区”高质量发展新格局。“主院区”占地面积172亩,建筑面积20万平方米,开放床位2500张,2022年门急诊患者183万人次、出院患者8.3万人次、手术台次2.3万台次,四级手术占比22.64%,四级手术人数全国排名251位;“南院区”占地面积23.2亩,建筑面积1.7万平方米,现作为第二门诊部使用,规划建设5.8万平方米综合医疗楼,床位500张;“西院区”(濮阳市第五人民医院暨市传染病医院)占地面积103.5亩,建筑面积4.9万平方米,开放床位500张;“东院区”(濮东医院)占地面积51.3亩,建筑面积1.4万平方米,床位220张,规划面积5万平方米,床位500张;综合实力稳居全省地市级医院第一方阵。主院区现有高级职称449人,博士、硕士研究生485人,研究生导师32人,医学高等教师资格人员近400人,省市医学领军人才、学科带头人60余人;拥有省级医学重点学科4个(骨外科学、心血管病学、消化病学、医学影像学)、省级医学重点培育学科8个(产科学、小儿内科学、口腔颌面外科学、病理解剖学、神经病学、普通外科学、泌尿外科学、胸外科学),是河南省癌症、消化、心血管区域医疗中心建设单位,河南省创伤救治中心,国家高级卒中中心、国家标准化胸痛中心、心衰中心、高血压中心、房颤中心,国家级超声图像数据库、医学影像测评数据库、国家卫生健康委智能阅片中心建设单位,医疗技术水平和综合服务能力区域领先,为广大人民群众提供坚实的健康保障。。

王会敏 副主任医师

口腔科常见病及疑难病的诊断及治疗

好评 -
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平均等待 -
擅长:口腔科常见病及疑难病的诊断及治疗
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苏晖莹 副主任医师

类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风

好评 100%
接诊量 2
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擅长:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风
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晁宏伟 主任医师

胆囊结石、胆总管结石、胃肠道肿瘤、腹壁疝及腹股沟疝的诊断及外科微创手术治疗

好评 100%
接诊量 76
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擅长:胆囊结石、胆总管结石、胃肠道肿瘤、腹壁疝及腹股沟疝的诊断及外科微创手术治疗
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周红林 副主任医师

结直肠癌、胃癌、肝胆胰肿瘤、食管癌、肺癌等恶性肿瘤的内科治疗;尤其在结直肠癌的围手术期治疗、转化治疗及遗传咨询方面有深入研究。

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擅长:结直肠癌、胃癌、肝胆胰肿瘤、食管癌、肺癌等恶性肿瘤的内科治疗;尤其在结直肠癌的围手术期治疗、转化治疗及遗传咨询方面有深入研究。
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杜斌 主任医师

擅长泌尿系肿瘤、结石、前列腺疾病和男科相关疾病的诊治。

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接诊量 -
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擅长:擅长泌尿系肿瘤、结石、前列腺疾病和男科相关疾病的诊治。
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闫颖伟 副主任医师

肺结节,肺癌,食管癌,纵膈肿瘤等胸外科常见疾病的诊治。心脏瓣膜病,冠心病,先天性心脏病的外科治疗,先天性心脏病的介入微创治疗。

好评 100%
接诊量 27
平均等待 21小时
擅长:肺结节,肺癌,食管癌,纵膈肿瘤等胸外科常见疾病的诊治。心脏瓣膜病,冠心病,先天性心脏病的外科治疗,先天性心脏病的介入微创治疗。
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刘合胜 副主任医师

擅长:1.创面治疗 各种烧伤、压疮、糖尿病足、慢性溃疡。2.普通美容 重睑术、内眦开大术、眉上提术、隆鼻术、面部除皱术、面部脂肪注射、体型雕塑吸脂。3.无创微整 肉毒素注射治疗各种动力性皱纹、瘦小腿、瘦肩及咬肌肥大。4.各种瘢痕的防治与修复,各种体表肿物的切除等。

好评 -
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擅长:擅长:1.创面治疗 各种烧伤、压疮、糖尿病足、慢性溃疡。2.普通美容 重睑术、内眦开大术、眉上提术、隆鼻术、面部除皱术、面部脂肪注射、体型雕塑吸脂。3.无创微整 肉毒素注射治疗各种动力性皱纹、瘦小腿、瘦肩及咬肌肥大。4.各种瘢痕的防治与修复,各种体表肿物的切除等。
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张凯 副主任医师

擅长眩晕相关疾病的诊疗,熟练进行眼震电图、双温试验、视频头脉冲等前庭功能检查。

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接诊量 6
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擅长:擅长眩晕相关疾病的诊疗,熟练进行眼震电图、双温试验、视频头脉冲等前庭功能检查。
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李琚平 副主任医师

心衰,高血压,冠心病,心律失常,心脏瓣膜病的内科治疗。

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擅长:心衰,高血压,冠心病,心律失常,心脏瓣膜病的内科治疗。
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田梅玲 副主任医师

诊断治疗甲状腺疾病:甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能亢进。 甲状腺癌术后碘-131治疗后复查及TSH抑制治疗。 碘-131治疗甲状腺功能亢进。 磷-32敷贴治疗婴幼儿皮肤血管瘤及疤痕增生。 碘-125粒子植入治疗恶性肿瘤。 锶-89治疗肿瘤骨转移。 骨质疏松症诊断及治疗。 SPECT/CT显像诊断。

好评 100%
接诊量 29
平均等待 -
擅长:诊断治疗甲状腺疾病:甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能亢进。 甲状腺癌术后碘-131治疗后复查及TSH抑制治疗。 碘-131治疗甲状腺功能亢进。 磷-32敷贴治疗婴幼儿皮肤血管瘤及疤痕增生。 碘-125粒子植入治疗恶性肿瘤。 锶-89治疗肿瘤骨转移。 骨质疏松症诊断及治疗。 SPECT/CT显像诊断。
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患友问诊

鼻孔前端内侧疼痛、干痂、血痂半年,无其他不适。患者男性23岁
70
2024-11-27 11:48:47
面神经炎是一种常见的神经系统疾病,主要表现为口眼歪斜等症状。
1
2024-11-27 11:48:47
我想了解滴眼液和滴耳液的区别,并且询问某种药物的用途。患者男性31岁
39
2024-11-27 11:48:47
我最近耳朵总是嗡嗡响,听力也下降了,已经在当地医院看过了,但效果不明显,想知道国内比较好的眼耳鼻喉科医院有哪些?
25
2024-11-27 11:48:47
患者报告了近一周内出现口腔溃疡,并伴有嘴歪眼斜、流口水等面部神经症状。
39
2024-11-27 11:48:47
我耳垂红肿,摸上去有硬硬的东西,可能需要手术治疗吗?患者男性20岁
31
2024-11-27 11:48:47
肚挤眼发臭,黄色分泌物,可能是外耳道感染,最近游泳后出现,担心是大病。患者女性20岁
54
2024-11-27 11:48:47
我想知道白芷、白附子和菟丝子这三种中药是否适合治疗斑,如何使用,是否有其他中药祛斑的方法?
43
2024-11-27 11:48:47
患者新打耳钉不到半个月,耳钉勾住衣服扯了一下,导致耳朵肿胀,询问是否需要就医或如何处理?
4
2024-11-27 11:48:47
我最近发现右眼边缘疼痛,且右眼比左眼小,牙齿也有些斜,想知道这是什么问题?
69
2024-11-27 11:48:47

科普文章

#复杂性尿路感染
0
尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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