重庆医科大学附属儿童医院于1956年由上海医学院儿科系迁渝创建,是集医教研为一体的国家三级甲等综合性儿童医院,是国家儿童区域医疗中心、国家一流本科专业建设单位、国家临床医学研究中心,国家发改委优质医疗资源输出单位,全国文明单位。医院现有渝中院区和两江院区两个院区,共有编制床位2480张,平均开放2200张。2022年医院门诊307.55万人次,住院量9.93万人次,全年互联网医院诊治11.51万人次,外埠病人比例近40%。医院现有教职员工3900余名,博士生导师46名,高级职称专家314名、享受政府特殊津贴专家15名。医院最早被国家授予儿科学硕士、博士学位授予点、博士后流动站,是首批儿科学国家重点学科、教育部重点实验室、国家级国际科技合作示范基地、国家级继续医学教育基地、国家级教学团队、国家精品课程、国家食品药品监督管理局药物临床试验机构、全国住院医师规范化培训示范基地、国家级儿童早期发展示范基地、国家干细胞临床研究备案机构。在复旦版全国最佳医院排行榜中连续13年位居儿科综合前三位,2021年度儿内科、儿外科均居全国儿童医院第三位。在2021年中国医院科技量值(STEM)排行榜中,医院五年综合居全国儿童医院第三位。医院是中华医学会儿科学分会常委单位、中华预防医学会儿童保健分会副主任委员单位,是《中华儿科杂志》、《中华小儿外科杂志》、《中国实用儿科杂志》、《临床小儿外科杂志》等杂志副总编、副主编单位及国内10余家杂志副总编和编委单位;是国家规划教材《儿科学》第六版主编和第七、八版副主编单位。医院专业设置齐全,有42个临床和医技科室,儿童重症医学、小儿呼吸科、新生儿科、小儿外科、儿科临床护理获国家临床重点专科建设项目。罕见病(PID)诊治技术、肝移植技术、脐带血造血干细胞治疗技术、先天性心脏病介入诊疗技术、介入肺科学技术、儿童癫痫手术、微创外科手术、极低出生体重儿综合救治及HIFU治疗儿童实体肿瘤等技术均达国家一流水平。医院是全国规模最大的儿科医师培养基地,承担着临床医学本科、硕士、博士、博士后教育及临床进修、医师规范化培训等教学任务。年招收本科、硕士、博士研究生400-500名,进修生及规范化培训人员400-500名。拥有先进、齐备的教学设备和临床技能训练室供学员学习和模拟训练。医院于2019年正式获批国家临床医学研究中心、是发育与疾病教育部重点实验室,“营养与生长发育、感染与免疫、先天畸形综合矫治、儿童慢性疾病研究与防控”为临床和基础研究主攻方向。拥有5个重庆市重点实验室和3个工程中心。小儿临床免疫、儿童保健、儿童呼吸病学、泌尿外科和新生儿病学是重庆市医学重点学科。近三年牵头国家重点研发计划项目3项,承担国家重点研发计划课题6项。医院是中国医院协会儿童医院管理分会副主任委员、全国医院后勤管理委员会副主任委员、中华护理学会副主任委员单位,是西部儿科发展联盟理事长单位,是“国家级公共机构能效领跑者”、全国医院后勤管理示范单位,国家互联互通四级甲等医院、重庆市“智慧医院”,医院组织绩效目标管理在全国有一定影响。医院高度重视国际交流与合作,已经与10多所国外一流大学、科研机构建立了稳定的合作关系。医院主动承担社会责任,参与公益活动,申请到“明天计划”“微笑列车”“重生行动”“肢残儿童矫治计划”“白血病基金”等各种基金项目,并牵头建立“重庆市希望工程--小天使基金”,为缓解贫困疾病儿童看病难做出了积极贡献。援助巴巴多斯、接受巴布亚新几内亚医生来院进修,对口援助“昌都市人民医院”、四川省西昌妇幼保健院;派驻多名青年骨干助力乡村振兴。医院将按照“医疗立院、人才强院、科教兴院、依法治院、文化建院”的发展理念,以“一切为了儿童健康”为已任,努力为促进中国儿科事业发展做出积极贡献。胰腺炎是胰腺常见的内科系统疾病,本质是急性或慢性的炎症改变,是由于胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。,血脂异常以及高钙血症等,胰腺,一、急性胰腺炎治疗原则:维持内环境稳定、改善胃肠动力、抑制炎症损伤以维护重要器官功能,减少器官衰竭的发生以降低早期病死率;后期以恢复器官功能、减少感染和局部并发症为主要目标,降低手术率、中转ICU比率,缩短住院时间并降低病死率。 二、慢性胰腺炎治疗原则:去除病因,控制症状,纠正改善胰腺内外分泌功能不全及防治并发症。 1、非手术治疗 2、内镜治疗主要适用Oddi括约肌狭窄、胆总管下段狭窄、胰管狭窄、胰管结石及胰腺假性囊肿等。治疗方法包括Oddi括约肌切开成型(EST)、鼻胆管和鼻胰管引流、胰管胆管支架植入、假性囊肿引流及EST联合体外震波碎石(ESWL)等,其远期效果较手术治疗差。 3、外科治疗,消化性溃疡 消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,故又称胃、十二指肠溃疡。 相似点:都可出现中上腹疼痛,但消化性溃疡疼痛呈现周期性,且上腹痛可为进食或抗酸药所缓解。 不同点:需要通过病史采集,体格检查,血清酶学等实验室检查,和消化内镜、CT、磁共振影像学检查进行鉴别。 胆石症 胆石症是指胆道系统,包括胆囊和胆管发生结石的疾病。 相似点:急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎等可出现剧烈上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:可通过血液检查鉴别诊断。急性胰腺炎血液中淀粉酶和脂肪酶均可高于正常值上限3倍,而胆石症上述指标一般正常。 异位妊娠破裂 异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的地方着床发育,胚囊生长受限而发生破裂即为异位妊娠破裂。 相似点:异位妊娠破裂时可突感一侧下腹部撕裂样疼痛,且常伴有恶心、呕吐等症状,与急性胰腺炎的症状相似。 不同点: 输卵管妊娠在体格检查时可触及阴道后穹隆饱满,并伴有触痛,将宫颈轻轻上抬或向左右摇摆时引起剧烈疼痛。 急性胰腺炎血液中淀粉酶和脂肪酶均可高于正常值上限3倍,而异位妊娠破裂上述指标一般正常,可协助鉴别诊断。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1、询问病史、体格检查; 2、实验室常规检查; 3、影像学检查; 4、病理学检查; 5、特殊检查:经手术治疗或经皮穿刺引流术的患者,应常规行腹腔引流液常规和生化检查、隐血、引流液酶学检查、乳糜实验。ERCP后的鼻胆管引流可行引流液(胆汁)培养。怀疑腹腔感染者,应尽可能在第1次经皮穿刺或第1次手术时留取标本送细菌培养。有自身免疫性疾病而怀疑慢性胰腺炎者查血清IgG4。,。