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息县人民医院掌骨干骨折专家

简介:

息县人民医院,息县人民医院1951年建院,系政府举办的公益性事业单位,现今已发展成集“医、教、研、防”于一体的县级综合医院。医院占地200亩,总建筑面积为7。2万余平方米。全院设26个临床医技科室,15个病区,设置床位800张。医院年门诊量30万余人次,年住院病人2万余例。医院现有员工760人,专业技术人员488人,其中高级职称53人,中级职称94人,现有市级拔尖人才2人,县级拔尖人才6人。医院设有:心血管内科、消化内科、肾脏内科、呼吸内科、血液内科、内分泌科、胸外科、骨外科、神经外科、烧伤整形科、妇科、产科、儿科、肿瘤内科、神经内科、眼科、耳鼻咽喉科、感染病科、皮肤性病科、激光美容科、口腔科、康复科、中医科及医技科室等。可为单根骨折或多根骨折。由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折。骨折后因骨间肌及屈指肌的牵拉,使骨折向背侧成角及侧方移位,单根的掌骨骨折移位较轻,而多根骨折则移位较明显,且对骨间肌的损伤也比较严重。,由直接暴力所致者,多为横断或粉碎骨折。扭转及传达暴力引起者,多为斜形或螺旋形骨折,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第1掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指骨骨牵引3~4周。陈旧性骨折脱位宜行切开复位内固定,固定拇指于握拳位。 3、掌骨颈骨折 屈曲90°位,侧副韧带紧张,用食指压顶近节指骨头,使指骨基底部位于掌骨头之掌侧,将骨断片向背侧顶,同时用拇指将掌骨干向掌侧压才能准确整复。 4、掌骨干骨折 横断骨折、短斜骨折整复后比较稳定者,宜采用手法整复、夹板固定。在牵引下先矫正向背侧突起成角,以后用食指与拇指在骨折的两旁自掌侧与背侧行分骨挤压,并放置两个分骨垫以胶布固定,如骨折片向掌侧成角则在掌侧放一小毡垫以胶布固定,最后在掌侧与背侧各放一块夹板,厚2~3mm,以胶布固定,外加绷带包扎。斜形、粉碎、短缩较多的不稳定骨折,宜加用指骨末节骨牵引。 一般治疗 1、开放性损伤者应及时加压包扎止血。 2、患肢固定,防止骨折断端再移位。 3、注意观察患肢血运及手指活动情况。 药物治疗 1、对症治疗包括止痛,如应用布洛芬。疼痛严重者可给予曲马多。 2、抗生素预防感染,如头孢拉定。 相关药品 布洛芬、曲马多、头孢拉定 手术治疗 1、手术适应症 (1)多发性掌骨干骨折。 (2)骨折或合并脱位闭合整复失败者。 (3)陈旧性骨折拖尾畸形愈合者。 (4)指骨骨折手法复位不成功者或斜形骨折不稳定者。 (5)开放性骨折8小时内,污染较重者或伴有皮肤缺损、肌腱损伤者。 (6)骨折畸形愈合需手术矫正者。 2、手术方式 (1)可采用切开复位克氏针或微型钢板螺钉内固定。 (2)手法整复后不易维持位置的横形或短斜形骨折,可用X线透视下经皮克针固定。 中医治疗 以下中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗,切勿自行用药。 1、早期 治宜活血化瘀、消肿止痛,可内服活血止痛汤。 2、中期 治宜接骨续损,内服正骨紫金丹等。 3、后期 宜养气血、补肝肾、壮筋骨,内服六味地黄丸或,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。

梅韵松 主治医师

男科性功能障碍阳萎早泄 前列腺炎 精索静脉曲张 包皮 包茎 隐匿性阴茎 阴茎延长增粗术 私密整形 人工假体 念珠菌性及糜烂性龟头包皮炎 遗精 手淫 男性不育 少精 弱精 血精 无精 青春期性腺功能减退 小睾丸小阴茎 阴茎硬结症 性病 淋病 支原体衣原体尿道炎 生殖器疱疹 尖锐湿疣 梅毒 阴虱 泌尿科 睾丸附睾炎 阴囊湿疹 鞘膜积液 隐睾 滑动性睾丸 睾丸扭转 肾囊肿 肾结石 输尿管结石 尿道炎 膀胱炎 肾盂肾炎 膀胱过度活动症 尿失禁 神经源性膀胱 前列腺增生 泌尿系肿瘤 肛肠科痔疮 便血 肛周脓肿 肛门瘙痒症 肛裂 肛瘘 结直肠肿瘤

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擅长:男科性功能障碍阳萎早泄 前列腺炎 精索静脉曲张 包皮 包茎 隐匿性阴茎 阴茎延长增粗术 私密整形 人工假体 念珠菌性及糜烂性龟头包皮炎 遗精 手淫 男性不育 少精 弱精 血精 无精 青春期性腺功能减退 小睾丸小阴茎 阴茎硬结症 性病 淋病 支原体衣原体尿道炎 生殖器疱疹 尖锐湿疣 梅毒 阴虱 泌尿科 睾丸附睾炎 阴囊湿疹 鞘膜积液 隐睾 滑动性睾丸 睾丸扭转 肾囊肿 肾结石 输尿管结石 尿道炎 膀胱炎 肾盂肾炎 膀胱过度活动症 尿失禁 神经源性膀胱 前列腺增生 泌尿系肿瘤 肛肠科痔疮 便血 肛周脓肿 肛门瘙痒症 肛裂 肛瘘 结直肠肿瘤
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王俊 主治医师

主攻:各种发热、各种肝病(病毒性、药物性、酒精性、脂肪性、免疫性、遗传性等)、各种传染病(艾滋病、流感、流行性出血热、蜱虫病、手足口、水痘、麻疹、乙脑、流脑、伤寒、痢疾、猩红热、梅毒、结核、布病、疟疾等)及常见多发内科疾病(呼吸系统、心血管系统、神经系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、血液系统、免疫系统、皮肤肌肉骨骼关节系统)。

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擅长:主攻:各种发热、各种肝病(病毒性、药物性、酒精性、脂肪性、免疫性、遗传性等)、各种传染病(艾滋病、流感、流行性出血热、蜱虫病、手足口、水痘、麻疹、乙脑、流脑、伤寒、痢疾、猩红热、梅毒、结核、布病、疟疾等)及常见多发内科疾病(呼吸系统、心血管系统、神经系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、血液系统、免疫系统、皮肤肌肉骨骼关节系统)。
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林豫蓉 副主任医师

待完善

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张光绪 主治医师

擅长小儿呼吸系统及消化系统常见病,多发病

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擅长:擅长小儿呼吸系统及消化系统常见病,多发病
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王琴 主治医师

待补充

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王云龙 住院医师

呼吸内科常见病、多发病,如慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,支气管扩张,肺恶性肿瘤,间质性肺病的诊断与治疗,并熟练操作胸腔穿刺术,支气管镜,胸腔镜检查。

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擅长:呼吸内科常见病、多发病,如慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,支气管扩张,肺恶性肿瘤,间质性肺病的诊断与治疗,并熟练操作胸腔穿刺术,支气管镜,胸腔镜检查。
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张俊林 住院医师

根管治疗、树脂充填修复、牙周治疗,简单及复杂牙齿的拔除

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擅长:根管治疗、树脂充填修复、牙周治疗,简单及复杂牙齿的拔除
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张梅 住院医师

耳鼻喉科

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擅长:耳鼻喉科
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患友问诊

我拿手机时手掌骨头疼,握拳打开感觉硌楞不顺畅,可能是什么问题?患者女性34岁
33
2024-11-25 01:20:36
手掌骨折后,有疼痛症状,已做手术,想了解饮食和营养补充建议。
14
2024-11-25 01:20:36
手部拍片发现第一掌骨头骨折,开刀后无名指疼痛,不知是否为旧伤及手术效果。患者女性52岁
64
2024-11-25 01:20:36
脚掌外侧骨折,考虑使用护具治疗,咨询医生是否可行及注意事项。
54
2024-11-25 01:20:36
手掌骨折8周,石膏拆除后握拳困难,关节活动痛。患者男性34岁
62
2024-11-25 01:20:36
手掌骨折,石膏固定10天,想了解是否有更轻便的替代品。
16
2024-11-25 01:20:36
脚掌骨折一周,求护理建议及用药指导。患者男性26岁
47
2024-11-25 01:20:36
脚掌骨折未手术,正在服用接骨片,想知道是否需要补充初元口服液?
3
2024-11-25 01:20:36
脚掌骨折,打石膏半个多月,愈合较慢,询问是否需要额外用药。
19
2024-11-25 01:20:36
手掌骨折后出现过敏反应和渗液,寻求处理建议。患者男性31岁
26
2024-11-25 01:20:36

科普文章

#第一掌骨头骨折#掌骨头骨折#掌骨干骨折#骨折
19

治疗要根据骨折移位的情况,如横形或斜形骨折等稳定骨折,无明显移位,且关节面平整的,可用石膏乇固定掌指关节于屈曲位,3 周后解除制动做主动功能锻炼。

有移位的骨折,因骨折块在关节内,又无韧带或肌腱的牵拉,复位比较容易。要使关节在屈曲位,轻轻牵拉该指,使手指侧偏,并轻轻挤压掌骨头,可使向两侧移位的骨块复位。屈曲掌指关节,向背侧推顶掌骨头,可使向掌侧移位的骨折块复位。如手法复位失败,可行切开复位及克氏针内固定手术。

但应注意,掌骨头为松质骨,骨折复位后,钢针应准确打人,争取一次成功。否则,钢针反复穿入,会使钢针松动,固定不牢或失败。钢针可保留 4 周左右,然后去除固定,开始活动。

对关节软骨骨折,应彻底清创,脱人关节内的小骨折片应摘除,较大的骨折可复位后以石膏托作短时司固定,然后开始活动。

掌骨头粉碎性骨折:对骨折移位不明显,关节面尚平整者,可作石膏托固定 3~4 周后开始功能练习。有移位的骨折治疗比较困难,可行切开复位,以多根细的钢针分别将骨折块固定。若骨折块小,钢针粗,贯骨折块时容易碎裂。固定后,一旦骨折初步愈合,即可开始活动以防关节僵直。如掌骨头严重粉碎、短、已无法使用内固定时,可用骨牵引 3~4 周,然后开始主动功能练习。

 
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