延边大学附属医院(延边医院)是吉林省卫生健康委委属的集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的延边朝鲜族自治州现代化综合医院，是延边地区的中心医院。医院创建于1946年9月20日，前身是吉林省省立医院，1994年在少数民族地区中率先被批准为“三级甲等”综合医院，是吉林省省级医联体牵头医院、吉林省区域医疗中心主体医院。在2021年全国三级公立医院绩效考核中位居A序列，在吉林省省属医院中排名第一医院占地面积12万平方米，医教研用建筑面积19万平方米，编制床位1500张，资产总值16亿多元。拥有西门子64排PET-CT、3.0T高场核花共振、320排640层CT、心血管造影系统、体外氧合设备ECMO)，计算机辅助导航系统、飞秒清光，高场移动式C型X线机、高清关书镜手术系统等先进设备。医院现有65个专业科室、37个护理单元、6个多学科诊疗中心、1个实验室、1个研究室和1个国家卫生健康委认证的临床基因扩增检验实验室。其中，肿痛专科和心血管专科获批国家重点临床专科建设单位:皮肤性病专业获批国家标准化过敏性疾病诊疗中小分中心，麻醉科获批中华医学会麻醉学分会区域麻醉培训中心，眼科获批吉林省省级干眼诊疗中心。医院秉承“服务为上、质量为首、技术为先、人才为本、激励为实、创新为主”的办院理念，依托临床重点专科建设，构建完善“外科微创化、诊断精准化、治疗舒适化”的现代诊疗模式医院在职职工共2200余人，其中高级职称400余人，一级教授1人，二级教授3人，二级教授13人，博十硕十1000余人，博十生导师16人硕上生导师201人，国务院持殊津贴享受者2人，吉林省拔尖创新人才、吉林省有突出贡献的中青年专家等17人。医院设有博士后科研工作站，医学一级学科博士、硕土学位授权点，临床医学、口腔医学一级学科硕土专业学位授权点。临床医学一级学科自2014年起，ES连续8年进入世界排名前1%行列，2022年获批吉林省世界一流学科培育计划学科。医院被认定为国家级全科医学科专科医师及住院医师规范化培训基地、中华医学会搬痕疙瘩与增生性搬痕研究中心、国家药物临床试验机构、国家继续医学教育培训基地、国家级皮肤医疗美容示范基地，拥有国家高级卒中中心及国家胸痛中心。医院先后获得了“全国五一劳动奖状集体”"全国医药卫牛系统先进集体”“全国卫牛计牛系统先进集体“吉林省五一劳动奖状集体”等荣誉称号。同时也涌现出“全国劳动模范”“全国五一劳动奖章”“中国侨界贡献奖””“全国优秀科技工作者'“中国医师奖”“全国医德标“全国二八红旗手"“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”“全国五一巾帼标兵”等先进个人。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石；而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。，原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。，胆囊，发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者；经非手术治疗症状迅速缓解者；发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括：卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 （1）肝外胆管结石的手术治疗 1）胆总管切开取石、“T”形管引流术：为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2）胆肠吻合术：即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者；胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3）Oddi括约肌成形术：适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 （2）肝内胆管结石的治疗 1）胆管切开取石术：单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2）肝部分切除术：切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3）肝门部胆管狭窄修复重建术：如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。，1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高；胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化；系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影（MRCP）属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。，。
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