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徐州市眼科医院,徐州市眼病防治所肩袖肌腱损伤专家

简介:

徐州市第一人民医院暨徐州市红十字医院、徐州医科大学附属徐州市立医院、中国矿业大学附属医院,始建于1935年,是一所设备先进、技术精湛、环境优美、在徐州市乃至淮海经济区有较大的影响,集医疗、教学、科研、预防保健于一体的现代化园林式三级甲等综合医院。是国家级爱婴医院,国际白内障复明基地,国际“微笑列车”唇腭裂手术定点医院,民政部、卫生部“明天计划”手术定点医院,为国家级住院医师规范化培训基地、国家级临床药物实验基地、国家级医疗器械临床试验机构、国家级胸痛中心、国家级空中救援基地、国家级肿瘤康复实践基地、国家级无痛分娩试点医院。徐州市眼科医院、徐州市眼病防治研究所、徐州市脑血管病研究所、徐州市不孕症研究所、徐州市消化疾病研究所皆设于该院。2019年11月26日医院整体搬迁至新院区,占地210亩,总建筑面积39万平方米,开放床位2500张,设有54个病区,44个临床科室,14个医技科室,4个研究所,15个教研室。在职职工2538人,其中高级职称531名,博士、硕士研究生593名;享有国家政府津贴的专家5名,国家级优秀工作者8名;省“333”工程培养对象43名,省“突出贡献中青年专家”3名、省科教强卫青年医学人才6名、省“拔尖人才”和省“双创”博士3名,省“六大人才高峰”高层次人才4名;市“双百工程”人才53名;硕、博士研究生导师49名。现有8个省级临床重点专科、1个省级临床重点专科建设单位、52个市级重点学(专)科;另有中国眼科AI真实世界研究联盟单位、国家早期胃癌筛查协作中心、中国幽门螺杆菌分子医学中心徐州市分中心、国家呼吸专科医联体慢阻肺康复协作组成员单位、国家级疼痛综合管理试点医院、中华医学会肾脏病学分会华佗工程腹膜透析置管手术规范化实践基地、中国肾脏病大数据应用创新联盟首批成员单位、江苏省腹膜透析指导中心、EVOICL江苏省培训中心、国家眼部疾病临床医学研究中心江苏省分中心、省博士后创新实践基地、省研究生工作站、省社区护理专科护士培训基地、淮海眼科联盟AI阅片中心、长三角疑难眼底病诊治平台、淮海经济区眼科联盟主席单位、淮海经济区重症医学专科联盟理事长单位、淮海经济区糖尿病足溃疡和压疮创面救治联盟、淮海经济区消化内科专科联盟、淮海经济区腹膜透析专病联盟、市级眼科诊疗中心、市级卒中救治中心、市级青少年近视防控中心、市级孕产妇和新生儿危急重症救治中心、市级重点实验室、红十字眼库、市级儿童白血病救治定点医疗机构、脑瘫儿童康复定点机构、妇幼健康规范化门诊市级示范单位等。承担着徐州市及苏、鲁、豫、皖四省接壤地区的急危重症医疗抢救任务。2019年9月,经市委市政府批准,成立了以徐州市第一人民医院为总医院,铜山区人民医院为区级分院,大彭镇卫生院和驿城、文沃、焦山3个社区卫生服务中心为基层分院的医疗事业集团,并于当年11月30日正式挂牌运行。集团共有病床3220张,职工3579人,为覆盖市、县(区)、乡(镇)、村四级联动的首家医疗事业集团,统一法人代表,进行实质融合,取得了阶段性成效,被评为“2020-2021全国紧密型医共体典型案例”。医院与上海东方肝胆医院合作共建院士工作站,成立“淮海经济区肝胆胰诊疗学术中心”和“江苏吴孟超肿瘤精准医学中心”,在肝胆外科和肿瘤诊疗领域开辟了新的发展空间;与南京鼓楼医院王东进教授心胸外科团队、天津肿瘤医院王平肿瘤诊疗专家团队、南京中大医院邱海波急救医学专家团队、中日友好医院于炎冰神经外科专家团队、江苏省人民医院吴婷神经内科专家团队、殷咏梅教授名医工作室签订了专业技术支持与合作协议;柔性引进吴世凯、王增军、关振鹏等医学高层次卫生人才项目20多个。近年来引进学科带头人和医学博士35人。近年来,医院荣获全国巾帼建功先进集体、全国改善医疗服务示范医院、全国进一步改善医疗服务行动计划先进单位、全国医院后勤管理创新先进单位、全国医院感染横断面调查先进单位、全国百佳百姓放心示范医院等荣誉。各种原因造成肩部损伤的疾病,创伤,血供不足,肩部慢性撞击损伤,肩部,手术治疗,无,忌食生冷辛辣等刺激性的食物,X线检查,CT检查,超声检查,。

徐坤 主任医师

呼吸科,高血压,冠心病,脑血管病,急危重症患者的抢救

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:呼吸科,高血压,冠心病,脑血管病,急危重症患者的抢救
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施海 主任医师

呼吸科常见感染性疾病,间质性肺病,肺恶性肿瘤,气管镜介入治疗,睡眠呼吸暂停等

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:呼吸科常见感染性疾病,间质性肺病,肺恶性肿瘤,气管镜介入治疗,睡眠呼吸暂停等
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管志强 主治医师

主要从事皮肤性病临床治疗。主要治疗银屑病,湿疹,脂溢性皮炎,各种皮肤肿物,荨麻疹等皮肤疾病,发表中文科技核心论文12篇。《七白散加减联合调Q激光治疗气滞血瘀型黄褐斑疗效及对血清中丙二醛、脂质过氧化物及超氧化物歧化酶含量影响》《当归消疕汤联合微针灸治疗96例血虚风燥型银屑病的临床疗效观察》《基于文献研究分析中医药治疗病理性瘢痕的用药规律》《46例龙胆泻肝汤加味联合艾拉光动力治疗外阴部尖锐湿疣临床疗效观察》《枇杷清肺饮加减联合红蓝光治疗头部脂溢性皮炎41例临床观察》《润燥止痒胶囊联合抗组胺药治疗老年性皮肤瘙痒症Meta分析》《非剥脱性点阵铒激光联合清热补肾益精法治疗雄激素型脱发疗效及对血液流变学和毛囊的影响》发表国外SCI论文7篇。《Reversal of alopecia areata, osteoporosis follow treatment with activation of Tgr5 in mice》《Pulsed Electromagnetic Field Affects the Development of Postmenopausal Osteoporotic Women with Vertebral Fractures》。

好评 99%
接诊量 2486
平均等待 30分钟
擅长:主要从事皮肤性病临床治疗。主要治疗银屑病,湿疹,脂溢性皮炎,各种皮肤肿物,荨麻疹等皮肤疾病,发表中文科技核心论文12篇。《七白散加减联合调Q激光治疗气滞血瘀型黄褐斑疗效及对血清中丙二醛、脂质过氧化物及超氧化物歧化酶含量影响》《当归消疕汤联合微针灸治疗96例血虚风燥型银屑病的临床疗效观察》《基于文献研究分析中医药治疗病理性瘢痕的用药规律》《46例龙胆泻肝汤加味联合艾拉光动力治疗外阴部尖锐湿疣临床疗效观察》《枇杷清肺饮加减联合红蓝光治疗头部脂溢性皮炎41例临床观察》《润燥止痒胶囊联合抗组胺药治疗老年性皮肤瘙痒症Meta分析》《非剥脱性点阵铒激光联合清热补肾益精法治疗雄激素型脱发疗效及对血液流变学和毛囊的影响》发表国外SCI论文7篇。《Reversal of alopecia areata, osteoporosis follow treatment with activation of Tgr5 in mice》《Pulsed Electromagnetic Field Affects the Development of Postmenopausal Osteoporotic Women with Vertebral Fractures》。
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史晓琳 主治医师

擅长妇产科常见病的诊断和治疗,宫颈病变,hpv感染,妇科炎症,妇科肿瘤,避孕,产前诊断及咨询,先兆流产,异常阴道出血,妊娠相关情况的解读。

好评 100%
接诊量 81
平均等待 -
擅长:擅长妇产科常见病的诊断和治疗,宫颈病变,hpv感染,妇科炎症,妇科肿瘤,避孕,产前诊断及咨询,先兆流产,异常阴道出血,妊娠相关情况的解读。
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仇影影 主治医师

妇科常见病:月经失调,异常出血,盆腔炎,阴道炎,避孕指导,子宫肌瘤,卵巢囊肿等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇科常见病:月经失调,异常出血,盆腔炎,阴道炎,避孕指导,子宫肌瘤,卵巢囊肿等
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袁玲 主治医师

儿科常见内科疾病

好评 100%
接诊量 386
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擅长:儿科常见内科疾病
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金霄 主治医师

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、高尿酸血症及痛风、骨关节炎、关节痛、腰腿痛、腰酸背痛、疲劳乏力、腰椎间盘突出症、反复口腔溃疡、过敏、过敏性紫癜、白塞病、ANCA相关性血管炎、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、强直性脊柱炎等疾病与症状的诊治。 对激素的使用具有丰富的经验,善于用最少量的激素控制好病情。对使用生物制剂治疗强直性脊柱炎与类风湿关节炎等疾病有丰富的经验。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 22小时
擅长:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、高尿酸血症及痛风、骨关节炎、关节痛、腰腿痛、腰酸背痛、疲劳乏力、腰椎间盘突出症、反复口腔溃疡、过敏、过敏性紫癜、白塞病、ANCA相关性血管炎、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、强直性脊柱炎等疾病与症状的诊治。 对激素的使用具有丰富的经验,善于用最少量的激素控制好病情。对使用生物制剂治疗强直性脊柱炎与类风湿关节炎等疾病有丰富的经验。
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张蓉 主治医师

擅长中毒,呼吸 心脏 消化系统急症的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长中毒,呼吸 心脏 消化系统急症的诊治
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孙倩 主治医师

心脑血管疾病、呼吸系统疾病,消化系统疾病、糖尿病等的综合诊治

好评 100%
接诊量 78
平均等待 -
擅长:心脑血管疾病、呼吸系统疾病,消化系统疾病、糖尿病等的综合诊治
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李栋 住院医师

擅长眼科各种常见病多发病的的诊断和治疗,掌握屈光不正,白内障,青光眼,各种眼底疾病手术

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:擅长眼科各种常见病多发病的的诊断和治疗,掌握屈光不正,白内障,青光眼,各种眼底疾病手术
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患友问诊

肩膀疼痛半年,无外伤史,理疗后效果不佳。患者女性37岁
69
2024-10-23 08:24:17
因受伤导致活动受限和肿胀,已拍片检查,咨询是否需手术。患者男性72岁
51
2024-10-23 08:24:17
患者因右手关节疼痛10天就诊,无受伤和受凉史,关节活动有时疼痛,初步怀疑为肩袖肌腱损伤。患者男性39岁
63
2024-10-23 08:24:17
右侧肩膀疼痛和抬不起手,肩袖肌腱损伤,保守治疗未缓解。患者女性69岁
5
2024-10-23 08:24:17
肩关节疼痛半个多月,肩关节肿胀,无手臂疼痛麻木。患者女性61岁
7
2024-10-23 08:24:17
患者因肩痛近一年就医,经医生初步诊断为肩袖肌腱损伤等。患者询问药物使用和生活调整建议。患者男性29岁
54
2024-10-23 08:24:17
患者因肩袖肌腱损伤持续数月症状未缓解而咨询医生,医生建议手术治疗并详细解答了相关问题。患者男性79岁
7
2024-10-23 08:24:17
患者因左手运动时出现肩痛和手腕无力就诊,初步诊断为肩袖肌腱损伤和腱鞘炎可能性,咨询疾病严重程度和治疗方法。患者男性29岁
13
2024-10-23 08:24:17
肩袖肌腱损伤患者咨询医生病情及治疗方法。患者女性37岁
12
2024-10-23 08:24:17
患者因肩关节疼痛持续一段时间而寻求医疗咨询,关注疾病情况、治疗方法和生活建议。患者男性28岁
16
2024-10-23 08:24:17

科普文章

#肩袖肌腱损伤#肩部损伤
8

肩袖损伤的治疗原则为:

缓解损伤局部的炎症反应、消除疼痛;重建肩袖的力学平衡机制,促进肩关节功能的恢复,以满足生活和运动需要。

部分损伤的患者以保守治疗为主,完全损伤的患者应采取手术治疗。

手术治疗包括开放手术、小切口修补及关节镜下修补,

保守治疗主要包括药物治疗、理疗及外展架或石膏固定治疗。

治疗过程中需要特别关注的事项:

保守治疗三个月无效。或者肩袖撕裂较大,建议采用手术治疗。

治疗过程中,即使效果满意、疼痛减轻,也应注意修养患肩,不得突然发力或过度用力,否则会再发肩袖损伤,甚至加重损伤。

肩关节康复训练
对于肩袖损伤术后,需要在医生指导下开展肩关节康复训练,主要训练内容包括关节的活动、力量的训练等。

术后6周内,进行被动活动度训练;
术后6周后,开展主动活动度锻炼;
术后12周后,开始进行肩关节肌肉力量训练,肩关节抗阻训练

由于每个患者的损伤程度及自身情况各不相同,因此在实际当中应该结合患者自身情况以及医生的判断,对
患者的康复计划进行及时的调整。

#肩袖肌腱损伤#肩部损伤
12

肩袖损伤有哪些典型症状?
1、肩部疼痛
(1)损伤较轻的患者起初疼痛不明显,随着时间推移逐渐加重,疼痛可逐渐剧烈;严重肩袖损伤的患者在受伤后即出现剧烈疼痛。
(2)患者典型疼痛特点为夜间痛、背手痛及“痛弧”,即肩关节外展60°-120°时疼痛加重。

2、肩关节部位肿胀
严重的肩袖损伤可因局部肌肉软组织损伤而出现出血,从而导致肩关节局部肿胀。

3、肩关节活动受限
(1)肩袖损伤患者最常见的活动障碍为肩关节外展受限。
(2)部分患者在日常生活中可感到不适,甚至无法进行梳头、手臂举过头顶等动作。

肩袖损伤可能有哪些伴随症状?
严重的肩袖损伤多由外伤造成,此时可伴有其他损伤,如肩关节脱位、肱骨头骨折等。

#肩袖损伤#肩袖损伤术后#肩袖肌腱损伤
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肩袖损伤是肩关节损伤常见疾病,患者常有明显急性损伤或者有累积性损伤病史,严重影响患者生活及工作,究竟有哪些症状呢,现在为大家详解。

临床症状一般有以下:

  • 疼痛和压痛:肩袖损伤一般会有明显肩部疼痛和压痛,常见疼痛部位为肩前方痛,在三角肌前方及外侧处明显。如果是急性期患者一般疼痛剧烈,呈持续性锐痛,如果转变为慢性期则为自发性钝痛。患者往往在肩部活动后或者增加肩关节活动负荷后症状会加重,尤其夜间症状加重是我们常见的临床症状之一。压痛一般位于肱骨大结节近侧或者肩峰下间隙处压痛明显。
  • 功能障碍:如肩袖断裂患者,一般主动肩上举和外展功能都会出现受限,但被动活动范围一般不会出现明显受限。
  • 肌肉萎缩:患者肩袖损伤如果超过 3 周以上的,肩关节周围肌肉一般有不同程度的萎缩,其中以三角肌、冈上肌及冈下肌这些肌肉萎缩较常见。
  • 关节挛缩:如果肩袖损伤病程超过 3 个月的患者,肩关节会有不同程度活动受限,其中以外展及上举受限明显。

综上所述,根据以上症讲述的状对肩袖断裂作出正确诊断并非很难,但最终确诊除了看临床症状还需根据患者体征及辅助检查来确诊,只要我们及时发现和治疗,一般可以减低患者肩关节损伤情度,避免对患者功能预后产生不良影响。

#肩袖损伤#肩周炎#肩袖肌腱损伤
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 肩袖是指包围在盂肱关节前、上和后方的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌肌腱组织的总称,肩袖和关节囊紧密结合相连。肩袖是肩关节常见损伤,肩袖撕裂就是指肩袖肌腱的撕裂。常见于中老年,因为这类人肌腱质量已经下降,容易撕裂。肩袖撕裂后我们该怎么办呢?现在为大家详细讲解。

保守治疗:有些病人可以通过保守治疗治愈。治疗包括:休息、固定和限制运动,可以用用悬吊带吊挂或者石膏、支具固定4周左右,疼痛治疗可以与;消炎止痛药物对症治疗、类固醇激素进行封闭治疗;还可以行理疗、针灸等康复治疗,拆除石膏后行屈伸外展后伸等功能训练。手术治疗:肩袖全层撕裂的病人一般需要手术才能改善功能、缓解肿痛,因为肌腱已经撕裂,而且肌腱本身有回缩弹性,需要医生手术将撕裂的肌腱缝或者接回,可以固定在骨头上,促使愈合稳定。现流行在关节镜下修复撕裂的肌腱,它是一种微创手术,对病人创伤小,肩关节屈伸功能恢复也快。 术后康复治疗很重要,即使肌腱愈合后,一般会有不同程度活动受限伴肿痛,所以后期行理疗、针灸、运动治疗、作业治疗等一系列康复治疗,可以明显缓解肿痛及提高屈伸活动度。

综上所述,肩袖撕裂后经过上述治疗,一般可以使肌腱愈合,通过后期康复治疗,可以是功能恢复。  

#肩袖撕裂#肩袖肌腱损伤
10

瑜伽,距今五千多年的历史,

 
是一种达到身心灵与精和谐统一的运动。
 
#健康真相馆##瑜伽##清风计划#
 
 
而且,在大众意识当中,
 
瑜伽可减肥塑形,
 
经常练习,力求快速达到这样的效果。
 
但急于求成的瑜伽,正在伤害你!
 
 
 
1.肩袖撕裂
 

2.肩峰撞击

 

 

 

 

受伤了怎么办

需要注意的是,不同肩关节疾病治疗方法不一样,需要注意的也不一样,像故事一中的肩袖断裂,在做完关节镜之后,还需佩戴适合的支具固定。

 

 

 

 

练习瑜伽还需要注意的是:

1.热身运动要充分;

2.不可饱腹练瑜伽;

3.应该选择舒服、贴身而不紧的衣服;

4.最好选择让人舒适、愉悦的环境;

5.练完后不要立即洗澡;

6.最好在专业人员指导下练习,特别是初学者等等。

 
 
#肩袖损伤#肩袖肌腱损伤
6

该病与粘连性关节囊炎临床表现类似,均存在肩部疼痛和功能受限,常误被当作肩周炎进行治疗,疗效欠佳。

仅依靠病史、临床症状、体格检查,不足以鉴别肩周炎和肩袖损伤。关节镜检查是临床诊断肩袖损伤的“金标准”,但因其是有创检查,不易被患者接受。

MRI 具有无创性、方便快捷、良好软组织分辨率和对比度、多平面成像等优点,可清晰显示肩袖肌腱的解剖结构,盂肱关节腔和滑囊,并根据损伤程度和撕裂发生部位、裂口大小,进行肩袖损伤分级,指导具体治疗,是目前为止肩袖损伤最理想的非侵入式检查方法。

#肩袖损伤#肩袖肌腱损伤
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导致肩袖损伤的因素是多方面的,包括退行性变、撞击征、创伤因素、供血原因、脂肪浸润等,肩袖损伤随年龄增长而发病率增高,主要原因是腱性组织退行性变。

肩袖位置的特殊性导致软组织间隙较小,极易发生摩擦和撞击现象,久之则出现肩袖的水肿、充血以及变性、撕裂,在组织学上,呈现血供减少,胶原纤维及成纤维细胞数量下降,纤维排列紊乱。研究发现,冈上肌腱靠前 1/3 部分,距冈上肌止点 1cm 处,有个“乏血管区”,这一薄弱地带是肌腱附着的中心,甚至有学者认为冈上肌的损伤可能是肩袖损伤的早期表现。

#肩袖损伤#肩袖肌腱损伤
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肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱包绕在肱骨头前、上、后三个方向形成的袖套样肌腱复合体,可影响肩关节旋内、旋外和上举过顶运动,对维持肩关节的稳定和运动起着极其重要的作用。

肩袖损伤在中老年人好发,随年龄增长,发病率明显上升,往往有难以忍受的夜间疼痛和无法举手过肩的功能障碍,严重影响患者的生活质量。该病与粘连性关节囊炎临床表现类似,均存在肩部疼痛和功能受限,常误被当作肩周炎进行治疗,疗效欠佳。仅依靠病史、临床症状、体格检查,不足以鉴别肩周炎和肩袖损伤。关节镜检查是临床诊断肩袖损伤的“金标准”,但因其是有创检查,不易被患者接受。MRI 具有无创性、方便快捷、良好软组织分辨率和对比度、多平面成像等优点,可清晰显示肩袖肌腱的解剖结构,盂肱关节腔和滑囊,并根据损伤程度和撕裂发生部位、裂口大小,进行肩袖损伤分级,指导具体治疗,是目前为止肩袖损伤最理想的非侵入式检查方法。

#肩袖损伤#肩袖肌腱损伤
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结果临床实践与文件检索,流行病学调查等研究发现肩袖损伤的病因包括以下几个方面

1、创伤

是年轻人肩袖损伤的主要原因,当跌倒时手外展着地或手持重物,肩关节突然外展上举或扭伤而引起。

2、血供不足

引起肩袖组织退行性变。当肱骨内旋或外旋中立位时,肩袖的这个危险区最易受到肱骨头的压迫、挤压血管而使该区相对缺血,使肌腱发生退行性变。临床上肩袖完全断裂大多发生在这一区域。

3、肩部慢性撞击损伤

中老年患者其肩袖组织因长期遭受肩峰下撞击、磨损而发生退变。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动)。当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌肌腱损伤。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、无菌性炎症和肌腱侵袭。急性的暴力损伤可以导致旋转带断裂。

所以在我们的日常生活中,我们需要避免以上病因,减少肩袖损伤的发生。

#肩袖损伤术后#肩外伤#肩袖肌腱损伤
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肩袖:由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌及小圆肌之肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构

保持肱盂关节稳定,维持上臂各种姿势和完成各种运动功能。

冈上肌损伤最常见(约占 70%)

病因:

  • 创伤是青少年肩袖损伤的主要原因;
  • 血供不足引起肩袖组织退行性变;
  • 肩部慢性撞击性损伤。Neer(1983)认为 95%肩袖损伤是长期肩部撞击磨损的结果,循环障碍和创伤不是主要原因;
  • 临床上 50%的肩袖断裂患者没有外伤史。

临床表现:

  • 外伤史:急性损伤、重复性或累积性损伤史
  • 疼痛与压痛:多位于肩前方,位于三角肌前方及外侧;活动或增加负荷后加重;夜间症状加重,常痛醒;压痛多见于肱骨大结节近侧,或肩峰下间隙部位。
  • 功能障碍:主动活动受限(以外展、外旋及上举受限较明显);被动活动受限不明显。

鉴别诊断:

  • 肩周炎(冻结肩,五十肩)
  • 颈椎病
  • 肱二头肌长头腱炎
  • 钙化性肩袖肌腱炎
  • 四边孔综合征
  • 创伤后肩关节粘连

保守治疗:

适应证:

  • 疼痛但无力弱者;病程小于 1 年

方法:

  • NSAIDS 药物
  • 肩峰下激素注射(1 次/6 个月)(玻璃酸钠)
  • 物理治疗

手术治疗(缝合桥)

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