荆楚理工学院附属中心医院抑郁发作专家

简介：

荆门市人民医院（荆楚理工学院附属中心医院）成立于1980年，当时定名为“荆门市人民医院”。1984年2月，变更为“荆门市第二人民医院”。2023年，经荆门市委、市政府批准，变更回“荆门市人民医院”。经过40多年发展，现发展为一所集临床、教学、科研、预防、保健为一体的国家三级甲等综合医院，是荆楚理工学院附属中心医院、省级区域专科医疗中心、国家高级卒中心和胸痛中心。有省级临床重点专科26个、院士工作站2个，省政府专项津贴专家1人，省级住院医师规范化培训专业基地4个。医院按“管理同质化、发展差异化、患者服务无差别”一体化规划布局一院多区，组建东宝区域城市医联体。医疗服务医院占地11.5万平方米，医疗业务用房14.5万平方米，开放床位1531张。年门急诊80万余人次，年出院5.9万余人次，年开展手术1.7万余人次。职工总数2100余人，其中高级职称470余人，硕博研究生260余人。医院设备设施齐全，拥有GE3.0T磁共振、64排螺旋CT、ECT、直线加速器、数字血管造影仪和3D腔镜、分子生物检测实验室等大批高新诊疗设备设施。医院全面优化体制机制，综合实力持续增强，社会影响力和品牌效应持续提升。“十三五”期间，医院大力调整内部结构、发展专科特色、推进岗位分类、信息化建设和科研工作等，疑难危重疾病救治能力持续提高，服务能力和业务发展稳步提升。医院强化内涵建设和医德医风建设，树牢全院全员大质控理念，加强质量管理，全面规范医疗行为，不断创新服务模式，强化服务品牌，关注患者消费情感，切实改善人民群众就医体验，患者满意度达99.6％。学科建设医院认真践行“人民至上、生命至上”，努力提升精细化管理水平和医疗服务能力，建立肿瘤和妇产2个院士工作站，“省市共建”肿瘤、精神、传染病、心血管4个专科类别省级区域医疗中心，建成26个省级临床重点（建设）专科。为国家级标准版胸痛中心、高级卒中中心、心脏康复中心。试管婴儿技术通过国家评审正式运行，介入技术水平达到国内先进水平，年介入手术量达2500余例。消化道早癌内镜诊疗、经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）等30多项创新技术填补了本地区的技术空白，处于省市领先水平。医院打造急危重症救治体系，大力推行MDT诊疗模式，推进胸痛、卒中、创伤、出血、急腹症、肿瘤、危重孕产妇救治和新生儿救治中心建设，进一步提高急危重症救治能力，着力构建地区急危重症救治中心。医院承担着全市护理、产科、临床药学、超声医学、神经外科、精神医学、呼吸病、口腔医学、烧伤整形外科、肾脏病、针灸、疼痛、生殖医学、创伤学、泌尿外科、消化内镜、肿瘤学、医疗服务信息、DRGS评价19个专业的市级质量控制管理工作。国家级技术：标准版胸痛中心：与荆门地区20余家基层医疗机构共建共享，建立了相对完善的区域协同、功能互补的胸痛救治网络体系，打通院前——院间——院内的救治链条，大大缩短患者从发病到实施有效治疗的时间。高级卒中中心：中国卒中中心、脑卒中防治筛查基地，开展脑血管功能检查及卒中预警研究；中国卒中中心（CSCA）联盟医院，对脑血管疾病的诊断和治疗更加规范，并与国家标准接轨；注重防与治相结合，建立东宝区域医联体卒中救治网络，实现了“院前急救、院内救治、院后跟踪”的无缝衔接。生殖医学中心：为荆门地区最早通过国家卫健委人类辅助生殖技术(AIH)认证、目前唯一能开展“试管婴儿”技术（IVF-ET、IVF-ICSI）的专业机构。心脏康复中心：以康复医学科、心血管内科、心胸外科为核心，关节外科·运动医学中心、营养科、心理科、药学部为支撑，通过“五大核心处方”（药物、运动、营养、心理、戒烟限酒）对心血管疾病患者进行全程、全面管理的综合干预治疗。同时，依托国家级胸痛中心和以荆门市人民医院为龙头的东宝区域医联体，构建起预防、急救、治疗、康复（二级预防）为一体的心血管疾病防治体系。银屑病规范化诊疗中心：依托国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心对“银屑病”前沿技术的加持，以及武汉市第一医院、武汉大学人民医院、武汉大学中南医院等省级医疗机构的指导、协作，率先在荆门地区开展银屑病的生物制剂和小分子药物等新疗法，让更多银屑病患者在“家门口”就能接受科学、专业、精准的诊疗。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。