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三峡大学第二临床医学院,三峡大学仁和医院正畸减数拔牙专家

简介:

三峡大学附属仁和医院暨三峡大学第二临床医学院,是三峡大学直属附属医院。始建于1967年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复于一体的三级甲等综合医院、湖北省卫健委业务直管医院、爱婴医院、宜昌市红十字医院。立足于城东新区,辐射渝东鄂西,秉承“崇医尚德,仁和共生”的院训,服务宜昌医疗卫生事业,服务伍家岗区及周边县乡居民,保障地方百姓健康。仁和医院始建于1967年,其前身为宜昌医学专科学校附属医院,1995年组建湖北三峡学院时,更名为湖北三峡学院医学院附属医院;2000年组建三峡大学后更名为三峡大学医学院附属医院;2003年经请示省卫生厅后更名为三峡大学仁和医院、三峡大学第二临床医学院;2011年冠名并成为宜昌市唯一家红十字医院;2017年经省编办同意更名为三峡大学附属仁和医院、三峡大学第二临床医学院。2021年被正式纳入湖北省卫健委业务直管单位管理。医院现有主院区、仁济院区、枝江铁路卫生所,占地面积58.88亩。在职职工1120人,开放床位873张,设有40个病区,25个一级诊疗科目,44个二级诊疗科目,年门诊量70多万人次,出院量2.6万余人次。设37个临床科室,10个医技科室。6个省级重点专科:骨科、放射影像科、病理科、产科、生殖医学科、消化内科。18个市级重点专科:妇科、儿科、眼科、麻醉科、超声影像科、临床药学、临床护理、烧伤科、心血管内科、新生儿科、皮肤科、耳鼻咽喉-头颈外科、输血科、心胸大血管外科、血液内科、肛肠外科、重症医学科(建设中)、口腔科(建设中)。3个市级中心:宜昌市眼科质量控制中心、儿童青少年近视防治中心、女性盆底生殖健康质量控制中心。国家级卒中预防中心、国家级胸痛中心、国家标准化心脏康复中心、国家创伤救治联盟创伤救治中心建设单位、电生理适宜技术国家级技术培训中心。医院诊疗设备先进,配置有联影PET/CT、联影320排640层螺旋CT、飞利浦64排128层螺旋CT、联影3.0T和1.5T核磁共振、医科达Synergy直线加速器、GEIGS530血管造影机、德国蔡司VisuMax全飞秒激光角膜屈光治疗机、海扶刀聚焦超声肿瘤治疗系统、高端彩超等各类大型高端医疗设备。目前全院有博、硕士研究生243人,高级职称186人。拥有湖北省医学青年拔尖人才,宜昌市医学领军人才、宜昌市中青年医学领军人才、宜昌市管专家,宜昌市中青年知名中医,宜昌市“名医工作室”,市直卫生系统高层次优秀专业技术人才,宜昌市医学拔尖人才培养对象,伍家岗区区管优秀人才,三峡大学“三峡学者”,三峡大学“151人才工程”骨干,眼科院士工作站、普外科博士工作站等。近年来,获得省部级奖励一、二、三等奖各1项,获得市、校级科技奖励20项。承担国家级科研项目5项,省厅级科研项目60余项,市局级项目100项。获得发明、实用新型专利近300项。发表论文近1800篇,其中高水平科研论文近300篇,出版专著300余部。1人获批“湖北省百名女性科技创新人才”荣誉称号,4人获批宜昌市“优秀青年科技工作者”称号,6人获宜昌市职工技术创新成果奖,4人获得宜昌市卫健系统首届职务技术创新成果一、二等奖。获批2个市级临床医学研究中心(宜昌市运动损伤与修复临床医学研究中心、宜昌市胃肠动力临床医学研究中心),挂牌12个三峡大学校级研究所(生殖医学、妇科肿瘤、脊柱外科、介入治疗、眼科、心脑血管病、创伤外科、儿童免疫、手外科、运动医学、危急重症护理、女性盆底疾病)及2个校级研究中心(基础与临床病理学、微无创医学研究中心)。作为教学医院,已开展50余年本专科教学工作,近20年研究生和留学生教学工作,拥有一支经验丰富、结构合理、富有创新精神的教师队伍,为社会培养了大批医学专业人才。吴阶平院士曾亲笔为我院题词“创西楚名院育杏林良才”。拥有临床医学、基础医学2个一级学科学术性硕士学位授予权,临床医学、护理学2个类别专业型硕士学位授予权,硕士生导师35人,是国家教育部认可的来华留学生医学本科教学医院。我院老师指导并带领本科生参加历届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛及大学生护理技能竞赛,并取得优异成绩。近年来,医院拥有2门课程立项湖北省研究生精品课程建设项目(妇产科进展、医学影像学),5门校级来华留学英语授课品牌课程(妇产科学、骨科学、外科学、麻醉学、眼科学),2项省级教学成果奖和30余项校级教学成果奖。。

刘刚成 主治医师

主要对性功能障碍,阳痿(勃起功能障碍,中途疲软,勃起不坚,性欲低下)早泄(时间短,手淫,不持久,敏感)肾虚(壮阳,补肾,腰漆酸软)尿路感染,前列腺增生,前列腺炎(尿频,尿急,尿不尽,尿等待,阴囊潮湿)精索静脉曲张,以及男性生育疾病,(弱精症,少精症,畸形精子症,无精症) 仙灵脾胶囊,三鞭胶囊,前列舒胶囊,泌宁胶囊,疏肝益阳胶囊,六味地黄丸,金匮肾气丸,阿奇霉素分散片,前列舒乐胶囊,他达拉非片,枸橼酸西地那非片疏肝益阳胶囊,参茸珍宝片,莫教授鱼鳔补肾丸,盐酸左氧氟沙星,龙金通淋胶囊消石胶囊,前列舒乐胶囊,巴洛沙星胶囊,盐酸坦素罗辛缓释胶囊,非那雄胺杞菊地黄丸,归芍地黄丸,知柏地黄丸,桂附地黄丸,首乌丸,金锁固精丸,龟鹿补肾丸,三肾丸,参茸强肾片,参鹿扶正胶囊,七鞭回春乐胶囊,柏子养心丸,天王补心丹养血安神片,人参养荣丸,滋补肝肾丸,生血宁片,人参归脾丸,八珍丸,肾茸补肾片,龟鹿补肾片,补肾斑龙片,补肾益脑片,身雄温阳胶囊,萝卜铺克比日丸,利多卡因凝胶,龟龄集胶囊等

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 15分钟
擅长:主要对性功能障碍,阳痿(勃起功能障碍,中途疲软,勃起不坚,性欲低下)早泄(时间短,手淫,不持久,敏感)肾虚(壮阳,补肾,腰漆酸软)尿路感染,前列腺增生,前列腺炎(尿频,尿急,尿不尽,尿等待,阴囊潮湿)精索静脉曲张,以及男性生育疾病,(弱精症,少精症,畸形精子症,无精症) 仙灵脾胶囊,三鞭胶囊,前列舒胶囊,泌宁胶囊,疏肝益阳胶囊,六味地黄丸,金匮肾气丸,阿奇霉素分散片,前列舒乐胶囊,他达拉非片,枸橼酸西地那非片疏肝益阳胶囊,参茸珍宝片,莫教授鱼鳔补肾丸,盐酸左氧氟沙星,龙金通淋胶囊消石胶囊,前列舒乐胶囊,巴洛沙星胶囊,盐酸坦素罗辛缓释胶囊,非那雄胺杞菊地黄丸,归芍地黄丸,知柏地黄丸,桂附地黄丸,首乌丸,金锁固精丸,龟鹿补肾丸,三肾丸,参茸强肾片,参鹿扶正胶囊,七鞭回春乐胶囊,柏子养心丸,天王补心丹养血安神片,人参养荣丸,滋补肝肾丸,生血宁片,人参归脾丸,八珍丸,肾茸补肾片,龟鹿补肾片,补肾斑龙片,补肾益脑片,身雄温阳胶囊,萝卜铺克比日丸,利多卡因凝胶,龟龄集胶囊等
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陈友华 主治医师

擅长阳痿,早泄,前列腺炎,壮阳,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,勃起不坚,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物,勃起不硬,时间短,射精快,不持久,尿道炎,非淋菌性尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,弱精,少精,无精,畸精不孕不育,男性不育,男性备孕,阴囊湿疹,阴囊潮湿,珍珠疹,包皮过长,包皮炎,性欲低下,性欲强,性冷淡,男性不孕,少精症,无精症,弱精症,畸精症,西地那非,他达那非,必利劲,达泊西汀,金戈,万艾可,希爱力,艾时达,阿伐那非,千威,爱延玖,万菲乐,伟哥,酚妥拉明,伐地那非,男科,前列腺增生,前列腺肥大,珍珠疹,珍珠状丘疹,男科,不孕不育,阴囊湿疹,包皮过长,包茎,性功能,疲软,敏感,手淫,撸管,不充血,早泄,尿道灼热,尿道流脓,尿道分泌物,解脲脲原体,早射,疏肝益阳胶囊,六味地黄丸,金匮肾气丸,甲磺酸多沙唑秦缓释片,阿奇霉素分散片,前列舒乐胶囊,糠酸莫米松鼻喷雾剂,他达那非片,盐酸达泊西汀片,盐酸西地那非片,疏肝养胶囊,仙灵脾胶囊,参茸珍宝片,鱼膘补肾丸,益肾壮阳膏,参芪博力康片,三鞭胶囊,泌宁胶囊,阿奇霉素分散片,盐酸左氧氟沙星,龙金通淋胶囊,前列舒胶囊,前列舒乐胶囊,消石胶囊,前列舒通胶囊,巴洛沙星胶囊,盐酸坦索罗辛缓释胶囊,非那雄胺,杞菊地黄丸,归芍地黄丸,知柏地黄丸,金匮肾气丸,桂附地黄丸,首乌丸,金锁固精丸,龟鹿补肾丸,三肾丸,参茸强肾片,他达拉非,参鹿扶正胶囊,七鞭回春乐胶囊,柏子养心丸,天王补心丹,养血安神片,补天灵片,人参养茸丸,回春胶囊,滋补肝肾丸,生血宁片,人参归脾丸,生精片,补天灵片,生精胶囊,八珍丸,参茸补肾片,补肾益脑片,参雄温阳胶囊,罗补普克比日丸,利多卡因凝胶

好评 99%
接诊量 4.2万
平均等待 15分钟
擅长:擅长阳痿,早泄,前列腺炎,壮阳,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,勃起不坚,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物,勃起不硬,时间短,射精快,不持久,尿道炎,非淋菌性尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,弱精,少精,无精,畸精不孕不育,男性不育,男性备孕,阴囊湿疹,阴囊潮湿,珍珠疹,包皮过长,包皮炎,性欲低下,性欲强,性冷淡,男性不孕,少精症,无精症,弱精症,畸精症,西地那非,他达那非,必利劲,达泊西汀,金戈,万艾可,希爱力,艾时达,阿伐那非,千威,爱延玖,万菲乐,伟哥,酚妥拉明,伐地那非,男科,前列腺增生,前列腺肥大,珍珠疹,珍珠状丘疹,男科,不孕不育,阴囊湿疹,包皮过长,包茎,性功能,疲软,敏感,手淫,撸管,不充血,早泄,尿道灼热,尿道流脓,尿道分泌物,解脲脲原体,早射,疏肝益阳胶囊,六味地黄丸,金匮肾气丸,甲磺酸多沙唑秦缓释片,阿奇霉素分散片,前列舒乐胶囊,糠酸莫米松鼻喷雾剂,他达那非片,盐酸达泊西汀片,盐酸西地那非片,疏肝养胶囊,仙灵脾胶囊,参茸珍宝片,鱼膘补肾丸,益肾壮阳膏,参芪博力康片,三鞭胶囊,泌宁胶囊,阿奇霉素分散片,盐酸左氧氟沙星,龙金通淋胶囊,前列舒胶囊,前列舒乐胶囊,消石胶囊,前列舒通胶囊,巴洛沙星胶囊,盐酸坦索罗辛缓释胶囊,非那雄胺,杞菊地黄丸,归芍地黄丸,知柏地黄丸,金匮肾气丸,桂附地黄丸,首乌丸,金锁固精丸,龟鹿补肾丸,三肾丸,参茸强肾片,他达拉非,参鹿扶正胶囊,七鞭回春乐胶囊,柏子养心丸,天王补心丹,养血安神片,补天灵片,人参养茸丸,回春胶囊,滋补肝肾丸,生血宁片,人参归脾丸,生精片,补天灵片,生精胶囊,八珍丸,参茸补肾片,补肾益脑片,参雄温阳胶囊,罗补普克比日丸,利多卡因凝胶
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熊少兵 副主任医师

熊少兵:宜昌市医学会泌尿外科分会副主任委员。多次在北京解放军总院,北大医院,武汉中南医院,广州医科大学附属第一医院进修学习最新技术和理念。擅长前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系感染、泌尿系肿瘤,男性科及男性不育等疾病的诊断和治疗,能熟练开展泌尿外科常见开放手术,能熟练独立开展腹腔镜下肾部分切除术、腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下输尿管肾盂成型术、腹腔镜下输尿管结石切开取石,腹腔镜前列腺癌根治术,腹腔镜膀胱癌根治术等、输尿管硬软镜及经皮肾镜手术处理各种泌尿系结石、前列腺各种微创手术。擅长为病人提供完善的个体化治疗方案。

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擅长:熊少兵:宜昌市医学会泌尿外科分会副主任委员。多次在北京解放军总院,北大医院,武汉中南医院,广州医科大学附属第一医院进修学习最新技术和理念。擅长前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系感染、泌尿系肿瘤,男性科及男性不育等疾病的诊断和治疗,能熟练开展泌尿外科常见开放手术,能熟练独立开展腹腔镜下肾部分切除术、腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下输尿管肾盂成型术、腹腔镜下输尿管结石切开取石,腹腔镜前列腺癌根治术,腹腔镜膀胱癌根治术等、输尿管硬软镜及经皮肾镜手术处理各种泌尿系结石、前列腺各种微创手术。擅长为病人提供完善的个体化治疗方案。
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赵晶 副主任医师

擅长普外科及心胸外科各种疾病的诊断。

好评 100%
接诊量 2.4万
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擅长:擅长普外科及心胸外科各种疾病的诊断。
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夏阳 主治医师

擅长中西医结合治疗内科系统疾病和风湿系统疾病,比如高血压,冠心病,糖尿病,慢性胃炎,心悸,失眠,偏头痛,脑梗塞,慢性支气管炎,咳嗽,感冒,慢性鼻炎,颈肩腰腿痛,湿疹,荨麻疹,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,干燥综合症,痛风性关节炎等。

好评 100%
接诊量 346
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合治疗内科系统疾病和风湿系统疾病,比如高血压,冠心病,糖尿病,慢性胃炎,心悸,失眠,偏头痛,脑梗塞,慢性支气管炎,咳嗽,感冒,慢性鼻炎,颈肩腰腿痛,湿疹,荨麻疹,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,干燥综合症,痛风性关节炎等。
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李树坡 主治医师

待补充

好评 99%
接诊量 2.6万
平均等待 -
擅长:待补充
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王心愿 主治医师

各种牙体牙髓疾病,口腔颌面外科

好评 99%
接诊量 423
平均等待 -
擅长:各种牙体牙髓疾病,口腔颌面外科
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熊冬兰 主治医师

擅长肺部感染性疾病,支气管哮喘,支气管扩张症,慢性支气管炎,肺部占位等疾病诊治,以及支气管镜下检查以及治疗等。目前也科室也兼职老年病的诊治,科室主要病人也是老年病人,对于老年疾病慢性支气管炎,高血压的,糖尿病等也有治疗经验。

好评 100%
接诊量 2.2万
平均等待 -
擅长:擅长肺部感染性疾病,支气管哮喘,支气管扩张症,慢性支气管炎,肺部占位等疾病诊治,以及支气管镜下检查以及治疗等。目前也科室也兼职老年病的诊治,科室主要病人也是老年病人,对于老年疾病慢性支气管炎,高血压的,糖尿病等也有治疗经验。
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陈艳丽 临床药师-副主任药师

擅长感染性疾病、呼吸疾病用药,个体化用药基因检测、血药浓度监测及用药指导。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:擅长感染性疾病、呼吸疾病用药,个体化用药基因检测、血药浓度监测及用药指导。
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全正义 临床药师-主管药师

【高血压】、【糖尿病】、【高血脂】、【肿瘤】等慢病治疗用药管理,个体化用药咨询指导,药物副作用管理。

好评 100%
接诊量 376
平均等待 -
擅长:【高血压】、【糖尿病】、【高血脂】、【肿瘤】等慢病治疗用药管理,个体化用药咨询指导,药物副作用管理。
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患友问诊

我女儿有严重的反颚下牙多出6颗,限制了上颚的生长,能否通过拔牙和佩戴矫正器来改善?患者女性6岁
40
2024-11-28 08:40:47
12岁男童恒牙长得不正常,医生建议拔牙,患者询问费用和时间。患者男性12岁
33
2024-11-28 08:40:47
牙齿不齐,咨询矫正方案,牙床窄,牙齿大。患者男性14岁
33
2024-11-28 08:40:47
我有牙列不齐的情况,想知道是否可以通过正畸治疗改善,并了解治疗的流程和费用。患者女性31岁
3
2024-11-28 08:40:47
我想了解牙齿不齐如何矫正,是否需要拔牙和大概的费用。患者男性26岁
1
2024-11-28 08:40:47
34岁的患者因智齿生长导致牙齿歪斜,担心矫正时间长、面部外观和牙齿健康问题,询问是否需要矫正和拔牙。
14
2024-11-28 08:40:47
患者下牙不齐,长了四颗智齿,想了解是否需要拔牙和矫正牙齿的价格。
62
2024-11-28 08:40:47
我在正畸前有两颗包牙,医生给两边上下拔了四颗牙,但现在脸一边大一边小,很明显。从小我就被教育要两边均衡吃饭,医生也让我两边吃饭。现在脸小的大牙往里倒。请问这是什么原因?
31
2024-11-28 08:40:47
我有牙齿不齐和智齿问题,想知道是否需要矫正和拔除,担心治疗费用和效果,希望得到专业的建议。作为一名学生,我的经济条件有限。
4
2024-11-28 08:40:47
我想了解正畸牙齿的过程和注意事项,特别是关于拔牙的难易程度和是否会很疼,患者信息:无。
61
2024-11-28 08:40:47

科普文章

拔牙后,缝隙都收完了,可嘴凸却没有什么改善的情况下,就是支抗(牙齿移动的方向)没有做好,本来应该内收往后移动的牙齿、因为没有控制好全部往前移动了,那么凸度被改善的情况就会发生变化,距离理想目标就会越来越远。

 

想要继续改善嘴巴的凸度,只能从新开始,使用推磨牙向后的方法,把原本应该内收的牙齿间隙从新创造出来,然后在继续内收,可这样一来治疗时长就会增加。

 

———  所以正畸治疗的每一步都考验着正畸医生的专业和谨慎。

 

PS:来自一个已经矫正了三年,还没有结束的私信故事 。

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)#儿童保健
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小孩子上课注意力不集中,是许多家长和教育者经常遇到的问题。孩子的注意力容易受到外界干扰,导致他们在课堂上无法专注于老师的讲解,进而影响学习效果。面对这种情况,家长和教育者需要采取一系列措施来帮助孩子改善注意力不集中的问题。

首先,了解孩子注意力不集中的原因至关重要。可能是孩子对所学内容缺乏兴趣,或者课堂环境不够吸引他们的注意力。此外,家庭环境、生活习惯以及孩子的身体状况也可能对注意力产生影响。因此,家长和教师需要与孩子进行沟通,了解他们的想法和感受,找出注意力不集中的根源。

其次,针对原因采取相应的措施。例如,如果是因为对所学内容不感兴趣,可以尝试通过丰富多样的教学方法和实践活动来激发孩子的学习兴趣。如果是课堂环境不够吸引,可以调整课堂布局,增加互动环节,使课堂更加生动有趣。此外,家长还可以在家中为孩子创造一个安静、整洁的学习环境,减少干扰因素,帮助他们提高注意力。

同时,培养孩子的自我管理能力也是解决注意力不集中的重要一环。家长可以引导孩子制定学习计划,合理安排时间,逐步培养他们的自律性和责任感。在日常生活中,还可以通过一些小游戏或活动来锻炼孩子的注意力和专注力,如拼图、阅读、绘画等。

总之,解决小孩子上课注意力不集中的问题需要家长和教育者的共同努力。通过了解原因、采取措施和培养自我管理能力,我们可以帮助孩子提高注意力,更好地投入到学习中去。

喝完饮料就频繁上厕所可能属于正常的生理性原因,也有可能是病理性原因,如糖尿病、泌尿系统感染等。如果存在病理性原因,要及时对病情作出明确诊断后积极治疗。

 
一、生理性原因:
喝完饮料以后就频繁上厕所,可能是因为过量喝饮料,体内水分增多以后无法被人体完全吸收以及利用,会通过肾脏过滤以尿液的形式排出体外,从而会形成尿频的症状。也有可能是因为饮料中含有大量糖分,喝了以后会导致体内的糖分增多,容易引起血管渗透压增高,容易出现细胞外浓度升高,引起体内大量水分排出,容易引起尿频。这属于正常的人体反应,并不需要做特殊治疗,停止继续喝饮料后会逐渐恢复正常。
 
二、病理性原因:
1、糖尿病:常见于喝了一些含有糖分的饮料,可能导致体内糖分增多,引起血糖升高,容易导致糖尿病加重。糖尿病属于一种代谢性疾病,病情加重时容易引起肾小球的过滤能力下降,从而可能引起尿频,表现为喝完饮料就频繁上厕所。需要严格控制饮食,避免或减少高糖分食物的摄入,并遵医嘱服用降糖药物如二甲双胍,或注射胰岛素;
 
2、泌尿系统感染:也有可能是出现了泌尿系统炎症,比如尿道炎症或者膀胱炎症,使泌尿系统黏膜处在充血状态。典型症状为尿频、尿急、尿痛等,喝饮料以后体内的水分增多,同时炎症物质对膀胱、尿道产生刺激,导致膀胱收缩,从而引起尿频。可遵医嘱服用左氧氟沙星、诺氟沙星、头孢克肟等,并多喝水以冲洗尿道,缓解症状。
#失眠#阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
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对于一部分失眠患者,比如长期失眠、常规治疗效果不佳的,医生可能会建议进行多导联睡眠监测。有些失眠患者通过睡眠监测可能会确诊阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)。失眠和OSA都是很常见的疾病,同时有这两种情况的人并不少见。如果确诊了OSA,通常情况下医生会建议使用持续气道正压(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗,通俗地说就是使用睡眠呼吸机。

有的患者可能对睡眠呼吸机有抵触心理:“大夫,我就想治疗失眠,我好久都没能睡个好觉了、太痛苦了,别的病我想先不管,等失眠好了再说。我本来就睡不着,要是用呼吸机得戴上鼻罩、绑上头带,那我更睡不着了。”还有的患者说:“使用睡眠呼吸机能治疗失眠吗?如果能治疗失眠我就用。”

首先我们先来回答一下失眠合并OSA的患者们很关心的一个问题:使用睡眠呼吸机到底能不能治疗失眠?答案是:对于一部分人有效。大约20%-50%的患者使用睡眠呼吸机之后失眠症状改善,改善的主要睡眠维持困难,也就是半夜容易醒的症状,而对入睡困难、早醒等改善比较少。

为什么有的人用呼吸机能治疗失眠,而有些人无效?失眠的原因多种多样,OSA可能只是您失眠的原因之一,如果OSA在您失眠的原因中占的权重比较大,那么使用睡眠呼吸机之后失眠会改善,但如果是其他原因导致的失眠,可能使用睡眠呼吸机对您失眠的改善作用不会太明显。

使用睡眠呼吸机只对一部分患者有效,为什么还要用呢?

原因一:为失眠的治疗保驾 很多用来治疗失眠的药物可能会加重睡眠呼吸暂停,如果不治疗睡眠呼吸暂停,这些药物就不能用了。这些可能加重睡眠呼吸暂停的药物是治疗失眠最常用的药物,如果不能用的话会大大限制医生的选药范围,从而影响您失眠的治疗效果。

原因二:改善整体健康和生活质量。 有些失眠的人过度关注失眠这件事了,以至于忽略了其他重要的事。比如,您说只想治疗失眠,那您心脑血管健康就不管了吗?OSA是一种“源头性”疾病,如果不及时治疗的话可能会导致多种“下游”疾病,这些“下游”疾病包括但不限于高血压、冠心病、脑卒中等, 举个例子,如果得了脑卒中,导致肢体活动不便,可能生活难以自理、需要家人的照顾,您和家人的整体生活质量都会受到很大的影响。

所以总的来说,对于失眠同时患有OSA的患者,建议使用睡眠呼吸机,不仅有可能改善失眠,更重要的是能使失眠的用药更安全,而且能改善整体健康状况和生活质量。

主要参考资料: Jolie L Chang,et al.International Consensus Statement on Obstructive Sleep Apnea.Int Forum Allergy Rhinol. 2023 July ; 13(7): 1061–1482.

泌尿系结石是泌尿外科的常见病,发病率、复发率皆高,困扰了很多结石患者。今天我们就来聊一聊泌尿系结石的复发、预防和随访相关的知识,希望能够帮助结石患者降低泌尿系结石的复发率。

 


首先我们来说说预防泌尿系统结石复发有多重要!

 


 

如果不好好的去预防和随访泌尿系结石,复发率确实是非常高的!

 

1.可能会导致尿路梗阻而使肾功能丢失,双肾都坏了就是尿毒症了!
2.继发感染,导致尿路感染甚至全身扩散引发脓毒血症危及生命!

3.可能反复摩擦黏膜,导致肾盂肾盏或输尿管粘膜损伤,继发肾盏颈狭窄、输尿管狭窄,粘膜息肉增生等!
4.最糟糕的情况是由于结石的反复摩擦损伤,尿路上皮性质可能改变,会引起尿路上皮癌变!

 

所以说,泌尿系结石不治疗的危害是非常大的。即使经过了治疗,但不注意预防,再次复发,这些危害也会再度卷土重来,对人体产生非常大的影响。
所以预防和随访对于预防泌尿系结石复发十分重要!
为了解如何预防结石复发,我们要先回顾一下泌尿系统结石的2个特征性的要素。

 


 



第二个是按照结石的成分来将泌尿系结石进行分类。
1.含钙的结石,常见的有草酸钙、磷酸钙、碳酸钙等。
2.尿酸结石,主要成分是尿酸或者尿酸胺。
3.胱氨酸结石,主要成分是胱氨酸。
4.感染性结石,主要成分往往是磷酸镁胺或碳磷灰石。

 


接下来,讲一讲相对简单的下尿路结石的复发和预防。
下尿路结石就是结石停留在膀胱或尿道。据说文献报道人类发现最早的人体内结石就是膀胱结石,但是我们国家近三十年来,随着生活水平普遍提高,饮食条件改善,膀胱结石的发病率逐年下降。

 

尿道结石和膀胱结石基本上是同一个概念,治疗上也很接近。体积不大不小的膀胱结石向尿道远端排出,就形成了尿道结石。体积太大的膀胱结石无法进入尿道,就一直停留在膀胱成为膀胱结石。
从目前来看,原发于膀胱的结石越来越少了,临床上常见的膀胱结石往往是从上尿路,从肾脏、输尿管一路掉下来落在膀胱,由于膀胱出口不通畅,导致的上尿路结石无法排出,并在膀胱里继续长大,形成了膀胱结石。

 


由此可见,膀胱结石复发的首要原因在于:
 
1.上尿路结石可能会排到下尿路。
2.膀胱的出口在膀胱颈口和前列腺尿道,如果膀胱出口梗阻,落入膀胱的上尿路结石容易成为膀胱结石的核心,不断增大;如果没有梗阻,那么从上尿路掉下来的结石,哪怕是原发膀胱结石,都能很快通过尿道排出体外。
所以在预防上应该积极解除膀胱出口梗阻,需要手术干预的前列腺增生和膀胱颈抬高都应该尽早手术。
膀胱结石的成分以尿酸结石和感染性结石为主,可能会与上尿路来的结石核心成分有所改变,在男性尿酸结石多一点,女性以感染性结石较多。

 

在膀胱结石的药物预防方面:枸橼酸氢钾钠有碱化尿液的作用,能溶解部分尿酸结石,或防止尿酸结石继续长大。同时,枸橼酸成分能减少尿液里结石晶体的成核和聚集,能预防结石。如果是感染性结石成分,应该积极抗感染,控制炎症,防止感染性结石的形成和长大。
 
下尿路结石的预防要点:
多喝水,保证充足尿量,这是预防所有泌尿系结石的共性。
积极治疗上尿路结石,减少它排到下尿路,并在下尿路停留和蓄积长大。
积极治疗下尿路梗阻性疾病,包括前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈口挛缩、膀胱颈抬高等。解除下尿路梗阻对于预防下尿路结石有非常大的帮助,小的结石、结晶都能通过尿道顺利的排出体外。
饮食预防,根据结石成分调整饮食,具体内容将在第二部分上尿路结石饮食预防时进一步展开讲述。
 
桥本氏甲状腺炎患者在饮食上需要注意以下几点:
 
1. 限制碘摄入:桥本甲状腺炎患者应适当限制碘的摄入,因为高碘饮食可能加重甲状腺自身免疫反应,导致病情加重。应避免食用海带、紫菜、海鱼海产品等高碘食物,对于碘盐的使用,可根据病情在医生指导下适当调整。
 
2. 增加蛋白质摄入:保证充足的蛋白质摄入有助于维持身体正常代谢和提高免疫力,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质的食物。
 
3. 多吃富含维生素食物:摄入富含维生素的食物对桥本甲状腺炎患者有益,维生素A、C、D、E等可增强机体免疫力,抗氧化保护甲状腺细胞,多吃胡萝卜、西兰花、橙子、苹果等新鲜蔬菜和水果,以满足身体对维生素的需求。适量补充硒元素。
 
4. 避免刺激性食物:应避免辣椒、生姜、大蒜等食用辛辣、刺激性食物,这些食物可能刺激甲状腺,加重炎症反应。要减少咖啡、浓茶等饮品的摄入,以免影响睡眠和加重身体负担。
 
5. 抗炎饮食:建议采用抗炎饮食,包括DASH饮食、地中海饮食和MIND饮食,这些饮食强调新鲜、整体食物,避免加工和含糖食品。推荐的食物包括浆果、苹果、樱桃、橙子、葡萄、鳄梨、菠菜、羽衣甘蓝、番茄、花椰菜、甜菜、豆类、坚果和种子,以及富含Omega-3脂肪酸的鱼类和健康脂肪。
 
6. 自身免疫协议饮食(AIP):这个饮食计划与抗炎饮食相似,但包括两个阶段:排除阶段和重新引入阶段。在排除阶段,暂时去除许多食物以减少炎症和自身免疫活动,可能触发甲状腺功能障碍的食物包括谷物、豆类、坚果、种子、夜影蔬菜、鸡蛋、乳制品、烟草、酒精、咖啡、油、食品添加剂和精制食品。
 
7. 乳糖自由饮食:研究发现,大约58%的桥本病患者有乳糖不耐受。选择乳糖自由饮食,即使不做其他改变,也可能有助于改善症状。由于乳制品提供重要营养素,选择乳糖自由的牛奶、酸奶和富含钙和维生素D的植物性牛奶。
 
8. 避免麸质、乳制品和大豆:这些食物的蛋白质结构复杂,容易以分子拟态形式通过肠道进入血液,引起自身免疫反应,因此应从日常饮食中剔除。
 
9. 减少促炎食物:少吃高饱和脂肪酸、高糖、加工肉、低膳食纤维和低绿叶等促炎食物。

戒烟的重要性

戒烟可能是您降低冠状动脉疾病和心脏病发作风险的最重要一步。吸烟会增加您患冠状动脉疾病的风险,并可能导致早逝。

烟草烟雾中的一氧化碳、尼古丁和其他物质会促进动脉粥样硬化,并引发冠状动脉疾病的症状。

吸烟的影响

  • 导致血小板聚集:吸烟使您的血细胞变得“粘稠”,更容易形成血栓。聚集的血小板可能会阻塞冠状动脉,从而引发心脏病发作。
  • 引起冠状动脉痉挛:这会减少流向心脏的血流,类似于动脉粥样硬化的影响。
  • 引发心律不齐:吸烟可能导致心跳不规律。
  • 降低“好”胆固醇:吸烟会降低高密度脂蛋白(HDL),而胆固醇载体脂蛋白更容易进入动脉壁,形成硬化斑块和动脉粥样硬化。
  • 减少红血球携带的氧气量:吸烟会降低血液中红血球所能携带的氧气。

吸烟还会影响周围的人。二手烟增加他人患冠状动脉疾病的风险。

戒烟的好处?

如果您已经患有冠状动脉疾病,戒烟是您能做的最好的事情之一。戒烟后,您因心脏病发作或中风而死亡的风险将开始下降。随着时间的推移,您的风险可能会与从未吸烟的人相当。

如果您接受了血管成形术或旁路手术以改善冠状动脉的血流,戒烟将降低这些动脉再次变窄的可能性。

戒烟后,您也会感觉更好。您的心绞痛症状可能会改善,您会感到更有精力,呼吸也会更加轻松。

如何戒烟

制定计划并使用药物可以帮助您戒烟。戒烟计划可以帮助您提前做好准备。在戒烟之前,您需要识别可能触发吸烟的因素,并规划如何应对这些因素。同时,考虑您需要什么样的支持。您的医生可以建议帮助您戒烟的药物。

来源nyp.org

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

来源:cedars-sinai

由Cedars-Sinai的研究人员主导的一项分析,向理解阿尔茨海默病对视网膜的复杂影响迈出了重要一步。视网膜是眼睛后部的一层组织。

Cedars-Sinai的研究人员绘制了视网膜的变化与早期大脑变化之间的对应关系,为更及时的诊断开辟了道路。

这项分析是迄今为止对视网膜变化的最全面研究,探讨了这些变化如何与阿尔茨海默病患者的大脑和认知变化相关联。研究发表在同行评审的期刊《神经病理学报》上。专家们认为,这种理解对于开发更有效的治疗方法至关重要,这些方法可能预防疾病的进展。

每年有超过300万美国人被诊断为阿尔茨海默病。这种疾病逐渐破坏记忆和认知能力。目前没有单一的诊断测试可以明确诊断阿尔茨海默病患者,现有治疗只能延缓病情进展,而不能阻止。

“我们的研究是首个深入分析阿尔茨海默病对人类视网膜的蛋白质特征及其分子、细胞和结构效应,以及这些变化如何与大脑和认知功能变化相对应的研究,”Cedars-Sinai神经外科、神经学和生物医学科学教授、研究的主要作者Maya Koronyo-Hamaoui博士表示。“这些发现最终可能导致成像技术的发展,使我们能够更早、更准确地诊断阿尔茨海默病,并通过眼睛非侵入性地监测其进展。”

“视网膜是大脑发育的延伸,提供了一个前所未有的机会,以便对中枢神经系统进行经济且非侵入性的监测,”Cedars-Sinai神经外科部门的研究员Yosef Koronyo表示,他是该研究的第一作者。“通过我们的合作,我们发现阿尔茨海默病患者及轻度认知障碍患者的视网膜中存在高度毒性的蛋白质积聚,这导致细胞的严重退化。”

研究人员分析了来自86名人类捐赠者的脑组织和视网膜样本,研究历时14年,这是迄今为止对阿尔茨海默病和轻度认知障碍患者视网膜样本的最大规模研究。研究比较了认知功能正常的捐赠者与早期阿尔茨海默病患者和晚期阿尔茨海默病患者的样本。

研究人员探讨了这些患者视网膜的物理特征,测量和绘制了炎症和功能性细胞丧失的标记物,并分析了视网膜和脑组织中的蛋白质。

研究发现了以下结果:

  • 一种名为β-淀粉样蛋白42的蛋白质过量存在,这种蛋白质在阿尔茨海默病患者的大脑中聚集形成斑块,干扰脑功能。
  • β-淀粉样蛋白在视网膜的神经节细胞中积聚,这些细胞将视觉信息从视网膜传递到视神经。
  • 有更多的星形胶质细胞和免疫细胞(称为小胶质细胞)紧密围绕着β-淀粉样斑块。
  • 视网膜和大脑中清除β-淀粉样蛋白的小胶质细胞减少多达80%。
  • 特定的分子和生物通路与炎症和细胞及组织死亡相关。

“这些视网膜的变化与大脑中称为内嗅皮层和颞皮层的区域的变化相关,这些区域是记忆、导航和时间感知的中心,”Koronyo博士表示。

视网膜的变化还与阿尔茨海默病的病理阶段(称为Braak阶段)和患者的认知状态相关。即使在认知正常或轻度认知障碍的患者中也发现了这些变化,这使它们成为可能的早期认知衰退预测指标。

“这些发现使我们更深入地理解阿尔茨海默病对视网膜的影响,”Cedars-Sinai神经外科主任、神经科学Ruth和Lawrence Harvey讲座教授Keith L. Black博士表示。“由于这些变化与大脑的变化相对应,并且可以在早期衰退阶段被检测到,它们可能为阿尔茨海默病的新诊断方法提供了基础,并为评估新治疗方法提供了手段。”

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

一 适宜人群

您在亲子沟通中是否常因情绪失控 、理解偏差导致与家人的隔阂与冲突?

您是否渴望在生活中与他人建立更深层次的理解与连接?

您是否想要提升沟通及情绪管理能力,从而改善人际关系?

您是否有兴趣在生活和工作中实践“非暴力沟通”理念?

如果您有以上困惑和需求,欢迎来到江豚湾亲子成长营特别打造的学习平台,让我们一起探索更和谐、更有温度的交流方式!

 

带读团队

本次读书会由江豚湾亲子成长营特别策划。成长营核心团队由武汉市精神卫生中心经验丰富的医生、心理治疗师和护士组成,目标是为18岁以下未成年人及父母提供公益性质的心理健康支持与服务。

本期读书会主题是《非暴力沟通》,旨在通过系列读书学习,帮助广大家长朋友掌握一套高效、积极、富有同理心的沟通与调节方法,以促进家庭成员间的相互理解、尊重与关爱,塑造和谐的亲子关系,推动家庭的共同成长。

 

三 书目介绍

《非暴力沟通》是美国著名心理学家马歇尔·卢森堡博士的经典之作,书中提出了一种全新的、建设性的沟通方式——非暴力沟通。这种沟通方式强调观察、感受、需要和请求四个核心要素,鼓励人们真诚地表达自己,同时倾听并理解他人的感受和需求,从而增进人与人之间的链接,减少误解和冲突。

 

四 主题探讨

如何以理解和尊重为基础表达自己的真实感受

听懂他人真正的需求,而非被情绪裹挟

在冲突中找到彼此共赢的解决方案

构建更加和谐、充满信任的人际关系

 

五 活动方式及预期收益

活动形式每周一次线上讨论会精读每章节,交流心得和实际应用感受模拟沟通场景,进行实战练习分享个人故事,相互支持,共同成长;

通过《非暴力沟通》的学习,我们不仅能改善与他人的关系,更能从中领悟理解与关怀的力量。这既是一场读书会,更是一次自我成长的旅程。期待您的加入,让我们一起探索,彼此成就吧!

 

六 活动安排

时间 :2024年12月正式启动第一期共读,大约持续15周,每周三晚20:00-21:00

地点 :线上共读分享(使用腾讯会议平台)

招募对象 :渴望改善亲子关系的父母及孩子,尤其是存在沟通障碍和情感疏离问题的家庭;受各种关系困扰,渴望提升沟通能力及人际关系质量人士,限50人。

报名方式 : 请扫描下方二维码,提交报名信息。报名成功后,我们会将相关信息发送至您的手机。

费用 : 全程费用49元/人(因个人原因不能完成连续共读,费用不予退还。)

 

 

 

来源:cedars-sinai

根据美国疾病控制与预防中心的数据,瓣膜性心脏病影响约2.5%的美国人口,但在老年人中更为常见。

每年,成千上万的瓣膜性心脏病患者在Cedars-Sinai接受治疗。Smidt心脏研究所每年进行超过600例经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。

主动脉瓣疾病主要有两种类型。主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣的狭窄导致其无法正常打开。主动脉瓣关闭不全则是指主动脉瓣无法正确关闭,导致血液“回流”到心脏。

“主动脉瓣疾病的一个大问题是,它不会自行好转,”Smidt心脏研究所的主动脉外科主任Pedro Catarino博士表示。“主动脉瓣疾病的症状会越来越严重,因为心脏无法弥补不正常工作的瓣膜。”

“Cedars-Sinai在心脏外科领域处于前沿。我们致力于以更温和、微创的方式进行手术,这对患者更有利。”

谁是主动脉瓣修复的候选人?

对于被诊断为主动脉瓣疾病的患者,好消息是,主动脉瓣可以通过手术修复或更换。

“手术可以修复你的心脏缺陷,并为你提供一个正常工作的瓣膜,”Catarino博士说。

主动脉瓣疾病的微创治疗选择

患者现在可以选择微创心脏手术,而不是接受开胸手术,这样可以减少并发症、缩短住院时间并加快恢复。

Smidt心脏研究所是微创心脏手术的领导者,包括TAVR和其他治疗瓣膜性心脏病的程序。

“Cedars-Sinai在心脏外科方面处于领先地位,”Catarino博士表示。“我们致力于以更温和、微创的方式进行手术,这对患者更有利。”

个性化的心脏手术方案

除了拥有先进的手术设施和创新的治疗选择,Cedars-Sinai的心脏团队还通过采用个性化的方法为患者提供卓越的护理。

“我希望我的心脏病患者理解,当我考虑他们的病例时,我所做的决定是量身定制的,包括为他们推荐心脏手术,”Catarino博士说。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

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