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上海普陀区人民医院,上海纺织第一医院专家

简介:

上海市普陀区人民医院创建于1933年,前身是日商内外棉株式会社建造的水月医院,2016年成为同济大学附属普陀人民医院(筹)[1]。2020年11月20日,荣获“第六届全国文明单位”荣誉。[2]2023年5月,上海市普陀区人民医院正式挂牌成为同济大学附属医院。。

杨蒲芳 主任医师

消化内科专业 胃食管返流 胃十二指肠溃疡 胃肠道息肉及肿瘤诊断及治疗 胃肠炎 腹泻 食管炎

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擅长:消化内科专业 胃食管返流 胃十二指肠溃疡 胃肠道息肉及肿瘤诊断及治疗 胃肠炎 腹泻 食管炎
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丁小兰 副主任医师

妇科良恶性肿瘤,月经失调,更年期综合征

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擅长:妇科良恶性肿瘤,月经失调,更年期综合征
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黄东平 主任医师

从事普外科工作35年,擅长开放和腹腔镜下的胃癌、结直肠癌根治术及其放化疗的综合诊治及肠内肠外营养的支持治疗,肠功能康复。

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擅长:从事普外科工作35年,擅长开放和腹腔镜下的胃癌、结直肠癌根治术及其放化疗的综合诊治及肠内肠外营养的支持治疗,肠功能康复。
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田冬梅 主任医师

糖尿病及其急慢性并发症,血糖波动的合理治疗。甲状腺疾病,甲亢,甲减,甲状腺炎,甲状腺结节,甲状腺癌术后优甲乐精准治疗,肥胖,脂肪肝,痛风,高血脂,垂体功能低下激素替代治疗等内分泌代谢问题。

好评 99%
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擅长:糖尿病及其急慢性并发症,血糖波动的合理治疗。甲状腺疾病,甲亢,甲减,甲状腺炎,甲状腺结节,甲状腺癌术后优甲乐精准治疗,肥胖,脂肪肝,痛风,高血脂,垂体功能低下激素替代治疗等内分泌代谢问题。
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蒋毋右 主任医师

待完善

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擅长:待完善
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白素娟 主任医师

鼻科:鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻息肉,喉部良恶性肿瘤,嗓音疾病,中耳炎,胆脂瘤,眩晕,鼾症等

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擅长:鼻科:鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻息肉,喉部良恶性肿瘤,嗓音疾病,中耳炎,胆脂瘤,眩晕,鼾症等
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魏国华 主治医师

消化系统常见病的诊疗

好评 80%
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擅长:消化系统常见病的诊疗
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谭姣容 主治医师

内分泌代谢疾病,包括糖尿病,甲亢,甲减,甲状腺结节,桥本氏甲状腺炎,痛风,骨质疏松,月经不调

好评 100%
接诊量 5
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擅长:内分泌代谢疾病,包括糖尿病,甲亢,甲减,甲状腺结节,桥本氏甲状腺炎,痛风,骨质疏松,月经不调
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孙龙娥 主治医师

胃炎、消化性溃疡、胃癌、结肠癌、胆囊炎、胰腺炎等消化系统疾病的的诊治与治疗

好评 100%
接诊量 9
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擅长:胃炎、消化性溃疡、胃癌、结肠癌、胆囊炎、胰腺炎等消化系统疾病的的诊治与治疗
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江凤翔 主治医师

慢性胃炎、反流性疾病、胃肠黏膜病变、消化不良、腹泻、便秘、消化性溃疡等胃肠道疾病(包括幽门螺杆菌)以及胃镜和肠镜检查。复杂胃肠动力紊乱。消化心身健康问题。胃肠疑难病症。消化道早癌的诊治。

好评 100%
接诊量 45
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擅长:慢性胃炎、反流性疾病、胃肠黏膜病变、消化不良、腹泻、便秘、消化性溃疡等胃肠道疾病(包括幽门螺杆菌)以及胃镜和肠镜检查。复杂胃肠动力紊乱。消化心身健康问题。胃肠疑难病症。消化道早癌的诊治。
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患友问诊

科普文章

#2型糖尿病#Ⅱ型糖尿病#糖尿病
1720

中药在一定程度上可以辅助治疗2型糖尿病,但不能替代常规的医学治疗。

2型糖尿病在中医上属于消渴范畴,可分为肺热津伤证、胃热炽盛证、气阴亏虚证、肾阴亏虚证、阴阳两虚证等,需根据不同的辨证类型,在医生的指导下,采用不同的药物进行治疗。

如肺热津伤证,主要采用消渴方药加减治疗,常用中成药物有玉泉丸、糖尿灵片、十味玉泉胶囊等;胃热炽盛证以方药玉女煎加减,中成药有清热养阴丹;气阴亏虚证,以方药七味白术散加减,常用中成药有降糖甲片、参芪降糖胶囊等;肾阴亏虚证以方药六味地黄丸加减治疗;阴阳两虚证,以方药金匮肾气丸加减进行治疗。

虽然中药在一定程度上可以起到缓解病情的作用,但还是需要及时到医院就诊,在医生的指导下,根据患者病情选择合适的方法进行治疗。

#2型糖尿病#Ⅱ型糖尿病
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得了二型糖尿病不能治好,这属于终身疾病,但可以通过长期控制血糖,防止各种并发症出现。

二型糖尿病属于常见的糖尿病类型,该病是由于多种病因而导致的体内胰岛素分泌不足、人体不能有效利用胰岛素,从而造成血糖水平升高,进而危害心脏、肾脏、眼睛等器官。

二型糖尿病作为一种终身疾病,是无法从根本上去治愈的,所以该病不能治好。但是患者可以通过长期地控制血糖水平,避免出现并发症,可以使患者获得良好的生活质量。需要注意的是,如果没有长期将血糖控制在达标的状态,则会引起各种严重并发症,比如酮症酸中毒、高渗高血糖状态、糖尿病视网膜病、糖尿病肾病、动脉粥样硬化等。

因此,患者再出现典型“三多一少”症状或有乏力、口干、伤口难以愈合表现时,需高度怀疑糖尿病的可能,应该要尽快就诊,并配合医生进行检查和治疗,不得延误。

2 型糖尿病是一种慢性疾病,通常无法完全治愈,具体的治愈率难以确定,因为受到多种因素的影响,包括个体的整体健康状况、疾病的持续时间、治疗方法和遵循治疗计划的程度等。

可以通过积极管理和适当的治疗来控制和管理病情。治愈的定义因人而异,有些人可能能够通过生活方式改变和药物治疗使血糖水平恢复正常,并达到长期稳定的状态。一些研究表明,通过积极的生活方式干预,如控制饮食、增加体力活动和减轻体重,可以有效地控制 2 型糖尿病,并在一些人中实现血糖水平的正常化。

然而,即使病情得到控制,对于大多数人来说,2 型糖尿病仍然需要终身管理和定期监测。遵循医生的建议、良好的生活习惯、合理的饮食和药物治疗是控制 2 型糖尿病的关键。

需要注意如果患有 2 型糖尿病,不要自行尝试治愈,建议咨询专业的医生,制定个性化的治疗计划,并遵循建议来管理和控制病情。

#2型糖尿病
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拜糖平的通用名为阿卡波糖片,阿卡波糖片对肾没有太大的副作用。

阿卡波糖片是一种口服降糖药物,主要用于治疗 2 型糖尿病。主要成分是拜糖酯,属于二甲双胍类药物。

阿卡波糖片的常见副作用包括胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。此外,阿卡波糖片还可能引起低血糖(尤其是在与其他降糖药物或胰岛素联合使用时)和乳酸酸中毒(罕见但严重的副作用)。

关于阿卡波糖片的正确使用方法,应根据医生的处方和说明进行用药。一般建议在饭后立即服用阿卡波糖片,以提高药物的效果,并减少胃肠道不适的发生。并且要定期检查,定期复诊并进行必要的检查,包括血糖、肝肾功能等。若需服用阿卡波糖片,应提前咨询医生,遵医嘱服用,切勿盲目私自服用,以免出现不良反应。

2 型糖尿病患者在选择药物治疗时,医生通常会从血糖控制目标、药物特点、患者特点、不良反应和相互作用等因素考虑。

1.血糖控制目标:

根据患者的年龄和合并症情况,制定合理的血糖控制目标。一般来说,对于年轻患者和无明显合并症的患者血糖控制目标可以更为严格,而对于老年患者或有合并症的患者,控制目标可以相对宽松一些。

2.药物特点:

不同的药物对血糖控制的机制和效果不同。医生会根据患者的具体情况选择适合的药物,常用的药物包括口服降糖药物和胰岛素。

  • 口服降糖药物:根据药物的作用机制,可分为多种类型,如胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶-4 抑制剂等。
  • 胰岛素治疗:对于血糖控制不佳或需要迅速控制血糖的患者,可能需要使用胰岛素来降低血糖水平。

3.患者特点:

医生还会考虑患者的年龄、病史、合并症、肾功能、心血管风险等因素。如对于年轻患者或有肾功能损害的患者,可能需要考虑更安全的药物选择。

4.不良反应和相互作用:

医生会评估药物的不良反应和与其他药物的相互作用。特别是对于患有其他疾病并需要服用其他药物的患者,需要谨慎选择药物,以避免不良反应和药物相互作用。除了药物治疗,患者还应注意饮食控制、体育锻炼和生活方式的改变,以维持良好的血糖控制。

因此,2 型糖尿病患者的药物选择应根据患者的个体情况进行个性化制定,建议与医生充分沟通,按照医生的建议进行治疗,并定期复诊以评估疗效和调整治疗方案。

#糖尿病#2型糖尿病
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2 型糖尿病患者可以采取自我监测血糖、糖化血红蛋白、持续血糖监测等方法进行监测血糖,以帮助控制血糖水平并预防并发症。

1.自我监测血糖(SMBG):这是最常见的血糖监测方法,通过使用血糖仪测量血液中的葡萄糖水平。患者可以在家中或其他地方进行血糖监测,通常在餐前、餐后或特定时间点测量血糖。根据医生的建议,可以设定目标血糖范围,并根据监测结果进行调整。

2.糖化血红蛋白(HbA1c):这是一种反映过去 2-3 个月平均血糖控制水平的指标。HbA1c 测试通过血液样本分析,不需要频繁的血糖监测,一般每 3-6 个月进行一次检测。根据 HbA1c 水平,医生可以评估糖尿病的控制情况。

3.持续血糖监测(CGM):这是一种更高级的血糖监测技术,通过在皮肤上植入或贴上传感器,实时监测组织液中的血糖水平。CGM 可以提供连续的血糖数据,并通过警报系统提醒患者血糖异常。这种监测方法可以帮助患者更好地了解血糖波动情况,并根据数据进行调整。

除了血糖监测,糖尿病患者还应注意饮食控制、药物治疗、定期体检等综合措施来管理 2 型糖尿病。

#糖尿病#2型糖尿病
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2 型糖尿病一般不会转变为 1 型糖尿病,因为 2 型糖尿病和 1 型糖尿病是两种不同的疾病类型。

1 型糖尿病是由于胰岛β细胞受损或破坏导致胰岛素缺乏,需要外源性胰岛素补充的自身免疫性疾病。患者通常在年轻时被诊断出患有 1 型糖尿病,常常伴有自身免疫疾病的其他症状。

2 型糖尿病则是由于胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损导致的,患者的胰岛素分泌能力不足以应对身体对胰岛素的需求。

2 型糖尿病通常在中年或老年时发病,与遗传、生活方式和肥胖等因素有关。虽然 2 型糖尿病和 1 型糖尿病在某些方面有一些共同点,例如高血糖和血糖控制的问题,但它们的根本原因和病理机制不同。因此,2 型糖尿病一般不会转变为 1 型糖尿病。

然而,2 型糖尿病患者在长期未得到适当治疗和管理的情况下,可能会出现胰岛素分泌能力的进一步下降,可能需要更多的胰岛素治疗。这并不是因为 2 型糖尿病转变为 1 型糖尿病,而是因为病情的进展和胰岛β细胞功能的进一步受损。

#糖尿病#2型糖尿病
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2 型糖尿病患者可以吃石榴,但应适量。

石榴是一种营养丰富的水果,富含维生素 C、纤维和抗氧化剂,纤维有助于减缓食物消化和糖分的吸收,有助于稳定血糖水平,也可以为人体提供所需的营养成分。

2 型糖尿病患者可以吃石榴,但需适量食用,因为石榴的糖分含量相对较高,摄入过多可能导致血糖升高。建议每次食用石榴时,将其作为整个饮食中的一部分,并结合其他水果和均衡的饮食。因此,2 型糖尿病患者可以适量食用石榴,但需注意控制食用量,并注意监测血糖水平变化,建议患者在医生或营养师的指导下制定适合的饮食计划。

2019版的指南规定的2型糖尿病病人手术适应征有以下几个:第一,糖尿病病人仍然存在一定的胰岛素分泌功能,也就是胰腺的β细胞功能较良好。第二,BMI在32.5以上,建议积极手术,BMI在27.5-32.5之间,推荐手术。如果BMI在25-27.5之间,经过改变生活方式和药物治疗,还难以控制血糖并且至少符合两项代谢综合征的组分,或者存在合并症得,可以慎重开展手术。第三,BMI在25-27.5之间的病人,男性腹围≥90cm,女性腹围≥85cm,提示中心型肥胖,经过MDT多学科团队的讨论,遵循意见后可以着情提高手术的推荐等级。第四,手术年龄建议年龄在16-65岁之间。

哪些2型糖尿病可以缓解、停药

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