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金塘中心卫生院锁骨下动脉盗血综合征专家

简介:

舟山市定海区金塘镇中心卫生院,位于浙江省舟山市,宗旨和业务范围是“为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。医疗常见病,多发病护理,恢复期病人康复治疗与护理;预防保健;卫技人员培训;初级卫生保健规划实施;合作医疗组织与管理;卫生监督与卫生信息管理”。该事业单位开办资金1620万。锁骨下动脉盗血综合征是指在锁骨下动脉或头臂干上,即椎动脉起始处的近心段,有部分或完全的闭塞性损害,由于虹吸作用(盗血),患侧椎动脉中的血液发生逆流,进入患侧锁骨下动脉的远心段,导致椎-基底动脉缺血性发作和患侧上肢缺血的症候。,高血压、糖尿病、高脂血症等,锁骨下动脉或头臂干的椎动脉起始处的近心段,目前常用的外科治疗方法主要有两大类:经皮腔内血管成形术和各种解剖外旁路术。,椎动脉型颈椎病、颅后窝占位性病变以及梅尼埃病相区别,1、忌吃辛辣生冷、高油脂、高热量食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:TCD、彩超及CTA或DSA检查,。

刘晓聪 住院医师

全科医学,呼吸系统,肺炎,支气管炎,慢性支气管炎,消化系统,循环系统

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擅长:全科医学,呼吸系统,肺炎,支气管炎,慢性支气管炎,消化系统,循环系统
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科普文章

#锁骨下动脉盗血综合征
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椎动脉盗血综合征是一种由于锁骨下动脉或无名动脉近心端发生狭窄或闭塞,导致患侧椎动脉血液逆流,进入患侧锁骨下动脉的远心端,从而引起一系列脑缺血症状的临床综合征。

病因主要包括动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性动脉畸形等。其中,动脉粥样硬化是最常见的原因,多见于中老年人。
 
临床表现多样。轻者可能仅在患侧上肢活动后出现头晕、视物模糊、复视等短暂性脑缺血发作症状;重者可出现偏瘫、失语、感觉障碍等脑梗死表现。部分患者还可能出现上肢缺血症状,如上肢无力、疼痛、发凉、脉搏减弱或消失等。
 
诊断主要依靠临床表现、体格检查以及影像学检查。超声检查可发现锁骨下动脉或无名动脉狭窄或闭塞,以及椎动脉血流方向异常。血管造影是诊断的金标准,可明确病变的部位、程度和范围。
 
治疗方法包括内科保守治疗和外科手术治疗。内科治疗主要是针对病因进行治疗,如控制血压、血糖、血脂,抗血小板聚集,改善脑循环等。外科手术治疗主要包括血管成形术和旁路移植术等,目的是恢复病变血管的正常血流,解除椎动脉盗血。
 
总之,椎动脉盗血综合征是一种较为复杂的疾病,需要及时诊断和治疗,以避免严重的脑缺血并发症。

关于锁骨下动脉盗血综合征看这一个典型病例就够了!

通过一个典型病例,了解锁骨下动脉盗血的点点滴滴!

1.什么是锁骨下动脉盗血综合征?

锁骨下动脉盗血是一种血管疾病。

锁骨下动脉在椎动脉分支前发生狭窄或闭塞时,患侧椎动脉的压力下降,对侧椎动脉的血液会经基底动脉反流至患侧椎动脉,再流入锁骨下动脉的远心端,从而导致脑部供血不足和上肢缺血的症状。

2.有哪些常见症状? 

其症状可能包括头晕、眩晕、视力模糊、复视、头痛、上肢无力、麻木、发凉、疼痛等。常见的病因有动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性动脉畸形等。

3.有哪些方法诊断?

诊断通常依靠血管超声、CT 血管造影、磁共振血管造影等检查。

4.治疗方法有哪些?

治疗方法包括药物治疗、介入治疗(如血管成形术和支架置入术)以及手术治疗等。

5.平时需要注意什么?

锁骨下动脉盗血患者需要注意以下几个方面:

1. 定期复查:按照医生的建议定期进行血管超声、CT 血管造影等检查,以监测病情变化。

2. 控制基础疾病:如果有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,要积极治疗,将血压、血脂、血糖控制在理想范围内。

3. 改善生活方式:

- 戒烟限酒。

- 低盐、低脂、低糖饮食,多吃新鲜蔬菜和水果。

- 适量运动,避免剧烈运动,可选择如散步、太极拳等较为舒缓的运动方式。

- 保持充足的睡眠,避免熬夜。

- 减轻精神压力,保持心情舒畅。

4. 注意症状变化:留意头晕、头痛、视力障碍、上肢无力等症状是否加重或出现新的症状。

5. 遵医嘱用药:按时服用抗血小板聚集药物(如阿司匹林)、他汀类调脂药物等,不可自行增减药量或停药。

6. 避免上肢过度用力:例如提重物、剧烈甩动上肢等,防止加重病情。

7. 注意保暖:寒冷天气注意保暖,尤其是上肢,避免血管收缩导致病情加重。

 最后锁骨下动脉有哪些危险?

锁骨下动脉盗血可能带来以下危险:

1. 脑供血不足:导致头晕、眩晕、头痛、视力模糊、复视、黑矇,甚至可能引起短暂性脑缺血发作或脑梗死,影响大脑功能,严重时可危及生命。

2. 上肢缺血症状:上肢无力、麻木、疼痛、发冷,影响上肢的正常活动和功能。

3. 影响心脏功能:长期的锁骨下动脉盗血可能导致心脏负担加重,影响心脏的正常功能。

4. 认知功能障碍:反复或长期的脑缺血可能引起认知功能下降,如记忆力减退、注意力不集中等。

5. 跌倒风险增加:由于头晕、上肢无力等症状,患者容易在行走或活动时失去平衡,增加跌倒受伤的风险。

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