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利津县第二人民医院躁狂状态专家

简介:

利津县第二人民医院,作为一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复和急救为一体的综合性二级医院,位于利津县陈庄镇政府驻地。医院拥有先进的医疗设备和精湛的医护团队,致力于为广大人民群众提供优质医疗服务。医院设有血液透析科,填补了利津县乃至黄河以北没有血液净化中心的空白,为患者提供血液透析、血液透析滤过、免疫吸附、血液灌流等治疗。在精神疾病治疗方面,医院紧跟中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3),设立相关专业科室,为躁狂症患者提供科学、有效的治疗方案。利津县第二人民医院,竭诚为躁狂症患者及广大人民群众的健康保驾护航。躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

林振州 主治医师

全日制研究生,擅长骨科各种疾病,尤其创伤及关节骨病的诊断及治疗,北京301进修学习1年,具有丰富临床经验

好评 99%
接诊量 2.7万
平均等待 -
擅长:全日制研究生,擅长骨科各种疾病,尤其创伤及关节骨病的诊断及治疗,北京301进修学习1年,具有丰富临床经验
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韩秀敏 副主任医师

擅长高血压、糖尿病、脑梗塞、心肌梗塞、慢性心功能不全、心律失常、心绞痛、支气管哮喘等常见,慢性病的诊断和治疗

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 -
擅长:擅长高血压、糖尿病、脑梗塞、心肌梗塞、慢性心功能不全、心律失常、心绞痛、支气管哮喘等常见,慢性病的诊断和治疗
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田纪元 住院医师

擅长小儿包皮.包茎的治疗,擅长男科,性病,如:尖锐湿疣、淋病、梅毒、艾滋病的预防与治疗。

好评 100%
接诊量 114
平均等待 -
擅长:擅长小儿包皮.包茎的治疗,擅长男科,性病,如:尖锐湿疣、淋病、梅毒、艾滋病的预防与治疗。
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王晓舒 住院医师

擅长呼吸内科常见症状:咳嗽,咳痰,咽喉痛,胸痛,感冒,咯血,胸闷,喘气,气短,呼吸困难,鼻炎,鼻塞,流鼻涕,发热,低热,头晕,头痛,胸部不适。擅长常见疾病:流感,支气管炎,肺炎,肺小结节,支气管扩张,肺结核,胸膜炎,肺栓塞,肺纤维化,条索影,肺癌,慢阻肺,肺气肿,肺大泡,哮喘,肺源性心脏病,戒烟等。对呼吸系统疾病有独到见解,擅长临床结合影像CT以及X线光片的诊断以及用药等诊疗。

好评 98%
接诊量 59
平均等待 -
擅长:擅长呼吸内科常见症状:咳嗽,咳痰,咽喉痛,胸痛,感冒,咯血,胸闷,喘气,气短,呼吸困难,鼻炎,鼻塞,流鼻涕,发热,低热,头晕,头痛,胸部不适。擅长常见疾病:流感,支气管炎,肺炎,肺小结节,支气管扩张,肺结核,胸膜炎,肺栓塞,肺纤维化,条索影,肺癌,慢阻肺,肺气肿,肺大泡,哮喘,肺源性心脏病,戒烟等。对呼吸系统疾病有独到见解,擅长临床结合影像CT以及X线光片的诊断以及用药等诊疗。
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石红梅 副主任医师

擅长妇科及产科常见病多发病的诊治,对子宫肌瘤、卵巢肿瘤、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病等有丰富的经验。准确指导产科孕期保健,产检,先兆流产及异位妊娠等有丰富的治疗经验。

好评 99%
接诊量 5.0万
平均等待 -
擅长:擅长妇科及产科常见病多发病的诊治,对子宫肌瘤、卵巢肿瘤、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病等有丰富的经验。准确指导产科孕期保健,产检,先兆流产及异位妊娠等有丰富的治疗经验。
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刘敏 住院医师

呼吸,消化内科

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:呼吸,消化内科
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刘康 住院医师

泌尿外科及常见外科疾病的诊断与治疗

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 -
擅长:泌尿外科及常见外科疾病的诊断与治疗
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徐英霞 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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李涛 主治医师

熟悉掌握耳鼻喉科的常见疾病的诊断和治疗,如急慢性咽炎、咽喉炎、中耳炎、鼻炎、鼻窦炎以及各种原因的耳鸣、耳聋。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 -
擅长:熟悉掌握耳鼻喉科的常见疾病的诊断和治疗,如急慢性咽炎、咽喉炎、中耳炎、鼻炎、鼻窦炎以及各种原因的耳鸣、耳聋。
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王新平 副主任医师

擅长于普外科常见病的诊治,优于擅长各种痔疮,肛裂,肛瘘,包茎 包皮过长的手术。

好评 99%
接诊量 8.2万
平均等待 -
擅长:擅长于普外科常见病的诊治,优于擅长各种痔疮,肛裂,肛瘘,包茎 包皮过长的手术。
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患友问诊

我最近情绪波动很大,经常感到兴奋和易怒,去医院看了医生,诊断为躁狂状态。医生说医院没有药,开不出处方单。请问我该怎么办?患者女性32岁
61
2024-11-19 15:12:40
情绪波动大,出现兴奋、烦躁、绝望、疲惫等症状,已确诊双相情感障碍,正在服用鲁拉西酮和德巴金。患者女性16岁
6
2024-11-19 15:12:40
家人新冠康复后出现异常行为,包括晚上不睡觉、自说自话、行为失控和给不常联系的亲友买东西,持续了3-4天。这种情况可能是新冠后遗症引起的躁狂状态。患者男性34岁
10
2024-11-19 15:12:40
50岁女性,自我感觉良好,言行不一致,缺乏社交技巧,容易发脾气,情绪波动大,半夜睡不着,总觉得自己老公不努力,是否是双相情感障碍?需要服药吗?患者女性32岁
51
2024-11-19 15:12:40
患者咨询多动症问题,症状持续五六年,寻求治疗建议和合适的医院。患者男性30岁
26
2024-11-19 15:12:40
我被诊断为精神分裂症,正在服用药物,想咨询如何正确购药?患者男性63岁
49
2024-11-19 15:12:40
我近期精力充沛、情绪高涨、睡眠减少,偶尔易怒和注意力不集中,想知道这是什么问题?患者女性36岁
58
2024-11-19 15:12:40
我想了解双相情感障碍的狂躁期为什么会有创造力增加的现象?同时,是否会影响智力?患者男性17岁
23
2024-11-19 15:12:40
情绪高涨、易激惹,服用草酸后情绪变本加厉,睡眠问题,求问病情。患者女性23岁
29
2024-11-19 15:12:40
我最近总是失眠,欲望强烈,并且频繁做春梦,心情紧张兴奋,六点不到就醒来,之前有过类似情况但没有去医院检查。患者男性30岁
44
2024-11-19 15:12:40

科普文章

#伴有精神病性症状的躁狂发作#躁狂发作#躁狂状态
41

 

躁狂症的病人以心境高涨为主,无故表现为高兴愉快甚至欣喜若狂,有些患者仅表现为易激惹症状。病情轻者社会功能无损害或仅有轻度损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。患躁狂症的病人,至少有下列表现中的3项:

 

(1)注意力不集中或随境转移;

(2)语量增多;

(3)思维奔逸(语速增快、言语迫促等)、联想加快或意念飘忽的体验;

(4)自我评价过高或夸大;

(5)精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静,或不断改变计划和活动;

(6)鲁莽行为(如挥霍、不负责任,或不计后果的行为等);

(7)睡眠需要减少;

(8)性欲亢进。

 

当然此类病人的社会功能严重缺损,常常给他人造成危险或不良后果,且病程至少在1周以上。早发现,早治疗仍然是防治该病的重要手段之一。

#脑血管病#脱水#躁狂状态#脱水
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几天前在脑病科医生办室看到这一幕:几个家属掩饰不住内心喜悦激动的心情,一个劲儿地说着“谢谢…谢谢大夫们…”5天前他们脸上还满是悲伤的表情,入院时他们的老母亲就意识不清3天了,在乡镇医院治疗无好转后来到我科,他们觉得希望渺茫,甚至为老太太准备了后事…..
这位患者蔡大娘83岁高龄,已经脑梗塞卧床多年,并患有慢性支气管炎,肺心病,高血压,褥疮等多种疾病,入院前1周出现肢体活动不利及言语不利加重,后出现意识不清。来到我科时,她意识不清,言语不能,四肢不动,伴高热,痰多…经过详细查体、询问病史、分析辅助检查结果(尿比重高;血清钠154mmol/L;红细胞计数偏高...)。考虑患者主要为高渗性脱水。马上为其制定详尽的诊疗计划,按需要量间断胃管注入清水并输注5%葡萄糖液;在主要补水的同时,适当补钠。同时予以抗感染,营养脑细胞,解痉平喘,维持水电解质平衡等对症治疗,最初患者无尿,后来尿量逐渐正常,体温也逐渐降至正常,生命体征趋于平稳,在医生的正确治疗及护士的精心护理下,在第5天时,老太太奇迹般的睁眼了…
事后她儿子兴奋地说:“这里的大夫技术真高,用水就把命给救了…”
蔡大娘被诊断为高渗性脱水,这是指机体水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,起初化验血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,细胞内液移向细胞外,最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度,脑细胞缺水将引起脑功能障碍,出现昏迷。
究其病因主要有:摄入水量不足及水丧失过多。临床表现根据缺水程度不同,症状不同,轻症表现为口渴,乏力,尿少。常有烦燥。重度缺水除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵语,甚至昏迷等脑功能障碍的症状。
治疗上并不简单。主要是去除病因,使病人不再失液,补充已丧失的液体。补液时还需注意,虽血Na+升高。但因缺水。使血液浓缩。实际上,体内总钠量还是减少的。在补水同时应适当补钠,以纠正缺钠。如同时有缺钾,纠正时应在尿量超过40ml/h后补钾。以免引起血钾过高。经过补液治疗后。酸中毒仍未得到纠正时可补给碳酸氢钠溶液。
夏天炎热,脑血管病患者,尤其是生活不能自理的患者,机体水分代谢较快,容易失水,要及时补充需要的水分,注意防患于未然。
 
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