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鄂尔多斯市第二人民医院鹦鹉热专家

简介:

鄂尔多斯市第二人民医院始建于1990年。是鄂尔多斯市人民政府主办的集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的传染病专科医院,是北京佑安医院、北京地坛医院协作医院;佑安医疗联盟、地坛感染病联盟、北京结核病诊疗技术创新联盟医院;全国肝胆病防治示范基地;全国人工肝及血液净化技术示范中心。肝病学科、分子生物学科为鄂尔多斯市领先学科,结核病学科为鄂尔多斯市重点学科。医院空港部占地5.3万平方米,一期建筑面积4.7万平方米、投资5亿元,其中医疗设备投资1.6亿元,设置住院病床300张,开设肝病科、综合内科、外科、妇产科、急诊科、介入科、麻醉科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、体检科等临床科室和检验、超声、放射、气管镜、胃肠镜、药剂、消毒供应等辅助科室。医院东胜部占地7万平方米、建筑面积1.3万平方米,设置住院病床120张,收治结核病等传染性疾病,为全市突发及重点监测传染病定点收治单位。医院配有西门子3.0T磁共振、GE64排CT、血管造影X射线机、高档心脏彩色多普勒超声诊断系统、腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜等先进诊疗设备100多台,其中100万元以上设备30台。现有职工433人,专业技术人员309人,其中高级职称者50人;中华传染病医院管理学会理事2人;中国医师学会感染病分会委员1人;全国疑难及重症肝病攻关组全国委员1人;中华医学会全国肝衰竭与人工肝专家委员会委员1人;内蒙古自治区医学会感染病及肝病分会副主任委员1人、常务委员2人;内蒙古感染病质量控制中心副主任委员1人、常务委员2人;鄂尔多斯市第二人民医院以“大专科、小综合”的发展战略,致力于打造“内蒙古自治区肝病医学中心”,为区域内肝病患者提供专业的医疗服务;同时为鄂尔多斯市及周边地区提供综合医疗保障。一种由鹦鹉热衣原体感染引起的人畜共患病。该病主要发生在鹦鹉、海鸥、鸭、火鸡等鸟类或禽类,多表现为腹泻或没有症状的隐匿性感染。人类多通过吸入含有病原体的气体、粉尘或密切接触患病的动物而感染,吸入含有鹦鹉热衣原体的气体、粉尘颗粒,或者因接触患有鹦鹉热的鸟类或禽类等感染,肺,抗生素治疗,常用抗生素类型有:四环素类、大环内酯类和喹诺酮类,磺胺类药物一般无效,支原体肺炎,病毒性肺炎,肺结核,宜多食水果蔬菜,忌辛辣刺激性食物,血常规,血生化,血清学,血培养,分泌物检测,病理检查等,。

马强 副主任医师

擅长常见传染病的诊断治疗。包括。肺结核。肺外结核。布氏杆菌病。艾滋病。麻疹。猩红热。水痘。腮腺炎。以及呼吸道疾病。慢性支气管炎。肺气肿。肺心病的诊治。

好评 100%
接诊量 8
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擅长:擅长常见传染病的诊断治疗。包括。肺结核。肺外结核。布氏杆菌病。艾滋病。麻疹。猩红热。水痘。腮腺炎。以及呼吸道疾病。慢性支气管炎。肺气肿。肺心病的诊治。
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翟艳强 住院医师

擅长泌尿外科常见病、多发病的诊断及治疗。如泌尿系结石、前列腺疾病等。

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擅长:擅长泌尿外科常见病、多发病的诊断及治疗。如泌尿系结石、前列腺疾病等。
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段晓婷 主治医师

HIV病毒暴露前、后的预防,HIV感染、艾滋病的诊疗。

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擅长:HIV病毒暴露前、后的预防,HIV感染、艾滋病的诊疗。
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患友问诊

鹦鹉热患者咨询治疗药物,有中药中成药过敏史,寻求专业用药建议。
62
2024-12-02 22:14:10
反复发烧,疑似细菌感染,可能因鹦鹉热引起。患者男性54岁
12
2024-12-02 22:14:10
我家鹦鹉长了息肉,想知道是否可以用药治疗,需要注意什么?
52
2024-12-02 22:14:10
接触鹦鹉后发烧,伴随胃疼、全身酸痛、喉咙不舒服,担心是鹦鹉热。患者女性33岁
15
2024-12-02 22:14:10
疲劳、发热、咳嗽,CT显示右肺异常,血脂高,咨询鹦鹉热感染症状及治疗。
35
2024-12-02 22:14:10
孩子2岁多,接触了鹦鹉热患者,目前无症状,询问是否需要用药。
62
2024-12-02 22:14:10
七十多岁男性患者,患有鹦鹉热,想了解多西环素或四环素的进口药是否可用,以及其他治疗方法或药物的选择。
6
2024-12-02 22:14:10
孩子发烧两天,伴有轻微咳嗽,担心是鹦鹉热。患者女性5岁
1
2024-12-02 22:14:10
家人接触过鹦鹉后出现发烧、咳嗽等症状,CT显示肺部炎症,医生建议做气管镜检查。患者男性61岁
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2024-12-02 22:14:10
最近感染了鹦鹉热,怀疑是去鹦鹉馆玩耍时感染,想了解治疗方法和免疫力检查。患者女性32岁
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2024-12-02 22:14:10

科普文章

最近收治一位反复发热,在当地治疗无效患者,患者外院胸部CT有肺部斑片影,少量胸腔积液。追问病史患者有家禽养殖史,养鸡。入院支气管镜检查,管腔干净,支气管镜肺泡灌洗液基因检测找到鹦鹉热衣原体确诊,用奥马环素静滴,顽固发热总算褪去。下面谈谈关于鹦鹉热衣原体(Chlamydia psittaci)的诊治:
 
诊断
宏基因组二代测序(mNGS):这是一种用于诊断鹦鹉热衣原体肺炎的有效方法,能够快速确诊。在一项研究中,所有患者都通过宏基因组二代测序得到了确诊
 
临床特征:鹦鹉热衣原体肺炎患者常见的临床症状包括高热、咳嗽、呼吸困难和肌痛等
。实验室检查可能显示C反应蛋白明显升高,谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高,D-二聚体、N-端B型钠尿肽前体升高,部分患者肌酸激酶和肌酐升高,存在低钠血症
 
影像学特征:胸部影像学典型特征为肺实变影,可见支气管充气征,部分患者可见磨玻璃影和胸腔积液
 
治疗

四环素类抗生素:治疗鹦鹉热衣原体肺炎的主要药物是四环素类抗生素,包括多西环素和奥马环素。在一项研究中,10例患者以四环素类为基础治疗,其中8例应用多西环素,2例应用奥马环素。

其他抗生素:除了四环素类抗生素,也有使用阿奇霉素进行治疗的案例。

综合治疗:以四环素类为基础的综合治疗疗效良好,所有患者均好转出院。

预后

鹦鹉热衣原体肺炎可能合并横纹肌溶解,部分患者可能进展为重症肺炎,出现急性呼吸窘迫综合征,累及多器官
 
综上所述,鹦鹉热衣原体肺炎的诊断依赖于宏基因组二代测序技术,临床表现为发热、咳嗽等症状,影像学上表现为肺实变影等。治疗主要采用四环素类抗生素,预后取决于是否及时诊断和治疗。

鹦鹉热衣原体常存在于鹦鹉、鸽子、家禽等体内,可通过接触其含有鹦鹉热衣原体的鸟、禽分泌物、排泄物的气溶胶、粉尘等传播给人。

鹦鹉热衣原体感染为全身性感染,但以呼吸道感染为主,常见为鹦鹉热衣原体肺炎,占社区获得性肺炎的比例很低,不容易确诊。

近年来,随着宏基因组二代测序技术 (mNGS)逐渐发展成熟,可以快速准确地检测 出各 种病原体,越来越多的鹦鹉热衣原体肺炎得以明确诊断。

鹦鹉热衣原体肺炎多见于中老年 患者,临床表现以发热为主,多见高热, 相对缓脉,患者可以出现咳嗽,头痛,乏力,呼吸困难,肌肉酸痛等, 实验室检查CRP及中性粒细胞比例 可以 明显升高,白细胞计数正常或稍增高,其CT表现早期为肺部局限性结节或斑片状影, 可以 快速进展为大片状实变影,以胸膜下分布为主,常见 “ 支气管充气征 ”、“ 细网格征 ”、“ 晕征 ”等 , 可 伴有胸腔积液。

鹦鹉热衣原体肺炎的高危人群是:高龄、吸烟、男性、糖皮质激素使用者及长期居住在护理院者,接触禽、鸟后易患此病,且容易出现重症和危重症,危及生命,需要及时诊断和救治。

鹦鹉热衣原体肺炎患者多数较重,常需要综合性治疗,抗菌药物以多西环素为主,还可以选用大环内酯类药物和喹诺酮类药物等。

饲养鹦鹉、鸽子、家禽的等中老年人,一旦出现高热、咳嗽等相关症状,需要及时就医,提供重要的鸟类、禽类接触史,由专科医生重点排查鹦鹉热衣原体感染。

#鹦鹉热
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鹦鹉热是一种由鹦鹉热衣原体所引起的疾病,最初发现于玩赏鹦鹉者中,故命名为鹦鹉热。后来发现许多鸟类均可受染本病而感染人类,故认为称鸟疫更为合适。鹦鹉热的临床表现有发热、头痛和全身肌肉疼痛、咳嗽、黏液或血性痰、呼吸困难、发绀、烦躁、木僵、昏迷等。此外,还可能发生心内膜炎、心肌炎、心包炎、黄疸型肝炎、化脓性中耳炎、急性支气管炎等并发症,但均不多见。

对于鹦鹉热的诊断,如果与鸟类、禽类有过密切接触,出现上述症状应考虑排查鹦鹉热。一般常见发热、剧烈的头痛和全身肌肉疼痛、咳嗽等症状要提高警惕。鹦鹉热的治疗主要是使用抗生素治疗,如四环素类药物。同时注意隔离患者,避免传染。患者出现任何不适,怀疑自身为鹦鹉热,建议及时就医。

#鹦鹉热
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什么是鹦鹉热?

通过血和超声检测

这主要是因为共同的生活方式、饮食习惯和情感交流导致双方在生理和心理上产生同步。长期相处中,夫妻会模仿对方的表情和动作,加之相似的生活环境,使得他们的面部肌肉使用模式趋于一致,从而形成相似的外貌特征。这种现象是亲密关系中适应和协调的结果。

中国近年来出生率持续下降,已稳居世界倒数第二。这一现象背后,是经济发展、教育成本上升和生活压力增大的综合影响。政府已采取措施,如放宽生育政策,以期改善现状。

1、一般检查:医生首先会检查患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。因为睾丸损伤可能会导致疼痛性休克,尤其是严重的损伤,如睾丸破裂等情况。通过检查这些基本生命体征,可以初步判断患者的整体状况是否稳定。

 
2、触诊检查:医生会轻轻触摸阴囊内容物,包括睾丸、附睾和精索。在触诊过程中,医生会询问患者的疼痛程度和疼痛位置。正常的睾丸质地均匀、表面光滑。如果睾丸有损伤,可能会感觉到睾丸形态不规则,比如有局部的凹陷或者凸起,这可能是睾丸破裂或者血肿形成的表现。
 
3、超声检查:超声检查是睾丸损伤的首选影像学检查方法,可以清晰地显示睾丸的形态、大小、内部结构以及周围组织的情况。通过超声,可以判断睾丸是否有破裂,破裂处会显示睾丸包膜的连续性中断,睾丸实质内有不规则的低回声区。
勃起不坚、早泄且有手淫过度的情况,可能是以下原因导致的,并且可以从以下方面改善或治疗:
 
原因分析
 
• 生理方面:
 
• 过度手淫导致性器官疲劳:过度手淫使阴茎海绵体长期处于充血状态,久而久之容易导致海绵体受损,影响勃起功能。同时,频繁射精会使射精反射弧变得敏感,从而引发早泄。例如,一个人每天多次手淫,持续数月后,可能会明显感觉到勃起硬度不如以前,性生活时射精也更快。
 
• 生殖系统疾病:前列腺炎是常见原因之一。手淫时不注意卫生,细菌等病原体容易逆行进入前列腺,引起炎症。炎症刺激周围组织,会影响勃起功能和射精控制能力。例如,慢性前列腺炎患者常常会出现勃起不坚、早泄等症状,同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等排尿异常。
 
• 心理方面:
 
• 精神压力与焦虑:过度手淫后,有些人可能会产生内疚、自责等心理负担,这种心理压力在性生活时会转化为焦虑情绪,影响勃起功能和射精时间。比如,每次性生活时都担心自己因为手淫过度而表现不好,结果越是担心,勃起就越困难,射精也越快。
 
改善与治疗方法
 
• 生活习惯调整:
 
• 规律作息:保证充足的睡眠,每晚尽量睡够7 - 8小时,让身体得到充分的休息,有助于恢复性器官的功能。
 
• 适度运动:每周进行至少3 - 4次有氧运动,如跑步、游泳等,每次运动30分钟以上。运动可以促进血液循环,增强身体素质,对改善勃起功能和射精控制能力有帮助。
 
• 合理饮食:增加富含维生素、矿物质和优质蛋白质的食物摄入,如新鲜蔬菜、水果、坚果、鱼类等,避免过多摄入辛辣、油腻、刺激性食物。
 
• 减少手淫频率:逐渐减少手淫次数,给自己制定一个合理的计划,比如从每天手淫一次逐渐减少到每周一次或更少。通过转移注意力的方法来帮助控制手淫欲望,例如培养兴趣爱好,如绘画、书法、音乐等,当注意力集中在这些活动上时,手淫的念头就会减少。
 
• 心理调节:
 
• 自我认知调整:正确认识手淫行为,了解适度手淫是正常的性释放方式,但过度手淫会对身体造成不良影响。摆脱过度的内疚和自责情绪,保持良好的心态。
 
• 心理咨询:如果心理压力较大,无法自行调节,可以寻求专业心理咨询师的帮助,通过心理咨询和辅导,缓解焦虑情绪,改善性功能。
 
• 医学干预:
 
• 药物治疗:如果勃起不坚和早泄的情况比较严重,可以在医生的指导下使用药物治疗。对于勃起功能障碍,常用的药物有西地那非等;对于早泄,可以使用达泊西汀等药物来延长射精潜伏期。
 
• 治疗生殖系统疾病:如果存在前列腺炎等生殖系统疾病,需要及时就医,根据病情使用抗生素(如左氧氟沙星等)、α - 受体阻滞剂(如坦索罗辛等)等药物进行治疗。
男性备孕期间的检查项目主要包括以下几类:
 
精液检查
 
• 精液常规检查:这是评估男性生育能力最基本的检查项目。通过检查精液量、颜色、液化时间、酸碱度、精子密度、精子活力、精子存活率以及精子形态等指标,了解男性的精液质量。例如,如果精子密度过低或者活力不足,可能会影响受孕几率。正常情况下,精液量应大于1.5ml,液化时间一般不超过60分钟,a级(快速前向运动)精子活力≥25%或a级+b级(前向运动)精子活力≥50%。
 
• 精液生化检查:检测精液中的果糖、酸性磷酸酶、锌等成分。果糖由精囊腺分泌,可为精子活动提供能量;酸性磷酸酶反映前列腺功能;锌对维持精子活力和膜稳定性有重要作用。这些指标异常可能提示精囊腺或前列腺等附属性腺存在问题。
 
血液检查
 
• 性激素六项检查:包括睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素和孕酮。这些激素水平的变化可以反映男性的内分泌功能,对精子的生成和成熟有重要影响。例如,睾酮水平过低可能导致精子生成减少、性欲下降等。
 
• 染色体检查:对于有家族遗传病史、反复流产史或严重少弱精症的男性,染色体检查非常必要。染色体异常可能导致胚胎发育异常或不孕不育,如克氏综合征(47,XXY)患者会出现无精或严重少精的情况。
 
• 传染病检查:主要检查乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病。这些疾病可能通过性传播或母婴传播影响配偶和胎儿的健康。例如,乙肝病毒感染可能导致胎儿感染乙肝,影响其生长发育。
 
生殖系统超声检查
 
• 睾丸超声检查:可以了解睾丸的大小、形态、结构以及血流情况。睾丸是精子生成的场所,如果睾丸存在萎缩、肿瘤或精索静脉曲张等异常,可能影响生育能力。例如,精索静脉曲张会导致睾丸局部血液回流不畅,温度升高,影响精子的生成和质量。
 
• 前列腺和精囊腺超声检查:检查这两个附属性腺是否存在炎症、囊肿或结石等异常。这些疾病可能影响精液的成分和质量,进而影响受孕。
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