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七台河市医院输卵管卵巢脓肿专家

简介:

在钟灵毓秀的七台河市桃山脚下,矗立着一所现代化国家三级甲等医院--七台河市人民医院。近年来,七台河市人民医院围绕“创建国家级一流综合三甲医院”的目标,用热血如华的智慧和执著创造了一个又一个奇迹与辉煌,成为国家三级甲等医院、全国公立医院改革试点医院。市人民医院占地面积3.2万平方米,建筑面积11.7万平方米,开放床位1200张,年门诊量50万人次,住院患者3万人次,现有职工1218人,其中高级职称320人,现有硕士研究生53人,市级专业拔尖人才5人,七台河英才6人,临床科室30个,医技科室13个,重症医学科和神经外科荣获国家级重点学科。先后荣获全国卫生系统先进集体、全国志愿服务先进集体、全国厂务公开民主管理先进单位、全省先进基层党组织、全省群众满意医院、全省卫生文化建设先进单位、全省医德医风示范单位、全省职工职业道德建设先进单位、全省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉,成为七台河市卫生系统一面熠熠闪光的旗帜。创新医疗技术。医院全面实施科技兴院战略,持续开展“医疗质量工程”,加强CT、超声、核磁、DSA、腔镜和放射线“六大平台”建设。成立了七台河市人民医院胸痛中心和脑卒中中心,脑卒中中心被国家卫健委授予“高级卒中中心建设基地”,被国家科技部列为全国心脑血管疾病防治课题参研单位。开展心脏介入、神经外科、关节脊柱及微创外科手术等填补全市微创手术空白,肿瘤疾病的综合治疗达到了省内一流水平。引进3D可视系统和MR辅助系统,开展5G-MR远程协同操控指导手术,开启本市5G医疗新纪元。近年来获省、市级科技进步奖200余项,省新技术应用奖52项,省级科研课题立项9个,获国家特殊津贴专家1名,省政府特殊津贴专家1名,真正体现院有综合实力、科有专业优势、人有技术专长。提升服务能力。购置德国西门子800排双源光子CT、3.0T核磁共振等一大批高精尖国际领先的医疗设备,极大提高了诊断治疗水平。推进信息化建设步伐,打造智慧化医院。实现HIS、LIS系统等数据互联互通,打造以电子病历为核心的智能化平台,全面实现数字化医疗、移动医疗、移动护理。实现网上预约挂号、自助胶片打印等服务功能。优化诊疗环境。新建4.7万平方米业务综合楼、全科助理医生临床培训基地综合楼和急诊医技综合楼,融入节能设计和智能化控制理念,对部分医疗空间和医疗流程进行合理布局、精细管理。使流程科学便捷。病区突出人性关怀,装饰装修典雅明净,为病人营造了一个整洁优美、温馨舒适的就医环境和人文环境。对医院庭院环境进行整体改造,修整后的庭院环境优美,绿树亭台掩映,喷泉流水欢畅,为患者提供了良好的休憩之地。奋进新时代,迈向新征程。展未来,七台河市人民医院将继续秉承“人民医院为人民”的服务宗旨,持续提高医疗水平,全力创建国家级一流综合三甲医院,为保障全市人民的身体健康谱写崭新华章!输卵管卵巢脓肿多由急性输卵管炎发展而来。炎症使输卵管伞端和峡部粘连,炎性分泌物无法排出,积存而形成输卵管积脓。单纯的卵巢积脓比较少见。卵巢积脓也多因急性输卵管炎引起。,病原体感染,输卵管,药物治疗应先用对厌氧菌有用的广谱抗生素,灭滴灵,第三代头孢菌素都可以作为治疗用药,急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂,忌吃辛辣刺激性的食物以及调味品辣椒、花椒、芥末、生姜、咖喱是属于辛辣刺激性的食物。,B超检查、血常规检查、后穹窿穿刺一个月左右,。

于咏丽 副主任医师

眼科常见疾病,如屈光不正,弱视,白内障,青光眼,眼底疾病等

好评 99%
接诊量 5.0万
平均等待 15分钟
擅长:眼科常见疾病,如屈光不正,弱视,白内障,青光眼,眼底疾病等
更多服务
戴利军 副主任医师

擅长:治疗阳痿(勃起功能障碍,勃起困难,勃起无力,中途疲软,性欲低,无晨勃)早泄:(时间短,射精过快,龟头敏感,延时)肾虚壮阳:(遗精,自汗,盗汗,腰膝酸软等)前列腺炎:(阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,包皮过长,尿道炎,男性备孕,少精,弱精,泌尿感染等男科常见疾病。

好评 99%
接诊量 5272
平均等待 15分钟
擅长:擅长:治疗阳痿(勃起功能障碍,勃起困难,勃起无力,中途疲软,性欲低,无晨勃)早泄:(时间短,射精过快,龟头敏感,延时)肾虚壮阳:(遗精,自汗,盗汗,腰膝酸软等)前列腺炎:(阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,包皮过长,尿道炎,男性备孕,少精,弱精,泌尿感染等男科常见疾病。
更多服务
蒋为华 副主任医师

骨科常见疾病的诊断及治疗,四肢骨折的保守治疗和手术治疗,股骨头无菌性坏死,脊柱骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,狭窄性腱鞘炎,肱骨外上髁炎。半月板损伤,肌肉软组织损伤。膝关节骨性关节炎,肩周炎,肩袖损伤。滑膜炎,关节积液,筋膜炎。

好评 99%
接诊量 5310
平均等待 30分钟
擅长:骨科常见疾病的诊断及治疗,四肢骨折的保守治疗和手术治疗,股骨头无菌性坏死,脊柱骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,狭窄性腱鞘炎,肱骨外上髁炎。半月板损伤,肌肉软组织损伤。膝关节骨性关节炎,肩周炎,肩袖损伤。滑膜炎,关节积液,筋膜炎。
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李常月 主任医师

胃癌、结直肠癌、术后肠梗阻、创伤修复、甲状腺癌、乳腺癌、甲状腺结节、乳腺囊肿、乳腺脓肿、乳腺纤维瘤、胃穿孔、阑尾炎、胆囊炎、体表肿瘤、痔疮、胆道结石、胰腺炎等。

好评 100%
接诊量 557
平均等待 15分钟
擅长:胃癌、结直肠癌、术后肠梗阻、创伤修复、甲状腺癌、乳腺癌、甲状腺结节、乳腺囊肿、乳腺脓肿、乳腺纤维瘤、胃穿孔、阑尾炎、胆囊炎、体表肿瘤、痔疮、胆道结石、胰腺炎等。
更多服务
庄洪涛 主任医师

儿科常见病多发病的诊断治疗。儿科哮喘危急重症的抢救治疗。以及新生儿的抢救治疗。

好评 100%
接诊量 460
平均等待 -
擅长:儿科常见病多发病的诊断治疗。儿科哮喘危急重症的抢救治疗。以及新生儿的抢救治疗。
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李明 主治医师

擅长各种多发病,老年病,高血压,脑梗死,肝胆脾胃系疾病,妇科病,男科病,心脑血管疾病,皮肤病,得到患者一致好评。

好评 99%
接诊量 2.6万
平均等待 2小时
擅长:擅长各种多发病,老年病,高血压,脑梗死,肝胆脾胃系疾病,妇科病,男科病,心脑血管疾病,皮肤病,得到患者一致好评。
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付立军 副主任医师

阳痿、早泄、手淫、肾虚、勃起无力、勃起不坚、手淫 前列腺炎 勃起功能障碍 射精快,性功能障碍、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、精索静脉曲张、阴囊潮湿、腰膝酸软,耳鸣、盗汗、男性不育症、遗精、血精、性欲低下、射精快、时间短;龟头敏感;前列腺增生、无精子症、少精弱精症;包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张、阴囊潮湿、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、性欲低下、性冷淡,常见疾病结石,肿瘤感染等疾病!

好评 99%
接诊量 3.6万
平均等待 -
擅长:阳痿、早泄、手淫、肾虚、勃起无力、勃起不坚、手淫 前列腺炎 勃起功能障碍 射精快,性功能障碍、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、精索静脉曲张、阴囊潮湿、腰膝酸软,耳鸣、盗汗、男性不育症、遗精、血精、性欲低下、射精快、时间短;龟头敏感;前列腺增生、无精子症、少精弱精症;包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张、阴囊潮湿、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、性欲低下、性冷淡,常见疾病结石,肿瘤感染等疾病!
更多服务
于彦丽 主任医师

妇产科常见病,多发病

好评 99%
接诊量 1924
平均等待 2小时
擅长:妇产科常见病,多发病
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杨峰 副主任医师

从事呼吸内科工作10余年,擅长慢性阻塞性肺疾病,慢性呼吸衰竭,慢性肺源性心脏病,肺性脑病,支气管哮喘,支气管扩张,肺炎,上呼吸道感染等各类呼吸系统疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 8.6万
平均等待 30分钟
擅长:从事呼吸内科工作10余年,擅长慢性阻塞性肺疾病,慢性呼吸衰竭,慢性肺源性心脏病,肺性脑病,支气管哮喘,支气管扩张,肺炎,上呼吸道感染等各类呼吸系统疾病的诊治。
更多服务
李允龙 副主任医师

擅长颈腰间盘突出症椎管狭窄手术,孔镜微创手术,髋膝关节置换,关节镜微创手术,四肢矫形,创伤骨折手术与保守治疗,小儿骨科,四肢软组织修复技术。

好评 99%
接诊量 5.7万
平均等待 -
擅长:擅长颈腰间盘突出症椎管狭窄手术,孔镜微创手术,髋膝关节置换,关节镜微创手术,四肢矫形,创伤骨折手术与保守治疗,小儿骨科,四肢软组织修复技术。
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患友问诊

我下腹部疼痛半小时,阴唇抽痛,出汗,带环但四天前有性生活,体检结果正常,环的位置也正常,应该怎么办?患者女性48岁
28
2024-10-10 19:25:39
下腹部疼痛、白带增多,担心自己可能患了妇科疾病,是否需要进行详细检查?患者女性50岁
32
2024-10-10 19:25:39
我有输卵管脓肿的症状,超声检查显示脓肿超过6cm,正在服用抗生素,想知道是否需要手术和如何保护卵巢健康,患者信息:已婚已育一女。
8
2024-10-10 19:25:39
患者通过彩超检查发现右侧卵巢内存在一个22x12mm的无回声暗区,壁毛糙,透声欠佳,并可能伴有黄色囊肿和积液。医生初步诊断为输卵管炎,并建议对症用药治疗。
18
2024-10-10 19:25:39
我有输卵管脓肿,月经不调,吃了消炎药和达英35两个多月,月经量多,腹部不适,需要手术治疗吗?
54
2024-10-10 19:25:39
患者经常腹痛,尤其在月经期间,左侧位置更明显,B超显示是输卵管积脓,曾用过消炎药和妇炎康片,症状有所缓解,但最近又开始出现腹痛,担心会影响未来的生育计划。
38
2024-10-10 19:25:39
我做了核磁共振,发现巧克力囊肿和输卵管脓肿,右侧输卵管保不住了,现在正在保守治疗。患者女性18岁
43
2024-10-10 19:25:39
患者两侧输卵管化脓,医生建议进行手术切除。患者关心手术后对生育能力、性生活和内分泌的影响。
61
2024-10-10 19:25:39
患者右侧卵巢有囊肿,突然出现左侧疼痛,可能是由于盆腔炎症或输卵管发炎引起的。需要进行彩超和血ca125检查以确定病情。同时,患者担心囊肿会不会转移到左边或发生扭转,需要及时就医。
44
2024-10-10 19:25:39
患者在7月20日因腹痛进行彩超检查,发现右侧有囊性包块,并且输卵管积脓。患者接受了保守治疗,包括输液和服用四周的中药。目前正在服用金刚藤胶囊和康妇消炎栓,但复查后医生建议进行手术。
22
2024-10-10 19:25:39

科普文章

#输卵管卵巢脓肿
4

输卵管卵巢脓肿属于盆腔炎性疾病的一种类型,多发生于性活跃的生育期女性群体。其形成原因主要包括病原体侵入、炎症扩散、手术感染等。

1.病原体侵入:各种病原体如细菌、病毒、衣原体等侵入阴道后,沿着宫颈黏膜、子宫内膜进入输卵管,引起输卵管黏膜肿胀、间质水肿和充血。

2.炎症扩散:如果输卵管内的炎症得不到及时有效的治疗,炎症可能会扩散到卵巢,导致卵巢囊肿形成。

3.手术感染:部分患者可能因为手术操作或术后护理不当,导致感染发生,形成输卵管卵巢脓肿。输卵管卵巢脓肿可能导致患者出现下腹痛、阴道分泌物增多等症状。在病情严重时,还可能出现发热、头晕等全身症状。如果脓肿破裂,还可能导致急腹症,严重威胁患者的健康。

对于已确诊的输卵管卵巢脓肿患者,应注意病情监测和定期复查,以便及时发现并治疗。

“交作业”这么难,原因在哪?

从中医角度看,年轻人血瘀增多主要有以下原因。

 
一是情志因素。年轻人面临较大的生活和工作压力,长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中。情志不舒会导致肝郁气滞,气行不畅则血行受阻,形成血瘀。就像河道里的船(血),如果没有风(气)的推动,就会停滞,形成堵塞。
 
二是生活习惯。长期熬夜很关键,夜晚本应是气血归于脏腑、休养生息的时候,但熬夜会耗伤气血,使脏腑功能失调,导致血液运行不畅。而且年轻人久坐不动,缺乏锻炼,气血不能很好地周流全身,也会导致瘀血内生。
 
三是饮食不节。过食生冷、油腻、辛辣食物,会损伤脾胃。脾胃为气血生化之源,又是运化水湿的重要脏腑,脾胃功能受损后,水谷精微不能正常化生为气血,水湿代谢失常,聚而成痰,痰瘀互结就会导致血瘀。
#乙型流感#预防流感#甲型H1N1流感
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每年快到换季的时候

得呼吸道疾病的人就多了起来

不少人感冒之后全身酸痛

整天都有气无力

有时还有发热

症状比平时的感冒要重一些

如果你也是这样

那很有可能是患上了 流行性感冒

  • 什么是流感

流感是流行性 感冒 的一个简称,它主要是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。临床上常见的流感病毒是甲型流感病毒 。人群对流感病毒普遍易感,孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等高危人群感染流感后危害更为严重。

  • 流感与普通感冒主要区别是什么?

普通感冒范围很广。 主要 会有鼻塞,鼻分泌物,打喷嚏,甚至发烧,但不会持续高烧很长时间。大多数患者能在一周内自行痊愈,不需要特殊治疗。

流感症状较明显,鼻分泌物、打喷嚏等,头痛、乏力、全身肌肉酸痛、无精打采等症状,可采取药物干预措施缓解病情和治疗。

  • 流感如何治疗

感染流感病毒后,治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

抗流感病毒药物:目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是奥司他韦 。一旦 确诊 流感,抗流感病毒药物奥司他韦越早使用越好,尤其是发病48小时之内使用,但即便病程超过 48 小时,一旦明确流感,也应积极用药。

对症治疗措施: 可以口服解热止痛的药物,缓解鼻黏膜充血的药物,止咳化痰的药物。

  • 如何预防流感

预防流感病毒的最佳方式是积极接种疫苗。如果没有禁忌证,6个月以上的人群都建议积极接种流感疫苗。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍
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男人性功能不行的原因可能包括:心理因素、药物影响、年龄、疾病、不良生活习惯等原因。
 
1.心理因素:性功能障碍可能是由于紧张、抑郁、压力、焦虑、夫妻感情不和以及工作压力过大等心理因素引起,所以男性要保持乐观、积极、健康的心态。如果有需要可以咨询男科医生或者性心理治疗师。
 
2.年龄:男性的性功能随年龄的增加而降低,是一种正常的生理现象。随着年龄的增长,男性血清雄激素水平显著减少,阴茎白膜
及海绵体组织的结构改变,从而造成性功能衰退。
 
3.不良生活习惯:性功能障碍也可能和睡眠不足、长期手淫等不良生活习惯有关。
 
出现上述症状,建议患者及时就诊,积极配合检查并治疗。

女生也很需要性生活

#非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍
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男性要保持良好的性功能,在生活中主要注意以下几个方面:
 
一、健康饮食
 
1. 均衡营养
 
• 保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类等食物,避免过度摄入高热量、高脂肪和高糖的食物。
 
• 例如,富含维生素 C、E 和锌的食物,如柑橘类水果、坚果、绿叶蔬菜等,对性功能有一定的益处。
 
2. 适量摄入有益食物
 
• 适当增加一些被认为对性功能有帮助的食物,如牡蛎、海参、韭菜、核桃等。牡蛎富含锌,有助于提高精子质量和性激素水平;韭菜被称为“起阳草”,具有补肾助阳的作用。
 
• 但要注意适量食用,不可过度迷信某种食物的功效。
 
二、适度运动
 
1. 有氧运动
 
• 进行适度的有氧运动,如跑步、游泳、骑自行车等,可以增强心肺功能,促进血液循环,提高身体的耐力和代谢水平。良好的血液循环对于维持阴茎勃起功能至关重要。
 
• 每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走时心率达到每分钟 110 - 120 次左右。
 
2. 力量训练
 
• 结合力量训练,如举重、俯卧撑、深蹲等,可以增强肌肉力量,提高身体的雄激素水平。雄激素对男性性功能有重要影响。
 
• 力量训练应根据自身情况逐渐增加负荷,避免过度训练导致受伤。
 
三、良好生活习惯
 
1. 规律作息
 
• 保持规律的作息时间,每天保证 7 - 8 小时的充足睡眠。良好的睡眠有助于身体恢复和激素分泌的平衡,对性功能的维持至关重要。
 
• 避免熬夜和昼夜颠倒,养成早睡早起的好习惯。
 
2. 戒烟限酒
 
• 吸烟会损害血管内皮细胞,影响血液循环,导致阴茎勃起功能障碍。饮酒过量也会对神经系统和肝脏等器官造成损害,影响性功能。
 
• 尽量戒烟,限制饮酒量,男性每天饮酒不宜超过两个标准饮酒单位(一个标准饮酒单位为 14 克纯酒精)。
 
3. 控制体重
 
• 肥胖是性功能障碍的危险因素之一。过多的脂肪会导致体内雄激素水平下降,雌激素水平升高,同时还会增加心血管疾病的风险,影响血液循环。
 
• 通过合理饮食和运动,保持健康的体重,有助于提高性功能。
 
四、心理调节
 
1. 减轻压力
 
• 长期的高压力状态会影响性功能,导致性欲减退、勃起功能障碍等问题。学会有效地应对压力,如通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,或者参加自己喜欢的活动,如旅游、阅读、绘画等,缓解压力。
 
• 合理安排工作和生活,避免过度劳累和精神紧张。
 
2. 增强自信
 
• 对自己的性能力保持自信,避免过度焦虑和紧张。性表现的偶尔不佳并不代表有性功能障碍,不要过分自责和担忧。
 
• 与伴侣保持良好的沟通和互动,分享彼此的感受和需求,共同营造和谐的性生活氛围。
 
五、注意安全和卫生
 
1. 避免外伤
 
• 保护生殖器免受外伤,如在运动、工作或性生活中注意安全,避免碰撞、挤压等伤害。生殖器的外伤可能会对性功能造成严重影响。
 
• 穿着合适的衣物,避免过紧的内裤和裤子,减少对生殖器的压迫。
 
2. 保持卫生
 
• 注意个人卫生,保持生殖器清洁。每天用温水清洗外阴部,避免细菌滋生和感染。包皮过长的男性应注意清洗包皮内垢,预防包皮炎等疾病。
 
• 性生活前后也要注意清洗,避免性传播疾病的感染。
#前列腺恶性肿瘤
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一、前列腺癌的早期症状
 
1. 排尿异常
 
• 尿频:患者可能会发现排尿次数比以往增多,尤其是夜间起夜次数增加。这是因为前列腺癌可能会刺激膀胱,使其敏感性增加。
 
• 尿急:突然产生强烈的尿意,难以忍耐。在前列腺癌早期,由于肿瘤对膀胱和尿道的影响,可能导致尿急症状出现。
 
• 尿流缓慢:尿流变得细弱、缓慢,甚至出现断断续续的情况。肿瘤可能会压迫尿道,使尿液排出受阻。
 
• 排尿困难:包括排尿费力、尿不尽感等。患者可能需要用力才能排出尿液,并且感觉膀胱内始终有尿液残留。
 
2. 血尿或血精
 
• 血尿:尿液中出现血液,可能是前列腺癌侵犯周围血管导致出血,混入尿液中。血尿的程度可以从轻微的镜下血尿到明显的肉眼血尿。
 
• 血精:部分患者可能在射精时发现精液中带有血液。这可能是由于前列腺癌累及精囊等部位,引起出血所致。
 
3. 勃起功能障碍
 
• 前列腺癌可能影响勃起神经,导致勃起功能障碍。早期可能表现为勃起不坚、勃起时间缩短等。
 
4. 骨痛
 
• 虽然骨痛在前列腺癌早期并不常见,但有些患者可能会出现不明原因的骨痛,尤其是腰部、臀部、骨盆等部位。这是因为前列腺癌容易发生骨转移,当肿瘤细胞转移到骨骼时,会引起疼痛。
 
二、前列腺癌的诊断
 
1. 直肠指检(DRE)
 
• 医生通过手指插入直肠,触摸前列腺,检查其大小、形状、质地等。前列腺癌患者的前列腺可能会出现硬结、不规则形状或增大等异常情况。
 
• 虽然直肠指检不能确诊前列腺癌,但它是一种简单、快速、无创的检查方法,可以作为初步筛查的手段之一。
 
2. 前列腺特异性抗原(PSA)检测
 
• PSA 是一种由前列腺细胞产生的蛋白质,血液中 PSA 水平升高可能提示前列腺癌的存在。但 PSA 升高也可能由其他因素引起,如前列腺炎、前列腺增生等。
 
• 一般来说,PSA 水平越高,患前列腺癌的风险越大。但具体的诊断还需要结合其他检查结果进行综合判断。
 
3. 经直肠超声检查(TRUS)
 
• 通过将超声探头插入直肠,对前列腺进行检查。可以观察前列腺的大小、形态、内部结构等,以及是否存在异常回声、结节等病变。
 
• 如果发现可疑结节,医生可以在超声引导下进行前列腺穿刺活检,以明确诊断。
 
4. 前列腺穿刺活检
 
• 这是确诊前列腺癌的“金标准”。在超声引导下,通过细针穿刺前列腺组织,取出少量组织样本进行病理检查。
 
• 病理检查可以确定前列腺组织中是否存在癌细胞,以及癌细胞的类型、分级等,为制定治疗方案提供依据。
 
5. 影像学检查
 
• 磁共振成像(MRI):可以提供前列腺的详细图像,有助于发现早期前列腺癌,并评估肿瘤的范围和侵犯程度。
 
• 骨扫描:如果怀疑前列腺癌发生骨转移,可以进行骨扫描检查,以确定是否存在骨转移病灶。
 
• 计算机断层扫描(CT):可以检查盆腔、腹部等部位,了解是否有淋巴结转移或其他器官的侵犯。
如果高血压患者要排除肾上腺因素,可以进行以下检查:
 
一、血液检查
 
1. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)测定
 
• 意义:检测血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平。原发性醛固酮增多症患者醛固酮水平升高,肾素活性降低;肾血管性高血压等情况肾素活性可升高。
 
• 特点:需注意检测前的准备,如停用影响 RAAS 的药物、保持正常饮食和体位等,以确保结果的准确性。
 
2. 儿茶酚胺及其代谢产物测定
 
• 意义:包括肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物如香草扁桃酸(VMA)、甲氧基肾上腺素(MN)和甲氧基去甲肾上腺素(NMN)等。嗜铬细胞瘤患者这些物质水平升高。
 
• 特点:检测结果可能受多种因素影响,如应激状态、饮食等。可进行 24 小时尿儿茶酚胺测定以提高准确性。
 
二、尿液检查
 
1. 24 小时尿醛固酮测定
 
• 意义:有助于明确醛固酮的分泌情况,对原发性醛固酮增多症的诊断有重要价值。
 
• 特点:需准确收集 24 小时尿液,避免污染和遗漏。
 
2. 24 小时尿儿茶酚胺测定
 
• 意义:同血液中儿茶酚胺测定,对嗜铬细胞瘤的诊断有重要意义。
 
• 特点:收集方法较为复杂,需向患者详细说明收集要求。
 
三、影像学检查
 
1. 肾上腺超声
 
• 意义:可初步观察肾上腺的形态、大小、有无肿块等。但对于较小的病变可能漏诊。
 
• 特点:无辐射、操作简便、价格相对便宜,但分辨率较低。
 
2. 肾上腺 CT
 
• 意义:能更清晰地显示肾上腺的结构,对肾上腺肿瘤、增生等病变的诊断准确性较高。
 
• 特点:有一定辐射,对软组织的分辨率较高,可提供详细的解剖信息。
 
3. 肾上腺 MRI
 
• 意义:在显示肾上腺病变方面与 CT 类似,但对软组织的分辨率更高,尤其适用于对碘造影剂过敏或不能接受 CT 检查的患者。
 
• 特点:无辐射,但检查时间较长、费用较高。
 
4. 肾动脉超声
 
• 意义:可检查肾动脉有无狭窄,排除肾血管性高血压。
 
• 特点:操作简便、无辐射,但准确性相对较低,受操作者技术水平和患者体型等因素影响。
 
5. 肾动脉造影
 
• 意义:是诊断肾动脉狭窄的“金标准”,可明确狭窄的部位、程度和范围。
 
• 特点:有创检查,存在一定风险,如出血、造影剂过敏等,一般在其他检查不能明确诊断时使用。
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