京东健康互联网医院
网站导航

聊城市东昌医院专家

简介:

聊城市第三人民医院始建于1963年,前身为聊城市干部疗养院、东昌医院,经过60年的发展,现已发展成为一所以诊治心脑血管疾病、颅脑疾病、骨伤骨病和妇女儿童疾病为特色,集医疗、教学、科研、预防、保健、急诊急救为一体的现代化三级综合医院。医院现为国家神经系统疾病临床医学研究区域分中心,国家神经系统疾病专科联盟成员、中国卒中中心联盟单位,山东省神经系统疾病临床医学研究中心分中心、首都医科大学附属北京天坛医院博士后创新实践基地。是山东省高级卒中中心,中美脑中风协作中心聊城防治基地,中国高血压教育与管理计划示范基地,首都医科大学宣武医院脑卒中医疗联合体医院,山东省卒中专科联盟常务理事单位。国家卒中远程会诊中心聊城分中心、解放军总医院、上海中山医院、山东省立医院远程会诊中心均设在我院。医院挂牌山东省立医院(集团)聊城医院,与山东省立医院展开了全方位、多维度、深层次合作,努力打造鲁西区域医疗新高地。建立了市直首家泰山学者工作站。开设了中国医学科学院肿瘤医院高树庚教授工作室和首都医科大学附属同仁医院耳鼻喉头颈外科房居高教授工作室。医院顺利通过中国胸痛中心标准版认证,是全市首家通过中国胸痛中心标准版验收的市级医疗机构。医院还设有聊城市“心脑血管病研究所”、“聊城市心脏康复中心”、“颈肩腰腿痛研究所”、“股骨头坏死研究所”。医院不断加强内涵建设,顺利通过了ISO9001国际质量管理体系认证,医疗质量和服务水平进一步提升。医院科室齐全,设有神经内科、心内科、颅脑外科、妇产科、儿科、腹腔镜中心、介入科、影像中心、超声科、特检科等临床医技科室。医院开放床位1000张,现有在职职工1192人,专业技术人员1168人,其中高级专业技术人员246人,中级485人,博士、硕士研究生177人。医院拥有国际先进的高档3.0T静音核磁共振、美国GE1.5T绿色核磁共振、宝石能谱CT、美国GE数字减影大型血管造影机、美国GE彩色多普勒超声诊断仪、日本光电脑电检测仪、奥林巴斯电子胃肠镜、气管镜、3D腹腔镜、眩晕治疗仪、磁控胶囊胃镜、钬激光前列腺剜除及碎石系统、5G移动CT卒中救护车等大型医疗设备。医院20000平方米现代化、智能化病房大楼已投入使用。医院专科优势明显,神经内科为山东省首批医药卫生重点学科,拥有神经内科、神经外科、心血管内科、重症医学科、医学影像科、康复医学科、骨科、急诊科、普外科、临床检验和临床护理11个市级重点专科。其中神经内科是聊城市脑血管病诊治重点实验室,目前共设12个病区,床位500张,形成了卒中单元、神经感染、眩晕和癫痫、神经介入、神经心理、神经康复、神经中西医结合、帕金森及运动障碍等亚专业齐头并进的局面,年收治患者2万余人,是山东省规模最大的脑血管疾病治疗中心,独立开展的急性脑梗塞血管内拉栓取栓术达到国内前三名水平。心内科开放两个病区,开展了急性心肌梗死静脉溶栓及急诊介入治疗、临时及永久起搏器植入术、心律失常射频消融术,在我市处于领先水平。医院是山东省卒中学会适应医学分会、山东省老年医学会医院感染专业委员会省级主任委员单位,是聊城市神经内科质控中心挂靠单位,是聊城市医学会脑血管病、眩晕专业委员会、神经内科专业委员会神经感染学组等10余个专业委员会主任委员单位,是聊城市医师协会神经内科专业委员会等30余个市级主任委员单位。医院先后建成使用了卒中、胸痛、心脏康复、创伤、缺血预适应、神经康复、眩晕、心衰、创面修复和神经免疫十大中心,切实发挥中心的优势和作用。拥有全市规模最大的神经康复中心和血液净化科,极大提升了患者生活质量,延长了其生存期。心内科、外科、骨科、介入中心等医院重点学科均在聊城市位居前列。近年来,医院先后实施了心脑血管造影及支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、颅内外血管搭桥术、复杂颅内动脉瘤开颅夹闭术、脑出血微创手术治疗、颅内动脉瘤出血弹簧圈栓塞术、室上心动过速导管射频消融术、房颤射频消融+左心耳封堵等新技术100余项。部分技术项目已达到省内或国内领先水平。神经内科独立自主实施的急性脑梗塞血管内取栓术已经成为我院的品牌,无论是技术水平还是开展的例数都达到国家先进水平,其中最快一例取栓从穿刺到血管开通仅用18分钟。参与了天坛医院国家自然科学基金CHANCE-2、CHANCE-3项目研究,入组数量及质量长期位居全国第一,获得优秀成果一等奖,改写了临床药物基因组学实施联盟(CPIC)国际指南,科研论文发表在国际最权威的医学期刊《新英格兰医学杂志》上,填补了市内空白。近年来大力发展医疗联合体建设,构建区域医疗联合、推进分级诊疗制度建设、强化优质资源下沉基层,成立了“聊城市第三人民医院心脑血管病专科联盟”,并积极推进新型“聊城市第三人民医院医疗联合体”建设,强化网格化建设布局和规范化管理,现有8家县级医院,32家乡镇医院,4家社区卫生服务中心和5家民营医疗机构的积极参与;同时,通过“对口帮扶、技术协作、科室共建”3种模式,搭建“技术支持、人才培训、管理指导、学科优化、信息共享、后勤支持、双向转诊”7个平台,不断密切与49家医联体成员单位的协作。医院不断加强对外交流与合作,聘任了美国宾夕法尼亚医科大学心脏病中心主任查尔斯布李奇斯,伯明翰大学医学博士秦宏伟博士为客座教授,聘请了美国约翰霍普金斯大学神经医学系博士后张子珍为医院心脑血管研究所名誉所长。聘请国内心血管知名专家胡大一教授为我院名誉院长。医院还积极与韩国世宗医院、北京协和医院、宣武医院、北京大学第一医院等国内外知名医院建立了友好合作关系,广泛的进行学术交流,促进了医院的长足发展。医院秉承“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,在全市率先实行了先诊疗后付费制度,患者住院时可先予治疗,待出院时再结算费用,极大的方便了患者就诊。医院在各类媒体上刊登公益广告,提醒广大人民群众“戒烟限酒、合理膳食、适量运动、心态平和、充足睡眠”,开展进社区、学校、敬老院义诊义治活动,发放健康66条、盐勺、油壶等,大力开展健康促进工作,充分体现了公立医院的公益性质。多年来,先后获得了“全国诚信示范医院”、“全国服务质量满意单位”、“全国第一届敬老文明号”、“全国模范职工之家”、“全国首批人民满意医院”、“省级文明单位”“山东省卫生系统先进集体”、“山东省医院管理先进单位”、“全省百佳医院”、“全省惠民医疗先进单位”、“山东省廉洁行医树新风先进单位”、“富民兴聊劳动奖状”、“全国改善医疗服务创新医院”、“山东省精神文明单位”、“山东省健康促进医院”、“山东省健康管理工作先进集体”等荣誉称号。。

王伟 主任医师

诊治脑血管病、眩晕疾病、头痛、中枢神经系统脱髓鞘、癫痫、帕金森病、周围神经病等。在神经系统疾病预防、治疗和神经内科疑难杂证诊治方面积累了丰富的临床经验

好评 -
接诊量 16
平均等待 15分钟
擅长:诊治脑血管病、眩晕疾病、头痛、中枢神经系统脱髓鞘、癫痫、帕金森病、周围神经病等。在神经系统疾病预防、治疗和神经内科疑难杂证诊治方面积累了丰富的临床经验
更多服务
张茵 副主任医师

擅长治疗妇科炎症,如阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,不全流产,先兆流产,月经不调,多囊卵巢综合征,不孕不育,妇科肿瘤,如子宫肌瘤,子宫腺肌症,卵巢囊肿,子宫内膜异位症。

好评 100%
接诊量 281
平均等待 -
擅长:擅长治疗妇科炎症,如阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,不全流产,先兆流产,月经不调,多囊卵巢综合征,不孕不育,妇科肿瘤,如子宫肌瘤,子宫腺肌症,卵巢囊肿,子宫内膜异位症。
更多服务
赵宗勇 主治医师

阳痿、早泄、性功能障碍等男科疾病。泌尿道感染、尿道炎、脓血尿和尿频、尿急与尿痛、急性慢性前列腺炎、前列腺炎、男性早泄、泌尿系结石、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、前列腺增生、慢性前列腺炎、包皮包茎、睾丸炎、龟头包皮炎、鞘膜积液、精索静脉曲张、包皮过长、尿失禁、肾积水、尿潴留、膀胱炎、阴道炎、前列腺肥大、弱精、少精症、不育症、性功能障碍、肾囊肿、非淋菌性尿道炎、尿路感染等。

好评 99%
接诊量 1.8万
平均等待 15分钟
擅长:阳痿、早泄、性功能障碍等男科疾病。泌尿道感染、尿道炎、脓血尿和尿频、尿急与尿痛、急性慢性前列腺炎、前列腺炎、男性早泄、泌尿系结石、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、前列腺增生、慢性前列腺炎、包皮包茎、睾丸炎、龟头包皮炎、鞘膜积液、精索静脉曲张、包皮过长、尿失禁、肾积水、尿潴留、膀胱炎、阴道炎、前列腺肥大、弱精、少精症、不育症、性功能障碍、肾囊肿、非淋菌性尿道炎、尿路感染等。
更多服务
姜明庚 主治医师

对常见内科疾病及神经内科疾病有较高诊疗水平,如:感冒,肺炎,胃炎,肠炎,腹泻,腹痛,短暂性脑缺血发作,脑梗死,脑出血,头痛,头晕,失眠,神经衰弱,抑郁及焦虑状态,认知功能障碍,痴呆,多发性硬化,视神经脊髓炎谱系疾病,周围神经病,高血压病,糖尿病,冠心病,急性心肌梗死,心律失常,心力衰竭等。

好评 99%
接诊量 3.9万
平均等待 -
擅长:对常见内科疾病及神经内科疾病有较高诊疗水平,如:感冒,肺炎,胃炎,肠炎,腹泻,腹痛,短暂性脑缺血发作,脑梗死,脑出血,头痛,头晕,失眠,神经衰弱,抑郁及焦虑状态,认知功能障碍,痴呆,多发性硬化,视神经脊髓炎谱系疾病,周围神经病,高血压病,糖尿病,冠心病,急性心肌梗死,心律失常,心力衰竭等。
更多服务
曲其志 主治医师

擅长ct诊断,尤其是心脑血管方面

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长ct诊断,尤其是心脑血管方面
更多服务
谭志新 主治医师

各种皮肤病,如 湿疹,荨麻疹,银屑病,皮炎,带状疱疹,白癜风等皮肤病。以及各种性病方面疾病。

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:各种皮肤病,如 湿疹,荨麻疹,银屑病,皮炎,带状疱疹,白癜风等皮肤病。以及各种性病方面疾病。
更多服务
杨磊 主任医师

缺血性脑血管病相关疾病; 头痛、眩晕的诊治; 蛛网膜下腔出血;颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、颅内动脉瘤及动静脉畸形的介入治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:缺血性脑血管病相关疾病; 头痛、眩晕的诊治; 蛛网膜下腔出血;颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、颅内动脉瘤及动静脉畸形的介入治疗。
更多服务
王亮 副主任医师

肺癌、食管癌的胸腔镜手术治疗;胸壁损伤的外科治疗。非体外循环冠脉搭桥手术治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺癌、食管癌的胸腔镜手术治疗;胸壁损伤的外科治疗。非体外循环冠脉搭桥手术治疗。
更多服务
田巧焕 副主任医师

擅长小儿感冒、发热、肺炎、哮喘、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良、湿疹、食物过敏、EB病毒感染等儿童综合性疾病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长小儿感冒、发热、肺炎、哮喘、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良、湿疹、食物过敏、EB病毒感染等儿童综合性疾病的诊治。
更多服务
司景荣 副主任医师

癫痫、脑梗死、脑出血、脑炎,帕金森、睡眠障碍,认知障碍、老年性痴呆及中枢性脱髓鞘疾病等神经系统常见病方面的临床及基础研究,神经病学疑难危重症临床及基础研究。,

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:癫痫、脑梗死、脑出血、脑炎,帕金森、睡眠障碍,认知障碍、老年性痴呆及中枢性脱髓鞘疾病等神经系统常见病方面的临床及基础研究,神经病学疑难危重症临床及基础研究。,
更多服务

患友问诊

科普文章

遗尿症是指超过 5 岁的儿童晚上睡觉时无法控制小便,导致床上出现尿液的一种疾病。以下是遗尿症常见的病因:

 

1. 生理因素:儿童的膀胱容量较小,控制膀胱肌肉的神经发育不完善,以及夜间尿液分泌量较大等因素都可能导致遗尿症的发生。

 

2. 心理因素:一些儿童可能因为精神紧张、焦虑、恐惧等情绪问题而出现遗尿症。此外,一些儿童可能因为家庭环境不稳定、父母离异等原因而导致遗尿症的发生。

 

3. 遗传因素:遗尿症可能与家族遗传有关,如果父母或近亲中有遗尿症患者,那么孩子患上遗尿症的风险也会增加。

 

4. 其他疾病:一些疾病也可能导致遗尿症的发生,如尿道感染、膀胱炎、糖尿病等。

 

需要注意的是,遗尿症的病因可能是多种因素综合作用的结果,因此在治疗遗尿症时需要综合考虑孩子的年龄、病史、症状表现等因素,制定个性化的治疗方案。同时,家长也应该给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们克服遗尿症带来的困扰。

男孩老是尿床,首先,这个男孩有多大年纪,2-3岁尿床的不奇怪,5-6岁有时尿床也不奇怪,如果7-8岁或8-9岁了,可能尿床就要注意了。如果上了5-6岁他还老是尿床就要去医院,去看一下有没有神经方面的一些发育问题,比如脊椎病之类或者神经源性膀胱等,要去评估一下。另外,有时候如果是精神因素的话,一方面,睡觉前不要喝太多水;第二个,睡觉前排空膀胱;第三个,定期定时让他起床排尿,养成习惯,有可能可以把遗尿这种习惯纠正过来。

孩子还在尿床?先不要着急

孩子尿床在医学上称之为“遗尿症”,是儿童期一种比较常见的问题。出现这种情况,家长比较焦虑,孩子往往也会自卑。下面我们来看一下遗尿到底是怎么回事,以及如何治疗遗尿。

 

1. 遗尿的定义

医学上,遗尿症可以分为很多种不同的类型,如夜间型、白昼型、昼夜型、原发性、继发性等等。

大多数小孩只在晚上睡觉时才尿床,这种情况称之为单症状性夜遗尿,我们这里主要讲的也是这种“原发性儿童单症状性夜遗尿”。

儿童单症状性夜遗尿是指年龄大于5岁儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿,并持续3个月以上。《中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识》

对于非单症状性遗尿或继发性遗尿,情况往往比较复杂,我们不在这里进行介绍。这些复杂性遗尿往往是由于其他一些疾病引起,比如慢性肾衰、尿崩症、肾小管疾病、糖尿病、泌尿道感染、龟头包皮炎、外阴炎、便秘、大脑发育不全、脊髓脊膜膨出、脊髓栓系综合征等,治疗起来也更加复杂。

 

2. 遗尿的病因

 

“排尿”看似是一个非常简单的过程,其实背后有着非常复杂的神经调控机制,涉及到人体多个器官之间的协调运作。

儿童由于还处于生长发育期,就可能存在排尿控制系统发育不成熟的情况。多数儿童能够正常控制白天排尿的发育周期一般为18个月,也就是大概1岁半时能够白天自主控制排尿。

但是,并不是每个儿童的排尿控制系统都会“如期“发育完善。据统计,5岁时遗尿的发生率大概为30%,7岁时大概10%,10岁时大概5%,17岁时大概0.7%。也就是说,随着年龄的增长,排尿系统会逐渐发育成熟,遗尿也可能自发缓解。

对于单症状性夜间遗尿,背后的发病原因主要可能有以下几种情况:睡眠觉醒异常、夜间多尿、生理节律紊乱、脑神经发育延迟等。

大多数夜间遗尿儿童都存在睡眠觉醒异常情况,也就是叫不醒,醒不来,当膀胱需要排尿时没办法自己醒来起床排尿。这种情况主要是与唤醒阈值偏高有关。

另外一种重要原因是夜间多尿。也就是夜晚尿量偏多。夜间多尿的原因主要有两种,一种是生活习惯因素,有些儿童睡前有大量喝水、饮料、牛奶、西瓜等含水量多或有利尿作用的食物;另外一种重要的原因是抗利尿激素分泌异常。抗利尿激素是人体控制夜间尿量的主要激素,正常情况下夜间抗利尿激素水平会增高,抑制尿液的产生,这样夜间尿量就会降低。但是如果夜间抗利尿激素分泌不足,导致夜间尿量仍然偏高,引发尿床的情况。

 

3. 遗尿需要做哪些检查

 

孩子存在尿床的情况,家长往往都比较焦虑,孩子自己也会有自卑现象。治疗之前,首先要进行一些常规的辅助检查,确定孩子遗尿的类型,排除有没有复杂性疾病引起的遗尿情况。一般来说需要做以下几种检查。

(1) 尿常规:检测有没有尿路感染、糖尿病、尿崩症等情况。

(2) 泌尿系统超声:检查泌尿泌尿系统有没有发育畸形,检测膀胱容量等。

(3) 尿动力检查:检测膀胱的储尿和排尿功能状态。

(4) 腰骶部磁共振:排除有没有腰骶椎神经发育异常情况。

一般来说先进行尿常规和泌尿系统超声检查,必要时再行尿动力检查以及腰骶部磁共振检查,后面这两个检查做起来比较麻烦,小孩子往往存在不能很好配合的情况。

 

4. 排尿日记

 

对于遗尿的治疗,详细记录排尿日记是非常必要的,医生可以根据排尿日记了解孩子的排尿情况,指导后续的治疗。

需要详细记录一天24小时内的饮水量以及排尿情况。一般需要记录3-4个白天和连续7个夜晚的饮水及排尿情况。对于上学的儿童,可记录周末2个白天的饮水及排尿情况。可以按照下面两个表格来记录。

 

24小时排尿日记:


 

夜间排尿日记:

 
 

5. 遗尿的治疗

 

对于单症状性夜间遗尿,没有很方便快捷的治疗方法,需要综合多种措施来治疗,家长必须要有耐心。

 

(1) 首先要调整生活及饮食习惯。

晚餐一定要清淡,不能太咸,要少油少盐,尽量避免粥、汤等饮食。含糖量高的食物也要尽量避免,吃糖过多也可能会增加夜间尿量。

睡前2-3小时不能再进食或饮水,包括粥汤、水果、牛奶、果汁、茶水、咖啡、饮料等都要禁止饮用。

另外晚上睡前也不宜进行剧烈运动等引起过度兴奋的情况。

白天要鼓励孩子多饮水,以保证一天所需的水量,这样孩子晚上对水的需求量也会减少。

帮助孩子养成规律的排尿、排便习惯。白天多食用富含纤维的食物,保持大便通畅,每天定时排空大便,避免便秘的情况,因为便秘也会引起排尿异常。

另外家长也应该多鼓励孩子,不能责备孩子,帮助孩子树立信心,减轻孩子的心理负担。

 

(2) 遗尿报警器唤醒治疗。

如果单纯通过调整生活及饮食习惯,遗尿情况还是无法改善,可以采用唤醒治疗。推荐用遗尿报警器。遗尿报警器是国际儿童尿控协会推荐的儿童夜遗尿一线治疗手段。

遗尿报警器的原理是将可以检测尿液的探头放置于“尿不湿“中,当孩子排尿后,探头检测到尿液就会报警。一开始报警时孩子可能叫不醒,家长需要将孩子叫起来再去卫生间排一次尿,后期报警时患儿可自己起床去排尿。

遗尿报警器的有效率高达65%-70%。一般需要连用8周或更长时间。要持续治疗2-3个月或至患儿连续14个夜晚无尿床

值得注意的是利用闹钟或人工定时叫醒患儿去排尿的办法是不能代替遗尿报警器的,因为闹钟或人工叫醒的时间不能与膀胱充盈排尿的时间同步,不能形成有效的条件反射。

 

 

(3) 去氨加压素治疗

对于有夜间尿量增多,也就是存在夜间抗利尿激素分泌不足情况的儿童,需要口服去氨加压素治疗。

去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素类似物,可以有效降低夜间的尿量。

一般起始剂量0.2mg/d,最大剂量0.6mg/d。睡前1小时服用。

一般疗程为3个月,治疗3个月后评估疗效。可以联合遗尿报警器共同治疗。服用至连续停止尿床2个月。

 

参考书籍:《儿童遗尿症诊疗规范》

#遗尿#先天性隐形脊柱裂
3

孩子五六岁还尿床,可能有这两个原因。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

睡前喝水是会导致遗尿症的。

一般不建议睡前给孩子大量的饮水,不止是为了避免尿床,更是为了避免打扰孩子的新陈代谢节奏。一旦饮水,入睡后原本应该休息的脾胃、小肠、大肠、肾脏都要运作起来,保证水液的代谢,无形中增加了脾胃的负担。而且,水液代谢产生的废水会导致孩子夜间频繁上厕所,影响睡眠的质量。

然而,很多的妈妈并没有意识到这是个多么严重的事情,认为以后孩子长大了自然就会好,但孩子的遗尿症是一个具体的病症,如果不及时的认真对待,对孩子的身心健康是有损害的,有的遗尿的症状甚至会保留到成年,造成极大的痛苦。

所以孩子如果有晚上尿床的现象,父母应该极度的重视,并带孩子到医院接受诊断和治疗。

#非器质性遗尿症#遗尿
266

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

遗尿贴对于小孩夜间的尿床有一定辅助治疗的作用。

遗尿贴的原理就是通过局部的穴位刺激以及透皮给药的技术进行治疗,有一定的平衡抗利尿激素和利尿激素分泌的作用。把遗尿贴贴附于脐部,可以通过药物经过脐部丰富的静脉网进入体循环,解除肠胃对膀胱的压迫,提高神经中枢对尿感的信号的敏感性,从而治疗遗尿。

遗尿的孩子爱得病,遗尿的孩子免疫力普遍较差,他们比其他的孩子免疫力低下,更容易感冒发烧,易患各种的传染性疾病,直接危害机体。遗尿的孩子心理疾病多,遗尿症不仅会影响孩子的身体健康,还会对孩子的心理造成影响。家长从生活中可以看到,遗尿的孩子缺乏自信心、处世能力差、内向、孤僻、胆小、恐惧、好发脾气等。

#非器质性遗尿症#遗尿
13

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

可以通过以下条件来判断患儿是否存在遗尿症:

一、患儿年龄≥5岁,5岁作为判断儿童遗尿症的年龄标准,常带有一定的主观性,但其反应了儿童排尿的控制能力的发育程度。

二、患儿睡眠中不自主的排尿,每周≥2次,并且持续3个月以上,疲劳或者临睡前饮水过多而偶发的遗尿症的儿童不作病态。

三、对于大龄儿童诊断标准,可以适当放宽夜遗尿的次数。

患儿在3岁前的排尿反射还是通过脊髓控制,多数患儿在2-3岁开始接受排尿训练,随着3岁后儿童的大脑皮层的发育,患儿能够在清醒的状态下控制自己的排尿,但是偶尔尿床的现象依然是比较常见的。所以对待患儿的夜遗尿症,家长应及时带患儿到正规医院遗尿症专病门诊或者儿童内分泌科就诊,在医生的指导下进行规范的治疗。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

遗尿症的小孩日常应该注意:

一、小孩的食物忌辛辣、刺激性食物,小儿神经系统发育不成熟,易兴奋,若食用这类食物,可使大脑皮质的功能失调,易发生遗尿症。因此,在膳食中应忌辛辣、刺激性食物。

二、忌牛奶、巧克力、柑、橘,美国学者对小儿遗尿的原因进行了深入的研究后指出,饮食中牛奶、巧克力、柑橘类的水果过量是造成小儿夜间遗尿的主要原因。

三、忌食玉米、薏苡仁、赤小豆、鲤鱼、冬瓜、西瓜,这些食物因味甘淡,利尿作用比较明显,故应忌食。

四、忌多盐、糖和生冷的食物,多盐、多糖都可以引起多饮、多尿。生冷食物也可以削弱脾胃的功能,对肾无益。

五、晚餐宜吃干饭,以减少水分的摄入。

六、宜吃猪腰、猪肝、肉等食物。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

目前,国内对儿童遗尿症的治疗方法包括行为治疗、觉醒训练或者药物治疗等。

行为治疗包括控制液体的摄入、调整饮食时间和结构、正常排尿和排便的习惯的训练、建立适当的奖励反馈机制等。

觉醒治疗主要包括警报器,警报器在国外应用是较多的,在NICE和ICCS遗尿症诊疗指南中均作为一线治疗的推荐,且推荐证据等级较高。但警报器需要专用的设备,国内应用很少,目前临床主要应用闹钟唤醒训练,一些随机试验或者类似随机的试验中,对闹钟治疗和无治疗进行比较,治疗组约2/3的患者在闹钟治疗期间治愈,停止治疗后有1/2的患儿未复发。

药物治疗主要为去氨加压素,抗胆碱能药物和三环类抗抑郁药物。

#遗尿病#产后遗尿病#遗尿
9

我的门诊故事:孩子遗尿症怎么回事?

小孩子都知道夜里尿床是个丢人的事,一群玩的孩子中间谁要是被说是挺大的了还尿床,是会被别的小朋友笑话的,弄不好大家就不带着玩了。民间还流传着一个说法,常常被老人拿来吓唬不听话的小孩子:白天玩火的孩子到夜里是会尿床的。当然这个说法没有任何的科学依据,但是小孩子往往就会吓得不敢玩火了,这也可以看出在孩子的小心灵里,大了以后还尿床是了不得的错了。

这些爱“画地图”的孩子和爸爸妈妈来看病的时候,小脸低低的,委屈得不行。还有的一本正经地要求我帮他们保密。这时候我就会安慰他们说只要乖乖听话,很快他们就会和别的小朋友一样了。

肾作为五脏中主水液的一脏,主司二便,同时与膀胱互为表里。当由于先天的原因或是后天养护不当,肾气变得虚弱时,命门在肾这个地方的火气不足,变得衰弱,下焦就会出现虚寒的状态,从而不能温煦水液,也不能正常约束水液的通,孩子就会在睡眠中不知不觉地尿床了。有这个习惯的孩子,往往面色看起来不太精神,很疲倦,有时候还会莫名其妙地烦躁,手脚也比一般的孩子要凉。这个时候我就会建议家长在常规的治疗以外,还要注意晚饭后记得提醒孩子不要多喝水,睡前让孩子上厕所,从而把膀胱排空。最重要的是坚持给孩子用苁蓉汤做足浴。苁蓉汤组成如下:

  • 肉苁蓉、菟丝子、肉桂各 15 克,五味子、桑螵蛸、山茱萸各 10 克

其中,肉苁蓉甘温入肾,能补肾阳;菟丝子甘平益肾,善养肾精;肉桂功能补火助阳,温通经脉,引火归元。三药共同温补肾阳以温暖膀胱。五味子酸甘能敛,既能收敛固涩,又能益气生津;桑螵蛸甘咸平,功能固精缩尿,同时也具有补肾助阳的作用;山茱萸酸涩微温,滋补肝肾的同时也具有收敛固涩的作用。此三药共同作用,可滋肾潜阴,且缩小便。

在做足浴时,因为孩子小,家长可以帮助他们适当地按揉脚底的涌泉穴。涌泉是肾经的井穴,可以益肾气,也会起到一定的辅助作用。

后来很多家长和孩子的反馈都不错。常常是用过一段时间后,孩子就渐渐能控制住自己不尿床了,或是睡觉的时候有尿意也能醒过来了。治好了的小朋友们也挺高兴:终于可以在小伙伴们面前挺胸抬头啦,再也不用瞒着大家什么了。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号