淄博市第一医院建于1948年,现已发展成集医疗、教学、科研、预防、康复、保健于一体的三级甲等综合性医院,是淄博市南部医疗中心、潍坊医学院附属医院、国家临床药师培训基地。医院2013年10月通过了三级甲等综合医院评审,2017年5月通过了JCI国际认证,2018年12月和2021年8月先后两次通过了三级甲等综合医院复审工作。2019年通过国家高级卒中中心和胸痛中心认证,获得国家临床药物试验机构资格。2020年院内VTE防控体系通过国家认证,被评为“全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目优秀单位”。成为国家级住院医师规范化培训基地。医院占地17.5万平方米,编制床位1150张,开放床位1197张,设职能部门33个、临床医技科室65个。医院现有在职职工2029人,其中卫生专业技术人员1698人,博士、硕士280人。6名市医疗卫生“首席专家”。先后有省级临床重点专科2个、省级临床重点专科建设单位1个、山东省专科护士临床教育基地6个、市级临床重点专科19个、市级精品特色专科8个、市级医疗质量控制中心12个、市级重点学科11个。医院设备配置先进,拥有X线电子计算机断层扫描仪(CT)、医用磁共振成像系统(MRI)、医用直线加速器(LA)、数字减影血管造影机(DSA)、彩色超声诊断仪、内镜检查系统、手术显微镜、体外生命支持系统、腹腔镜等百万元以上大型设备,为基础医疗和疑难危重症病例的诊断治疗提供了强大的技术支持平台。医院先后荣获全国综合医院中医药工作示范单位、山东省文明单位、山东省平安医院建设先进单位、急诊科全国青年文明号、山东省先进基层党组织、山东省医德医风示范医院、富民兴鲁劳动奖状等20余项省级荣誉称号。医院连续6年被评为市综合医院考核A级/优秀的单位。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。