临猗县人民医院抑郁发作专家

简介：

1949年冬，新解放的猗氏县政府收购了当地名医孙青山的私立医院“崇新医院”，更名为“临猗县人民医院”，于1950年元月1日正式开诊。半个世纪以来，在党和各级政府的领导下，医院不断发展壮大，为临猗县的社会主义建设事业和医疗卫生事业做出了巨大的贡献。特别是改革开放以来，院党政领导坚持发扬医院的优良传统，坚持走改革之路，走自我发展之路，团结一致，开拓创新，艰苦奋斗，勤俭办院，使医院有了长足的发展，现已成为本地区规模最大、专业齐全、设备先进、技术力量雄厚的全县唯一的一所集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的现代化二级综合医院，是通过国家卫生部验收的“爱婴医院”、国家卫生部脑防办“颅内血肿微创清除术项目”协作医院、山西省医科大学定点教学医院、临猗县新型农村合作医疗定点医院、城镇职工医疗保险定点机构、交通事故抢救治疗中心和人寿保险定点单位。主要担负着全县人民的医疗保健和各乡镇医院的临床教学和生产实习任务，年门诊量8万余人次，出院7000余人次，每年培训各类实习见习学生200余名。医疗服务范围除占全区人口12%的全县54万临猗人民以外，还承担着相邻的万荣、永济、河津、运城等10多个乡镇100多个村庄近30万人口的医疗服务，发挥着片区医疗中心的功能，在全区享有盛誉。医院总占地面积28638平方米，建筑面积18123平方米，固定资产3200万元，共设临床科室14个，医技科室8个，职能科室14个，开设病床250张。现有正式职工345人，其中专业技术人员299人，主任医师7人，副高职称21人，中级职称110人。拥有美国GE全身螺旋CT、美国惠普彩超、同步呼吸机、心电工作站、前列腺电切仪、500MA-x光机、C型臂、多普勒脑血流图仪、四人高压氧仓、数码电子阴道镜、利普刀等10万元以上设备100余台（件），以后又引进CR-X光机、血清发光仪、透析仪、全自动生化分析仪、中医牵引床、病理分析系统、血液灌流机、动脉硬化检测仪、东软核磁共振等大型设备千余万元，为提高诊断水平，提供了可靠的保障。医院十分重视科研开发和人才培养，近年来，医院开展了多种诊疗项目及疑难危重症抢救、治疗，如全髋关节置换术、颈腰椎管狭窄减压术、血管移植术、股方肌骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折、胃癌全胃切除术、胆肠吻合术、胰十二指肠切除术、半尿道切除术、各种恶性肿瘤化疗、前列腺汽化电切术、腹腔镜广泛子宫切除术、微创颅内血肿清除术、心肌梗塞溶栓治疗方案、腰椎引流治疗脑室出血、脑梗塞溶栓治疗等，填充了市、乃至省内空白。日均门诊量300余人次，年收住住院病人10000余人次，医院多次被省、市、县级政府评为“卫生工作先进单位”、“文明单位”，被县物价局评为“物价信得过单位”，荣获省级“卫生系统先进集体”、“明码标价”先进单位、“诚信单位”、“守法诚信医院”等称号，被省卫生厅命名为全县唯一的“二级甲等医院”。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。