京东健康互联网医院
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日照市中医院具有不良孕产史的妊娠监督专家

简介:

日照市中医医院是山东中医药大学附属医院、山东第一医科大学教学医院、济宁医学院教学医院、国家中医住院医师规范化培训基地,是国家胸痛中心(标准版)和国家四星级高级卒中中心,占地面积3.4万平方米,编制床位1000张,临床医技科室58个,病区52个。现有在岗职工1937人,其中高级职称369人,硕士/博士473人,硕士研究生导师33人,国务院特贴专家4人,全国、省级名老中医学术继承指导老师13人,省级以上名中医药专家和高层次优秀中医临床人才9人,省中医临床优秀人才培养对象5人,市级突贡专家5人,市级学科带头人8人。拥有国家级重点专科(建设单位)2个,省级中医药临床重点学科(建设单位)2个,省级中医药优势和临床重点专科10个。12个专业纳入齐鲁中医药优势专科集群重点建设。医院按照功能定位明确以中医为主的发展方向,确立发展中医药的主责主业,突出中医药特色,促进中西医结合,以聚焦疗效为核心,深化推进“五个全科化”,把中医经典、中医外治、中医护理、中医康复和治未病充分融入诊疗全过程,全面提升中医药临床供给质量、效率和效益。2021年,医院住院总绩效在全省24家三级中医综合医院中位居第二,2022年度位居第三。医院是全国全民健康管理示范医院,山东省“群众满意医疗卫生机构”,全省优质服务单位、山东省中医药文化宣传教育基地。。

马汝华 主治医师

阳痿(性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳),遗精、晨勃减少,性欲减退,前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白)、滑精,精索静脉曲张,少精症,男性精力减退等。 口腔溃疡,肾阳虚,肾阴虚,尿频,湿热,肺热,关节痛,阴虚火旺,宫寒,肝火,气虚,内分泌失调,肝气郁结,肝郁脾虚,湿热下注,口干,精囊炎,肝血不足,下焦湿热,心肾不交,关节疼痛,肝胆湿热,胆碱能性荨麻疹,脾肾两虚,气滞血瘀,气血两虚,心脾两虚,睡眠不足,脾气虚,温病,尿黄,脾胃不和。

好评 99%
接诊量 9.1万
平均等待 15分钟
擅长:阳痿(性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳),遗精、晨勃减少,性欲减退,前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白)、滑精,精索静脉曲张,少精症,男性精力减退等。 口腔溃疡,肾阳虚,肾阴虚,尿频,湿热,肺热,关节痛,阴虚火旺,宫寒,肝火,气虚,内分泌失调,肝气郁结,肝郁脾虚,湿热下注,口干,精囊炎,肝血不足,下焦湿热,心肾不交,关节疼痛,肝胆湿热,胆碱能性荨麻疹,脾肾两虚,气滞血瘀,气血两虚,心脾两虚,睡眠不足,脾气虚,温病,尿黄,脾胃不和。
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徐彦玲 副主任医师

擅长内科系统常见病,比如慢性胃炎,胃溃疡,反流性食管炎,急慢性胆囊炎,胰腺炎,胆结石,肝内胆管结石,便秘,腹泻病,肠道易激综合症,肝硬化,腹水,高血压病,冠心病,糖尿病,高脂血症,脑梗塞,脑出血后遗症,优其擅长消化内科的各种常见病及多发病的诊疗,如食管炎、食管溃疡、胃炎、胃息肉、胃溃疡、消化道出血、急性胃肠炎、炎症性肠病、各种肝病等的内科诊疗,能够熟练进行胃肠镜检查及镜下治疗,如食管狭窄扩张、食管支架置放、消化道息肉切除,食管静脉曲张破裂出血硬化术、消化道早癌的内镜下筛查及治疗…

好评 99%
接诊量 242
平均等待 2小时
擅长:擅长内科系统常见病,比如慢性胃炎,胃溃疡,反流性食管炎,急慢性胆囊炎,胰腺炎,胆结石,肝内胆管结石,便秘,腹泻病,肠道易激综合症,肝硬化,腹水,高血压病,冠心病,糖尿病,高脂血症,脑梗塞,脑出血后遗症,优其擅长消化内科的各种常见病及多发病的诊疗,如食管炎、食管溃疡、胃炎、胃息肉、胃溃疡、消化道出血、急性胃肠炎、炎症性肠病、各种肝病等的内科诊疗,能够熟练进行胃肠镜检查及镜下治疗,如食管狭窄扩张、食管支架置放、消化道息肉切除,食管静脉曲张破裂出血硬化术、消化道早癌的内镜下筛查及治疗…
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张金宝 主治医师

擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症骨质疏松性椎体压缩骨折等的治疗,同时对常见骨折的诊断和治疗也有一定经验。

好评 99%
接诊量 9725
平均等待 15分钟
擅长:擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症骨质疏松性椎体压缩骨折等的治疗,同时对常见骨折的诊断和治疗也有一定经验。
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杨晓旭 主治医师

对骨科常见病多发病有些丰富的临床经验,尤其擅长中老年人颈肩腰腿痛的中西医结合治疗。

好评 99%
接诊量 3.8万
平均等待 15分钟
擅长:对骨科常见病多发病有些丰富的临床经验,尤其擅长中老年人颈肩腰腿痛的中西医结合治疗。
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周刚 主治医师

擅长老年性骨关节病,关节炎,关节疼痛,关节积液,半月板损伤,韧带损伤,颈肩腰腿疼,四肢骨折,关节骨折的保守及手术治疗

好评 100%
接诊量 7.6万
平均等待 15分钟
擅长:擅长老年性骨关节病,关节炎,关节疼痛,关节积液,半月板损伤,韧带损伤,颈肩腰腿疼,四肢骨折,关节骨折的保守及手术治疗
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孙豪 主治医师

发热,咳嗽,流感,感冒,肺炎,支气管扩张 慢阻肺 哮喘。新冠、支原体、咽喉炎、骨折愈合咨询 医疗私人订制。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 15分钟
擅长:发热,咳嗽,流感,感冒,肺炎,支气管扩张 慢阻肺 哮喘。新冠、支原体、咽喉炎、骨折愈合咨询 医疗私人订制。
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盛奎升 主任医师

擅长手外伤及术后并发症的治疗,微创内外固定手术治疗四肢复杂骨折及关节周围骨折,四肢韧带肌腱及神经损伤的修复重建,皮瓣转移四肢损伤的修复重建,足踝外科及手外科常见疾病的诊断及中西医治疗。

好评 100%
接诊量 307
平均等待 -
擅长:擅长手外伤及术后并发症的治疗,微创内外固定手术治疗四肢复杂骨折及关节周围骨折,四肢韧带肌腱及神经损伤的修复重建,皮瓣转移四肢损伤的修复重建,足踝外科及手外科常见疾病的诊断及中西医治疗。
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陈常云 副主任医师

糖尿病,甲状腺结节,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,高血压,肝炎

好评 99%
接诊量 1.0万
平均等待 1小时
擅长:糖尿病,甲状腺结节,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,高血压,肝炎
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邓文杰 主治医师

擅长四肢骨干及关节内复杂骨折,骨盆髋臼骨折的手术治疗,手外科皮瓣转移,断指再植,足踝科拇外翻,高弓足及平足的 手术治疗,LISFRANC骨折脱位的手术治疗,复杂踝关节骨折及Pilon骨折的治疗,颈肩腰腿疼疾病,骨质疏松,肩肘髋膝踝腕关节骨性关节炎及创伤性关节炎的诊治,复杂肩肘骨折骨折的处理。

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 -
擅长:擅长四肢骨干及关节内复杂骨折,骨盆髋臼骨折的手术治疗,手外科皮瓣转移,断指再植,足踝科拇外翻,高弓足及平足的 手术治疗,LISFRANC骨折脱位的手术治疗,复杂踝关节骨折及Pilon骨折的治疗,颈肩腰腿疼疾病,骨质疏松,肩肘髋膝踝腕关节骨性关节炎及创伤性关节炎的诊治,复杂肩肘骨折骨折的处理。
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丁照亮 副主任医师

中医药治疗胃肠道及肛门直肠疾病

好评 99%
接诊量 181
平均等待 15分钟
擅长:中医药治疗胃肠道及肛门直肠疾病
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患友问诊

孕妇在妊娠晚期出现胎位不正的情况,医生建议观察并等待自然解决,避免不必要的干预。
26
2024-11-27 11:40:34
患者怀孕12周,彩超显示10周,末次月经是8月20号,担心孕酮低导致流产,想知道是否需要查孕酮和补充黄体酮。
24
2024-11-27 11:40:34
新婚女性,第一次怀孕自然流产,流产前有褐色分泌物,工作忙碌,想了解孕前检查的重要性和必要性。
27
2024-11-27 11:40:34
孕早期5周+3天的孕妇,黄体酮偏低,曾有两次不良孕产史,担心对胎儿的影响。
14
2024-11-27 11:40:34
41周未生产,白色分泌物增多,假性宫缩频繁,肚皮紧绷疼痛,是否需要催产?患者女性23岁
3
2024-11-27 11:40:34
孕妇在临近分娩时出现见红现象,胎头位置较高,羊水量也较多。医生建议根据内诊检查结果来判断胎儿头部能否正常下降和顺产的可能性,并可能需要使用催产素来帮助顺产。
36
2024-11-27 11:40:34
怀孕16周,想要引产,想了解流程和注意事项,需要当地计生部门的证明。
4
2024-11-27 11:40:34
患者进行唐氏筛查后显示高风险,存在mon异常,B超检查结果正常,患者有过一次流产经历,胎盘低。医生解释了羊水穿刺的必要性,并强调了染色体可能的遗传和变异风险。
47
2024-11-27 11:40:34
怀孕16周+4天,唐氏筛查结果显示甲胎蛋白56.5ml,是否正常?患者女性20岁
8
2024-11-27 11:40:34
32周孕妇血浆D二聚体290ng/ml,是否需要特殊处理?患者女性30岁
18
2024-11-27 11:40:34

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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