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南华大学附属第三医院癫痫小发作[典型失神发作]专家

简介:

南华大学附属第三医院座落在五岳独秀的南岳山下,原为湖南省结核病防治医院,医院占地面积16.93万平方米,建筑面积4万多平方米,在职职工260余人,专业技术人员170人,其中高、中级职称85人,是一所集医疗、教学、科研、保健于一体的综合性医院。近期知名呼吸内科专家、斯奇康的研发者林恩尧教授和原湖南省人民医院妇产科主任何智芳主任医师受聘到医院工作。设备先进。配有西门子螺旋CT机、彩色B超、彩色经颅多普勒(脑彩超)、脑电图、脑地形图、X光机、血透机、腹腔镜、湘南地区一流的电子内窥镜系统(胃镜、喉镜、支气管镜、电子结肠镜、膀胱镜、阴道镜),多功能麻醉机、全自动血球分析仪、全自动生化分析仪、C型臂X光机、牙科综合治疗床及手术显微镜等价值近2000多万元的医疗设备。全新的宾馆式住院大楼,拥有套间病房、计算机网络、中心供氧、中心负压吸引、对讲传呼、多媒体教学、太阳能热水供应等现代化设备。功能齐全。有内科、外科、妇产科、结核科、儿科、五官科、皮肤科、口腔科、特检科、放射、CT室等15个医疗科室,内窥镜诊疗中心、血液净化中心、120急救中心、医疗服务中心、计算机网络等五个中心。形成区域性特色的有心血管内科、呼吸内科、消化内科、骨外科、肝胆、泌尿外科、妇产科等重点学科,并保持了传统的结核病专科、创伤外科,培养和引进了一批呼吸内科、心血管内科、骨外科、中西医结合专科专家。特色突出。本院开展的二尖瓣狭窄扩张、断肢断指再植、髋关节置换与椎间盘小切口摘除、全胃切除、肝癌手术切除等胸外、骨外、普外手术在湘南地区处于领先水平。呼吸内科、心血管内科、消化内科对各种内科疑难杂症的诊治享有较高声誉。妇产科对各种妇科、产科疾病、妇科肿瘤等疾病的治疗效果显著,新开展的支气管哮喘专科,对中西结合治疗慢阻肺、支气管炎哮喘有独特的疗效。结核科有50多年的结核病治疗史,诊治经验丰富。以人为本,科技兴院。医院走以人为本,科技兴院之路,近年完成国家"八五"科技攻关等科研课题11项,其中已有4项通过鉴定,有两项获得省(部)级科技进步二、三等奖。近年来医院通过三个主题创建活动,荣获全国“百姓放心医院”称号。本着“一切以病人为中心”的服务宗旨,全院实行病人选择医师、医疗组制度,住院费用实行一日清单制,全面营造让百姓放心看病的新环境。与大发作相对而言,包括了各种波及范围较小、持续较短暂的癫痫发作。,癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。,头部,药物治疗、手术治疗、神经调控治疗,应与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、低血糖症做鉴别。,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:CT检查头颅平片贝美格诱发试验MRI脑电图,。

王庆 副主任医师

腰椎间盘突出症,腰腿痛,骨关节疼痛,关节炎,腰椎滑脱,颈椎病,慢性腰痛,腰腿痛,老年骨质疏松性骨折,腰椎管狭窄症等脊柱及骨关节外科疾患

好评 99%
接诊量 1.7万
平均等待 15分钟
擅长:腰椎间盘突出症,腰腿痛,骨关节疼痛,关节炎,腰椎滑脱,颈椎病,慢性腰痛,腰腿痛,老年骨质疏松性骨折,腰椎管狭窄症等脊柱及骨关节外科疾患
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唐思艾 副主任医师

甲状腺疾病,甲亢,甲减,甲状腺结节,甲状腺癌等,糖尿病,糖尿病各种并发症,糖尿病各种类型,骨质疏松,肥胖,高尿酸血症等代谢性疾病,心理卫生咨询等。

好评 99%
接诊量 4760
平均等待 -
擅长:甲状腺疾病,甲亢,甲减,甲状腺结节,甲状腺癌等,糖尿病,糖尿病各种并发症,糖尿病各种类型,骨质疏松,肥胖,高尿酸血症等代谢性疾病,心理卫生咨询等。
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李章献 副主任医师

颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎骨折、关节炎、关节疼痛、四肢骨折、肋骨骨折、肌肉骨骼疼痛诊疗。

好评 99%
接诊量 115
平均等待 3小时
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎骨折、关节炎、关节疼痛、四肢骨折、肋骨骨折、肌肉骨骼疼痛诊疗。
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刘菊香 主治医师

擅长儿科急慢性咳嗽、腹泻、泌尿系感染、佝偻病、贫血、新生儿黄疸及感染等,能快速诊断和处理各种儿科常见病及多发病及急危重病人的抢救治疗,从事儿科30余年,有着丰富的临床知识和实践经验

好评 100%
接诊量 2.0万
平均等待 -
擅长:擅长儿科急慢性咳嗽、腹泻、泌尿系感染、佝偻病、贫血、新生儿黄疸及感染等,能快速诊断和处理各种儿科常见病及多发病及急危重病人的抢救治疗,从事儿科30余年,有着丰富的临床知识和实践经验
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王海鸥 副主任医师

有丰富的新冠病毒感染及新冠病毒肺炎的诊治经验,擅长针对新冠病毒药物咨询+慢性阻塞性肺疾病,肺气肿,支气管哮喘,支气管扩张,慢性肺源性心脏病,肺炎,肺结核,肺部结节,肺癌。

好评 99%
接诊量 2.9万
平均等待 1小时
擅长:有丰富的新冠病毒感染及新冠病毒肺炎的诊治经验,擅长针对新冠病毒药物咨询+慢性阻塞性肺疾病,肺气肿,支气管哮喘,支气管扩张,慢性肺源性心脏病,肺炎,肺结核,肺部结节,肺癌。
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刘海君 副主任医师

擅长消化性溃疡,反流性食管炎,病毒性肝炎,肝癌肝硬化,消化道出血等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长消化性溃疡,反流性食管炎,病毒性肝炎,肝癌肝硬化,消化道出血等
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阳云 副主任医师

肝病、消化性溃疡,胰腺炎,炎症性肠病,功能性胃肠病、各种内科常见疾病:糖尿病等等

好评 99%
接诊量 1614
平均等待 -
擅长:肝病、消化性溃疡,胰腺炎,炎症性肠病,功能性胃肠病、各种内科常见疾病:糖尿病等等
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屈高洁 副主任医师

熟练操作支气管镜检查,正确解读肺功能检查报告,擅长慢阻肺、支气管哮喘、肺炎、慢性呼吸衰竭的诊断及治疗!

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 -
擅长:熟练操作支气管镜检查,正确解读肺功能检查报告,擅长慢阻肺、支气管哮喘、肺炎、慢性呼吸衰竭的诊断及治疗!
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严梦莹 主治医师

从业呼吸感染科多年,擅长新冠(有丰富的新冠病毒感染及新冠病毒肺炎的诊治经验,擅长针对新冠病毒药物咨询),肺炎,慢阻肺,肺气肿,支气管扩张,肺癌,哮喘,间质性肺疾病,肺心病,肺结核,慢性咳嗽,肺结节,胸痛查因,肺真菌病,肺脓肿,慢性支气管炎等等

好评 99%
接诊量 2143
平均等待 2小时
擅长:从业呼吸感染科多年,擅长新冠(有丰富的新冠病毒感染及新冠病毒肺炎的诊治经验,擅长针对新冠病毒药物咨询),肺炎,慢阻肺,肺气肿,支气管扩张,肺癌,哮喘,间质性肺疾病,肺心病,肺结核,慢性咳嗽,肺结节,胸痛查因,肺真菌病,肺脓肿,慢性支气管炎等等
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严嵩 主治医师

擅长胆道疾病:胆囊结石,胆总管结石,肝内外胆管结石等;胃肠道疾病:结直肠癌,阑尾炎,消化道穿孔等;下肢血管疾病:静脉曲张等;乳甲疾病:结节性甲状腺肿,甲状腺癌,甲亢,甲减,乳腺纤维增生,乳腺癌等

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长胆道疾病:胆囊结石,胆总管结石,肝内外胆管结石等;胃肠道疾病:结直肠癌,阑尾炎,消化道穿孔等;下肢血管疾病:静脉曲张等;乳甲疾病:结节性甲状腺肿,甲状腺癌,甲亢,甲减,乳腺纤维增生,乳腺癌等
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患友问诊

孩子被诊断出癫痫,主诊医生开了处方药,用药注意事项是什么?
3
2024-11-06 17:23:22
失神发作、肌阵挛发作,寻求癫痫治疗方法。
31
2024-11-06 17:23:22
3岁宝宝近期偶尔眼睛凝视愣神,期间不回应,几秒钟后恢复正常,宝宝足月出生,无疾病,除挑食和晚上哭闹外无其他异常,可能是神经系统发育问题,需要进一步检查。患者女性36岁
31
2024-11-06 17:23:22
32
2024-11-06 17:23:22
癫痫失神发作,头痛,夜间发作患者男性23岁
69
2024-11-06 17:23:22
儿童癫痫频繁发作,询问预后及用药建议。患者女性4岁
51
2024-11-06 17:23:22
患者因愣神症状咨询医生,担心是失神或帕金森病症。医生建议详细检查并咨询主治医师。患者女性74岁
26
2024-11-06 17:23:22
宝宝频繁出现视频中的动作,家长担心是婴儿痉挛或抽搐,寻求医生咨询。患者女性4个月11天
68
2024-11-06 17:23:22
德巴金治疗失神发作三个月,效果不佳,出现倒地、吐口水、双目上吊症状。
47
2024-11-06 17:23:22
癫痫患者,近期频繁失神,服用德巴金,求治疗方案。患者男性37岁
58
2024-11-06 17:23:22

科普文章

#癫痫小发作[典型失神发作]#癫痫#癫痫大发作状态
641

抗癫痫药物的选择需依据癫痫发作类型,副作用大小、药物来源、价格、患者年龄,性别等多种因素来决定。

对于部分性发作和部分性继发全身性发作,可选择药物卡马西平,丙戊酸,苯妥英钠、苯巴比妥,左乙拉西坦,拉莫三嗪或奥卡西平。

对全身强直阵挛性发作,选择的药物有丙戊酸、卡马西平,苯妥英钠,拉莫三嗪,奥卡西平,加巴喷丁、左乙拉西坦。

对于强直性发作,选择的药物是苯妥英钠、丙戊酸、托吡酯、拉莫三嗪、唑尼沙胺,左乙拉西坦。

对于阵挛性发作,选择的药物是卡马西平、丙戊酸、左乙拉西坦、托吡酯、拉莫三嗪、奥卡西平。

对典型失神和非典型失神发作,选择的药物是乙琥胺、丙戊酸,氯硝西泮,拉莫三嗪。

对肌阵挛发作选择的药物是丙戊酸、氯硝西泮,左乙拉西坦、托吡酯。

#癫痫小发作[典型失神发作]#儿童良性癫痫#癫痫
2175

从临床发病年龄分析,癫痫可发生任何年龄,不同的年龄与致病因素有关。

一般认为,癫痫主要是少年时代发病,随着年龄增长发病人数逐年减少,30 岁以前发病者占 66%,50 岁以上发病者不及 15%。

癫痫不同发作类型的发病率有年龄依赖性。婴幼儿时期患癫痫主要是由于脑部结构性病变所致;产伤、围产期损害,发热、外伤、先天性异常、脑炎等为其常见原因;2 岁以下的常见病因有产伤、变性、先天性、代谢性、维生素 B6 缺乏、苯丙酮酸、尿毒症等;2~10 岁的常见致病因素有产伤、发热、血栓、外伤、原发性及各种脑部感染;10~18 岁常见有原发性、外伤、先天性缺陷、感染;18~35 岁常见有外伤、脑肿瘤、原发性、感染、代谢异常;35~55 岁常见病因有脑肿瘤、外伤,脑血管疾病;55 岁以上的老人发病原因以脑血管病、脑肿瘤、脑萎缩、外伤为多见。

不同年龄阶段其发作类型也不一样,如婴儿痉挛仅见于婴儿期癫痫。典型失神发作虽然可能是持续终身的原发性全身性癫痫,但超出儿童期和青春期时很少见。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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