辽宁省金秋医院暨辽宁省老年病医院、辽宁省老年医疗康复中心、辽宁省老年病研究院始建于1995年,是辽宁省卫生健康委直属的三级甲等医疗机构,承担着辽宁省的特殊医疗任务和医疗保障工作,及老年人的医疗、预防、保健、康复和科研工作,是辽宁省首家获批的老年病综合医院(省级)。同时承担着辽宁省老年人的医疗保健任务,是辽宁省省直基本医疗保险和沈阳市城镇职工、居民医疗保险、铁路医保、新农合、异地医保、省工伤保险和国际紧急救援中心(SOS)及多家境外保险公司在沈指定的医疗单位。医院设备先进、技术力量雄厚,经过二十多年的发展,已成为辽宁省较大的老年病诊治防中心。医院占地约3.2万平方米,建筑面积7.45万平方米,编制床位613张,开放床位642张。医院装备有全数字3.0T超导磁共振、1.5T磁共振(MR)、128排CT、DR和CR、数字胃肠X光机、数字乳腺钼靶X光机、数字减影血管造影系统(DSA)、血管内超声诊断仪、彩色超声多普勒、超声肝硬化检测仪、彩色经颅多普勒监测仪、手术麻醉监护系统,心肺功能检测及心脏康复系统、腹腔镜、关节镜、膀胱镜、输尿管镜、经皮肾镜、红激光、双导管碎石机、鼻内镜及手术显微镜等微创手术设备,电子胃镜、肠镜、支气管镜、磁控胶囊胃肠内镜等内窥镜系统以及全自动生化、免疫、细菌分析仪、脑电图、肌电诱发电位一体机、经颅磁场刺激仪和各类医疗康复设备及功能齐全的康复设施等先进设备。辽宁省金秋医院作为辽宁省首家省级老年病医院,在老年急危重症、多器官衰竭、功能衰竭、老年共病诊治、多重用药管理,以及老年综合评估、康复评估与治疗等领域,临床诊疗技术均达到了国内先进水平。围绕老年人健康特点和老年人健康服务需求,以一专多能、一站式多方位、多学科联合诊治优势,为全省老年人提供优质的医疗服务是全体金秋人永远追求的目标。医院在老年心脑血管等常见疾病、多发病的诊治、康复和预防方面积累了丰富的经验和方法。老年医学科被列为辽宁省重点学科,心血管内科和护理学科被列为辽宁省重点建设学科。老年医学科设8个病房,5个亚专科,床位245张,可完成老年患者的多器官衰竭重症抢救、心脏介入治疗、连续肾脏替代疗法(CRRT)、胃镜下介入治疗、胶囊胃镜、胰岛素泵等治疗,成为“中国老年医学会国家老年疾病临床医学研究中心”培训基地和“国家老年疾病临床医学研究中心首批核心网络成员单位”;心血管内科设5个病房,床位225张,已开展各种经皮冠状动脉介入(PCI)、主动脉球囊反搏(IABP)、血管内超声(IVUS)、血流储备分数(FFR)、人工心脏起搏器植入术等;护理学专业在急危重症护理、老年外科围手术期护理、老年慢病管理等方面提供优质、特色护理服务和健康教育,已开展超声引导下PICC植入术,输液港维护技术、老年复杂慢性伤口管理等;神经内科设3个病房,床位146张,擅长脑血管病、老年痴呆、癫痫、帕金森病、运动神经元病、周围神经病等疾病诊治,获中国卒中中心联盟首批授牌单位。神经内科的老年痴呆病、泌尿外科的老年前列腺病及耳鼻咽喉科的鼻-鼻窦炎被列为辽宁省临床医学重点专科专病项目。神经内科成为辽宁省细胞生物学学会“院士专家工作站科研合作基地”及“学会服务站”;消化内科获批“全国脂肪肝规范诊疗中心”,成为“全国食管疾病规范诊治联盟单位”;心血管内科成为全国首批“心脏康复中心培训示范基地”。医院多次受到上级部门的奖励和表彰,先后荣获中共中央宣传部“全国卫生计生系统先进集体”、“全国五一奖状”、第五届“全国文明单位”、两届“全国敬老文明号”、“全国健康促进与教育实践基地创建单位”、“2014中国具公信力医疗机构”、全国首批“老年友善医院”、“辽宁省五一奖状”、“全国青年文明号”、“辽宁省创业建功先进集体”、“辽宁省文明单位”、“辽宁省老百姓信得过医院”、“辽宁省百家医院承诺服务先进单位”、“辽宁省十大优质服务窗口”、“辽宁省健康教育示范基地”及“沈阳市基本医疗保险服务先进单位”等多项荣誉。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。