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汝州市妇幼保健院白喉性膀胱炎专家

简介:

汝州市妇幼保健院医疗服务中心,作为一家以患者为中心的现代化医院,拥有一支由13位年轻、积极向上、充满爱心、耐心和责任心的医务人员组成的团队。他们始终秉承“以人为本,服务至上”的宗旨,致力于为患者提供全方位的优质医疗服务。从患者入院至出院,我院形成了完善的服务体系,确保每位患者都能得到细致的关怀与照顾,实现“来院有人接,住院有人问,出院有人送”,充分展现了汝州市妇幼保健院医疗服务中心独特的服务精神。 在白喉科室,我们拥有一支专业的医疗团队,其中医生人数为{{query}}。该科室以治疗白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病为己任,属于乙类传染病。白喉科室的专家们凭借丰富的临床经验和精湛的医术,为患者提供精准的诊断和有效的治疗方案。科室不仅关注患者的生理健康,还注重心理疏导,让患者在治疗过程中感受到家的温暖。 在汝州市妇幼保健院白喉科室,我们致力于为广大患者提供优质的医疗服务,确保每一位患者都能得到及时、有效的治疗。科室推荐专家为{{query}},他们凭借丰富的临床经验和良好的医德,赢得了患者的一致好评。如有相关疾病需求,欢迎前来汝州市妇幼保健院白喉科室咨询和治疗。我们竭诚为您服务,为您的健康保驾护航。白喉是白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,属于乙类传染病。主要表现为咽、喉部灰白色纤维蛋白性假膜和全身毒血症症状,严重者可并发心肌炎和周围神经炎。,白喉杆菌的侵袭力弱,通常仅在呼吸道黏膜表面繁殖,不侵犯深部组织,也不进入血流。 白喉杆菌主要通过分泌外毒素致病,白喉毒素可引起细胞破坏、纤维蛋白渗出、白细胞浸润,并与坏死组织、炎症 细胞、细菌等混合形成假膜。假膜与膜下组织紧密黏连不易脱落,但在喉、气管黏膜表面的假膜与膜下的纤毛结合不紧,所以可能脱落进入气管,从而引起窒息。 毒素吸收入血,可引起全身中毒症状,白喉分泌的外毒素吸收入血的量与假膜所在位置及范围密切相关,喉、气管黏膜白喉毒素吸收少,鼻白喉毒素吸收最多。,膀胱,抗毒素治疗,抗生素治疗,樊尚咽峡炎,急性扁桃体炎,鹅口疮,急性喉炎,传染性单核细胞增多症,气管内异物,鼻腔内异物,先天性梅毒,高热量流质饮食:如鸡蛋羹、牛奶、蛋白粉等。,鼻部、咽喉部检查,颈部淋巴结,心脏检查,血常规,细菌学检查,。

裴建芳 主治医师

擅长鼻炎,鼻窦炎。咽炎,喉炎。耳聋,耳鸣。

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 -
擅长:擅长鼻炎,鼻窦炎。咽炎,喉炎。耳聋,耳鸣。
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李乐乐 主治医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
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郭向利 主治医师

从事妇产科临床一线工作20余年,擅长妇产科常见病多发病的诊断、治疗;对产科妊娠期高血压、糖尿病、甲状腺功能减退等高危妊娠,对产后盆底功能障碍引起漏尿、腹直肌分离、产后身痛等产后康复方面有丰富的治疗经验;对妇科盆腔炎、阴道炎、月经不调,对子宫、阴道前后壁脱垂导致早期盆底康复治疗,宫颈癌筛查、预防等有独到诊治方案。

好评 99%
接诊量 5200
平均等待 -
擅长:从事妇产科临床一线工作20余年,擅长妇产科常见病多发病的诊断、治疗;对产科妊娠期高血压、糖尿病、甲状腺功能减退等高危妊娠,对产后盆底功能障碍引起漏尿、腹直肌分离、产后身痛等产后康复方面有丰富的治疗经验;对妇科盆腔炎、阴道炎、月经不调,对子宫、阴道前后壁脱垂导致早期盆底康复治疗,宫颈癌筛查、预防等有独到诊治方案。
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耿盈盈 主治医师

擅长阴道炎,盆腔炎,附件炎,多囊卵巢,子宫异常出血,不孕症,人工流产后及产后子宫复旧不良的诊断及治疗

好评 100%
接诊量 4181
平均等待 -
擅长:擅长阴道炎,盆腔炎,附件炎,多囊卵巢,子宫异常出血,不孕症,人工流产后及产后子宫复旧不良的诊断及治疗
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袁铮 主治医师

宫颈疾病、妇科肿瘤、女性内分泌病、妇科炎症疾病、子宫内膜疾病、卵巢疾病、输卵管疾病

好评 100%
接诊量 8727
平均等待 -
擅长:宫颈疾病、妇科肿瘤、女性内分泌病、妇科炎症疾病、子宫内膜疾病、卵巢疾病、输卵管疾病
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孙利果 住院医师

支气管肺炎、支气管炎、毛细支气管炎、化脓性扁桃体炎等呼吸系统疾病

好评 100%
接诊量 4447
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擅长:支气管肺炎、支气管炎、毛细支气管炎、化脓性扁桃体炎等呼吸系统疾病
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李结果 住院医师

待补充

好评 99%
接诊量 7009
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擅长:待补充
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李鹏莉 主治医师

待完善

好评 99%
接诊量 5742
平均等待 -
擅长:待完善
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黄欢迎 主治医师

擅长治疗妇产科常见病、多发病、不孕不育、复发性流产、精准保胎、宫内生长受限.生殖相关的疾病。

好评 99%
接诊量 7792
平均等待 -
擅长:擅长治疗妇产科常见病、多发病、不孕不育、复发性流产、精准保胎、宫内生长受限.生殖相关的疾病。
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余燕娜 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 2.1万
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

我说话多了会感到喉咙不舒服,最近半年有异物感,可能是咽炎吗?晚上经常起夜,尿尿时需要等待一段时间,是否与泌尿系统有关?患者男性34岁
28
2024-11-14 08:49:41
患者有喉咙疼痛和发热的症状,疑问是消炎药的用法和是否可以用饮料代替白开水,患者信息:无特殊情况。
48
2024-11-14 08:49:41
患者尿频、量大,喉咙干燥,白痰多,下午发热,早上大便时打寒颤,求助于中医治疗。
48
2024-11-14 08:49:41
年轻女性,近期出现全身痒、便秘、咽炎、嗓子刺痛和下体刺痛等症状,担心是否是白血病的前兆。
69
2024-11-14 08:49:41
尿尿疼痛伴有白脓,可能是尿道炎或前列腺炎,需要检查确定病因并合理用药。患者男性25岁
31
2024-11-14 08:49:41
我最近尿的颜色很深,可能与喝水少、出汗多和服用维生素B有关,想了解这是什么原因?
65
2024-11-14 08:49:41
我是一位新冠康复者,最近出现了泡沫尿和慢性咽炎的症状,是否与新冠有关?
57
2024-11-14 08:49:41
患者小便不畅,伴有尿频和尿急的症状,想知道是否可以用竹叶饮来缓解,且有轻微的腰痛。
1
2024-11-14 08:49:41
患者喉咙发炎并有小感冒症状,服用感冒药后发现尿液颜色变茶红色,担心是否与用药有关。患者信息:无明显既往病史。
56
2024-11-14 08:49:41
患者喉咙痛,感觉有异物,怀疑是咽炎,想知道是否需要看膀胱科,如何治疗?
8
2024-11-14 08:49:41

科普文章

#腺性膀胱炎#衣原体性膀胱炎#白喉性膀胱炎
32

腺性膀胱炎(CG)属于膀胱黏膜化生性病变,长期以来,由于对CG的分型、流行病学状态及其与膀胱癌关系的认识不全面,导致有学者将所有类型的CG均视为癌前病变进行治疗,但必然存在过度治疗之嫌,不仅消耗大量医疗资源,也会给患者带来不必要的身体创伤和精神压力。

 

本篇内容精简最新国内专家共识推荐,深入探讨CG。

 

 

1.发病机制

 

(1)膀胱黏膜腺上皮的来源

 

正常膀胱黏膜被覆尿路上皮,不存在腺上皮细胞,关于膀胱中腺上皮的来源,有胚胎起源说、Pund退化说、上皮生化说3种学说。

 

①胚胎起源说:脐尿管关闭异常导致脐尿管囊或巢,或为泄殖腔分化时的肠上皮残留。

 

②Pund退化说:上皮失去其正常功能时,可能退化至其正常分化过程中的上一阶段。

 

③上皮生化说:在慢性刺激因素作用下,尿路上皮化生为腺上皮,分泌粘液而达到自身保护目的,常见的慢性刺激因素包括感染、梗阻、物理刺激(结石、异物)和化学致癌物等。

 

(2)病理生理过程

 

除肠上皮残留和尿路上皮退化的可能,上皮化生学说被广泛接受。膀胱黏膜尿路上皮在慢性刺激作用下形成结节性增厚或上皮芽,伴有上皮芽的尿路上皮细胞向下增殖,被挤压于黏膜固有层而形成尿路上皮巢,即所谓VonBuns’s巢。巢中心的细胞发生退化及坏死留下腔隙,此阶段为囊性膀胱炎(CC)。当囊腔部分表层的尿路上皮细胞化生为腺上皮并具分泌功能时,称为CG。因此,CG是一个病理学概念。

 

(3)CG与膀胱肿瘤的关系

 

膀胱肿瘤主要为尿路上皮癌(UC),其次为鳞状细胞癌(SCC),有学者报告CG患者可伴发UC或SCC,但目前无任何直接证据,有文献报道CG有转化为膀胱腺癌(BA)的可能。

 

2.临床表现

 

CG无特异性症状,其临床表现常与伴发疾病相关,表现为一类症候群,包括尿频尿急、尿痛、血尿、排尿困难等,部分患者会有耻骨上区或会阴区疼痛,甚至性交痛,症状可反复发作。严重者可出现并发症,如急性尿潴留、膀胱挛缩或双侧上尿路积水。

 

除常见的泌尿系统疾病外,盆腔脂肪增多症患者常合并CG,究其原因可能为该病往往导致膀胱颈抬高、输尿管移位,从而引起泌尿系梗阻及感染,CG是其继发病变。

 

3.分型

 

鉴于目前尚无更高级别的循证医学资料以区分CG的不同恶变潜能,推荐以CG膀胱镜下黏膜的形态进行临床分型,即低危型和高危型(表1)。低危型CG膀胱黏膜改变轻微,有的表现为慢性炎症,抑或呈滤泡样。高危型CG膀胱黏膜更偏向肿瘤性改变,如膀胱乳头状瘤样。

 

表1:CG的临床分型

 

4.诊断及鉴别诊断

 

CG的确诊依然依靠经尿道膀胱镜检查和组织活检,应多点取材。病理诊断CG有时对病理医生而言,仍然是一个挑战,尤其在高危型CG及BA的鉴别上。临床表现上,CG易与非细菌性膀胱炎相混淆,应予以鉴别。

 

5.治疗

 

CG的治疗应积极寻找病因,以处理原发疾病为主。

 

(1)高危型CG

 

治疗方式可等同膀胱乳头状瘤,建议给予经尿道膀胱病损电切术同时力求解除慢性刺激因素,术后不推荐化疗药物灌注。可对患者进行不定期随访,一旦发生癌变即应按BA的治疗原则进行处理。

 

(2)低危型CG

 

治疗重点在于积极寻找和消除病因,不推荐盲目进行电灼术,因为有可能加重症状。

 

如存在膀胱憩室、膀胱颈肥厚、膀胱结石、尿路狭窄、前列腺増生、膀胱尿道功能障碍、盆腔脂肪增多症等可能引起下尿路梗阻和感染的因素,可给予相应的手术以解除致病因素,合并感染者适量使用敏感抗生素、中成(草)药及对症治疗。

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