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聊城地区人民医院阿尔茨海默病性痴呆(老年前期型)专家

简介:

聊城,临黄河,含运河,揽徒骇,蓄半城水色,因水而兴。聊城市人民医院座落于京杭大运河畔,是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健于一体的三级甲等医院,是山东省首批省级区域医疗中心,国家住院医师规范化培训基地,国家临床药师培训基地,国家药物临床试验机构,国家首批干细胞临床研究机构,国家博士后科研工作站。 医院建筑总面积29万余平方米,高级专业技术人员1609人,博士375人、硕士1571人,博士及硕士生导师159人。开设一级诊疗科目34个,临床医技科室79个,护理单元120个,编制床位2600张。医院年均诊疗300余万人次,门急诊222.9万人次,出院患者12.6万人次,日间手术开展2588例,住院患者手术42513台次,腔镜手术开展21623例,介入手术开展7807例,复合手术开展1307例。 医院拥有国家级、省级重点学科、临床重点专科、重点专业47个。其中,中医儿科为国家中医药管理局重点学科;中医肛肠为国家中医药管理局重点专科;口腔颌面-头颈外科、血管神经外科、脓毒症与感染性休克诊疗专科是山东省临床精品特色专科;神经内科、心内科为山东省医药卫生特色专科;血液科、肿瘤科、麻醉科、心外科、胸外科、手术室、小儿内科、口腔医学、病理科、重症医学科、神经外科为山东省医药卫生重点专业。中医科、中医护理为山东省中医药重点专科建设项目;中医肛肠科山东省中医药重点学科。2021年,我院共获得省临床重点专科26个,分别为:神经外科、妇科、小儿内科、血液内科、风湿免疫科、康复医学科、口腔科、内分泌科、皮肤科、神经内科、消化内科、病理科、临床护理、重症医学科、眼科、心血管内科、肿瘤科、感染性疾病科、普外科、骨科、泌尿外科、急诊科、疼痛科、临床检验、医学影像科。2020年,医院被评为心血管专科省级区域医疗中心,妇科病房被山东省卫健委评为省级肿瘤规范化诊疗病房;医院高级卒中中心排名保持全国前五,成为国家脑防委授予的全国首批静脉溶栓技术培训基地、动脉取栓技术培训基地,获得“2019-2020年度脑卒中高危人群筛查和干预项目先进单位”称号,连续三年蝉联“五星高级卒中中心”。2021年,艾力彼医院管理研究中心发布《医院蓝皮书:中国医院竞争力报告(2020~2021)》,聊城市人民医院在“2020年全国地级城市医院100强”评选中,继续保持第五位,我院已连续四年进入全国地级市百强医院排名前五位。 医院重点打造“急危重症救治技术”、“疑难病症诊疗技术”、“微创介入技术”、“组织器官移植技术”四大技术亮点。 医院成熟开展TAVI手术、双供体活体肝移植手术、颈动脉内膜切除术、幼儿肝脏移植手术、颅外-颅内动脉搭桥术、神经化血管化肋骨肌皮瓣移植修复下颌骨缺损等技术项目,处于国内领先水平。脐血单个核细胞治疗多系统萎缩技术成为具有国际影响力的医疗项目,国内外患者纷纷来院接受治疗。近年来,医院紧跟国家医改政策,结合自身实际情况,提出了人工智能的技术发展思路。骨科开展了导航下复杂人工关节置换术、全臂丛神经重度损伤功能重建术;消化内科开展了超声引导下胆道穿刺引流术、胰胆管超声内镜技术,在区域内形成了技术优势。2021年3月,达芬奇手术机器人正式“上岗”,广泛用于外科手术,医院外科手术正式进入“机器人微创时代”。 医院拥有4所国际合作研究中心,3个省级医学研究机构,5个国内联合实验室,21个市级重点实验室,1个大数据服务平台,1个生物样本库,1个科技信息服务部,拥有PET-CT、3.0T静音磁共振、GE Revolution256排螺旋CT、激光共聚焦显微镜、电子显微镜、DSA、直线加速器、基因测序仪、达芬奇机器人等万元以上医、教、研设备。 医院通过了国家胸痛中心标准版认证,建成了全省首个国家胸痛中心全市模式——聊城市胸痛联盟;医院在全国高级卒中中心排名中位列全国第五位;5个病房单元成为山东省癌症规范化诊疗病房;是聊城市危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心。拥有卒中绿色通道,胸痛绿色通道,创伤绿色通道,急症绿色通道,颅脑损伤绿色通道,呼吸衰竭绿色通道,心衰绿色通道,心梗绿色通道,严重外伤绿色通道。 医院加快建设临床研究型医院,转化医学研究取得成效。近五年我院承担国家级、省部级科技项目170余项,获得省部级奖励60余项,发表SCI论文1400余篇,中华系列杂志等中文核心期刊1500余篇。成功举办国家级、省市级继续医学教育项目200余项,参加培训人数达到3万余人次。博士后科研工作站目前在站博士后36名。 医院是山东大学、武汉大学、澳大利亚查尔斯特大学博士研究生培养基地,英国剑桥大学、澳大利亚查尔斯特大学、荷兰马斯特里大学免费为我院培养博士研究生。是山东第一医科大学、山东大学、青岛大学、徐州医科大学、聊城大学研究生培养基地,硕士研究生培养点实现了临床医学专业全覆盖。医院是山东第一医科大学附属聊城医院,与聊城大学合作共建聊城大学医学院,是山东中医药大学、潍坊医学院、济宁医学院和徐州医科大学实践教学医院,承担了各大医学院校的临床医学、口腔医学、麻醉学、医学影像、医学检验、中西医临床、口腔医学技术等专业的见习生和实习生教学工作。住院医师规范化培训工作省内名列前茅,实行护理教育人才培养中心——系统——护理单元三级教学管理体系,先后获批1个国家级专科护士培训基地,10个山东省专科护士岗位培训临床教学基地。 医院健全人力资源管理制度,继续完善聘用管理、岗位管理、职称管理、执业医师管理、护理人员管理、收入分配管理等工作,重点做好高层次人才的引进、培养工作。李兆申院士、顾玉东院士、吴以岭院士分别在我院成立院士工作室;博士后科研工作站现有在站博士后20人。2019年,引进国家“千人计划”专家石乐明、朱宁文,“长江学者”李保界、“外专人才”韩国医学科学家高允锡等国内外一流的高层次人才到我院工作。 医院签订医联体单位17家,分别为:聊城市人民医院东昌府院区、聊城市人民医院莘县院区、冠县人民医院、冠县辛集镇中心卫生院、莘县第二人民医院、莘县第三人民医院、莘县俎店镇中心卫生院、阳谷县第三人民医院、东阿县牛角店中心卫生院、茌平区人民医院、茌平区第三人民医院、高新区顾官屯镇卫生院、市政府机关门诊部、市直机关公费医疗门诊部、聊城市退役军人医院、古云镇卫生院、桑阿镇中心卫生院。建设专科联盟4个,开展检验、影像等技术合作单位28家,全年开展远程会诊、远程病理、远程影像、远程心电等远程医疗服务4200余人次,提升了基层医院的医疗技术实力。扎实开展对口支援和健康扶贫工作,按照山东省统一部署,我院对茌平区胡屯镇卫生院、东阿县中医院、高唐县人民医院等27个基层医疗卫生机构进行了对口支援和健康扶贫, 根据国家卫健委和山东省人民政府工作安排,持续对青海省海北州刚察县人民医院和重庆市彭水县人民医院开展对口支援工作。 医院在全省率先开设了预住院中心,严格控制病房加床,改善了患者的住院体验,提高了患者的就医质量;全面实施药品与医用耗材零加成,降低了磁共振、临床检验等52项检查项目的服务价格。神经内科、康复科、血透室、内分泌科等科室分别在香江分院、古楼分院、北院区设立病区和血液透析中心,实现了双向转诊,推进了分级诊疗。积极开展互联网+护理服务,创新开展了网约护士工作。全年免费开展贫困家庭白内障患者复明手术、“微笑列车”唇腭裂修复手术、先天性心脏病手术、残疾儿童康复救助、青海玉树孤儿先心病救治活动,开展“社会健康工程”、“健康大课堂”等社会公益活动。 2020年,突如其来的新冠肺炎疫情,给全市人民的生命健康带来严重威胁,医院积极参与新冠肺炎的疫情防治,利用集成电子监控系统对发热门诊、隔离病房等区域进行实时监控,今后一段时期,在“外防输入、内防反弹”的总要求下,医院将继续做好新冠肺炎的防控工作,加强发热门诊、感染性疾病科、重症医学科、PCR实验室的软硬件建设,提升核酸检测能力和重症新冠肺炎患者救治能力。加强医院感染防控,认真排查疫情输入和聚集传播隐患,大力推广互联网医院、远程医疗等非接触式医疗服务,强化健康通行码、病房门禁和一床一陪护管理等防控措施,全力做好疫情防控工作,保障全市人民身体健康。 医院牢固树立“四个意识”,切实增强“四个自信”,在实际工作中始终秉承“强基础,重服务,育名医,创名院”的办院理念,“修己以敬,诚信载物”的医院精神,“奉献、创新、责任、荣誉”的价值观,弘扬“崇学新知,厚实笃行”的院风学风,实现了医院持续快速科学发展。先后获得了“全国五一劳动奖状”、“全国文明单位”、“全国卫生系统先进集体”、“全国百姓放心百佳示范医院”、“全国改善医疗服务示范医院”、“全国医院医疗保险服务规范示范单位”等荣誉称号。阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。,该病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。,颅脑脊髓肌肉,对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状益智药或改善认知功能的药,1.轻度认知功能障碍(MCI)2.谵妄3.抑郁症4.皮克病5.血管性痴呆(VD)6.帕金森病(PD)7.弥漫性Lewy体痴呆8.额颞痴呆(FTD)9.正常颅压脑积水(NPH)10.AD尚需与酒精性痴呆,颅内肿瘤,慢性药物中毒,肝功能衰竭,恶性贫血,甲状腺功能减低或亢进,Huntington舞蹈病,肌萎缩侧索硬化症,神经梅毒,CJD等引起的痴呆综合征鉴别,1、忌吃油炸类食物;2、忌吃果冻;3、忌吃加工食品。,CT检查血糖血液电解质MRI脑电图,。

马倩倩 副主任医师

皮肤科常见疾病,对痤疮,湿疹,皮炎,过敏性紫癜,带状疱疹,多形红斑,尖锐湿疣等有一定的诊治经验。

好评 99%
接诊量 2781
平均等待 1小时
擅长:皮肤科常见疾病,对痤疮,湿疹,皮炎,过敏性紫癜,带状疱疹,多形红斑,尖锐湿疣等有一定的诊治经验。
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戴景欣 主治医师

脱发、疣、疱疹、细菌性皮肤、真菌性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、瘙痒性皮肤病、红斑丘疹鳞屑性疾病、皮肤附属器疾病、毛周角化病、黄褐斑、白癜风、痤疮、色素障碍性疾病、皮肤肿瘤、荨麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、晒伤、夏季皮炎、鸡眼、酒渣鼻、银屑病、手汗症、暗疮、粉刺、寻常型痤疮

好评 99%
接诊量 7074
平均等待 30分钟
擅长:脱发、疣、疱疹、细菌性皮肤、真菌性皮肤病、皮炎、湿疹、过敏性皮肤病、物理性皮肤病、瘙痒性皮肤病、红斑丘疹鳞屑性疾病、皮肤附属器疾病、毛周角化病、黄褐斑、白癜风、痤疮、色素障碍性疾病、皮肤肿瘤、荨麻疹、过敏性湿疹、过敏性皮疹、晒伤、夏季皮炎、鸡眼、酒渣鼻、银屑病、手汗症、暗疮、粉刺、寻常型痤疮
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季双双 副主任医师

待完善

好评 99%
接诊量 1025
平均等待 -
擅长:待完善
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马小平 副主任医师

妇科常见病、多发病的诊治,对妇科良恶性肿瘤、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、月经不调、异常子宫出血的诊治;妇科腹腔镜三、四级微创手术治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇科常见病、多发病的诊治,对妇科良恶性肿瘤、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、月经不调、异常子宫出血的诊治;妇科腹腔镜三、四级微创手术治疗。
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柳瑞 副主任医师

擅长冠心病,高血压,心外瓣膜病,先天性心脏病等疾病诊疗

好评 99%
接诊量 5.3万
平均等待 30分钟
擅长:擅长冠心病,高血压,心外瓣膜病,先天性心脏病等疾病诊疗
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赵昌波 副主任医师

勃起功能障碍,早泄,阳痿早泄,包皮过长,男性不育,男性备孕,前列腺炎,性病等各种男科疾病,显微男科手术。

好评 99%
接诊量 7.9万
平均等待 30分钟
擅长:勃起功能障碍,早泄,阳痿早泄,包皮过长,男性不育,男性备孕,前列腺炎,性病等各种男科疾病,显微男科手术。
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张云平 主任医师

银屑病、白癜风,湿疹、药物疹、荨麻疹,玫瑰糠疹、接触性皮炎、特应性皮炎、痒疹、神经性皮炎、婴儿湿疹、脓疱疮、丘疹性荨麻疹、斑秃、脱发。以及头癣、手癣、灰指甲、体股癣、花斑癣、足癣,带状疱疹、过敏性紫癜、黄褐斑,痤疮、鸡眼、毛囊炎、扁平疣、寻常疣、丝状疣、皮赘,血管瘤、皮肌炎、硬皮病、红斑狼疮、天疱疮、皮肤肿瘤、色素痣等皮肤病。尤其对淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、前列腺炎、非淋菌性尿道炎等性传播疾病有丰富治疗经验。擅长中西医结合治疗牛皮癣、鹅掌风、白癜风等顽固性皮肤病。

好评 100%
接诊量 2520
平均等待 -
擅长:银屑病、白癜风,湿疹、药物疹、荨麻疹,玫瑰糠疹、接触性皮炎、特应性皮炎、痒疹、神经性皮炎、婴儿湿疹、脓疱疮、丘疹性荨麻疹、斑秃、脱发。以及头癣、手癣、灰指甲、体股癣、花斑癣、足癣,带状疱疹、过敏性紫癜、黄褐斑,痤疮、鸡眼、毛囊炎、扁平疣、寻常疣、丝状疣、皮赘,血管瘤、皮肌炎、硬皮病、红斑狼疮、天疱疮、皮肤肿瘤、色素痣等皮肤病。尤其对淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、前列腺炎、非淋菌性尿道炎等性传播疾病有丰富治疗经验。擅长中西医结合治疗牛皮癣、鹅掌风、白癜风等顽固性皮肤病。
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王冲 副主任医师

1真菌性皮肤病,如足癣(脚气),甲癣(灰指甲)的诊断和治疗2过敏性皮肤病,如湿疹,荨麻疹,面部皮炎等的诊断和治疗。3面部美容,抗衰老

好评 100%
接诊量 1064
平均等待 5小时
擅长:1真菌性皮肤病,如足癣(脚气),甲癣(灰指甲)的诊断和治疗2过敏性皮肤病,如湿疹,荨麻疹,面部皮炎等的诊断和治疗。3面部美容,抗衰老
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侯旭 副主任医师

肝胆胰脾的微创诊疗。 肝脏良恶性肿瘤,转移性肝癌。 胆道恶性肿瘤,胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症、取石保胆、微创胆囊切除,肝内、外胆管结石等胆石病的合理治疗及胆道疑难问题的分析与处理。 胰腺良恶性肿瘤,胰腺炎。 脾外伤,肿瘤,门脉高压。 还擅长超声引导下胆道,胆囊穿刺引流置管。

好评 100%
接诊量 116
平均等待 15分钟
擅长:肝胆胰脾的微创诊疗。 肝脏良恶性肿瘤,转移性肝癌。 胆道恶性肿瘤,胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症、取石保胆、微创胆囊切除,肝内、外胆管结石等胆石病的合理治疗及胆道疑难问题的分析与处理。 胰腺良恶性肿瘤,胰腺炎。 脾外伤,肿瘤,门脉高压。 还擅长超声引导下胆道,胆囊穿刺引流置管。
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赵建彬 副主任医师

脊柱外科、关节外科疾病的诊治研究。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脊柱外科、关节外科疾病的诊治研究。
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患友问诊

患者有轻度记忆力丧失的症状,想开三盒5mg的多奈哌齐,浙江华海生产的那种。
1
2024-11-18 15:33:32
一位患者因记性差、头晕等症状担心自己得了痴呆症,已有高血压和高血脂病史,正在服用降压和降脂药。
51
2024-11-18 15:33:32
87岁的老人半年来出现吃饭不知饥饱、下楼溜达找不到家的情况,之前被诊断为轻度老年性痴呆,使用过971、美金刚、多那派齐等药物无效,目前正在使用重酒石酸卡巴拉汀片。
34
2024-11-18 15:33:32
86岁老人有脑萎缩和抢杠史,近期出现幻觉,影响生活,想知道是否为老年痴呆?
40
2024-11-18 15:33:32
我最近发现自己记忆力下降,经常忘记事情,是否有可能是阿尔兹海默症?我有高血压和糖尿病的病史,目前正在服用相应的药物。
56
2024-11-18 15:33:32
我是一位年轻的女性,最近一年记忆力下降,偶尔会分不清方向,想了解可能的原因和处理方法。
21
2024-11-18 15:33:32
55岁男性,三年前患有脑血栓,近期出现老年痴呆症状,包括傻笑和小便失禁,是否有治疗方法?
11
2024-11-18 15:33:32
一位老年人近期出现记忆力下降和语言能力下降,想了解是否为老年痴呆,并询问治疗方法和生活建议。
8
2024-11-18 15:33:32
我最近总是忘记事情,尤其是近期发生的,家人说我可能有阿尔茨海默型痴呆的症状,已经在线下医院确诊了,想了解如何治疗和生活调整。患者信息:性别男,年龄65岁,职业退休。
37
2024-11-18 15:33:32
我最近发现自己记忆力下降,经常忘记事情,想知道这是不是老年痴呆的症状?我有脑血管病的病史,需要特别注意吗?
70
2024-11-18 15:33:32

科普文章

#老年前期痴呆
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健忘不等于老痴。老年性的健忘表现为近记忆障碍,经过提示能想起来;而老年痴呆以瞬间记忆障碍为主,经过提示也想不起来,并常伴有记忆时间地点和计算的障碍。情绪上,健忘的老人会保持正常的喜怒哀乐等情绪,而老痴患者常变得冷漠无欲,缺乏基本的情绪表现。

#老年前期痴呆
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一、何为老年记忆障碍?
老年记忆障碍(医学上称轻度认知功能障碍)是老年痴呆症的早期表现。目前对轻度认知障碍有比较严格的诊断标准:①家属或知情者反映患者存在记忆障碍;②客观检查证实患者存在记忆障碍,记忆力与自己的年龄不相符;③一般的认知功能保持完整;④日常生活能力保留;⑤不存在痴呆。
二、老年人出现记忆障碍正常吗?
随着老年人口的不断增加,人们对老年人的健康也越来越关注。老年期痴呆已成为老年人群中继心血管病、恶性肿瘤、中风之后的第四大“杀手”,是危害老年人健康与长寿的常见严重疾病。
由于老年性痴呆尚无根本性治疗,所以对已出现记忆障碍(医学上称轻度认知功能障碍)者早期干预、早期治疗显得尤为重要。一般认为岁数大了糊涂或记忆不好是正常现象的看法是不正确的。
轻度认知功能障碍由于其起病常常比较隐蔽,家人容易忽视早期症状,等到意识到老人有病时,常常已经是痴呆,甚至是中重度痴呆的程度了。因此,家人和亲友应特别关注老人,一旦老人出现记忆障碍,应及时就诊。
三、早期表现
1、转瞬即忘:患者常常忘事,事后再也想不起来,而且可能反复问同一个问题,忘掉了早先的答案。
2、顾前忘后:患者会忘记将饭菜端上餐桌,甚至忘掉已做好的饭菜。
3、词不达意:患者可能连一些简单的字词也会忘记,或者不会使用适当的语句表达。
4、时间和地点记忆不清:患者可能在住所附近的街巷、路口迷路。
5、抽象思维能力丧失:患者常常忘掉自己设置的存折密码,自己的存款数额也忘得一干二净。
6、随手乱放物品:患者常会将物品放在不恰当的位置,或将很多废品如废纸、布头当作宝贝珍藏。
7、脾气和行为变化无常:在短时间内,行为、情绪可能从平静状态变为泪流满面或者拍案而起。
四、记忆障碍的危害性及早期干预的意义
记忆障碍的危害在于其发展成为痴呆的概率明显增高,大约10%-30%轻度认知障碍功能障碍的患者转变为老年性痴呆,大大高于正常老年人1%-2%的痴呆概率。在5-10年内, 60.5%-100%的轻度认知功能障碍患者发展为痴呆。也就是说10年内,至少3/5的患者成为痴呆。所以记忆障碍被认为是痴呆的早期表现。
一个痴呆患者不仅给整个家庭甚至社会都带来沉重的经济负担,还会给其他家庭成员带来巨大的心理压力,甚至出现抑郁、愤怒等不良情绪。
因此,对记忆障碍的早期干预,能大大减少或延缓痴呆的发生,而老年性痴呆的早发现、早诊断、早治疗,就能明显的延缓记忆智能的衰退,从而改善老年朋友的生活质量,减轻社会、家庭的负担。因此,家人和亲友应特别关注老人,一旦发觉老人有记忆障碍,应及时陪同患者到医院看老年记忆障碍门诊,进一步检查,并针对性治疗。
五、案例
张大妈去年开始感觉记忆力不如从前,有时会忘记钥匙、钱包放在什么地方,到处找,找不到就对老伴发脾气,经家人提醒后还能想得起来。除了记忆和脾气有些不好外,家人没发现有别的什么问题,买菜、烧饭、打扫卫生等家务照样干的好,还每天准时接送孙女上学。张大妈的邻居,64岁的徐大妈也有类似的情况,两人还经常相互嬉笑对方。张大妈老伴和儿子都认为岁数大了记忆不好和偶有糊涂是正常现象,而徐大妈的女儿是医生,她觉得有必要带母亲去医院看老年记忆障碍门诊,医生检查后认为除了记忆有些不好,没别的问题,可能是良性健忘,但要三个月复查一次,并且还配了改善脑细胞功能药服用。对此,张大妈及其家人都觉得大惊小怪、小题大做。
张大妈的记忆在渐渐变坏。一年半过去了,张大妈记忆更差了,她常常忘事,事后再也想不起来,并且常常反复问同一个问题,忘掉了早先的答案;说话唠叨,反复说同一件事,走在街上,明明是老熟人却叫不出对方的名字;多疑猜忌,自己东西找不到时总怀疑被偷,先是怀疑媳妇,后来是儿子,再后来是老伴;计算力也明显下降,不能上街买菜。此时家人才觉得她有问题,带她去看医生,到医院一检查,家人全傻眼了,CT报告“脑萎缩”,医生最后诊断为中度老年性痴呆。徐大妈闻讯来看她,她已经叫不出徐大妈的名字了,而徐大妈和一年前没有什么明显的变化。张大妈的老伴怎么也想不通,开始差不多的两个人,为什么一年后有那么大的差别呢?
实际上两位大妈开始都是一种轻度认知功能障碍(记忆障碍)的表现,可能是两人本身的轻度认知功能障碍是不同的类型,也可能是采用了不同的处理方式导致了最后不同的结局。
#老年性衰弱#老年前期痴呆#老年性角化病
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在临床中老年病的预防措施主要从以下三方面来着手。

  1. 定期的体检,了解身体情况,及时处理异常。
  2. 注意饮食方面的问题,膳食均衡,荤素搭配,三餐要有规律。
  3. 按时服用药物,控制血压、血脂、血糖在正常范围。

此外,还需要注意以下几点:

  • 晚上少熬夜,注意休息,避免过度劳累。
  • 注意身体的防风保暖,避免受凉感冒。
  • 避免直接吹空调或风扇,以免导致肺部感染。

老年性疾病的发作与身体受凉密切相关,受凉容易导致肺部感染等其他问题。

因此,需要引起重视。

#胎盘早期剥离伴低纤维蛋白原血症#阿尔茨海默病性痴呆(老年前期型)#痴呆
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老年痴呆是一种复杂的老年期神经、认知、心理、行为等功能障碍,患者会逐渐丧失记忆及生活技能,呈失智状态,严重者记忆及智力全面受损,否认刚做过的事情及忘记既往经历,睡眠昼夜颠倒,不能认出周围熟悉的人、甚至自我识别困难,不能做简单的家务活动,不关心生日、重要节日,随地大小便,最终衰退成婴幼儿状态,生活完全需要别人照料,而照料者也承受了巨大的身心压力及痛苦。
研究预测到2050年全世界痴呆患者将达到1.52亿,我国痴呆患者人群将超过4000万人,其中以阿尔茨海默病患者为主(简称AD,占60-70%),但现阶段尚无特效的治疗方法和药物去逆转痴呆患者病情。幸运的是,早发现、早处理可以延缓痴呆进展,甚至明显消除痴呆伴发的精神行为紊乱,提高长者的生活质量、维护长者最后的尊严。
 如何早期识别痴呆病情?有哪些早期预警信号?以阿尔茨海默病为例,呈现痴呆早期表现。
(-)记忆力下降
记忆力变差是阿尔茨海默病最典型及早期经常出现的症状,以遗忘近期发生的琐事为主要表现,同时学习新事物能力变差,觉得自己变笨了,刚放的东西转身找不到,饭后忘了吃过东西,忘记关水关电,忘记拿走刚买的东西,遇到熟人无法说出姓名,经常忘记约定等。
处置日常事务能力下降
随着记忆力及学习能力变差,先是处理复杂事务能力变差,不能较好胜任工作,不能维修熟悉的工具,不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤,随后自我管理能力变差,比如不会自我卫生、穿衣服、动手等。
(2)时间、地点及人物定向能力下降

首选时间观念受损,不记得今天几号、星期几,随后在熟悉地方容易迷路,在家找不到自己的房间、厕所,严重时讲不出周围人身份、职业及自己的年龄、名字等。

(3)语言、识别、执行能力下降

找不到合适的词语表达想法或听不懂别人说话含义,说的话或写的句子让人无法理解;讲不出常见物品的名字;认错家人或认不出镜中的自己;不能按照指令完成一件事,经常虎头蛇尾或磨磨蹭蹭做一些家务活动,经常说“脑子不好用了,变笨了,好多事不会做了”。
(4)思维、理解、判断能力下降
早期出现反应迟钝、理解力差,找词困难或答非所问,严重时回答内容空洞无物、言语凌乱;不能按时支付各种账单;不能判断时间、温度及周围环境,出现上衣下穿、冬衣夏穿、随意剪断电线煤气管,有时不知饥饱、温暖等。 (5)情绪、行为及、睡眠异常
情绪脆弱,容易紧张、担心、郁郁寡欢或发脾气,兴趣减少,容易乏力,变得喜怒无常;行为紊乱,经常把钱藏在枕头下、衣兜、床底,将熨斗放进洗衣机,或做事主动性变差,懒懒散散;睡眠昼夜颠倒,白天多睡,夜晚看电视、洗衣服、刷牙或无目的整理衣物,有时半夜要求家属带其去喝茶或吃早餐等。
(6)性格转变
生活习惯、处事风格明显改变,变得多疑、淡漠、焦虑、懒散、自私、粗暴等。
当出现上述危险信号时,就需要警惕阿尔茨海默病等痴呆可能性。早识别、早诊断、早治疗是延缓痴呆进展的唯一方法。当怀疑身边有人存在痴呆病情时,建议及时到正规医院神经科、心理科门诊及精神心理专科医院记忆门诊就诊,在医生指导下规范用药,协同心理、康复治疗,减缓患者认知功能丧失及提高患者自理能力,拿起美好记忆之门的金钥匙,让长者最后的夕阳红时光变得更加美好、更有尊严。(参考图片来自网络,仅用来宣传关爱认知障碍,致谢原作者)

 

生理性喜欢才是爱的前提吗?告诉你们一个扎心的真相:生理性喜欢才会更持久。

如果你因为对方的长相而喜欢,这就叫生理性喜欢,就是那种一见面就想亲想抱就控制不住那种,这样即使分的再难看,以后你再见到这张脸,你还是会心动。

相反,如果是因为对方对你好而喜欢的,闹掰之后你肯定不想再见到他,就像我朋友,她和她老公吵架之后,她老公坐在沙发上,她看到之后她就会笑出声。

所以我想生理性喜欢可能就是基因的选择,要不然怎么会有所谓的一见钟情呢?

2024年11月14日是第18个联合国糖尿病日。据路透社报道,一项最近的研究结果显示,全球有超过8亿成年人患有糖尿病,几乎是之前估计数字的两倍。《柳叶刀》发表的研究发现,到2022年,全球约有8.28亿18岁及以上的人患有1型和2型糖尿病。研究结果显示,在30岁及以上的成年人中,有4.45亿人(占比59%)没有接受治疗。

黄晓明在《戴假发的人》和《阳光俱乐部》这两部电影里,简直两模两样!这是一个“黄晓明”一个“黄日尧日月”吧!

为了无限贴近角色,去呈现电影《戴假发的人》里的孟中,被司法考试、被生活、被父亲和普世价值观等施以的多重压力而致长期营养不良,身体瘦弱面色颓唐,每日浑浑噩噩,麻木机械的角色状态。

黄晓明在拍摄两部电影前后减重再增重几十斤,一个男演员甚至一度减到了不到130斤的体重,在一碗碗“西红柿胡萝卜汁”“苦瓜汁”“菠菜黄瓜汁”“苦瓜黄瓜汁”面前,晓明哥疑似失去所有力气和手段!

也难怪当初尹正会满眼心疼的看着黄晓明,说出那句“你裤衩都小了吧”。这样能做到真正为角色和故事服务的演员,本体是橡皮人吧!

近日,广州妇儿中心增城院区接诊一位 急性脑干内出血的患儿。经多学科讨论后,神经外科 宋烨主任团队为其进行手术机器人辅助下 立体定向脑干血肿穿刺引流术

小孚(化名)今年11岁,数天前在学校上课期间突发头晕头痛,伴全身乏力、行走不稳,食欲差,精神差,由家长接回家中休息。

当天下午,小孚的症状进一步加重,急送就诊当地医院,期间多次呕吐。当地医院头颅CT诊断脑干出血,家长为求进一步治疗转至广州妇儿中心增城院区急诊留观。

入观时,小孚嗜睡,经神经外科会诊评估后,收入PICU保守治疗。1天后小孚的意识障碍进一步加重,复查CT提示脑干出血增多,累及桥脑及延髓。增城院区神经外科 宋烨主任查看后当机立断,决定急诊行脑干血肿穿刺引流术。

考虑到血肿位置较深,且脑干部位手术操作风险较大,为提高穿刺准确性及手术安全性,经多学科讨论后,决定使用机器人辅助完成血肿穿刺。

术前先在小孚头皮粘贴定位标记行颅脑薄层CT扫描,取数据后利用智能手术规划系统选择最佳穿刺点及穿刺路径。

术中暴露颅骨后借助导航系统再次确认穿刺点,打开硬膜后于机械臂辅助下利用穿刺导管穿刺脑干血肿。穿刺“一击即中”,穿入6cm后可见暗红色血性液体流出,共抽取3ml达减压效果。术后第一天复查头颅CT见导管位置精准在位,目前小孚的意识已恢复清醒,仍在密切监护治疗中。

据悉,脑干是神经核团和上下行神经传导束高度集中的区域,是人体的“生命中枢”,该区域曾被认为是神经外科手术的禁区。

对于脑干内出血的患者,神经外科的处理方案一般为保守治疗或传统开颅手术,而后者手术风险极大。随着科技的进步,机器人辅助精准定位穿刺血肿已走进临床,为广大患儿带来了重获新生的希望。

 

广州医科大学附属妇女儿童医疗中心小儿神经外科于2014年独立成科,现有医务人员共17人,其中12人具有博士学历,有博士生导师2人,硕士生导师2人。

科室拥有住院床位52张(儿童院区36张,增城院区16张),其中重症病床4张,神经电生理监测病床6张。科室配置有专业的癫痫术前评估及手术团队,配备8台光电视频脑电图监测设备。

医院配备3.0T核磁共振、GE Innova双C臂DSA机,手术设备先进。拥有百级层流神经外科手术间、德国莱卡顶级手术显微镜、STORZ神经內窥镜、美敦力神经导航系统、西塞尔CUSA超声刀、术中神经电生理监测系统、全套蛇牌显微手术器械等,能满足各类小儿神经外科手术的需求。

近五年,每年手术量均保持在900台左右,涵盖脑肿瘤、脑积水、颅缝早闭、脊髓栓系、蛛网膜囊肿等小儿神经外科所有亚专业及病种,诊疗及手术达到国内先进水平,尤其是小儿脑与脊髓血管病、难治性癫痫的外科治疗等是科室的优势项目,水平处于国内儿童医院前列

科室还拥有专门的临床科研实验团队,重点探索脑肿瘤、神经管闭合不全的发病机制及治疗新靶点,并已取得初步成果。

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

#丙型肝炎病毒携带者#肝硬化
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丙肝的治疗周期是多长?

丙型肝炎(HCV)的治疗周期因患者的具体情况、病毒的基因型以及所使用的抗病毒药物而有所不同。
 
一般来说,丙肝的治疗周期通常在8到24周之间,对于没有肝硬化且病毒载量较低的患者,可以考虑8周的短疗程。
12周治疗周期是最常见的治疗时长,适用于大多数丙肝患者。无论患者是否有肝硬化,大多数情况下,直接抗病毒药物疗法的推荐周期为12周。
 
对于有严重肝硬化、HCV RNA水平较高、或有耐药性突变的患者,可能需要延长治疗时间至16或24周。延长疗程可以增加病毒清除的几率,特别是在先前治疗失败的患者中。
 
HCV有多个基因型(1至6型),不同基因型对治疗的反应可能不同,影响治疗周期的长短。基因型1,2和4通常对直接抗病毒药物反应较好,推荐的治疗周期一般为12周。
 
但在某些情况下,基因型1型患者在没有肝硬化且初治的情况下,可能会选择8周的短疗程。
 
基因型3型可能需要更长的治疗周期,尤其是在肝硬化患者或既往治疗失败的情况下,可能需要16至24周的疗程。
 
患者是否有肝硬化是决定治疗周期的重要因素之一。对于无肝硬化的患者,大多数情况下,治疗周期为12周。
 
对于有失代偿期肝硬化(Child-Pugh B或C)的患者,治疗可能需要延长至16至24周,并且可能需要与利巴韦林联合使用。
 
曾经接受过治疗但未成功清除病毒的患者,通常被称为既往治疗失败者。这些患者通常需要12至24周的治疗,取决于所使用的药物组合、病毒基因型以及肝脏状况。
果在之前的治疗中出现了耐药性突变,新的治疗方案可能需要更长的疗程以确保病毒清除。
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