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海军安庆医院猩红热轻型专家

简介:

安庆一一六医院前身安庆同仁医院创建于1896年,1951年由中国人民解放军接管。1987年由陆军成建制移交给海军,改称海军安庆医院,隶属海军装备部领导,安庆市卫健委业务指导。2021年,由军队移交中国融通集团管理。目前已发展成为一家集医疗、教学、科研于一体的大型三级综合性医院,被安庆市委、市政府列为“三名工程(名院、名科、名医)”建设单位。是安徽医学高等专科学校、安庆医药高等专科学校附属医院,三峡大学、安徽中医药大学、皖南医学院、牡丹江医学院教学医院,中国癌症研究基金会安庆肿瘤防治中心,安庆市医保慢性病鉴定、工伤鉴定定点单位,市委保健委成员单位,解放军总医院第六临床分部协作医院,上海市同济医院医疗集团成员单位,中科大附一院网络医院。是全国红十字会模范单位、安徽省文明单位、安徽省健康促进示范单位、安徽省健康服务业先进单位、安徽省“三八”红旗集体、安徽省抗击新冠疫情先进集体。  一、学科建设成果丰硕  医院展开床位1000张。现有临床医技科室49个、职能科室27个。呼吸与危重症医学科、消化内科是安徽省临床重点专科,中医骨伤科是省中医重点建设专科、省名老中医工作室、省非物质文化遗产。妇产、介入、骨科、普外、神外、泌尿、心内、神内、肾内、肿瘤、核医学、超声等15个市级重点系列学科,重点学科占80%,在安庆市处前列。呼吸与危重症医学科被授予全国PCCM示范单位。肿瘤治疗中心是中国癌症研究基金会安庆肿瘤防治中心,被国家卫健委确定为第一批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点机构,居皖西南地区领先地位。核医学科连续三年被评为省优秀质控中心。近几年,先后筹建康复医学科、中西医结合肿瘤内科、整形修复与烧伤外科、全科医学科、老年医学科,眼科耳鼻喉科、儿科新生儿科单独组建病区,生殖中心已通过国家夫精人授资质验收。  医院重视引智借力,与国内知名医院广泛合作。与解放军总医院、中日友好医院、上海瑞金医院、海军军医大学第一附属医院、上海第一人民医院、上海第九人民医院、上海胸科医院、上海市同济医院、南京鼓楼医院、中科大附一院、安医附院多个学科建立了专科医联体,助力技术提升、人才培养和学科发展。  二、专家人才梯队健全  现有职工1100多人,其中高、中级职称人员、研究生600多名。60多人在全国、省、市学会中担任主委、副主委、常委。8名专家被评为全军医学科委会委员。13人受聘医学院校兼职硕导、105人受聘兼职教授、副教授,240人获得高校教师资格。2人被评为“安徽省卫生健康杰出人才”、1人被评为“安徽省名老中医”、1人获安徽省技能大师称号。采取请进来和送出去的方式,多次请培训机构和知名专家来院授课。常年派出业务骨干到北京协和医院、解放军总医院、中科院肿瘤医院等国内、军内一流医院进修。  三、医教研全面发展  医疗服务能力处本地前列,实现内科外科化、外科微创化、微创智能化。除心脏大血管外科、脏器移植手术外,国内三甲医院主要医疗技术均可开展。医院是全国基层肺癌诊疗示范基地、全国心衰中心认证单位、全国肺结节诊治分中心、全国消化道早癌诊治联盟成员单位、中国医师协会安庆市乡村医生培训中心,顺利通过国家防治卒中中心、中国胸痛中心验收。近三年,举办国家、省、市级学术研讨会近百场。共开展40多项科研课题。与安庆医高专联合举办双主体教学班,每年培养学生150多名,年接收实习生、进修生300多名。  四、设施设备本地一流  现院区占地面积5.47万平方米,建筑面积10.5万平方米,在安庆市老城区医院中占地面积最大。2011年来,22000平米住院部大楼和34000平米医疗综合大楼相继投入使用,建筑设施相对较好,拥有地区一流的影像中心、内镜中心、检验中心、血透中心、静配中心、自动化药房、重症监护室、百级层流手术室等。  设备总价值超3亿元。拥有3.0T磁共振、超高端宝石能谱CT、64排128层容积CT、SPECT/CT、大孔径定位CT、大型平板DSA、高、中能双光子直线加速器、大型高压氧仓、四维彩超、新一代高清内窥镜系统、检验全自动流水线等国内一流设备。  五、军民融合惠及民生  医院被列入安庆市“十四五”规划“三名工程”建设范畴,支持打造名院、名科、名医。医院基本药品全部参与安徽省集中招标议价,全面实施药品零差价。牵头建立迎江区、经开区紧密型城市医联体。与8家县域医共体单位签定县外协作协议。结对帮扶卫生院等基层卫生机构近20家,把专家、技术、设备、管理等资源下沉,盘活医疗资源,惠及基层百姓。广泛承担地方抗击疫情、卫生应急、抗洪救灾、脱贫攻坚等任务。2020年派出7名医护人员参加安徽省抗疫医疗队奔赴武汉,2022年派出近百人次赴上海、海南、新疆、西藏及安徽省内多地抗疫。1人获“全国抗疫先进个人”、1人获“全国三八红旗手”,1人获“安徽省抗疫先进个人”,多人获得省市表彰。防汛期间组织多批次医疗队奔赴抗洪一线送医赠药。每年投入10-20万元,参与地方脱贫攻坚、乡村振兴。  六、合作共建新区医院  正在与安庆市经开区管委会共建安庆市圆梦新区一所高起点的现代化三甲医院。新院区2021年10月22日主体结构封顶,计划2024年投入使用。项目投资约13亿元,占地面积124亩,一期建设床位规模1000张,建筑面积15.7万平方米。已签约成为同济大学附属同济医院分院,同时引进多家国内高等级医院参与学术共建,资源共享,把优质医疗资源引进宜城,服务广大安庆及周边群众。  七、百年文化内涵厚重  医院历经50年教会医院、70年军队医院,历史悠久、人文厚重。同仁医院(St.JamesHospital)从清朝末年一直到新中国成立之初,始终坚守仁爱精神,出现很多感人至深的行医故事。1938年,同仁医院收留了650名抗日战争难民,免费为难民提供避难所和食物。时任院长戴世璜曾参与救治徐锡麟起义中中枪的巡抚恩铭,知名作家郁达夫在这里住过院。同仁医院的医学及护理教育在国内起源较早,湖北三峡大学医学院前身博医技专在此诞生,护士长邓惠恩是中华护理学会第一任副理事长、第二任理事长,为中华护理学会的产生奠定了基础。1949年,医院接收了200名渡过江战役中受伤的部队伤病员。解放军时期,多次参与抗洪救灾等应急救援任务,被评为全国双拥模范单位,全国志愿者服务先进单位。传承百年仁爱,弘扬军队作风。特色鲜明的医学仁爱文化和全心全意为人民服务意识已成为医院的精神内核。历经百年风雨,医院全体干部职工赓续着医学人文的力量,正努力建设双院区统筹发展的现代化三甲医院。由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染性疾病,主要临床症状为发热、咽部肿痛、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。,A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,全身,可自愈,针对病原抗菌治疗,手术引流,白喉,麻疹,风疹,忌口发物,辛辣刺激,过甜过咸,刺激神经系统的食物,生冷食物,油炸食品等。,外周血白细胞总数增高,可达(10~20)×109/L;中性粒细胞常在80%以上;胞质中可见中毒颗粒。出疹后嗜酸性粒细胞增多,可高达5%~10%,。

王志国 主任医师

呼吸道疾病,包括慢病(慢支,肺气肿,哮喘),慢性咳嗽,肺部感染,难治性气胸,肺结节,肺癌,肺结核等。尤其是擅于氩氦刀冷冻消融,支气管镜、胸腔镜介入诊疗,包括支气管异物取出,支气管狭窄的处理,APC,高频电刀,支架植入,球囊扩张,超声支气管镜,复杂性胸腔积液的诊治等。

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接诊量 3
平均等待 -
擅长:呼吸道疾病,包括慢病(慢支,肺气肿,哮喘),慢性咳嗽,肺部感染,难治性气胸,肺结节,肺癌,肺结核等。尤其是擅于氩氦刀冷冻消融,支气管镜、胸腔镜介入诊疗,包括支气管异物取出,支气管狭窄的处理,APC,高频电刀,支架植入,球囊扩张,超声支气管镜,复杂性胸腔积液的诊治等。
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姜庆玲 副主任医师

对常见恶性肿瘤肺癌、乳腺癌、消化系统肿瘤、卵巢癌、宫颈癌、鼻咽癌有丰富的临床经验,对放化疗并发症的处理有丰富的经验。对晚期病人的临终关怀有独特的见解。

好评 98%
接诊量 139
平均等待 -
擅长:对常见恶性肿瘤肺癌、乳腺癌、消化系统肿瘤、卵巢癌、宫颈癌、鼻咽癌有丰富的临床经验,对放化疗并发症的处理有丰富的经验。对晚期病人的临终关怀有独特的见解。
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程小辉 主治医师

各类甲状腺疾病的诊治:甲亢,甲状腺癌克治疗,甲状腺结节的鉴别诊断与治疗等;血管瘤等敷贴治疗;恶性骨转移瘤锶89镇痛治疗;恶性实体肿瘤的粒子植入治疗。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:各类甲状腺疾病的诊治:甲亢,甲状腺癌克治疗,甲状腺结节的鉴别诊断与治疗等;血管瘤等敷贴治疗;恶性骨转移瘤锶89镇痛治疗;恶性实体肿瘤的粒子植入治疗。
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患友问诊

我的孩子脖子周围起了红色疹子,想知道能否使用某种药物进行治疗?
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2024-11-24 14:37:05
孩子发烧5天,伴有皮肤瘙痒,已被初步诊断为猩红热,想知道如何处理?患者男性2岁8个月
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2024-11-24 14:37:05
我最近喉咙痛、发烧,担心是猩红热,需要吃什么药?
29
2024-11-24 14:37:05
宝宝出现出疹、发热、杨梅舌等症状,咽喉部也有些红肿,想了解可能的病因和处理方法。
50
2024-11-24 14:37:05
患者想了解橘红丸浓缩丸的正确服用方法,担心说明书上的口服和冲水喝有何区别?
65
2024-11-24 14:37:05
五岁孩子舌头、背部及屁股出现点状症状,询问可能的疾病及注意事项。患者女性5岁
8
2024-11-24 14:37:05
3岁儿童身上出现风团伴发烧38.8度,需诊断及用药咨询。
41
2024-11-24 14:37:05
4岁男孩脸红嘴唇干裂,剧烈运动后咳嗽,晚上有轻微咳嗽,想知道原因和治疗方法。患者男性4岁
49
2024-11-24 14:37:05
孩子有沙痱子、流鼻血等症状,经常出大汗,衣服老是汗湿,尤其夏天的时候,可能是上火又受凉引起的。
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2024-11-24 14:37:05
从小一紧张或热就脸红,现在影响正常生活患者女性21岁
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2024-11-24 14:37:05

科普文章

#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是一种急性传染病,多发生于儿童。临床特点为发烧、咽峡炎,杨梅舌,全身弥漫性鲜红色皮疹,疹后皮肤脱屑,白细胞增高。一部分患儿在病后由于变态反应而发生心、肾损害。

猩红热的轻症患儿可在家里休息、治疗、隔离。合理调整患儿的饮食可促进康复,缩短病程,预防并发症。

发病初期患儿因有高烧、咽部充血红肿等,故此时应供给充足液体,以帮助体内毒素的排出,可给清淡易于消化的流质饮食,如牛奶、酸牛奶,米汤、藕粉、果汁、鸡蛋汤,鸡蛋羹、煮梨汤,小豆汤、绿豆汤、各种新鲜蔬菜汤等,食物的温度不宜太高,这样可减轻咽喉部充血及疼痛,宜采用少量多餐的方法,一日可进餐 6~7 次。

#猩红热#猩红热轻型
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抗生素治疗必须足程足量治疗 24 小时,不再具有传染性后,可视情况解除隔离。

患儿居室要经常开窗通风换气。患儿使用的食具、手绢应煮沸消毒。

宜食牛奶、豆浆、蛋花汤、鸡蛋羹等含优质蛋白质的食物。高热时注意补充水分。

患儿所在学校应对患儿接触过的食具煮沸消毒,用具、桌椅等用来苏水擦拭消毒。

猩红热预防口诀

  • 发热咽痛红皮疹,
  • 早治早好少出门。
  • 飞沫传播不可怕,
  • 饮水锻炼多通风。
#猩红热#猩红热轻型
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学校、托幼机构、家长及儿童个人要做好预防措施

  • 注意个人卫生,尤其要勤洗手,打喷嚏时用纸巾等掩住口鼻。
  • 有猩红热流行时,应尽量避免集体活动,减少接触病原的机会。
  • 加强体育锻炼,多饮水和劳逸结合,增强抵抗力。
  • 在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时,要关注儿童的身体状况,发现发热或皮疹,应及时送往医院诊断和治疗。

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确诊后的注意事项

  • 患儿应注意卧床休息,进行住院治疗或居家隔离,不要与其他儿童接触;接触患者时要带口罩。
#猩红热#猩红热轻型
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起病早期

表现为突然畏寒,发热 38-40℃,全身不适,头痛、恶心、呕吐、喉咙痛,食欲下降。

1-2 天

皮疹一般在发病 12-36 小时出现,为弥漫性针尖大小的猩红色小丘疹,最初见于腋下、颈部与腹股沟,1 日内迅速蔓延至全身。

 

病程第 1 周末

病程第 1 周末开始脱屑,首先在面部出现,然后是躯干和四肢。脱屑程度与皮疹轻重有关,一般 2~4 周脱净。

 

少数早期或长期发烧的患儿,舌苔会变白,舌尖处的舌乳头增大发红,称“草莓舌”。

病程晚期,舌苔消失,舌乳头增大似杨梅,称“杨梅舌”。

 

不过,由于多数患儿症状较轻、且早期即获得合理治疗,这种特异性的症状现在已经十分少见了。

#猩红热#猩红热轻型
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猩红热
猩红热是由A群乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,起病急,以发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹和皮肤脱屑为特征。多数患儿表现为轻症(发热和出疹为主),少数严重者可引起侵袭性感染,继发风湿热和肾小球肾炎。
 
 
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猩红热的典型特征
猩红热的潜伏期一般为2~5天,起病急骤,早期症状与感冒接近,家长很容易混淆,要引起注意。
#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是临床上常见的一种呼吸系统传染病,属于我国法定的乙类传染病,冬、春两季发病率高,潜伏期一般 1-7 天左右,可表现为全身弥漫性的鲜红色皮疹、发热、咽峡炎等症状体征,少数患者可以出现变态反应性关节、肾脏、心脏等器官的损害。

猩红热传染源为患者、以及无症状带菌者,主要是经空气飞沫通过呼吸道感染,少数患者也可以通过皮肤损伤、或产妇产道而引起感染。猩红热可以发生于任何年龄,但是临床上儿童多发。猩红热诊断需要根据病史、症状体征以及相关的辅助检查。那么,如何预防猩红热患儿出现并发症呢?具体有以下几个方面的内容:

  1. 猩红热是因为 A 组β型链球菌感染人体所引起的,属于细菌感染性疾病。明确诊断后需要及时综合治疗。
  2. 患儿感染猩红热,除了采取呼吸道隔离,注意卧床休息,清淡饮食等一般治疗以外,主要是进行病原学治疗。
  3. 患儿感染猩红热,临床上首选青霉素治疗。如果青霉素过敏的患儿,可以选用红霉素、复方磺胺甲恶唑等治疗。
  4. 猩红热患儿经过积极及时综合的治疗,可以使疾病短时间痊愈,防止出现各种并发症。

综合以上所叙述的几方面的内容,猩红热患儿需要做到早发现、早隔离、早诊治,早期给予足剂量、足疗程的抗感染治疗,防止各种并发症的发生。

#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是因为 A 组β型链球菌感染人体,在人体免疫力下降时发病的一种急性呼吸系统疾病,根据我国《传染病防治法》的规定,猩红热属于乙类防控管理传染病之一。猩红热患者、以及病菌携带者是该病的主要传染源,明确诊断后,需要采取相应的隔离措施,防止他人的感染。

猩红热的潜伏期一般为 1-7 天左右,可通过病史、以及猩红热样特征性症状表现,并且结合血常规、咽拭子等病原学检查来综合判断。猩红热典型临床症状有发热、咽峡炎以及猩红热样皮疹等。那么,猩红热样皮炎的症状究竟有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:

  • (一)猩红热样皮炎一般发生于发热后 24 小时之内,皮炎首先开始于颈部、耳后、以及上胸等部位,随着病情的进展,皮炎可遍布全身。
  • (二)猩红热样皮炎为皮肤上出现弥漫均匀分布的充血性丘疹,多为针尖样大小,压之褪色,伴有明显的瘙痒不适。
  • (三)部分猩红热患者皮炎可见局部带黄白色脓头,且不易破溃,称之为“粟粒疹”。重症病例可出现出血性皮疹。
  • (四)猩红热样皮疹于发热 48 小时后达高峰,随之一般按照出疹顺序消退,皮疹消退同时伴有脱屑现象,病情严重者可出现片状的脱皮现象。
  • (五)猩红热样皮炎一般 2-3 天内可以完全消退,病情严重者可以持续一周左右。
#猩红热#猩红热轻型
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猩红热是A组β型链球菌球菌引起的急性呼吸道传染病,它的传染源主要是患者和带菌者,经过空气飞沫传播,人群中普遍易感,感染后抗体可产生的免疫性和抗毒素的免疫性。但由于红疹毒素有五种,血清型期间无交叉免疫,若感染另一种红疹,仍然可以发病。

它的发病特点,全年均可发病,但冬春季节多见,可发于任何年龄,但以儿童最为多见。

临床表现,潜伏期为1到7天,一般为2到3天。(一)普通型患者可有(1)发热多为持续性体温,可达39度左右,伴有头痛,全身不适等中毒症状,(2)咽夹炎表现为咽痛吞咽痛,局部充血,可伴有脓性渗出物,可有颌下淋巴结肿大。(3)皮疹在发热后24小时开始发展,始于后颈部及上胸部,然后迅速蔓延全身,皮疹典型的特点为弥漫性,充血性,针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有痒感。严重的可出现出血性皮疹。在皮肤的皱褶。皮肤密集,或由于摩擦出血呈紫色的现状,成为线状疹。颜面部充血,无皮疹。口鼻周围充血不明显,相比之下显得发白,称为口周苍白圈。病人的舌面覆盖白胎,红肿的乳头凸出于白台之外,称为草莓舌。这个是比较特征的表现。2到3天后,舌白苔脱落。舌表面光滑,呈肉红色,称为杨梅舌。皮疹于48小时达到高峰,然后按出疹的顺序开始消退,2到3天完全消退,重者可达一周左右。疹退后,皮肤开始有脱屑现象,皮疹密集处更为明显。(二)中毒型,表现为,一毒血症,明显高热头痛,剧烈呕吐,甚至神志不清,中毒性心肌炎及感染性休克(三)脓毒型咽夹炎肿,化脓性炎症,渗出物多,往往形成脓性假膜局部可有坏死,形成溃疡(四)外科型。可以通过外科伤口感染。

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猩红热是由是有 A 组β型链球菌引起的急性呼吸道传染病。

猩红热典型的表现为发热,咽夹炎皮疹,皮疹在发病后 24 小时内开始发疹,开始于耳后。颈部及上胸部。为粟粒疹,可见草莓舌和杨梅舌。皮疹于 48 小时达到高峰,2 到 3 天内消退。一周后开始有皮肤脱屑。。

A 组β型链球菌在 LTA 辅助下,粘附于粘膜上皮细胞,随后在侵入组织,引起炎症,通过 M 蛋白和细菌荚膜,抵抗吞噬细胞的作用,在链激酶透明质酸酶的作用下,使炎症扩散,坏死渗出物增多,往往形成脓性的假膜,向邻近的组织扩散,可以形成化脓性中耳炎,鼻窦炎,乳突炎及颈部淋巴结炎,引起颈部软组织炎感染,甚至引起败血症。

链球菌产生的毒素进入血液循环,全身的毒血症表现,可有发热,头晕,头痛,红疹毒素,使皮肤血管充血水肿,上皮细胞增殖。肝脾淋巴结等间质血管周围单核细胞浸润并有不同程度的充血和脂肪性病变,可使心肌发生混浊性肿胀和变形严重者可有坏死,导致心肌营养不良,肾脏可以成间质性炎症。

个别病例于病程的第二三周时,可出现变态反应变化,主要见于心肾及关节滑囊性,炎性炎症,其原因可能是链球菌与感染者的心及肾小球基底膜或者滑膜囊的抗原产生交叉免疫反应使抗原抗体复合物产生!形成中毒性心肌炎和肾小球肾炎

#猩红热#猩红热轻型
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5.猩红热

猩红热是一种外毒素介导的弥漫性红斑状皮疹,最常发生在 A 组溶血性链球菌感染导致的咽炎患者。

皮疹特点:皮肤弥漫性充血,按压时变白,伴有密集针尖样(1-2mm)隆起,使皮肤表面呈“砂纸”样(图 6)。

皮疹通常始于腹股沟和腋窝,并伴有口周苍白和草莓舌(图 7)。随后,皮疹迅速蔓延至躯干,然后蔓延至四肢(图 8),最后脱屑;常在肘前窝和腋下皱襞呈现出线状淤点,称为“帕氏线”。

6.药物疹

有原发病症状,大多数患者的皮疹在使用致敏药物后 5-14 日内出现,全身症状包括瘙痒、低热及轻度嗜酸性粒细胞增多。

皮疹特点:发疹型药疹表现为红斑疹、丘疹,偶尔有脓疱或大疱,主要累及躯干和四肢近端(图 10)。轻型可能累及面部和掌跖,但大多不会累及肢端。

7.手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病,3 岁以下年龄组发病率最高。临床主要表现为口腔或咽喉痛,或者拒食。若存在发热,通常小于 38.3℃。

皮疹特点:皮疹开始为斑疹,逐渐进展为水疱,水疱破裂形成浅表溃疡,且通常累及双手、双足、臀部(特别是在婴儿及幼儿中)及四肢。口腔病损为痛性,可能妨碍经口摄入。皮肤病损为非瘙痒性且无触。

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