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绥德县医院马尾损伤专家

简介:

绥德县医院是一所非盈利的综合性医院,自1997年起被评为二甲医院。目前,医院开放床位150张,现有住院患者140余人。医院设有综合外科、骨科、综合内科、儿科、妇产科、急诊科、眼科、口腔科、皮肤科等多个临床科室。 其中,脊髓损伤科是绥德县医院的重要科室之一,专注于治疗脊柱骨折、脱位以及其他病因导致的椎管内脊髓损伤。这种损伤可能导致患者身体相应部位的感觉、运动功能出现障碍。科室医生数量为{{query}}人,具有丰富的临床经验。 在绥德县医院脊髓损伤科,我们推荐{{query}}医生作为您的主治专家。他(她)在脊髓损伤领域具有深厚的专业知识和丰富的临床经验,能够为患者提供优质的医疗服务。 此外,绥德县医院脊髓损伤科还专注于治疗以下相关疾病:脊髓受压、挫伤、脊髓横贯型完全断裂等。科室将继续秉承“以人为本、科技兴院”的宗旨,为广大患者提供全方位、高品质的医疗服务。 总之,绥德县医院脊髓损伤科是您值得信赖的选择,我们竭诚为您提供最优质的治疗方案和关怀。脊髓损伤主要是指在脊柱骨折、脱位或者其他病因导致的的椎管内的脊髓受到损伤,进而引起身体相应部位的感觉、运动功能出现障碍。脊髓损伤多为脊髓受压、挫伤,较少为脊髓横贯型完全断裂,脊柱损伤,腰部,如果是轻度损伤,可以使用药物治疗,比如营养神经药物、脱水药物以及消肿药物。在康复治疗中,可以使用电针灸刺激,促进神经恢复。如果出现严重的损伤,就需要手术治疗,手术能够解除神经的压迫,给神经创造恢复的时间和机会。在恢复过程中,要避免长期卧床,否则会出现感染、褥疮、血栓等症状。,脊髓内的感染,椎管内肿瘤,椎管狭窄以及脊髓栓系综合征,不建议吃辛辣、刺激的食物,不建议饮酒,脊柱的X线,CT及MRI检查,。

郝登舸 主治医师

擅长普通外科及泌尿外科常见疾病的诊断及治疗。

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擅长:擅长普通外科及泌尿外科常见疾病的诊断及治疗。
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田世勤 主治医师

擅长普外科胆囊结石、息肉,胆总管结石,阑尾炎,疝,下肢静脉曲张,乳腺增生,乳腺及甲状腺良恶性肿瘤,前列腺增生症,女性尿失禁,痔疮,瘘管,肛周脓肿及胃肠道肿瘤等常见病、多发病的诊断及治疗。对犬伤的处置有较丰富的临床经验。

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接诊量 7
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擅长:擅长普外科胆囊结石、息肉,胆总管结石,阑尾炎,疝,下肢静脉曲张,乳腺增生,乳腺及甲状腺良恶性肿瘤,前列腺增生症,女性尿失禁,痔疮,瘘管,肛周脓肿及胃肠道肿瘤等常见病、多发病的诊断及治疗。对犬伤的处置有较丰富的临床经验。
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马改娜 主治医师

擅长心脑血管疾病、慢阻肺、内分泌疾病诊疗!

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擅长:擅长心脑血管疾病、慢阻肺、内分泌疾病诊疗!
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庞娜 主治医师

擅长小儿内科疾病如支气管炎,肺炎,胃肠炎,手足口病,川崎病等常见病及多发病等。

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接诊量 25
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擅长:擅长小儿内科疾病如支气管炎,肺炎,胃肠炎,手足口病,川崎病等常见病及多发病等。
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李军 主治医师

皮肤性病科常见病诊疗

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擅长:皮肤性病科常见病诊疗
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王婉 主治医师

儿童呼吸道疾病,消化道疾病,儿童保健,新生儿黄疸等

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擅长:儿童呼吸道疾病,消化道疾病,儿童保健,新生儿黄疸等
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郑乐乐 住院医师

无特殊

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擅长:无特殊
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马磊 主治医师

擅长 寻麻疹、痤疮、婴儿湿疹、银屑病、癣、男性雄脱、带状疱疹、病毒疣、及性传播疾病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,性病检查和风险评估,真菌性皮肤病,灰指甲,病毒性皮肤病。

好评 99%
接诊量 1842
平均等待 15分钟
擅长:擅长 寻麻疹、痤疮、婴儿湿疹、银屑病、癣、男性雄脱、带状疱疹、病毒疣、及性传播疾病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,性病检查和风险评估,真菌性皮肤病,灰指甲,病毒性皮肤病。
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李敏 主治医师

小儿常见病及多发病的诊治

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接诊量 587
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擅长:小儿常见病及多发病的诊治
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周晨霞 住院医师

呼吸道疾病

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擅长:呼吸道疾病
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患友问诊

马尾神经损伤,药物治疗咨询。
59
2024-11-15 18:23:42
左侧屁股下边麻木,肩带和会阴有明显麻木感,已持续5天,CT检查已做,是否需要手术治疗?患者女性35岁
1
2024-11-15 18:23:42
腰脊神经及骶神经损伤,想咨询糖尿病性周围神经病变治疗药物。
34
2024-11-15 18:23:42
糖尿病患者和其家属咨询氢氧机治疗糖尿病的效果,同时询问摔伤导致的马尾神经损伤是否可用氢氧机治疗。
63
2024-11-15 18:23:42
患者因马尾神经损伤导致尿失禁,咨询中医内科医生。医生询问过敏史后,提及桑螵蛸可用于肾阳虚引起的尿频症状,患者想了解肾阳虚的症状及桑螵蛸的用法。
60
2024-11-15 18:23:42
腰椎压缩骨折,术后出现小便困难和下肢麻木,寻求康复治疗建议。患者男性60岁
49
2024-11-15 18:23:42
腰间盘突出术后麻木,腿脚发紧,术后大小便受影响,术后8个月,无外伤史。患者男性53岁
69
2024-11-15 18:23:42
腰部有钢钉,想使用理疗仪治疗马尾神经受损,但担心是否适用。
55
2024-11-15 18:23:42
母亲膝盖以下无知觉,马尾神经损伤,咨询使用带轮助行器是否合适。
43
2024-11-15 18:23:42
胳膊被马踢伤两个月,肿胀严重,担心恢复情况。患者男性23岁
20
2024-11-15 18:23:42

科普文章

#神经损伤#马尾损伤
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马尾损伤是指脊髓下端的神经根(马尾神经)受到损伤或受压的情况,常出现在脊柱下段的腰椎区域,可表现为下肢无力或瘫痪、尿失禁或排尿困难、感染异常等。

1.下肢无力或瘫痪:马尾神经损伤,可导致患者下肢神经系统异常,进而出现下肢肌肉无力、瘫痪等现象,可影响患者行走、站立以及进行日常活动。

2.尿失禁或排便功能障碍:马尾神经损伤可能影响盆腔器官的神经控制,导致尿失禁、尿潴留、排便困难或失禁等问题。

3.感觉异常:马尾神经损伤,特别是影响到感觉神经系统,可导致感觉异常的出现,如下肢部位感觉异常可表现为麻木、针刺或触觉减退。其次还可累及到肛周区域,进而导致肛周部位皮肤出现麻木、刺痛等现象。

一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

突出痛10天可以考虑依据突出的大小考虑是否需要手术。如果是巨大型的突出和有马尾神经损伤的风险,可以考虑做手术。如果不是很巨大的、才痛了10天的突出,可以考虑先进行保守治疗。患有突出的病人,可能会随着时间的延长,3个月到6个月的时间,会自己吸收掉疼痛。突出是否需要手术要看症状重不重。症状不重的突出,如果不是很巨大,可以考虑保守治疗。手术需要看看损伤马尾神经的风险高不高。

#马尾损伤#马尾综合征(CES)
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怎样判断马尾神经受压?

二便功能障碍是典型的马尾神经损伤表现,腰椎间盘突出症一旦出现马尾神经损伤,应当积极采取手术治疗,因为马尾神经损伤有可能是不能恢复的。最近遇到一个患者,1989年腰椎间盘突出合并马尾神经损伤,当时手术治疗后马尾神经损伤症状一直没有恢复,近30年来二便控制不好,一直穿纸尿裤。试想一个年轻人,一直留着尿管或穿着尿不湿是多么不好一个经历。所以,出现二便功能障碍的患者一旦出现症状应尽快急诊手术治疗。

 

今天收到一个腰椎间盘突出马尾神经损伤微创术后患者的电话,他手术后100天,留置尿管2个多月,现在大小便基本恢复正常了,非常的替他高兴。这个患者腰腿痛不适10年,早就确诊腰椎间盘突出,但每次症状发作,休息1周就能缓解。7天劳累后出现腰痛,提重物后加重,双下肢放射性麻木疼痛,翻身困难,仍采取以前的卧床休息保守治疗,休息两天来症状加重,出现解二便困难,不能自排尿,给以留置尿管处理,一直未解大便。这位患者根据既往经验采取保守治疗,错过了5天最佳手术时机,出现症状1周才入院手术治疗。

 


患者MRI检查可见腰5/骶1椎间盘巨大突出,掉入椎管内,相应硬膜囊受压严重。

 

入院后尽快给与了内镜微创手术治疗,可见巨大髓核突出,术后患者疼痛改善明显。

 

该患者术后一个月随访,大便功能恢复,但仍有小便功能障碍,术后两个月随访时小便功能仍无改善,当时就有些担心小便功能不能完全恢复了。他无疑是幸运的,错过了5天,经历3个多月最终恢复。不是所有人都能如他幸运,希望能引起其他患者重视。如果出现症状早做手术处理肯定会更有助于恢复。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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