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河南省结核病防治研究所,河南省肺科医院,河南省结核病医院神经血管性头痛专家

简介:

河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、干部保健为一体,以治疗心血管疾病、呼吸系统疾病为特色的省属三级医院,硕士研究生培养基地,省级文明单位。是国家心血管疾病介入诊疗技术培训基地、全国心血管疾病管理能力评估与提升工程(CDQI)河南分中心、国家标准化心衰中心、胸痛中心、房颤中心,国家药物临床实验机构,国家级结核病临床研究中心分中心,河南省大血管疾病诊疗中心,河南省纵隔镜诊疗中心,河南省结构性心脏病介入诊疗工程技术中心,河南省结核病临床治疗中心,河南省结核病临床质量控制中心,中国地/县域医院肿瘤微创技术推广项目河南省基地,省直干部保健基地,国家海事局指定的郑州市唯一一家海船船员体检医院。医院始建于1978年,前身是河南省结核病防治研究所,1989年成立河南省结核病医院,1993年更名为“河南省肺科医院”,1995年更名为“河南省胸科医院”,2021年纳入郑州大学直属附属医院系列,2022年,原河南省直属机关第一门诊部、第二门诊部并入胸科医院,形成“一院三区”发展的新格局。目前,医院除本部外,有南院区和西院区两个分院。医院南院区依托院本部的专科优势,打造“小综合、大专科”特色医院,建成以心血管内科、神经内科、康复科、综合内科、综合外科为主,含眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科、体检等诊疗科目的综合性院区,开展心血管介入、神经内科介入、内镜诊疗等诊疗项目,为患者提供更优质、更高水平的医疗服务。西院区依托院本部心肺疾病专科优势,建成以呼吸与危重症医学科、综合内科为主,专科特色明显、诊疗能力突出的呼吸病医院。另外,医院开设有7个保健室和3个医务室,承担省委、省政府、省人大、省政协及省直机关干部职工和辖区居民的医疗保健任务。同时,下辖两个社区卫生服务中心、三个社区卫生服务站、两个校医室,为周边近10万居民群众健康保驾护航。医院人才梯队完善,科室设置齐全。编制床位2500张、开放床位1678张,开设临床科室66个、医技科室13个,拥有心血管内科、心血管外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、结核内科、肿瘤内科、内分泌与老年病科、全科医学科、乳腺科、骨科、中医科、康复医学科、神经内科、普外科、消化内科、口腔科等临床科室。其中国家级临床重点学科1个(心内专业),河南省医学重点学科9个(心血管内科、心血管外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、结核内科、实验诊断学、医学影像学、重症医学、麻醉学),重点培育学科1个(医学检验科)。现有职工1978人,其中高级职称人员317人,博士硕士研究生及以上学历513余人,卫生技术人员1712人,医师610人,护理931人。享受国务院特殊津贴4人(1人在职,2人返聘,1人退休),学术带头人7人(6人在职,1人返聘)。医院专科特色突出,技术实力雄厚。心血管外科有11个病区,1个CSICU,年开展心脏外科手术3500多例,常规开展先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、大血管等各种复杂、重症心血管外科治疗,多项技术填补省内或国内空白,手术种类、数量及成功率居国内领先水平,其中大血管外科已成为全省最大、全国较大的大血管诊疗中心。心血管内科有10个病区、1个CCU,年介入手术10000余例,常规开展经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、经导管二尖瓣钳夹术、左心耳封堵术、无线射频消融术(绿色电生理)、三维标测下室上速、房扑房速、房颤射频消融术、室性心动过速射频消融及腔内和全皮下ICD植入术、起搏器植入术、冠状动脉病变支架及药物球囊植入、慢性完全闭塞病变(CTO)、高危冠脉病变患者介入治疗(CHIP)、主动脉病变覆膜支架置入、腔静脉滤器植入、房间隔造瘘、先天性心脏病介入治疗等,手术数量和质量居国内领先水平。胸外科有5个病区,手术范围涵盖肺、食管、纵隔等所有亚专科,年开展手术2000多例,其中三、四级手术比例达80%以上,为河南省医师协会胸外科医师分会会长单位。不经胸腔的纵隔镜腹腔镜联合食管癌根治术、胸腔镜精准肺段切除术、同期冠脉搭桥术+胸部肿瘤切除术、巨大纵隔肿瘤切除术、复杂脓胸廓清术等技术达到国内先进水平。呼吸科有5个病区,1个RICU,拥有呼吸内镜中心和肺功能室。常规开展同期双肺大容量肺灌洗治疗尘肺和肺泡蛋白沉积症、经纤支镜介入治疗气道疾病、胸腔镜治疗胸膜疾病、ECMO治疗重症呼吸衰竭等先进技术,在菌阴肺结核和肺小结节鉴别诊断等方面处于国内先进水平,并承担多项国际合作科研课题。结核科有6个病区,在复杂、重症、耐多药等疑难结核病诊治方面居国内领先水平,在治疗结核病合并糖尿病并发症、心衰等危重症方面不断有新的技术突破。参与完成国际科技合作专项《中美合作结核病诊断与治疗新技术的研究》项目,填补我省空白,获批河南省结核病国际联合实验室。此外,肿瘤内科、康复医学科、乳腺、甲状腺、普外科、骨科、内分泌科与老年病科等学科,独具诊疗特色,有着丰富的临床经验,均居省内先进水平。医院科研教学发展迅速。呼吸与危重症医学科承担防微小RNA29治疗特发性肺纤维化等多项国际合作课题,联合成立河南省生物医学研究院,合作建立省肺纤维化生物学国际联合实验室、省肺纤维化过程与防控杰出外籍科学家工作室等;结核内科承担中美结核病项目。近年来,共开展中美合作项目6项,科技部国际合作1项,省部级项目20项,地厅级项目137项。荣获省部级及地厅级科技进步奖20余项。医院诊疗设备先进。拥有上海联影PET-CT、3.0T磁共振成像系统、西门子双源CT、飞利浦64排CT、西门子医用血管造影X射线机(DSA)、强生三维电生理导航系统、巴德多导电生理记录仪、飞利浦高档彩色超声诊断系统、GE高档彩色超声诊断系统、奥林巴斯超声内镜系统、贝克曼库尔特全自动生化分析仪、罗氏全自动免疫组化染色仪、索林人工心肺机系统、索林ECMO系统、迈柯维麻醉机、德尔格麻醉机、德国史托斯胸腔镜系统、迈柯维主动脉内球囊反搏泵(IABP)、德尔格呼吸机等先进医疗设备。医院急危重症救治水平走在全省前列。设有多个介入手术室、百级层流手术室和心血管外科重症监护病房(CSICU)、心血管内科重症监护病房(CCU)、综合重症监护病房(GICU)、呼吸重症监护病房(RICU)和按照国际标准成立的胸痛急救中心。作为河南省胸痛急救网的重要成员,建立了覆盖全省的胸痛急救网络,为全省的急性心梗、主动脉夹层、急性心衰患者开辟了绿色通道,实现了急诊转运、急诊救治、急诊入院手术的联合联动,显著提高对急性胸痛患者的救治能力,充分体现医院在胸科疑难危重症领域的专科实力。医院CMI(综合技术难度系数)、RW值(病种难度系数占比)连续多年在全省医疗机构中处领先地位。医院在快速发展的同时,始终坚持公益性本质。依托医院专科优势,与政府部门、慈善基金会、公益机构及爱心企业紧密合作,开展了各类慈善救助活动:爱佑慈善基金会“爱佑童心”项目、国家能源集团“国家能源爱心行动”项目、省财政厅“彩票公益基金补助社会公益项目”、中国红十字基金会“天使阳光”项目、河南省慈善总会“心脏病患者医疗救助项目”“水滴大病救治项目”及网络个人筹款项目——水滴筹、轻松筹等。积极发挥公立医院的公益性,近年来,已救助困难家庭先心病及结核病患者18000余人次,总救助金额达1亿3000多万元。医院的迅速发展、综合实力的增强也得到上级主管部门和社会各界的肯定和认可。先后荣获省卫生系统安全生产先进单位、对外合作交流先进集体、改善医疗服务工作先进集体、省卫生健康委医政工作先进单位、患者满意度提升工程先进单位、卫生系统维稳安保工作先进单位、健康扶贫帮扶定点先进单位、群众满意医院、中原十大慈善公益医院、河南省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉称号。河南省胸科医院全体职工秉承“厚德、仁术、和谐、敬业”的院训,遵循“以患者为中心,以质量为保障,全心全意为人民健康服务”的理念,以“建成国内最好的胸科医院”为愿景,发扬“吃苦耐劳、务实重干、不屈不挠、谦虚谨慎”的胸科精神,始终把“以人为本、关爱生命、护佑健康、奉献社会”作为服务宗旨,将以一流的技术、科学的管理、贴心的服务竭诚为广大患者服务,努力为人民健康和全面建设社会主义现代化国家新征程做出新的贡献。指头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调,或某些体液物质暂时性改变所引起的临床综合征,是门诊头痛患者中最多见的一种类型。,原发性为头部血管舒缩功能障碍;继发性为脑血管疾病所致:急性缺血性脑血管病、蛛网膜下腔出血、动静脉畸形,头部,1.药物治疗 由于紧张型头痛的发病机制并不清楚,所以在药物选择上多采用温和的非麻醉性止痛药,借以减轻症状,其中主要是非甾体类抗炎药物(NSAIDs)。2.非药物治疗 物理疗法可使紧张性头痛得到改善。,1.偏头痛2.丛集性头痛3.三叉神经痛4.颅内占位性疾病引起的头痛5.颅内慢性感染引起的头痛6.自身免疫性脑膜脑炎引起的头痛7.颅内压力异常所致的头痛,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,1.脑电图、肌电图检查。 2.眼科特殊检查。 3.放射性核素(同位素)检查、X线检查、核磁共振(MRI)检查、CT检查。,。

栾加强 副主任医师

河南省胸科医院钱如林院长团队,擅长肺结节的精确诊断及个体化治疗,如胸腔镜下的肺叶切除、肺段及亚段切除手术。对多发肺结节治疗方案的制定有非常丰富的经验。

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擅长:河南省胸科医院钱如林院长团队,擅长肺结节的精确诊断及个体化治疗,如胸腔镜下的肺叶切除、肺段及亚段切除手术。对多发肺结节治疗方案的制定有非常丰富的经验。
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王洪涛 副主任医师

食管及纵隔等良恶性疾病的诊断及治疗 胸腔镜食管癌及肺癌的微创手术治疗

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擅长:食管及纵隔等良恶性疾病的诊断及治疗 胸腔镜食管癌及肺癌的微创手术治疗
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华胸怀 副主任医师

擅长肺结节、肺癌、纵隔肿瘤、食管肿瘤、手汗症、肺大疱、气胸、漏斗胸、不明原因胸腔积液等胸部疾病的微创外科诊疗,及消化道早癌的内镜下微创切除技术(EMR、ESD)、食管良性肿瘤的内镜下隧道切除技术(STER)、经口内镜下贲门失弛缓症肌切开术(POEM)。发表国家级核心论文10余篇,第一作者SCI收录4篇,获河南省医学科技进步一等奖一项、二等奖一项,省科技进步三等奖一项。 河南省医师协会胸外科专业介入治疗组 副组长 河南省抗癌协会肺癌专业委员会委员 河南省抗癌协会食管癌专业委员会青年委员 河南省抗癌协会肿瘤光动力治疗专业委员会常务委员 河南省抗癌协会肿瘤内镜专业委员会青年委员 河南省抗癌协会靶向治疗专业委员会委员

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擅长:擅长肺结节、肺癌、纵隔肿瘤、食管肿瘤、手汗症、肺大疱、气胸、漏斗胸、不明原因胸腔积液等胸部疾病的微创外科诊疗,及消化道早癌的内镜下微创切除技术(EMR、ESD)、食管良性肿瘤的内镜下隧道切除技术(STER)、经口内镜下贲门失弛缓症肌切开术(POEM)。发表国家级核心论文10余篇,第一作者SCI收录4篇,获河南省医学科技进步一等奖一项、二等奖一项,省科技进步三等奖一项。 河南省医师协会胸外科专业介入治疗组 副组长 河南省抗癌协会肺癌专业委员会委员 河南省抗癌协会食管癌专业委员会青年委员 河南省抗癌协会肿瘤光动力治疗专业委员会常务委员 河南省抗癌协会肿瘤内镜专业委员会青年委员 河南省抗癌协会靶向治疗专业委员会委员
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肖童 副主任医师

擅长糖尿病合并高血压,冠心病诊治。

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擅长:擅长糖尿病合并高血压,冠心病诊治。
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史振玉 主任医师

擅长诊治各种体表慢性溃疡、皮肤及皮下软组织疾病,甲状腺、乳腺、前列腺、肛门疾病,泌尿生殖系统疾病,颈椎、腰椎及骨关节疾病等。

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擅长:擅长诊治各种体表慢性溃疡、皮肤及皮下软组织疾病,甲状腺、乳腺、前列腺、肛门疾病,泌尿生殖系统疾病,颈椎、腰椎及骨关节疾病等。
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张彬彬 副主任医师

擅长胸外科疾病(肺结节、食管肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁畸形等)的微创外科治疗

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李艳艳 副主任医师

擅长高血压,冠心病,失眠,慢性胃炎,便秘,慢性腹泻,月经病,多囊卵巢及皮肤病如湿疹,黄褐斑,荨麻疹,皮炎的治疗。

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胡建平 主任医师

胸腔积液及肺部疑难病鉴别诊断,慢性阻塞性肺病、肺癌的诊断及治疗

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擅长:胸腔积液及肺部疑难病鉴别诊断,慢性阻塞性肺病、肺癌的诊断及治疗
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孙芳 主任医师

慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺间质纤维等疾病的诊治及胸腔积液、肺部阴影的鉴别诊断及纤支镜介入检查治疗

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李峰 副主任医师

擅长先心病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊疗

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擅长:擅长先心病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊疗
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患友问诊

科普文章

#血管性头痛#神经血管性头痛
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血管性头痛分为原发性头痛和继发性头痛,治疗方法如下:

1、原发性头痛:由于头部的血管舒张、收缩功能障碍引起,比如偏头痛、丛集性头痛。首先要改变生活方式,比如戒烟、限酒、保持心情舒畅、足够的睡眠,头痛发作的时候可以口服布洛芬或者是对乙酰氨基酚等止疼的药物;

2、继发性头痛:通常是有明确的脑血管疾病的病因引起,比如高血压、脑卒中、脑出血、蛛网膜下腔出血。首先要分清楚病因,进行明确的诊断以后再对症治疗,比如高血压引起的血管性头痛,就需要降压治疗,血压降下来以后头痛就会缓解,或者是炎症引起,比如颞动脉炎引起的头痛,可以应用小剂量激素治疗,可能会有很好的疗效。

所以如果发生头痛,分不清楚原因,要尽快去神经内科进行就诊,分清楚病因以后再对症治疗,会起到很好的效果。

#血管性头痛#神经血管性头痛
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血管性头痛分为原发性头痛和继发性头痛,治疗方法如下:

1. 原发性头痛:

  • 改变生活方式,比如戒烟、限酒、保持心情舒畅、足够的睡眠。
  • 口服布洛芬或者是对乙酰氨基酚等止疼的药物。

2. 继发性头痛:

  • 明确病因,进行诊断。
  • 对症治疗,比如高血压引起的血管性头痛,降压治疗;颞动脉炎引起的头痛,应用小剂量激素治疗。

如果发生头痛,分不清楚原因,要尽快去神经内科进行就诊,分清楚病因以后再对症治疗,会起到很好的效果。

#血管性头痛#神经血管性头痛
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对于血管性头痛的预防,主要是改变生活方式,具体如下:

  • 戒烟、限酒:含有酒精的饮料都可能有诱发头痛的化学物质;
  • 保持心情舒畅:如果情绪紧张容易诱发头痛,所以放松心情,避免情绪刺激、焦虑情绪,防止头痛的发生;
  • 生活规律:保证足够的睡眠;
  • 规律运动:比如呼吸训练,或者是让患者参加瑜伽、气功锻炼,可以有效缓解患者的紧张情绪,放松肌肉;
  • 远离含有酪氨酸的食物:因为酪氨酸有可能引起血管痉挛,从而诱发头痛,所以平时注意少吃或者避免吃含有酪氨酸的食物,比如奶酪、巧克力、腌制的沙丁鱼、柑橘类食物、乳酸饮料等。
#血管性头痛#神经血管性头痛
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脸肿的原因较多,如甲状腺功能减退、肝肾功能损伤、雌激素代谢障碍,及服用激素类药物、牙周脓肿、变态反应、海绵窦血栓形成、睑板腺囊肿等。其中海绵窦血栓形成的患者,由于静脉回流障碍,可引发眼球突出,球结膜及眼睑水肿、淤血,及鼻根部水肿、耳后乳突水肿等,但血管性头痛通常不会直接引起脸肿。

部分血管性头痛患者血管通透性增高,血管内液体过度渗出,导致眼睑疏松部位水肿,通常能经自身调节在几日内消失,药物治疗可加速水肿缓解和消退。眼睑水肿的病因较多,临床上根据病因不同将眼睑水肿分为生理性和病理性,具体如下:

  • 生理性水肿:因为夜间睡眠不足、睡眠时间过长,或因为晚上睡眠时枕头过低,影响面部血液回流,部分妇女月经期也会发生眼睑水肿;
  • 病理性水肿:一类是炎性水肿,眼睑炎症或附近组织炎症,如睑腺炎、睑皮炎等,甚至严重的急性结膜炎、眶骨膜炎等,均可引起眼睑水肿;另一类是非炎性水肿,临床上常见的是由于血液或者淋巴回流受阻,如过敏性疾病和急、慢性肾炎,以及心脏病、甲状腺功能低下、贫血、特发性神经血管性眼睑水肿等。
#血管性头痛#神经血管性头痛
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血管性头痛治疗可分为针对病因个体化治疗和对症治疗,具体如下:

  • 对因治疗:
    • 如果是脑动脉硬化引起,可应用改善脑缺血的药物;
    • 如果是高血压引起,可根据血压情况选择合适的降压药物,如钙离子拮抗剂等;
    • 如果是巨细胞动脉炎造成,一旦确诊可应用激素类的药物;
    • 对于动脉瘤或动静脉畸形,如果符合手术指征,应考虑手术治疗;
    • 如果是精神因素造成,应放松心情,适当应用抗焦虑或抗抑郁药物;
  • 对症治疗:
    • 药物治疗,服用止痛药缓解疼痛,建议应用选择性 COX-2 抑制剂,对胃肠道刺激性比较小,吸收较好;
    • 对于神经痛,神经阻滞治疗通常需支配头部表浅的神经,如枕大神经、枕小神经、三叉神经的头面支等,由专业医生将药物注入神经根部,阻断炎症,解决疼痛;
    • 对于镇痛术的治疗,需由专业医师扎针,将触发点内的阳性位置灭活,减轻疼痛。
#神经性头痛#头痛#神经血管性头痛
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头疼一阵一阵的刺痛,最多见的原因就是血管性头痛,血管性疼痛一般包括偏头痛,包括紧张性头痛等,这几种类型。

在日常生活中比较多见,与患者的个人体质,与患者的遗传因素,以及激素分泌,还有个人心态,不良的生活方式等都有关系,患者会表现为头部一侧的一个搏动性的疼痛,疼痛严重时会影响到患者的日常工作与生活,以至于不能胜任原来的工作。

所以如果患者头痛发作,可以服用解热镇痛药物。比如对乙酰氨基酚、布洛芬、尼美舒利等,也可口服改善血管循环的药物,比如西比灵胶囊、尼麦角林片等。也可以用中成药像养血清脑颗粒、天舒胶囊都可以缓解患者的症状。

当然很重要的一部分,还是要患者改善自身不良生活方式,比如要减轻压力,保持乐观,保证睡眠,低盐、低脂饮食,睡前不要喝咖啡、浓茶,不要吃烟熏的制品,不要吃奶酪等这些食物,不要抽烟,不要喝酒,这些都要做到,才使头痛症状有所减轻。

当然如果头痛持续存在,甚至伴有恶心、呕吐意识问题时,还是需要及时就诊神经内科,进行头颅 CT,或者头颅核磁的检查,以除外脑血管病所导致的头痛发作。

#神经性头痛#血管性头痛#神经血管性头痛
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血管性头痛也称为血管源性头痛,其实是一组头痛的综合征,是一组疾病引起的症状,主要是由于血管的收缩舒张功能障碍导致的头痛,常以头部一侧或两侧搏动性痛、胀痛、跳痛为主要特征,分为原发血管性头痛和继发血管性头痛。

原发性血管性头痛主要就是指的偏头痛,偏头痛的诱发因素很多,我们主要注意的就是避免各种偏头痛的诱因。要保持健康的生活方式,比如保持心情愉快,调节自身压力,保持充足的睡眠,不要过度劳累,适量运动,避免某些食物如巧克力、咖啡、红酒、奶酪、腌制食品等,避免一些药物如口服避孕药、血管扩张剂。

部分与天气变化相关的偏头痛,需要注意气温低的时候要保暖,气温高的时候要防晒。对于继发性血管性头痛,包括各种脑血管病引起的头痛,我们主要的强调是针对继发病因的治疗,以及积极进行脑血管病的预防,比如脑梗死和高血压有关,所以有头痛的患者平时要注意监测血压,除了监测还要控制好,如果是动脉瘤导致的蛛网膜下腔出血,要对动脉瘤进行处理。如果说头痛加上血压波动很大,这是个很危险的信号,这种情况要及时来医院就诊。

#神经性头痛#血管性头痛#神经血管性头痛
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临床上常常听到很多患者和医生提到血管神经性头痛,实际上在国际头痛分类里面已经没有这么一个名称,原来的血管神经性头痛现在指的就是偏头痛。偏头痛主要是由于脑血管收缩舒张功能障碍,剧烈收缩或过度扩张后导致的一种搏动性头痛。由于头痛程度比较剧烈,人会比较痛苦,影响学习、生活和工作。头痛发作的时候,为了快速缓解,通常应在症状刚开始的时候立即服药。治疗药物一般是非甾体类镇痛药包括芬必得、塞来昔布等。服用止痛药虽然方便但有时候会有一些副作用,过多服用还会引起药物过量性头痛。

除了服用止痛药还有一些其他方法可以缓解:

  • 冷敷:可以把冰袋敷在太阳穴的位置,降低头部血液的温度可以很好的缓解头痛,还可以用湿毛巾敷在头部,坚持 20 分钟也可以缓解;
  • 穴位按摩:双手食指和中指合拢在一起按摩太阳穴、中指按压头顶的百会穴、大拇指按摩耳根后下部的风池穴,时间是 2 分钟,可以明显减轻头痛;
  • 热水泡手:把双手放在温热水中浸泡半小时,这样手部血管扩张,脑部血流减少,可以减轻头痛;
  • 头缠毛巾:把毛巾缠在太阳穴周围;
  • 饮食疗法:比如喝薄荷茶,避免红酒、咖啡、巧克力等食物。

最后要强调的是如果发生了和以往不一样的头痛,要立即来医院,排除其它原因引起的头痛。

#神经性头痛#血管性头痛#神经血管性头痛
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临床上常常听到很多患者和医生提到血管神经性头痛,实际上在国际头痛分类里面已经没有这么一个名称,原来的血管神经性头痛现在多数时候指的是偏头痛。从医学上而言,由于偏头痛的发病机制还不十分明确,所以目前没有根治的药物,但药物可以减轻或终止头痛发作,预防头痛复发。

由于偏头痛的病因和诱发因素不同,如果在去除了偏头痛的主要诱发因素后,偏头痛可以不再复发,这个时候我们可以说是自愈,比如有的患者偏头痛发作可能就是跟失眠、疲劳有关,在改善了睡眠之后偏头痛不再发作了,就是偏头痛自愈。再比如部分女性患者在绝经之后偏头痛也不发作,这个也称为偏头痛自愈。当然也有部分偏头痛跟基因遗传相关,基因是不能改变的,所以这种类型的偏头痛就无法根治,但可以用药物有效控制它的发作。

尽管部分偏头痛不能根治,但大多数偏头痛的预后还是很好的。所以得了偏头痛我们也不用过于担心,可以积极去找到诱发偏头痛的诱因,比如是否跟一些食物药物有关、是否和天气、睡眠、情绪等因素有关,然后尽量避免这些诱因,这对于偏头痛的自愈都有一定的帮助。对于一些没有明显诱因的偏头痛,可以配合药物治疗也能控制发作。随着年龄的增长,大部分患者症状都会减轻,或者停止发作。

#头痛#血管性头痛#神经血管性头痛
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血管性偏头痛即为偏头痛,是常见的原发性头痛之一。它的特征是发作性、多为偏侧中重度搏动样头痛,一般持续 4-72 小时,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声,日常活动可以加重头痛。偏头痛的病因目前还不十分清楚,可能与遗传、内分泌代谢、环境因素、精神因素、饮食及药物等因素有关:

  • 遗传因素是偏头痛的内因,偏头痛有遗传易感性,60%的偏头痛患者有家族史,如果一个人患偏头痛,他的家属出现偏头痛的危险是一般人群的 3-6 倍。有一种偏头痛的类型称为家族性偏瘫性偏头痛,就是明确的常染色体显性遗传疾病;
  • 偏头痛和女性激素水平有关,女性明显多于男性,多在青春期发病,月经期容易发作,绝经后发作减少,提示内分泌和代谢因素参与偏头痛的发病;
  • 环境因素,比如天气变化,寒冷刺激、暴晒、吹风,气压的变化都可以诱发偏头痛;
  • 精神因素,包括焦虑、紧张、压力大、情绪不稳;
  • 饮食因素,包括红酒、巧克力、奶酪、腌制食品、咖啡、茶等;
  • 诱发偏头痛的药物包括口服避孕药、血管扩张剂等,还有强光、过度疲劳、睡眠过多或过少也是偏头痛的诱发因素。
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