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连平县人民医院糖尿病家族史专家

简介:

连平县人民医院创建于1950年,通过几代人的艰苦创业,跟随时代的步伐,一步一个脚印,不断发展壮大。在二十一世纪的今天,是全县医疗、急救、教学、科研、康复、预防保健中心。编制病床365张,医院2015年门急诊量28.5万人次,全年收治住院患者1.2万多人次,手术2500多例。医院经国家评定为“二级甲等医院”和“爱婴医院”。一、优美的医院环境近年来医院投入资金2000多万元新建了住院楼、门急诊楼。病房内配套卫生间,新添置不锈钢病床、不锈钢床头柜,全新的床上用品,安装了中心供氧、中央寻呼、太阳能热水供给系统、空调、电视、电梯,为病人提供了舒适的住院环境。院容院貌进行了全面的美化、绿化、亮化,给人清新、整洁、明亮、宽敞、花园式的感觉。二、强大的技术人才队伍医院工作人员共有370人,其中卫技人员339人,占工作人员总数的91.6%,高级职称31人,中级职称83人。医院注重科技人才的引进和培养,近年来选送一批又一批的业务技术人员到广州大医院进修,培养了一大批中青年业务技术骨干。对常见病、多发病、疑难病积累了丰富的临床经验,取得了满意的治疗效果,成功地救治了一大批危重疑难病人,深受病人的信赖。近年来医院先后有37个项目获市、县科技进步奖,有140多篇优秀学术论文在国家、省部级刊物发表,并有一科研项目在省卫生厅立项并获得资金。三、强有力的技术支援医院是中山大学附属第一医院对口帮扶医院、广东省人民医院双向转诊合作医院、暨南大学第一附属医院(广州华侨医院)、广医附一院技术支援医院、深圳市南山区人民医院帮扶医院和江西省赣州市人民医院协作医院。中山大学附属第一医院、暨南大学第一附属医院(广州华侨医院)长期定期或不定期派出专家来该院指导开展新技术业务,帮助解决危重疑难病的诊疗。四、先进的医疗设备先后投入资金2000多万元购进医疗设备:如德国进口西门子全身16排螺旋CT,进口黑白B超、进口(飞利浦)四维彩色B超、进口(奥林巴斯)电子胃、肠镜、阴道镜、膀胱镜、德国狼牌输尿管镜和钬激光碎石机、进口血透机、心电图机、呼吸机、监护仪、麻醉机、美国GE数字X光机(DR)、C型臂X光、机自动生化分析仪、血液分析仪、血气分析仪、血凝分析仪、免疫发光仪、酶标仪、先进的计算机网络化管理系统,使之达到了较为先进的水平,为提高疾病的诊断水平创造了条件。五、良好的医德医风医院重视医德医风教育和职业道德教育,一切以病人为中心,用心关爱每一个患者,用情呵护每一个病人,全方位开展了以方便、快捷、优质、价廉为主题的承诺服务,做到“三个文明”建设一起抓,在连续多年医院管理、服务评比活动中都取得优良成绩,受到上级领导和人民群众的一致好评。今后医院将结合全面提升医院综合服务能力工作,以县级公立医院综合改革为契机,不断完善管理,进一步加强医德医风和职业道德教育,提高医疗护理技术水平,改善服务质量和医患关系,大力弘扬“仁爱、敬业、务实、进取”,走科技兴院之路,不断开创和适应医疗卫生改革与发展的新常态。。

林志威 住院医师

本人在二甲医院儿科、新生儿科、保健科工作多年,曾在广东省妇幼保健院三甲医院儿科、新生儿科、保健科研修,擅长儿科、新生儿科、保健科常见病和多发病。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:本人在二甲医院儿科、新生儿科、保健科工作多年,曾在广东省妇幼保健院三甲医院儿科、新生儿科、保健科研修,擅长儿科、新生儿科、保健科常见病和多发病。
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魏鹏举 住院医师

主要从事全科医学工作,擅长内科常见病、多发病,流感、肺炎支原体感染、上呼吸道合感染、呼吸道合胞病毒等疾病诊治。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:主要从事全科医学工作,擅长内科常见病、多发病,流感、肺炎支原体感染、上呼吸道合感染、呼吸道合胞病毒等疾病诊治。
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患友问诊

月经推迟3天,怀孕后检查出妊娠期糖尿病,担心遗传问题。
42
2024-11-07 04:51:22
患者发热两天,糖尿病家族史,想请医生开具处方或用药建议。患者女性42岁
21
2024-11-07 04:51:22
患者考虑服用蛋白粉,患有糖尿病,询问蛋白粉服用建议。
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2024-11-07 04:51:22
54岁患者,心率基本都在90以上,血糖控制不良,家族中有糖尿病史,偶尔出现心慌的感觉,希望了解是否有问题。患者男性54岁
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2024-11-07 04:51:22
我担心自己有胰岛素抵抗,虽然我吃得少动得多但体重不降,家中有糖尿病家族史。患者女性28岁
1
2024-11-07 04:51:22
25岁男性患有糖尿病,想了解糖尿病对备孕的影响及遗传风险。患者女性29岁
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2024-11-07 04:51:22
关节疼痛多年,长期服用骨胶原,父亲同时患有糖尿病,想了解能否继续服用。
22
2024-11-07 04:51:22
餐后血糖偏高,有家族糖尿病史,无口干多饮症状。患者男性42岁
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2024-11-07 04:51:22
空腹血糖6.8,有家族糖尿病史,想了解保健品。
49
2024-11-07 04:51:22
患者询问关于老人褥疮的药品使用问题,尤其是硼酸药膏是否适用。
67
2024-11-07 04:51:22

科普文章

#糖尿病肾病#糖尿病#糖尿病家族史
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#健康科普在 

#非胰岛素依赖型糖尿病#糖尿病家族史#糖尿病
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随着现在生活水平提高,越来越多的人在医院体检或者平时住院检查时会发现血糖高,我们肛肠科病人也不少,尤其是局部感染肛周脓肿患者。糖尿病往往是其脓肿发作最主要的原因,本来肛门排便感染不易控制,那么糖尿病的同时血糖感染时也控制不佳,这期间需要如何管理,我们来聊一聊?

 

一、民以食为天,但是糖尿病病人如何吃显得更加重要。

1.糖尿病病人必须:合理饮食(避免暴饮暴食,一般七分饱,注意食物多样化,多吃新鲜蔬菜),均衡营养(荤素搭配),规律饮食(一日三餐,定时定点),适量水果加餐摄入(睡前),每日摄入优质蛋白质,戒烟限酒(预防加重神经血管损伤),足量饮水。

2.还并发其他疾病糖尿病患者饮食:心功能不全,肾功能不全糖尿病患者,过量饮食会导致心衰。慢性肾功能不全者高蛋白饮食会加重肾功能损害。做到先蔬菜(绿色蔬菜为主,保证餐餐有),后有肉(鱼禽类为主,蛋和畜类适量,肥肉少吃,加工肉不吃),最后主食(全谷物,杂豆类),各餐间可吃水果,适量饮水,少量多次有效饮水,限制含糖饮料,当然禁饮酒。

3.平时生活需做到:

首先:放平心态,规律作息(这时升糖激素会增加起到控制血糖作用)吃饭规律,休息规律,用药规律。

其次:适量运动,避免久坐,坚持规范用药,维持病情稳定,遵医嘱药物应用,不能随意停药,减药。血糖控制目标:空腹4.4-7.0mmol/L,非空腹<10mmol/L。

 

4.规律监测血糖,口服药物治疗患者建议每周监测2-4次空腹或餐后2小时血糖,使用基础胰岛素治疗患者建议监测晨起空腹血糖(一天打一次胰岛素患者)预混胰岛素建议监测晨起空腹及晚餐前血糖。血糖>16.7mmol/L,血糖<3.9mmol/L。

高血糖:意识行为改变,呼气有烂苹果味,心悸,出汗,食欲减退,恶心,呕吐,极度乏力等,突然视力下降,足部水肿,溃疡。低血糖表现:出汗,发抖,焦虑,紧张,暴躁,口齿不清,意识模糊,性格改变,低血糖发生于两餐之间或者夜间睡觉时出现,对人体危害大,需立即口服快速升糖食物,多以糖尿病患者虽要低糖饮食但平时必须随声携带高糖食物备低糖时应用。

避免低血糖:饮食问题(每天定时定量进食预防),运动问题(每天运动量固定),药物问题(根据饮食/运动适当调整)。

 

二、合理饮食:

1、主食混搭:大米,地瓜,豆类混烧,一天5个拳头的量。

2、蛋白质如何补:低脂荤菜量每天2-3手掌心的量,一蛋一奶(酸奶),豆制品一个巴掌,

3、蔬菜:深色蔬菜维生素,矿物质多,每天至少1斤蔬菜,品种尽量多样,每天5个拳头的量。

4、水果怎么选:新鲜,当地水果,颜色要深(蓝莓,花千素),多吃浆果(蓝莓,葡萄,无花果,草莓)每天1斤,一个拳头的量。

5、油盐:经常更换烹调油类(普通油(亚油酸来源),亚麻籽油(亚麻酸来源),橄榄油或茶油(油酸来源)),植物油为主2-3勺/天,每天盐(一瓶啤酒盖),适量进食凉拌菜

6、喝水:主动饮水1500ml,绿茶为主(茶多酚)。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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