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暨南大学附属第五医院糖尿病家族史专家

简介:

暨南大学附属第五医院(河源市深河人民医院)是省委省政府部署、由深圳对口全额帮扶河源市建设的三级综合医院及重点民生项目。项目总投资16亿元,采取“深圳建设、整体移交”的模式,为深圳投资规模最大的对外援建项目之一。由直属院校——暨南大学负责具体运营管理。暨南大学作为中国历史最悠久的大学之一,在中国高等教育史上有着重要地位。素有“华侨最高学府”美誉,入选国家“双一流”建设高校和全国首批深化创新创业教育改革示范高校。围绕“打造一流医学学科体系,建设及攀峰广东省高水平医院”的目标任务,力争成为“广东省高水平医院建设单位”、现代化三级甲等综合性医院、粤东北部区域医疗中心,建设成集医、教、研、预防、康复为一体的高水平研究型大学直属附属医院。医院拥有一流科研平台,专用研究科研场地2700多平方米;拥有一批海内外引进的高水平专职研究人员,配备3.0T核磁共振、直线加速器、流式细胞仪、活体成像、激光共聚焦显微镜等一批高尖端研究设备,同时医院建有标准SPF小动物实验动物房,以及非人灵长类动物疾病模型研究中心,有多名专业的大动物实验技术员团队;为科研项目的实施提供了保障。此外,医院还与暨南大学20余个与生命科学相关的实验室和工程中心平台共享,其中包括13个国家和省部级重点实验室和工程中心。合作导师在Science、Nature、Neuroscience、JEM、JCI、NatureCommunication等国际权威期刊发表论文多篇;暨大临床医学进入ESI全球排名前4‰。。

曾荣 副主任医师

擅长复杂性泌尿系结石、泌尿系肿瘤、尿道下裂、阴茎畸形、男性勃起功能障碍、男性不育症、阴茎异常勃起、精囊疾病、前列腺炎、射精异常、淋病、尖锐湿疣、支原体衣原体感染、女性泌尿系统感染等疾病的诊断和治疗。熟练掌握微创治疗复杂性泌尿系结石、显微镜下附睾-输精管吻合术、精囊镜探查术、阴囊镜探查术、尿道下裂成型术、阴茎延长加粗术、压力性尿失禁修复术等前沿技术。

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擅长:擅长复杂性泌尿系结石、泌尿系肿瘤、尿道下裂、阴茎畸形、男性勃起功能障碍、男性不育症、阴茎异常勃起、精囊疾病、前列腺炎、射精异常、淋病、尖锐湿疣、支原体衣原体感染、女性泌尿系统感染等疾病的诊断和治疗。熟练掌握微创治疗复杂性泌尿系结石、显微镜下附睾-输精管吻合术、精囊镜探查术、阴囊镜探查术、尿道下裂成型术、阴茎延长加粗术、压力性尿失禁修复术等前沿技术。
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张波 主任医师

擅长外科相关的疾病,包括普外,泌尿,乳腺外科,尤其是颅脑损伤,脑出血、脑胶质瘤、脑膜瘤、脑垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑部转移瘤、脊髓肿瘤、血管瘤、三叉神经痛、面肌痉挛,脑积水等。神经介入治疗动静脉溶栓,取栓及动脉瘤、动静脉畸形等神经血管疾病及颅内肿瘤栓塞等。对昏迷早期促醒,周围神经炎(糖尿病足)有较好治疗经验。

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擅长: 擅长外科相关的疾病,包括普外,泌尿,乳腺外科,尤其是颅脑损伤,脑出血、脑胶质瘤、脑膜瘤、脑垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑部转移瘤、脊髓肿瘤、血管瘤、三叉神经痛、面肌痉挛,脑积水等。神经介入治疗动静脉溶栓,取栓及动脉瘤、动静脉畸形等神经血管疾病及颅内肿瘤栓塞等。对昏迷早期促醒,周围神经炎(糖尿病足)有较好治疗经验。
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邓文霖 副主任医师

对小儿疾病的预防及健康指导有较丰富经验。擅长对儿科呼吸系统(肺炎、慢性咳嗽、喘息性疾病)、消化系统(腹泻病、胃炎)、过敏性疾病、手足口病、新生儿肺炎等疾病的诊断治疗。

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擅长:对小儿疾病的预防及健康指导有较丰富经验。擅长对儿科呼吸系统(肺炎、慢性咳嗽、喘息性疾病)、消化系统(腹泻病、胃炎)、过敏性疾病、手足口病、新生儿肺炎等疾病的诊断治疗。
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孟勇 副主任医师

专业知识广泛,对关节、脊柱、创伤疾病均有深入研究。擅长膝、髋骨关节炎,股骨颈骨折,股骨头坏死,半月板损伤,膝关节韧带损伤,肩袖损伤,肩周炎,骨关节感染,骨关节、脊柱结核,痛风,骨质疏松,腰腿痛,骨肿瘤,四肢及脊柱骨折,手外伤等疾病治疗。

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擅长:专业知识广泛,对关节、脊柱、创伤疾病均有深入研究。擅长膝、髋骨关节炎,股骨颈骨折,股骨头坏死,半月板损伤,膝关节韧带损伤,肩袖损伤,肩周炎,骨关节感染,骨关节、脊柱结核,痛风,骨质疏松,腰腿痛,骨肿瘤,四肢及脊柱骨折,手外伤等疾病治疗。
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周梅清 副主任医师

擅长糖尿病、甲状腺疾病、痛风及高尿酸血症、骨质疏松、代谢综合征(肥胖、高脂血症、高血压、高胰岛素血症等)、垂体及肾上腺疾病等内分泌代谢疾病的诊治。

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擅长:擅长糖尿病、甲状腺疾病、痛风及高尿酸血症、骨质疏松、代谢综合征(肥胖、高脂血症、高血压、高胰岛素血症等)、垂体及肾上腺疾病等内分泌代谢疾病的诊治。
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张玉妮 主治医师

1.擅长增生性瘢痕,瘢痕疙瘩诊断治疗,轻,中,重度烧烫伤诊治经验丰富,慢性创面及难治性创面放射性溃疡的诊治。2.皮肤类疾病包括痤疮、湿疹、特应性皮炎、痤疮、玫瑰痤疮、敏感性皮肤、脱发、黄褐斑、遗传性皮肤病尤其擅长过敏性皮肤病诊断治疗。3.美容类包括PRP注射、玻尿酸注射、水光针注射、二氧化碳激光、强脉冲光治疗等。4.手术类包括重睑术、眼袋去除术、脂肪填充、脂肪抽吸术等。

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擅长:1.擅长增生性瘢痕,瘢痕疙瘩诊断治疗,轻,中,重度烧烫伤诊治经验丰富,慢性创面及难治性创面放射性溃疡的诊治。2.皮肤类疾病包括痤疮、湿疹、特应性皮炎、痤疮、玫瑰痤疮、敏感性皮肤、脱发、黄褐斑、遗传性皮肤病尤其擅长过敏性皮肤病诊断治疗。3.美容类包括PRP注射、玻尿酸注射、水光针注射、二氧化碳激光、强脉冲光治疗等。4.手术类包括重睑术、眼袋去除术、脂肪填充、脂肪抽吸术等。
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练景灏 住院医师

擅长中医内科(如失眠、焦虑、眩晕、头痛、中风偏瘫、肥胖、感冒、咳嗽、咽炎、胸闷、心悸、胃痛、消化不良、慢性腹泻、便秘、糖尿病、痹痛、阳痿、早泄等),以及各种月经不调,痛经,带下病,产后调理,更年期综合症等妇科病症。可以给咨询患者根据中医辨证写合适中药方子,或推荐合适中成药。

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擅长:擅长中医内科(如失眠、焦虑、眩晕、头痛、中风偏瘫、肥胖、感冒、咳嗽、咽炎、胸闷、心悸、胃痛、消化不良、慢性腹泻、便秘、糖尿病、痹痛、阳痿、早泄等),以及各种月经不调,痛经,带下病,产后调理,更年期综合症等妇科病症。可以给咨询患者根据中医辨证写合适中药方子,或推荐合适中成药。
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余晓明 主治医师

待补充

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曾路路 主治医师

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杨志煌 主治医师

擅长1)泌尿系结石的微创腔内治疗:微创经皮肾镜治疗各种复杂肾结石(如双肾巨大铸型结石),经输尿管镜治疗各种输尿管结石及肾结石;2)泌尿系肿瘤的微创治疗(如膀胱肿瘤钬激光剜除术);3)良性前列腺增生的经尿道前列腺电切术及剜除术;4)各种泌尿道损伤及狭窄的修复术;5)显微镜下精索静脉曲张结扎术;6)男性性功能障碍阳痿早泄,包皮过长,女性尿频尿急等。

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擅长:擅长1)泌尿系结石的微创腔内治疗:微创经皮肾镜治疗各种复杂肾结石(如双肾巨大铸型结石),经输尿管镜治疗各种输尿管结石及肾结石;2)泌尿系肿瘤的微创治疗(如膀胱肿瘤钬激光剜除术);3)良性前列腺增生的经尿道前列腺电切术及剜除术;4)各种泌尿道损伤及狭窄的修复术;5)显微镜下精索静脉曲张结扎术;6)男性性功能障碍阳痿早泄,包皮过长,女性尿频尿急等。
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患友问诊

女性患者,23岁,有糖尿病史,目前肝功能异常。咨询用药问题。
8
2024-11-07 07:38:42
患者自述有糖尿病史,近期出现未知症状。咨询医生以了解可能的原因和应对措施。患者男性78岁
46
2024-11-07 07:38:42
25岁男性患有糖尿病,想了解糖尿病对备孕的影响及遗传风险。患者女性29岁
14
2024-11-07 07:38:42
五十岁患者,有糖尿病史,咨询降压药服用问题。
52
2024-11-07 07:38:42
体检发现抗胰岛素抗体阳性,担心是否已患糖尿病。患者男性31岁
34
2024-11-07 07:38:42
患者因眼睛不适咨询用药问题,有糖尿病史。
24
2024-11-07 07:38:42
70岁患者,糖尿病史十数年,咨询药物使用问题。
30
2024-11-07 07:38:42
患者全身酸痛并肌肉乏力,有糖尿病史。咨询用药问题。
4
2024-11-07 07:38:42
患者咨询关于有糖尿病史的患者拉肚子的问题,怀疑是否与糖尿病有关以及药物影响。患者男性57岁
51
2024-11-07 07:38:42
患者耳朵下方疼痛,可能是枕神经痛引起,询问病史和过敏史后开始药物治疗。患者女性36岁
60
2024-11-07 07:38:42

科普文章

#糖尿病肾病#糖尿病#糖尿病家族史
125

#健康科普在 

#非胰岛素依赖型糖尿病#糖尿病家族史#糖尿病
50

随着现在生活水平提高,越来越多的人在医院体检或者平时住院检查时会发现血糖高,我们肛肠科病人也不少,尤其是局部感染肛周脓肿患者。糖尿病往往是其脓肿发作最主要的原因,本来肛门排便感染不易控制,那么糖尿病的同时血糖感染时也控制不佳,这期间需要如何管理,我们来聊一聊?

 

一、民以食为天,但是糖尿病病人如何吃显得更加重要。

1.糖尿病病人必须:合理饮食(避免暴饮暴食,一般七分饱,注意食物多样化,多吃新鲜蔬菜),均衡营养(荤素搭配),规律饮食(一日三餐,定时定点),适量水果加餐摄入(睡前),每日摄入优质蛋白质,戒烟限酒(预防加重神经血管损伤),足量饮水。

2.还并发其他疾病糖尿病患者饮食:心功能不全,肾功能不全糖尿病患者,过量饮食会导致心衰。慢性肾功能不全者高蛋白饮食会加重肾功能损害。做到先蔬菜(绿色蔬菜为主,保证餐餐有),后有肉(鱼禽类为主,蛋和畜类适量,肥肉少吃,加工肉不吃),最后主食(全谷物,杂豆类),各餐间可吃水果,适量饮水,少量多次有效饮水,限制含糖饮料,当然禁饮酒。

3.平时生活需做到:

首先:放平心态,规律作息(这时升糖激素会增加起到控制血糖作用)吃饭规律,休息规律,用药规律。

其次:适量运动,避免久坐,坚持规范用药,维持病情稳定,遵医嘱药物应用,不能随意停药,减药。血糖控制目标:空腹4.4-7.0mmol/L,非空腹<10mmol/L。

 

4.规律监测血糖,口服药物治疗患者建议每周监测2-4次空腹或餐后2小时血糖,使用基础胰岛素治疗患者建议监测晨起空腹血糖(一天打一次胰岛素患者)预混胰岛素建议监测晨起空腹及晚餐前血糖。血糖>16.7mmol/L,血糖<3.9mmol/L。

高血糖:意识行为改变,呼气有烂苹果味,心悸,出汗,食欲减退,恶心,呕吐,极度乏力等,突然视力下降,足部水肿,溃疡。低血糖表现:出汗,发抖,焦虑,紧张,暴躁,口齿不清,意识模糊,性格改变,低血糖发生于两餐之间或者夜间睡觉时出现,对人体危害大,需立即口服快速升糖食物,多以糖尿病患者虽要低糖饮食但平时必须随声携带高糖食物备低糖时应用。

避免低血糖:饮食问题(每天定时定量进食预防),运动问题(每天运动量固定),药物问题(根据饮食/运动适当调整)。

 

二、合理饮食:

1、主食混搭:大米,地瓜,豆类混烧,一天5个拳头的量。

2、蛋白质如何补:低脂荤菜量每天2-3手掌心的量,一蛋一奶(酸奶),豆制品一个巴掌,

3、蔬菜:深色蔬菜维生素,矿物质多,每天至少1斤蔬菜,品种尽量多样,每天5个拳头的量。

4、水果怎么选:新鲜,当地水果,颜色要深(蓝莓,花千素),多吃浆果(蓝莓,葡萄,无花果,草莓)每天1斤,一个拳头的量。

5、油盐:经常更换烹调油类(普通油(亚油酸来源),亚麻籽油(亚麻酸来源),橄榄油或茶油(油酸来源)),植物油为主2-3勺/天,每天盐(一瓶啤酒盖),适量进食凉拌菜

6、喝水:主动饮水1500ml,绿茶为主(茶多酚)。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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