南华大学附属南华医院始建于1958年，前身为核工业415医院，坐落在历史文化名城——衡阳，是国家卫生部授予的三级甲等综合医院、湖南省人民政府与国家卫健委共建附属医院、省域医疗中心。医院集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体，以诊治各种复杂、疑难和急危重症疾病而享誉省内外。医院所属核工业卫生学校是国家重点中等职业学校、湖南省唯一的公办卓越中等卫生职业学校、中央财政支持的紧缺型护理人才培训基地。医院占地380余亩，现有床位2000张，在岗职工1700余人。医院在2020年国家三级公立医院绩效考核排名中全省第五，连续3年进入国家监测指标等级“A”方阵。医院挂牌为国家首批核应急医学救援分队、国家首批“大思政课”实践教学基地（抗击新冠肺炎疫情专题实践教学基地）、国家药物临床试验基地、国家住院医师规范化培训基地、国家胸痛中心、国家房颤中心、全国老年健康急救一体化示范基地、国家健康管理学科建设与科技创新中心、国家首批CAAE一二级癫痫中心。湖南省卒中中心，湖南省直创伤救治中心、湖南省航空紧急医学救援联盟副理事长单位。衡阳市危重新生儿救治中心和危重孕产妇救治中心。先后被评为全国“明明白白看病百姓放心医院”“卫生部认定爱婴医院”“全国工人先锋号”“湖南省教育系统先进基层党组织”“湖南省老年友善医疗机构”“湖南省卫生应急突出贡献集体”，“湖南省援外医疗工作先进集体”“全省进一步改善医疗服务行动计划示范医院”“综治维稳优秀单位”“湖南省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全省卫生健康财务工作先进单位”“湖南省医疗机构法治建设先进集体”“湖南省建立健全现代医院管理制度试点医院”“湖南省医改宣传工作表现突出单位”“平安医院创建示范单位”等。医院拥有一大批代表世界先进水平的设备和仪器，包括64排128层CT(全球最新、超高端CT)、湘南地区首台GE宝石能谱CT、3.0T核磁共振、发射型计算机断层扫描仪、直线加速器、大孔径CT、大型C臂机、血管造影X射线系统、全自动生化免疫流水线、超高效液相色谱-质谱联用仪、流式细胞仪、彩色多普勒B超、血透机等在内的各类各型现代高、精、尖诊疗设备3000多台（件）。有干细胞实验室、动物显微外科实验室等多个临床医学实验室。医院坚持“人才强院”发展战略。采取不拘一格引人才、多措并举育人才、尽其所能用人才、倾情服务留人才等措施，建设一支数量充足、结构合理、素质优良的人才队伍，其中高级职称300余人、硕士和博士500余人，医师队伍研究生占比73%。享受国务院政府特殊津贴专家9人。拥有省杰青、湖南省卫生健康高层次人才、省“双千计划“人才、湖湘青年英才、湖南省首批海智计划特聘专家等近20人。近三年来，新增博士48人、国家级、省级人才13人。担任中国医师协会、中华医学会、中国医院协会等国家级、省级有影响力协会/学会主委、候任主委和副主委54人。医院学科优势明显，特色突出，专业分科日益精细，学科集群效应明显。医院设有40个临床科室，11个医技科室。拥有1个国家临床重点专科建设项目，1个国家临床重点专科培育项目，18个湖南省临床重点专科及建设专科。其中，神经内科为国家临床重点专科建设项目，湖南省睡眠研究会理事长单位、湖南省卒中联盟副理事长单位；手足外科为国家临床重点专科培育项目，湖南省重点临床专科和湖南省重要的手外科、显微外科专业技术人才培训基地，开展新技术新项目300余项，有50项填补湘南地区空白、95项填补湖南省空白；70余项达到国内先进、省内领先水平，6项达国际领先水平；累计完成5000余例断指（断肢）再植，2000余例游离组织瓣移植，成活率均列国内前茅，现有亚专科足踝畸形矫形、糖尿病足MTD、淋巴水肿、脂肪医学等；急诊科为衡阳首个蛇伤中毒专科病区，先后成为湖南省蛇伤救治定点医院，湖南蛇伤中毒中心联盟主席单位，湖南省急诊医学重点专科；核医学科甲癌治疗病房是湖南省第二大规模标准化甲癌治疗病房，年核素治疗人次居湖南省首位,是中国核学会核医学分会理事单位，湖南省核学会核医学会主任委员单位。肝胆外科先后开展高难新技术40余项，有10余项达市内领先水平。介入血管外科为湖南省重点专科、衡阳市介入医学专业委员会主任委员单位，能够熟练开展多种血管性病变的综合微创介入治疗，对肝癌等多种恶性肿瘤的综合介入治疗疗效得到了省内外专家和广大患者的普遍认可。医院拥有教研室18个，住院医师规范化培训专业基地9个。是临床医学一级学科博士和硕士学位授权点，拥有博士研究生导师5人，硕士研究生导师55人。近三年来，共培养博士、硕士研究生200余人。组织培训的南华大学临床技能代表队和护理代表队分别获得华中赛区技能大赛“特等奖”和护理专业赛道总决赛全国“金奖”。医院大力实施“科技兴院”策略，现有省级临床医学中心4个，市级重点实验室1个，临床研究所1个，临床药学研究所1个，质控中心5个。近三年，新增省级临床医学中心3个、国家自然科学基金5项、省部级科研项目70余项，在NatureCommunications、Hepatology等著名期刊发表SCI论文148篇，获湖南省科技进步三等奖1项，湖南省医学科技奖1项。医院认真贯彻“健康中国”国家战略，主动承担大型公立医院社会责任。无论是非典来袭还是汶川地震、南方冰冻灾害，亦或是全球肆虐的新冠肺炎疫情，在突发公共危机面前，南华医院从未缺席，越是艰险越向前。近年来参加汶川地震救援、抗击禽流感疫情等大型紧急救援活动10余次。同时医院积极开展援疆、援藏、援外等对口支援工作。在抗击新冠肺炎疫情工作中，作为省、市两级新冠肺炎感染和疑似患者集中收治医院，发挥了“守一幢楼、护一座城”的中流砥柱作用。多次派遣人员支援北京、新疆、海南、上海和省内其他医院。因疫情防控救治工作成效突出，中央电视台连续6次专题报道医院。医院创新办院模式，与七县五区113家医院组建医联体，与5家医院建立紧密型医联体，省市级专科联盟100余个；搭建了"远程心脏诊疗中心”等4个平台，为医联体单位提供服务，南华医院专家扎根基层、惠及基层。未来，医院将继续以“人民至上，生命至上”为宗旨，秉承“厚德、博爱、精业、创新”的院训，大力推进“人才强院、科技兴院、质量建院、特色立院、文化铸院”战略方针，以更高的质量、更深的内涵、更快的速度、更稳的步伐，加快建设“全国知名、省内领先”的高水平现代化大学附属医院。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30％的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。 发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血 相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点：均有头痛、呕吐等症状。 不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。
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