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中国回教协会普慈施医院白喉性结膜炎专家

简介:

北京市回民医院创建于1947年,原名“中国回教协会普慈施医院”,是一所三级甲等综合医院,医院占地面积11760平方米,建筑面积25600平方米。白喉是白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,属于乙类传染病。主要表现为咽、喉部灰白色纤维蛋白性假膜和全身毒血症症状,严重者可并发心肌炎和周围神经炎。,白喉杆菌的侵袭力弱,通常仅在呼吸道黏膜表面繁殖,不侵犯深部组织,也不进入血流。 白喉杆菌主要通过分泌外毒素致病,白喉毒素可引起细胞破坏、纤维蛋白渗出、白细胞浸润,并与坏死组织、炎症 细胞、细菌等混合形成假膜。假膜与膜下组织紧密黏连不易脱落,但在喉、气管黏膜表面的假膜与膜下的纤毛结合不紧,所以可能脱落进入气管,从而引起窒息。 毒素吸收入血,可引起全身中毒症状,白喉分泌的外毒素吸收入血的量与假膜所在位置及范围密切相关,喉、气管黏膜白喉毒素吸收少,鼻白喉毒素吸收最多。,结膜,抗毒素治疗,抗生素治疗,樊尚咽峡炎,急性扁桃体炎,鹅口疮,急性喉炎,传染性单核细胞增多症,气管内异物,鼻腔内异物,先天性梅毒,高热量流质饮食:如鸡蛋羹、牛奶、蛋白粉等。,鼻部、咽喉部检查,颈部淋巴结,心脏检查,血常规,细菌学检查,。

郑琪 副主任医师

擅长中西医结合并用,治疗慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、肠上皮化生、胆汁反流性胃炎等脾胃病及糖尿病、甲状腺结节、代谢综合征、高脂血症、高尿酸血症等内分泌疾病。 临床擅长采用疏肝泄热,理气和胃法治疗脾胃疾病,益气养阴法逆转糖耐量异常预防糖尿病、防治糖尿病及糖尿病早期并发症、理气化痰活血散结法治疗甲状腺结节、健脾清利法治疗高尿酸血症。

好评 99%
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擅长:擅长中西医结合并用,治疗慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、肠上皮化生、胆汁反流性胃炎等脾胃病及糖尿病、甲状腺结节、代谢综合征、高脂血症、高尿酸血症等内分泌疾病。 临床擅长采用疏肝泄热,理气和胃法治疗脾胃疾病,益气养阴法逆转糖耐量异常预防糖尿病、防治糖尿病及糖尿病早期并发症、理气化痰活血散结法治疗甲状腺结节、健脾清利法治疗高尿酸血症。
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崔红 副主任医师

内科常见病多发病的诊治,老年急危重症的救治

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擅长:内科常见病多发病的诊治,老年急危重症的救治
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樊有炜 主任医师

胸腹部创伤、各类急腹症、胃癌、结肠癌、直肠癌(保肛)、乳腺癌、食道癌等高难度的手术同时开展了腹腔镜下胆囊切除术等新技术新业务。对各类创伤的救治有较高造诣,如:巨大肝脾复合伤、心脏破裂(抢救三例)、胰腺破裂(抢救两例)均获成功。

好评 100%
接诊量 40
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擅长:胸腹部创伤、各类急腹症、胃癌、结肠癌、直肠癌(保肛)、乳腺癌、食道癌等高难度的手术同时开展了腹腔镜下胆囊切除术等新技术新业务。对各类创伤的救治有较高造诣,如:巨大肝脾复合伤、心脏破裂(抢救三例)、胰腺破裂(抢救两例)均获成功。
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满运军 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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蔡蓉 副主任医师

儿童常见病,多发病诊治;

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擅长:儿童常见病,多发病诊治;
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李利荣 主任医师

乳腺增生、乳腺结节、慢性盆腔炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症,子宫内膜异位症,输卵管不通,多囊卵巢,不孕不育,胎停育,卵巢早衰,更年期综合征等妇科疾病; 各种肿瘤术后及放化疗后的中医调理

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接诊量 38
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擅长:乳腺增生、乳腺结节、慢性盆腔炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症,子宫内膜异位症,输卵管不通,多囊卵巢,不孕不育,胎停育,卵巢早衰,更年期综合征等妇科疾病; 各种肿瘤术后及放化疗后的中医调理
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卢友琪 主治医师

工作20余年,擅长耳鼻喉科常见疾病的诊断和治疗!如中耳炎,眩晕,耳鸣,耳聋,耳石症,急、慢性鼻炎,急、慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻咽炎,咽炎,喉炎,咽喉炎,头颈肿瘤疾病等。

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擅长:工作20余年,擅长耳鼻喉科常见疾病的诊断和治疗!如中耳炎,眩晕,耳鸣,耳聋,耳石症,急、慢性鼻炎,急、慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻咽炎,咽炎,喉炎,咽喉炎,头颈肿瘤疾病等。
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杜彦梅 主治医师

擅长心血管系统疾病,如高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、高尿酸血症、心房颤动、室性早搏等的诊治,尤其在高血压、高脂血症、高尿酸血症等方面,经验丰富。

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擅长:擅长心血管系统疾病,如高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、高尿酸血症、心房颤动、室性早搏等的诊治,尤其在高血压、高脂血症、高尿酸血症等方面,经验丰富。
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肖智慧 主治医师

中西医结合治疗新冠后遗症;过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等免疫力低下状态; 内分泌及代谢性疾病:糖尿病及其并发症,甲状腺疾病(甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎),代谢综合征,肥胖等; 呼吸系统疾病:感冒,咳嗽,哮喘,过敏性鼻炎等; 妇科疾病:不孕不育,胎停育,多囊卵巢,卵巢早衰,乳腺结节,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,更年期综合征等; 老年慢病管理:高血压、冠心病,脑梗,耳鸣等相关疾病和症状的改善; 亚健康状态的调理:失眠,乏力,气短,口腔异味,脱发,面色蜡黄等症状的改善; 各种肿瘤术后及放化疗后的中医调理。

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接诊量 3264
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擅长:中西医结合治疗新冠后遗症;过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等免疫力低下状态; 内分泌及代谢性疾病:糖尿病及其并发症,甲状腺疾病(甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎),代谢综合征,肥胖等; 呼吸系统疾病:感冒,咳嗽,哮喘,过敏性鼻炎等; 妇科疾病:不孕不育,胎停育,多囊卵巢,卵巢早衰,乳腺结节,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,更年期综合征等; 老年慢病管理:高血压、冠心病,脑梗,耳鸣等相关疾病和症状的改善; 亚健康状态的调理:失眠,乏力,气短,口腔异味,脱发,面色蜡黄等症状的改善; 各种肿瘤术后及放化疗后的中医调理。
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党惠子 主治医师

中西医结合治疗呼吸系统疾病,如感冒(风寒感冒、风热感冒),咳嗽(气喘、止咳),哮喘(肺气虚、肺热、气喘、过敏性哮喘),慢阻肺,肺炎,打呼噜(睡眠呼吸暂停综合征)等。运用中医中药治疗高血压(头晕头痛、原发性高血压、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病)、冠心病(胸闷心慌)、消化系统疾病(胃痛胃胀反酸消化不良便秘等)。女性月经不调(经前期综合征、体寒、气血两虚、肝血不足、崩漏、经期延长、血崩、月经过多、气血双补、固经止血补肾调经),痛经(宫寒、养血调经、温经散寒、暖宫止痛)、不孕,男性性功能障碍不育。失眠(心肾不交、多梦、健忘、嗜睡、不寐、不易入睡、失眠症、益肾宁神、益气安神、养血安神、健脑安神、重镇安神、安神定志),自汗、盗汗,脾肾虚,舌苔厚湿气重等亚健康状态调理。

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接诊量 867
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擅长:中西医结合治疗呼吸系统疾病,如感冒(风寒感冒、风热感冒),咳嗽(气喘、止咳),哮喘(肺气虚、肺热、气喘、过敏性哮喘),慢阻肺,肺炎,打呼噜(睡眠呼吸暂停综合征)等。运用中医中药治疗高血压(头晕头痛、原发性高血压、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病)、冠心病(胸闷心慌)、消化系统疾病(胃痛胃胀反酸消化不良便秘等)。女性月经不调(经前期综合征、体寒、气血两虚、肝血不足、崩漏、经期延长、血崩、月经过多、气血双补、固经止血补肾调经),痛经(宫寒、养血调经、温经散寒、暖宫止痛)、不孕,男性性功能障碍不育。失眠(心肾不交、多梦、健忘、嗜睡、不寐、不易入睡、失眠症、益肾宁神、益气安神、养血安神、健脑安神、重镇安神、安神定志),自汗、盗汗,脾肾虚,舌苔厚湿气重等亚健康状态调理。
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患友问诊

我经常皱眉,吃了4袋甘麦大枣汤后精神好些,但喉咙总是有痰卡在里面,甲状腺有结节和腺瘤,甲状腺功能正常,能否继续服用甘麦大枣汤?
23
2024-11-27 09:45:45
我有声音嘶哑的症状,已经持续了三四个月,喉镜检查显示声带有白斑,想知道如何治疗?患者男性48岁
31
2024-11-27 09:45:45
我有白色痰,偶尔连续咳嗽几次,夜间和早上咳嗽,之前吃的药有缓解但导致拉稀。
31
2024-11-27 09:45:45
患者喉咙白白的一片,伴有声音嘶哑、慢性咳嗽和咽喉部异物感等症状,平时抽烟喝酒比较多,担心是否与此有关,希望得到医生的建议。
39
2024-11-27 09:45:45
我喉咙有痰,舌头上有白色物质,想知道可能是什么原因?患者男性19岁
63
2024-11-27 09:45:45
患者向中医科医生咨询咽喉痛和咳嗽伴有白色痰的症状,并询问是否可以同时服用莲花清瘟胶囊和念慈恩。
23
2024-11-27 09:45:45
患者喉咙发白、痒、干咳,近期出现白点,希望了解原因和处理方法。
2
2024-11-27 09:45:45
小孩子不舒服,怀疑是白喉,想了解白喉的特征性炎症类型及相关知识,患者信息:未知。
32
2024-11-27 09:45:45
我做了磨玻璃结节手术,术后总是感觉嗓子堵,痰很多,特别粘稠,像泡泡珠一样,永远吐不净。手术后7个月才恢复声音,日常活动能自理。请问这是什么原因?
17
2024-11-27 09:45:45
手术后两周,喉咙白膜脱落,想知道何时复查、是否能在当地医院复查,以及如何调整饮食和是否能刷牙?患者男性7岁
59
2024-11-27 09:45:45

科普文章

#白喉性结膜炎#结膜炎
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白喉性结膜炎属于传染病。

白喉性结膜炎是白喉棒状杆菌引起的疾病,症状主要出现在眼部,有眼部烧灼感、异物感、红肿、疼痛、畏光、流泪、视力下降等多种症状。其中白喉棒状杆菌具有一定的传染性,可通过呼吸道飞沫、直接接触、间接接触等进行传播。

白喉性结膜炎患者日常需要做好防护工作,避免将致病菌传染出去,个人用品需要分开存放,不与他人共用生活用品,有条件者应该单独居住一段时间,不宜与家人共同生活。居住环境需开窗通风,每天清洗眼部,做好眼部护理工作。发现白喉性结膜炎应及时去正规医院就诊,明确病因针对性治疗,让疾病更快恢复。

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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