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宝坻区中医医院复杂性尿路感染专家

简介:

宝坻区中医院是该区一所大型中西医结合的二级甲等医院。本院现开设病床150张,共有医务人员206人,其中正主任医师6人,副主任医师14人,大本称学历占35%,中专学历占64.5%。开设19个临床科室及多个专科门诊,拥有各种先进的医疗器械。 宝坻中医院自建院以来,本着“医疗重质量、服务讲诚信、收费求低廉”的服务理念,实行“病人选医生制度”和“住院患者一日清单制”,几年来为本地区大量的疑难杂症患者解除痛苦,为该区卫生事业的发展做出了贡献。复杂性尿路感染是指尿路系统存在解剖或功能异常(如梗阻、结石等)或有肾外伴发病(如糖尿病、滥用含有非那西汀止痛药、镰形细胞病等)时,反复或持续发作的尿路感染而致肾功能严重损害者,由致病菌入侵所致,尿道,使用抗菌药物治疗,泌尿系统结核,不能吃辣椒和大蒜等辛辣刺激的食物。,尿常规检查,。

辛学永 主任医师

甲状腺,乳腺,肝胆疾病,颈部肿物,淋巴结炎,痔裂瘘肛周脓肿等肛肠科疾病的诊治及手术治疗工作

好评 99%
接诊量 7946
平均等待 15分钟
擅长:甲状腺,乳腺,肝胆疾病,颈部肿物,淋巴结炎,痔裂瘘肛周脓肿等肛肠科疾病的诊治及手术治疗工作
更多服务
宋立忠 副主任医师

全科医学专业常见病、多发病的诊治。 失眠、焦虑/抑郁相关咨询。 普外科常见病 外伤 甲状腺瘤 甲状腺炎 甲状腺结节 乳腺纤维瘤 乳腺增生症 乳腺结节 乳腺炎 乳腺脓肿 腹痛 消化不良 进食障碍 酒精肝 结肠癌 急性胃炎 慢性结肠炎 胃肠功能紊乱 乙肝 肝囊肿 梗阻性黄疸 肠胃炎 胰腺炎 腹泻 便秘 生理性醉酒 黄疸 胃溃疡 胆囊炎 胆囊息肉 十二指肠溃疡 结肠炎 反流性食管炎 结直肠息肉 急性肠炎 肠梗阻 阑尾炎 胆结石 胆道疾病 烫伤 压疮 烧伤 冻伤 褥疮 肛周脓肿 痔疮 内痔 外痔 混合痔 肛窦炎 肛乳头瘤 直肠脱垂 肛裂 肛瘘 直肠肛门息肉。 破伤风 狂犬病 疝 腹股沟疝 腹外疝 切口疝 股疝 脐疝 下肢静脉曲张 糖尿病足 前列腺炎 精囊炎 附睾炎 包皮龟头炎 血尿血精 精索静脉曲张 尿结石 尿路感染 前列腺增生 泌尿系统结石 输尿管结石 膀胱结石 痤疮 带状疱疹 癣 手足皲裂 疣 过敏性皮肤病 瘙痒症 扁平疣 脚气 湿疹 甲真菌病(灰指甲) 酒渣鼻 甲沟炎 痣 鸡眼 寻常疣 跖疣 荨麻疹 外阴瘙痒 紫癜 虫咬皮炎 疥疮 虱 尖锐湿疣 性病 恐艾心理咨询 淋病 生殖器疱疹 传染性软疣 阳痿 早泄 勃起异常 性功能障碍 手淫过度 感冒 咳嗽 急性支气管炎 发烧发热 呼吸道感染 肺部感染 疼痛 肋间神经痛 骨性关节炎 膝关节炎 腰椎间盘突出 骨科康复 颈椎病 坐骨神经痛 踝部扭伤 肩周炎 足部骨折 肱骨外上髁炎(网球肘)下肢骨折 足踝骨折 骨质增生 骨质疏松 颈肩腰腿痛 骨折 腱鞘炎 腰肌劳损 拇外翻 痛风 亚健康 家庭小急症 健康咨询 报告解读 肥胖 肥胖症 偏头痛 头晕头痛 头痛 睡眠障碍 失眠 焦虑症 抑郁症 焦虑状态 抑郁状态 卵巢囊肿 子宫肌瘤 人流 子宫内膜息肉 功能性子宫出血 阴道炎 盆腔炎 宫颈糜烂 妇科炎症 闭经 白带异常 HPV感染 宫颈癌前病变 鼻炎 咽炎 过敏性鼻炎 急性喉炎 中耳炎 耳闷胀感 外耳道炎 咽异物感 咽喉炎 声带小结 鼻窦炎 鼻息肉 内耳眩晕 牙龈炎 三叉神经痛 口腔溃疡

好评 100%
接诊量 2.0万
平均等待 30分钟
擅长:全科医学专业常见病、多发病的诊治。 失眠、焦虑/抑郁相关咨询。 普外科常见病 外伤 甲状腺瘤 甲状腺炎 甲状腺结节 乳腺纤维瘤 乳腺增生症 乳腺结节 乳腺炎 乳腺脓肿 腹痛 消化不良 进食障碍 酒精肝 结肠癌 急性胃炎 慢性结肠炎 胃肠功能紊乱 乙肝 肝囊肿 梗阻性黄疸 肠胃炎 胰腺炎 腹泻 便秘 生理性醉酒 黄疸 胃溃疡 胆囊炎 胆囊息肉 十二指肠溃疡 结肠炎 反流性食管炎 结直肠息肉 急性肠炎 肠梗阻 阑尾炎 胆结石 胆道疾病 烫伤 压疮 烧伤 冻伤 褥疮 肛周脓肿 痔疮 内痔 外痔 混合痔 肛窦炎 肛乳头瘤 直肠脱垂 肛裂 肛瘘 直肠肛门息肉。 破伤风 狂犬病 疝 腹股沟疝 腹外疝 切口疝 股疝 脐疝 下肢静脉曲张 糖尿病足 前列腺炎 精囊炎 附睾炎 包皮龟头炎 血尿血精 精索静脉曲张 尿结石 尿路感染 前列腺增生 泌尿系统结石 输尿管结石 膀胱结石 痤疮 带状疱疹 癣 手足皲裂 疣 过敏性皮肤病 瘙痒症 扁平疣 脚气 湿疹 甲真菌病(灰指甲) 酒渣鼻 甲沟炎 痣 鸡眼 寻常疣 跖疣 荨麻疹 外阴瘙痒 紫癜 虫咬皮炎 疥疮 虱 尖锐湿疣 性病 恐艾心理咨询 淋病 生殖器疱疹 传染性软疣 阳痿 早泄 勃起异常 性功能障碍 手淫过度 感冒 咳嗽 急性支气管炎 发烧发热 呼吸道感染 肺部感染 疼痛 肋间神经痛 骨性关节炎 膝关节炎 腰椎间盘突出 骨科康复 颈椎病 坐骨神经痛 踝部扭伤 肩周炎 足部骨折 肱骨外上髁炎(网球肘)下肢骨折 足踝骨折 骨质增生 骨质疏松 颈肩腰腿痛 骨折 腱鞘炎 腰肌劳损 拇外翻 痛风 亚健康 家庭小急症 健康咨询 报告解读 肥胖 肥胖症 偏头痛 头晕头痛 头痛 睡眠障碍 失眠 焦虑症 抑郁症 焦虑状态 抑郁状态 卵巢囊肿 子宫肌瘤 人流 子宫内膜息肉 功能性子宫出血 阴道炎 盆腔炎 宫颈糜烂 妇科炎症 闭经 白带异常 HPV感染 宫颈癌前病变 鼻炎 咽炎 过敏性鼻炎 急性喉炎 中耳炎 耳闷胀感 外耳道炎 咽异物感 咽喉炎 声带小结 鼻窦炎 鼻息肉 内耳眩晕 牙龈炎 三叉神经痛 口腔溃疡
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薛永红 副主任医师

中西医结合治疗耳鼻咽喉科常见病,多发病及各种疑难杂症。如各种急慢性鼻炎,咽炎,扁桃体炎,中耳炎,耳鸣耳聋等。

好评 99%
接诊量 3.8万
平均等待 15分钟
擅长:中西医结合治疗耳鼻咽喉科常见病,多发病及各种疑难杂症。如各种急慢性鼻炎,咽炎,扁桃体炎,中耳炎,耳鸣耳聋等。
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孔德玲 主任医师

全科医学领域常见病多发病,尤其擅长高血压病 冠心病 心力衰竭 糖尿病 高脂血症 心律失常 心脏神经症 支气管炎 胃炎等疾病。

好评 99%
接诊量 8243
平均等待 -
擅长:全科医学领域常见病多发病,尤其擅长高血压病 冠心病 心力衰竭 糖尿病 高脂血症 心律失常 心脏神经症 支气管炎 胃炎等疾病。
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郑会海 主任医师

乳腺甲状腺外科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:乳腺甲状腺外科
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吕树奎 副主任医师

牙体牙髓病,口腔颌面部肿瘤的诊断治疗

好评 100%
接诊量 59
平均等待 -
擅长:牙体牙髓病,口腔颌面部肿瘤的诊断治疗
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刘立泉 主任医师

擅长全科医学和普通外科、肛肠外科、泌尿外科、胃肠镜检查治疗等疾病的中西医结合治疗。

好评 99%
接诊量 3079
平均等待 -
擅长:擅长全科医学和普通外科、肛肠外科、泌尿外科、胃肠镜检查治疗等疾病的中西医结合治疗。
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张宝明 副主任医师

鼻内窥镜下治疗鼻炎,鼻窦炎,鼻部肿瘤,咽喉炎,中耳炎等

好评 100%
接诊量 528
平均等待 -
擅长:鼻内窥镜下治疗鼻炎,鼻窦炎,鼻部肿瘤,咽喉炎,中耳炎等
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张立华 主任医师

从医29年一直致力于心脑血管病、高血压、糖尿病、高脂血症、痛风等老年病及脾胃病科常见多发病的诊治。具有丰富的经验,擅长中西结合治疗中风、眩晕、头痛,焦虑、失眠、冠心病、糖尿病、脾胃疾患,专长于针灸,独善眼针。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:从医29年一直致力于心脑血管病、高血压、糖尿病、高脂血症、痛风等老年病及脾胃病科常见多发病的诊治。具有丰富的经验,擅长中西结合治疗中风、眩晕、头痛,焦虑、失眠、冠心病、糖尿病、脾胃疾患,专长于针灸,独善眼针。
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滕国旗 副主任医师

毕业于天津医科大学,从事内科专业。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:毕业于天津医科大学,从事内科专业。
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患友问诊

尿路感染,妇科检查正常,反复发作,服用抗生素效果不佳。患者女性26岁
28
2024-09-08 10:07:44
患者疑似急性单纯性下尿路感染,寻求治疗建议和用药指导。患者女性
47
2024-09-08 10:07:44
复杂性尿路感染患者咨询治疗方法和用药建议。患者女性48岁
58
2024-09-08 10:07:44
夜尿多,医生诊断为复杂性尿路感染,想咨询用药建议。患者女性
41
2024-09-08 10:07:44
尿黄、尿频、小腹酸胀,尿道口有尿意,治疗无效。患者女性19岁
1
2024-09-08 10:07:44
患者女性
6
2024-09-08 10:07:44
患者尿急尿痛,有肾盂肾炎病史,咨询泌尿系统感染相关问题。患者女性
70
2024-09-08 10:07:44
我有尿频、尿急、尿痛等症状,想知道是否可以用呋喃妥因肠溶片治疗?患者女性
7
2024-09-08 10:07:44
我有十年尿路感染史,最近症状不痛但有灼热感,担心是热淋病,如何治疗?患者女性
42
2024-09-08 10:07:44
患者疑似肠道感染,需了解用药指导和相关病情分析。患者男性48岁
27
2024-09-08 10:07:44

科普文章

男女发生性行为后一起出现尿路感染,可能有以下原因:
 
一、感染途径
 
1. 不洁性行为:性行为过程中,如果不注意卫生,细菌、病毒等病原体容易侵入尿道,引起感染。例如,没有做好清洁工作,或者性行为过于剧烈导致尿道黏膜损伤,为病原体入侵创造了条件。
 
2. 交叉感染:如果其中一方已经患有尿路感染,在性行为过程中,病原体可以通过性接触传播给另一方,从而导致双方同时感染。
 
二、常见病原体
 
1. 细菌:如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等是引起尿路感染的常见细菌。这些细菌可以存在于生殖器周围、肛门等部位,在性行为时进入尿道。
 
2. 衣原体和支原体:也是常见的病原体之一,可引起非淋菌性尿道炎等感染。
 
3. 病毒:如单纯疱疹病毒等也可能导致尿路感染症状。
 
三、临床表现
 
1. 尿频、尿急、尿痛:这是尿路感染最常见的症状,患者会频繁地有尿意,排尿时感觉疼痛或灼热。
 
2. 血尿:部分患者可能出现尿液中带血的情况。
 
3. 下腹部疼痛:可能伴有下腹部坠胀、疼痛等不适。
 
四、治疗方法
 
1. 就医检查:双方应尽快就医,进行尿常规、尿培养等检查,以确定病原体类型,为治疗提供依据。
 
2. 药物治疗:根据病原体的不同,医生会选择合适的抗生素、抗病毒药物等进行治疗。同时,要严格按照医嘱按时服药,确保治疗效果。
 
3. 注意休息和饮水:在治疗期间,要注意休息,避免过度劳累。多喝水,多排尿,可以起到冲洗尿道的作用,有助于缓解症状和促进康复。
 
五、预防措施
 
1. 性行为卫生:在性行为前后,双方都要做好清洁工作,包括清洗生殖器、肛门等部位。避免不洁性行为,使用安全套可以减少感染的风险。
 
2. 及时治疗:如果一方患有尿路感染或其他性传播疾病,应及时治疗,避免在患病期间进行性行为,以免传染给对方。
 
3. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于增强免疫力,预防感染。
#复杂性尿路感染
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女性尿路感染的治疗方法主要有以下几种:
 
一、一般治疗
 
1. 多饮水:增加尿量,促进细菌及炎性分泌物排出。每天饮水量应在 2000 毫升以上。
 
2. 注意休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠,以提高身体的抵抗力。
 
3. 避免憋尿:及时排尿,减少细菌在尿路停留的时间。
 
4. 注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤,大便后从前向后擦拭,避免污染尿道口。
 
二、药物治疗
 
1. 抗生素治疗:这是尿路感染的主要治疗方法。根据感染的严重程度和病原菌的类型,选择合适的抗生素。常见的抗生素有左氧氟沙星、头孢菌素等。一般需要按照医生的建议足疗程用药,避免自行停药,以防复发。
 
2. 对症治疗:如果有尿频、尿急、尿痛等症状,可以使用一些解痉药物,如黄酮哌酯等,缓解症状。
 
三、其他治疗
对于反复发作的尿路感染或复杂性尿路感染,可能需要进一步检查,如尿路造影、膀胱镜检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
 
如果女性出现尿路感染症状,应及时就医,进行尿常规、尿培养等检查,明确诊断后在医生的指导下进行治疗。
婴幼儿反复尿路感染需要做以下检查:
 
一、尿液检查
 
1. 尿常规:可初步判断尿液中是否有白细胞、红细胞、亚硝酸盐等异常,提示是否存在尿路感染。
 
2. 尿培养:明确感染的细菌种类,并进行药物敏感试验,为选择合适的抗生素治疗提供依据。
 
二、血液检查
 
1. 血常规:查看白细胞计数、中性粒细胞比例等,了解是否存在全身炎症反应。
 
2. 血生化:包括肾功能(肌酐、尿素氮等)检查,评估肾脏功能是否受损。
 
三、影像学检查
 
1. 超声检查:这是一种无创检查,可以观察肾脏的大小、形态、结构,以及是否存在肾积水、结石、囊肿等异常情况。还可以检查膀胱的排空情况和输尿管有无扩张。
 
2. 排泄性膀胱尿路造影(VCUG):主要用于检查膀胱输尿管反流。这种反流在婴幼儿反复尿路感染中较为常见,可导致尿液从膀胱逆流至输尿管和肾脏,增加感染的风险。
 
3. 核素肾静态显像:可以评估肾脏的形态和功能,检测是否存在肾瘢痕形成等慢性损伤。
 
4. 静脉肾盂造影:可显示肾脏、输尿管和膀胱的解剖结构,有助于发现泌尿系统的畸形、梗阻等问题。但由于该检查需要使用造影剂且有一定辐射,通常在其他检查不能明确诊断时考虑。
 
四、其他检查
 
1. 膀胱镜检查:在少数情况下,如果怀疑存在膀胱或尿道的结构性异常,可能需要进行膀胱镜检查。但由于该检查具有一定的侵入性,一般不作为首选。
 
2. 免疫学检查:对于反复尿路感染且伴有其他异常表现的婴幼儿,可能需要进行免疫功能检查,以排除免疫缺陷等疾病导致的易感染情况。
#复杂性尿路感染
30
尿路感染引起血尿的治疗通常包括以下几个方面:
 
1. 抗感染治疗:这是关键的治疗措施。根据感染的病原体类型(常见的有细菌、支原体、衣原体等),选择合适的抗生素。常用的有喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢呋辛酯)等。治疗的疗程要足够,一般 7 - 14 天,以确保彻底清除病原体。
 
2. 多饮水:增加尿量,有助于冲洗尿路,促进细菌和炎性分泌物的排出。
 
3. 碱化尿液:可以口服碳酸氢钠片,使尿液的 pH 值升高,减轻尿路刺激症状,同时不利于细菌生长。
 
4. 对症治疗:如果血尿较为严重,可以使用止血药物,如安络血、维生素 K 等。如果伴有尿频、尿急、尿痛等症状,可使用解痉止痛药物,如阿托品、山莨菪碱等。
 
5. 休息:在治疗期间,患者应注意休息,避免劳累和剧烈运动。
 
需要注意的是,治疗过程中要按照医生的建议按时服药、复查,以评估治疗效果和监测病情变化。如果治疗效果不佳或症状加重,可能需要进一步检查,以排除其他疾病的可能。
#复杂性尿路感染
8
尿路感染要注意以下八条:
 
第一、避免长时间久坐,任何职业相关性久坐和娱乐相关性久坐易患尿路感染,长时间久坐常常伴有憋尿,不仅使盆腔血液循环不畅,也不利于泌尿道细菌毒素的清除,而且能加重症状。
 
第二、多饮水,充分的饮水量保证了尿液量,反复的冲刷泌尿系、泌尿道,不仅有利于细菌、毒素的排出而且可以预防尿路结石的发生。
 
第三、勤排尿,尿液在膀胱里面滞留时间延长,使细菌更加容易繁殖,规律的排尿避免细菌在泌尿道里滋生,对预防尿路感染有重要的意义。
 
第四、调节饮食,少吃咖啡、酒精类的饮品以及含咖啡因的饮料,忌辛辣食物,多吃蔬菜、水果等清淡食物,尽量减少对尿路的刺激。
 
第五、调节情绪,尿路感染的患者往往情绪急躁易激动,殊不知这种情绪会加重病情,所以要积极主动的面对疾病,树立乐观豁达的心态。
 
第六、改善睡眠,尿路感染患者往往伴有睡眠不佳导致睡眠障碍,另外严重的尿频、尿急又会加重病情,使治疗更加困难。
因此,放松心情、培养良好的作息习惯,维持正常的睡眠觉醒规律,必要时可以辅助药物改善睡眠。
 
第七、保持个人卫生,平时要注意会阴部的卫生、注意性生活前后应该清洗会阴。
另外,小便之后要注意清洁、清洗。
 
第八、加强锻炼,规律的体育锻炼不仅增强体质、加强抵抗力,还能改善盆腔血液循环,有利于细菌、毒素的清除,促进炎症康复,进而改善症状。
 
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。

 

所以说每次嘘嘘的时候要仔细体会一下

多数女性患者会反复出现尿路感染,医学反复尿路感染定义为1年内出现3次或以上尿路感染,常见原因如下:

1、首先,可能是其解剖结构导致,由于女性的尿道短、宽,而且比较直,细菌很容易通过尿道口逆行而直接进入尿道引起反复的尿路感染;

2、也可能是患者本身患有阴道炎症,没有及时治疗,也容易引起反复的尿路感染;

3、性生活不卫生:女性尿道和阴道比较接近,如果性生活不卫生导致阴道当中的细菌进入尿道,也有可能会出现反复尿路感染的现象;

4、机体免疫力低下:如果女性本身患有糖尿病、艾滋病或者严重的慢性病,有可能会导致自身免疫力下降,也会容易受到细菌感染,从而出现反复尿路感染的情况;

5、治疗不彻底:属于临床常见原因,因初次发生尿路感染的女性患者,服用抗菌药物2-3天症状消失后便立即停药,但感染并没有完全得到控制,过早停药导致治疗不彻底。一段时间后患者又会出现尿路感染,反复发作多次易形成慢性炎症;

6、合并其他疾病:若患者合并糖尿病引起机体抵抗力下降时,也会造成反复尿路感染。而尿路其他疾病如尿路结石,也属于导致尿路感染的重要原因。

 

因此,女性出现反复尿路感染时,除治疗感染本身外,还需排除结石、糖尿病等其他原因导致的尿路感染。

 

#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
3
什么是尿路感染?
尿路感染又称泌尿系统感染,是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应,通常伴随有菌尿和脓尿。当前正值盛夏,炎热潮湿的气候有利于各类细菌的生长和繁殖,从而导致尿路感染高发,应引起重视。
 
根据感染部位,尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染,虽说成年女性的发病率高于男性,但是咱们男同胞也不能掉以轻心,以免随着感染的进展,诱发其他更严重的泌尿系疾病。
 
引起男性尿路感染的因素:
尿路感染主要是由于某些因素,导致病原体通过上行感染、血行感染、直接感染甚至淋巴道感染的途径侵袭人体,并突破机体的防御后而引起发病。
 
因此要说病因的话,应分为基本病因和诱发因素。
 
◉ 基本病因
 
1、细菌感染
 
尿路感染95%以上是由单一细菌引起的,其中以大肠埃希杆菌最为常见,约占全部尿路感染的85%。其次为克雷伯杆菌、变形杆菌、柠檬酸杆菌属等。
 
2、其他病原体感染
腺病毒可以在儿童和一些年轻人中引起急性出血性膀胱炎,结核分枝杆菌、衣原体、真菌等也可导致尿路感染。
◉   诱发因素
 
1、尿路梗阻
 
结构性尿路梗阻,如结石、前列腺增生、狭窄、肿瘤等均可导致尿液聚集,细菌不易被冲洗清除,在局部大量繁殖引起感染;功能性尿路梗阻,如膀胱—输尿管返流、神经源性膀胱(即支配膀胱的神经功能障碍)也可导致细菌在局部繁殖,发生感染。
 
2、免疫力低下
 
免疫力低下或长期使用免疫抑制剂导致免疫力低下的人群,因免疫功能较弱或被破坏,容易造成感染。
 
3、包茎或包皮过长
 
包茎或者包皮过长,是导致男性尿路感染的诱发因素之一。
 
4、不洁X生活
 
不洁的X生活会增加尿路感染的几率,将尿道口周围的细菌挤压入膀胱而引起尿路感染。
 
5、医源性因素
 
导尿或留置导尿管、膀胱镜和输尿管镜检查等导致尿路粘膜受损,将细菌带入尿道,引发感染。
 
不同的尿路感染有什么症状?
由于尿路感染有多种分类方式,因此不同的尿路感染会有不同的症状特点,常见类型如下:
 
1、膀胱炎、尿道炎
 
除了尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,部分患者还可能出现不同程度的血尿和尿道分泌物。此外一般无明显的全身感染症状。
 
2、肾盂肾炎
 
肾盂肾炎有急性和慢性之分。
 
急性肾盂肾炎除膀胱刺激症状外,还可能伴有腰痛和下腹部疼痛。另外还包括全身感染性症状,如发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐、食欲不振等;
 
慢性肾盂肾炎患者会有程度不同的低热、间断性尿频、排尿不适、腰部酸痛、夜尿增多、高血压等症状。
 
3、复杂性尿路感染
 
此类患者同时伴有尿路异常或免疫低下,临床表现差异较大。既有泌尿系统症状,又有膀胱炎、肾盂肾炎症状,更严重的患者可能还有败血症、菌血症的表现。
 
4、不典型尿路感染
 
以全身急性感染症状为主要表现,而尿路局部症状不明显,主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱、轻度发热和腰痛等。
 
对照上述症状,如果怀疑自己有尿路感染,建议及时去医院做个尿常规、血常规,亦或是泌尿彩超检查。一旦确诊,医生会根据你的病情进行针对性治疗。
 
最后,谈谈如何预防尿路感染的发生。
 
1、多喝水
 
很多人对喝水都不重视,大多都是等口渴了再去喝水,其实这是一个严重的误区。尤其是在炎热的夏季,身体的水分流失很快,更需要我们及时给身体补充水分。多喝水有助排尿,让尿道的细菌以及毒素及时排出,从而预防尿路感染的发生。
 
2、不要憋尿
 
排尿是帮助人体及时排出新陈代谢所产生的垃圾和毒素的最好方式,但如果长期憋尿,不仅容易让膀胱失去弹性,出现尿痛的症状,还容易使体内的细菌和毒素堆积,引发尿路感染。
 
3. 注意营养和膳食
 
长期高蛋白、高糖和高脂肪饮食,会增加形成尿路结石的几率,从而容易引发尿路感染,因此应减少这类食物的摄入。平时应多吃新鲜蔬菜、粗杂粮,并保证鱼肉蛋奶等蛋白质食物的摄入量,尽量清淡、少盐、少糖、少油。
#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
2

 

1    无症状性细菌尿

       无症状性细菌尿是否需要治疗目前仍有争议。一般认为,有下列情况者应予以治疗:

①妊娠期无症状性菌尿;

②学龄前儿童;

③曾出现有症状感染者;

④肾移植受者,尿路梗阻及其他尿路有复杂情况者。

      应该根据药敏结果选择有效抗生素,主张短疗程用药。如治疗后复发,可选长程低剂量抑菌疗法。

2   妊娠期尿路感染

       妊娠期易发生无症状性菌尿,但如未及时发现或治疗,妊娠晚期可有50%发生有症状尿路感染。

①治疗宜选用毒性小的抗生素,如阿莫西林,呋喃妥因或头孢菌素类等。

②妊娠期急性膀胱炎治疗时间一般为3~7天。

③急性肾盂肾炎应静脉滴注抗生素,可选用半合成广谱青霉素或第3代头孢菌素,疗程2周。

④反复发生尿路感染者,可用呋喃妥因长程低剂量抑菌治疗。

3   儿童尿路感染

      婴幼儿尿路感染可致肾发育障碍,瘢痕形成或者膀胱输尿管反流,导致肾实质永久性损害并随年龄增长而加重。因此,儿童尿路感染应该注意排除尿路解剖异常或者器质性梗阻疾病,需要静脉肾盂造影等检查。儿童尿路感染的治疗原则与方法同成人。

①单纯急性下尿路感染疗程7~14天;

②肾盂肾炎患儿开始即应该选择广谱抗生素静脉给药,然后根据药敏试验改用敏感,窄谱,低毒的抗生素,体温降至正常24~48小时改口服治疗,总疗程1~3个月。

③一般不使用喹诺酮类抗生素,其可能影响儿童软骨发育。

 

#难治性尿路感染#霉菌性泌尿道感染
26
 
在门诊,经常看到女性患者,或年轻,或中年,或老年,但都有一个共同的困惑,既尿频 尿急,尿痛等不适,有的反复多次出现,经过检查,诊断为泌尿系感染,那为什么受伤的总是女性呢?这是由女性特殊的生理结构决定的。
1女性由于尿道口较为接近肛门和阴道,容易受到粪便和阴道分泌物的污染,特别是月经期,或清洗会阴时,顺序不正确,容易把肛周细菌冲洗致尿道口,导致尿路逆行感染。所以,冲洗时,应自上而下,自前向后,最后冲洗肛周。
2女性尿道短而宽,细菌更容易逆行进入膀胱,所以与男性相比,女性更容易发生尿路感染。
3相比男性,女性外出或工作中,因周围环境不便,更有喝水少,憋尿习惯,这样也容易导致尿路感染
4女性体内激素水平波动变化较男性大,特别是绝经后女性,体内雌激素降低,尿道黏膜萎缩,尿道闭合变差,抵抗力下降等,容易导致尿路感染
5有时男性包皮过长,不注意卫生,性生活时导致女性尿路感染。
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