南方医科大学第七附属医院位于享有国家卫生镇称号的“梦里水乡”里水镇，前身是南海区第三人民医院，始建于1958年。2016年5月30日南方医科大学与南海区、里水镇两级政府合作共建，更名为南方医科大学南海医院，纳入南方医科大学直属附属医院行列。四年后，2020年5月30日新挂牌“南方医科大学第七附属医院”，并正式启动三甲医院创建工作。医院以建设“面向区域基层的学术型高水平大学直属医院”为发展定位，提出了“政校协同、医防融合，以全科医学为抓手，创建新型区域医共体”的发展战略，已发展为一所集医疗、科研、教学、公卫、预防、保健、康复于一体的三级综合医院。医院占地9.3万平方米，建筑面积18.5万平方米，医院设置床位1200张，开设51个临床医技科室。医院现有职工1131人，其中卫生专业技术人员906人，高级职称151人，研究生及以上学历203人，博士25人，在站博士后10人，研究生导师14人，博导4名；国家级学会副主任委员及以上9人、省级学会副主委及主委25人；23人获评“岭南名医”；20人获评“南海名医”，其中首席名医3人、南海名西医4人，学科带头人层级名医10人；南海区二类人才2名，三类人才4名，四类人才44名。医院高度重视学科发展和人才队伍建设，构建“医院（学院）－学科－专科”三层次“1+5+X”学科发展架构。目前，南方七院已打造全科医学中心、骨科医学中心、消化医学中心等知名品牌学科，先后获批设立广东省博士后创新基地、药物临床试验机构、博士工作站、佛山市工程技术中心等优质平台。其中，全科医学科获评为佛山市“十四五”高水平医学重点专科，消化内科获评为佛山市“十四五”医学重点专科，骨科、心血管内科、泌尿外科获评为佛山市“十四五”培育医学重点专科，医学检验科、医学影像科、麻醉科被评为南海区“十四五”医学重点专科。医院已搭建了广东省骨科医院佛山分院、医防养融合创新基地、国家消化道早癌防治中心联盟成员单位，国家住院医师规范化培训基地协同基地等一批学科平台。近年来，医院科研成果显著。近五年获得国家和省级课题10余项，获资助的科研课题共116项，科研经费1522余万元；发表SCI论文102篇，影响因子累计达344.8分；获国家实用新型发明专利16项，出版专著16本。医院坚决贯彻落实党委领导下的院长负责制，创新现代医院管理制度。始终牢记初心使命，将公益性牢牢写在医院发展的旗帜上，勇担公立医院职能。通过新型医共体建设，推进医共体内各成员单位的医、卫、健、科、教、管六项功能的全面提升。在新冠肺炎防控工作中，“全科医学+”医共体模式充分体现了其高效的基层防控作用，通过网格化管理手段，以全科医生团队为抓手，搭建社区立体式防控体系，为新冠肺炎及其他突发重大传染病的疫情防控管理模式提供了实证研究和理论基础。医院立足长远发展，在“十四五”发展规划中，制定了“通过三级甲等医院评审、创建‘紧密型县域医共体’国家级标杆单位、建成国内一流的‘全科医学学院’”三大目标以及“聚焦战略、人才战略、中心+专病（亚专科）战略、国际化战略”四大战略。作为南方医科大学直属附属医院，医院承载着“人才培养、科学研究、社会服务、文化传承”的光荣使命，承担着守护人民群众生命安全和身心健康的重任。未来，医院将紧紧围绕“十四五”规划的三大目标和四大战略，不忘初心使命、勇于开拓进取，以面向区域基层的学术型高水平大学直属附属医院为建设目标，用实际行动践行健康中国战略。医院核心价值观院训：厚德、博学、创新、溯梦目标：建设成为面向区域基层的学术型、高水平大学直属附属医院使命：服务基层、研究基层、赋能基层愿景：成为大湾区基层百姓最喜爱的医院胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。