永修县人民医院位于赣北南部景色秀美的修河之滨,座落在昌九公路、京九铁路之间,是一所集医疗、教学、科研、防疫为一体的综合性二级甲等医院。始建于1950年,经过近七十年的发展和几代人的努力,医院不断状大。现占地面积43796.5平方米,医疗用房面积32285.85平方米,拥有固定资产2个多亿。职工656人,开放病床428张,是一所各类科室基本齐全、技术力量雄厚、检查手段先进的现代化二级甲等综合性医院。为了更好的服务于广大患者,紧跟快速发展的卫生改革步伐,医院加大改革力度,注重人才的培养,目前,医务人员中正高1人,副高24人、中级职称169人、研究生6名。拥有16排螺旋CT、DR、彩超、心电图工作站、经颅多普勒、电子胃镜、电子肠镜、脑电图、全自动生化仪、酶标仪,乙肝基因检测仪、全自动五分类血球分析仪、流式胞尿沉渣分析议、尿液分析仪、阴道镜、胎心监护仪、血液透析机、钬激光治疗机、腹腔镜、进口麻醉机、C型臂机、口腔全景X线机、牙科种植机,超声刀,等离子电切系统等设备。未来搬至湖东医院还将购置核磁共振仪。医院在完善硬件建设的同时,不断充实内涵建设,提高医疗技术和诊疗水平,能开展二级甲等医院各项必备的技术项目和各种危重疾病的监护和抢救。外科开展前列腺等离子电切术,泌尿系结石钬激光碎石术,膀胱肿瘤手术切除术及电灼术,肾切除术,腹腔镜肾囊肿开窗术,输尿管及膀胱切开取石术,小儿疝微创疝囊高位结扎术,胆总管切开取石术,肝内胆管结石切开取石术及肝叶切除术,胃大部切除术,胃癌根治术,脾破裂,直、结肠癌根治术,阑尾切除术,腹壁疝修补术、开颅探查术、创伤性颅内血肿清除术,去骨瓣减压术,自发性脑出血血肿清除术,颅骨骨折整复术,颅骨肿瘤切除术,颅骨修补术,内科开展内镜下食管支架植入术、染色内镜、电子结肠镜诊疗结肠疾病、无痛胃肠镜、肿瘤化疗治疗、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病、呼吸衰竭及肺性脑病、消化道出血、急慢性胰腺炎、内镜下胃肠道息肉电凝电切术及氩气治疗。妇产科开展宫颈息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等;腹腔镜下宫外孕、卵巢囊肿、子宫肌瘤手术,不孕不育腹腔镜探查复通术等。无痛分娩、人流。儿科开展新生儿窒息复苏及合并症抢救、DIC出凝血疾病的诊治、白血病的诊治、哮喘的治疗和呼衰的抢救,心内膜、心肌疾病的诊断、腹泻的治疗等。五官科开展眼科、耳鼻喉科常见手术,眼睑肿瘤撤除术、上睑下垂矫正术、眼睑内、外翻矫正术、各种斜视手术、鼻腔内囊吻合术、泪囊眼球摘除术、小切口白内障+人工晶体植入、鼻息肉、扁桃体摘除术。口腔科开展根管治疗术,龋病充术,牙周治疗术,超声洁牙术,喷砂洁牙术,埋伏牙及阻生牙拔除术,复杂牙拔除术,口腔小肿物切除术,舌系带矫正术,儿童及成人正畸术,各种缺牙修复术,烤瓷牙全瓷牙修复求,牙再植术,松牙固定术口腔科种植牙修复术。这些技术的开展使该院在社会在有较大较好的影响。医院坚持“两个文明”一起抓,硕果累累,成绩喜人,始终坚持一切以病人为中心,自2010年开始积极贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动以来,从试点到推广,全院优质护理覆盖率已达72.7%,取得了社会各界的一致好评!下一步计划将在全院护理单元推广,稳步推进优质服务,不断提高医院整体护理水平,为患者提供更优质的服务。医院不断优化病房环境,在各病区病房中安装了空调及热水器,大大的改善了住院条件,同时还开展了“一日清单制”“病人选医生和信息化管理等便民服务,提升了效率,方便了病人。医院科室设置合理、环境幽美、景色怡人、设施齐全为病人的休养、康复提供了舒适的场所,曾博得越南卫生部考察团、国家卫生部、省卫生厅、市、县卫计委领导的多次称赞。同时,还荣获爱婴医院省级群众满意医院市级群众满意医院先进基层党支部等多项荣誉称号;是江西省一附医院、二附医院、中国人民解放军第九十四医院、南昌第一人民医院等的协作医院,也是赣南医学院、九江学院的教学实习基地。永修县人民医院乘着改革的春风不断发展壮大,实现了从无到有,从简陋困顿到成为全县规模最大,科室最齐全,医疗技术和设备最先进的二级甲等综合性医院,未来将为永修的卫生事业添砖加瓦,更尽自己的一份光和一份力。胎盘粘连是胎盘绒毛黏附于子宫肌层的疾病。,最常见的高危因素:前次剖宫产史以及前置胎盘。 剖宫产史:有剖宫产史孕妇的发生率明显高于没有剖宫产史的孕妇,且剖宫产次数越多,其发生率越高。 前置胎盘:导致胎盘植入性疾病的独立因素。双胎妊娠、产次越多、年龄越大,前置胎盘的发生率越高。 其他高危因素 影响子宫内膜完整性的有创操作,如人工流产术、徒手剥取胎盘、子宫肌瘤剔除术、宫腔镜操作、体外受精-胚胎移植(IVF-EF)。 子宫穿孔史、胎盘植入史、高龄妊娠等。,子宫,产前监测 可疑诊断或确诊本病后,应每3~4周进行1次超声检查,以评估胎盘位置、胎盘植入深度及胎儿发育情况。 预防产后出血 产前尽量将血红蛋白水平提高至110g/L,纠正缺铁性贫血。可联合使用促红细胞生成素和静脉铁剂。 氨甲环酸:建议在剖宫产术前或术中给予氨甲环酸,静脉滴注或口服。产前使用可显著减少围手术前后的失血量及输血需求。 预防感染 对术前无感染者,可与术前0.5~2小时或麻醉开始时给予抗生素。 对术前已有感染者,应根据药敏结果选用抗生素,一般宜用至体温正常、症状消退后72~96小时。,无,无,影像学检查 超声 超声是诊断本病的首选方案。 推荐采用经阴道超声来鉴别子宫颈管、子宫内口及胎盘边缘与子宫内口的关系。如选择经腹超声,则必须在膀胱充盈的状态下进行。 超声诊断胎盘植入性疾病的敏感度为87%~95%,特异度76%~98%,阳性预测值82%~93%,但超声征象对胎盘植入深度诊断的特异度不高。 MRI 临床上高度疑诊,但超声不能确诊者,可选用MRI。 MRI在评估子宫肌层受侵犯的深度和范围,尤其是后壁胎盘上,其诊断准确性优于超声。,。