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益阳市中心医院黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]专家

简介:

益阳市中心医院,原名信义教会医院,始建于1906年,是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性三级甲等医院。医院在2020年6月入选湖南省新冠病毒核酸检测医疗卫生机构名单,具备先进的检测技术。医院在儿童疾病治疗领域具有丰富的经验,特别是针对皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)这一病因不明的儿童免疫性疾病,拥有专业的医疗团队和先进的治疗设备,为患者提供全方位的诊疗服务。益阳市中心医院始终秉持“患者至上”的服务理念,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病,于1967年由日本川崎富首先报告,是一种病因不明的儿童免疫性疾病。,本病病因不明,但可能与以下有关。 1、感染 因其与某些急性感染性疾病相似,推论可能与病原微生物感染有关,但尚无确切的证据。 2、免疫反应 多数人认为本病是某些致病因子作为抗原引起的变态反应,并发现病人血清中IgE增高,有免疫复合物存在,血管壁有IgG沉着等,但无更确切的依据,尚不明了具体的发病机制。 3、化学因素 有人认为本病发病与汞中毒、某些化学洗涤剂过敏有关。,皮肤黏膜,1、阿司匹林为首选药,可抑制血小板聚集,防止血栓形成和冠状动脉阻塞。剂量为每日30~50mg/kg,分2~3次服用,热退后3日逐渐减量,每日3~5mg/kg,持续至症状消失,红细胞沉降率正常,共1~3个月。冠状动脉扩张者可延长用药时间,同时服用维生素E每日20~30mg/kg。 2、静脉注射丙种球蛋白(IVIG)剂宜于发病早期(10日以内)应用,可迅速退热,预防冠状动脉病变发生。剂量为每日400mg/kg,连用5日;或采用2g/kg单剂量静脉滴注,可迅速控制急性期炎症。应用过IVIG的患儿在9个月内不宜进行麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗预防接种。 3、糖皮质激素 因可促进血栓形成,易发生冠状动脉瘤和影响冠脉病变修复,故不宜单独应用。IVIG治疗无效的患儿可考虑使用糖皮质激素,亦可与阿司匹林和双嘧达莫合并应用。剂量为泼尼松每日1~2mg/kg,清晨顿服,用药2~4周。 4、其他治疗 ①抗血小板聚集:除阿司匹林外,可加用双嘧达莫3~5mg/(kg·d); ②对症治疗:根据病情给予对症及支持疗法,如补充液体、护肝、控制心力衰竭、纠正心律失常等,有心肌梗死时应及时进行溶栓治疗; ③心脏手术:严重的冠状动脉病变需要进行冠状动脉搭桥术。,无,无,1、血液检查 周围血白细胞增高,以中性粒细胞为主。轻度贫血,血小板早期正常,第2~3周增多。红细胞沉降率增快,C-反应蛋白升高,血浆纤维蛋白原和血浆黏度增高;血清转氨酶升高。血清IgG、IgM、IgA、IgE和血液循环免疫复合物升高;TH2类细胞因子如IL-6明显增高,总补体和C3正常或增高。 2、尿液和脑脊液检查 可有脓尿,脑脊液可见以淋巴细胞为主的白细胞增高。 3、各种体液和排泄物细菌培养均阴性。 4、心电图检查 早期示非特异性ST-T变化;心包炎时可有广泛ST段抬高和低电压;心肌梗死时ST段明显抬高、T波倒置及异常Q波。 5、胸部平片 可示肺部纹理增多、模糊或有片状阴影,心影可扩大。 6、超声心动图 急性期可见心包积液,左心室内径增大,二尖瓣、主动脉瓣或三尖瓣返流;可有冠状动脉异常,如冠状动脉扩张(直径>3mm,≤4mm为轻度;4~7mm为中度)、冠状动脉瘤(≥8mm)、冠状动脉狭窄。 7、冠状动脉造影 可见冠状动脉扭曲、阻塞及管腔狭窄。但是因造影时导管易堵塞血管腔,发生心肌缺血、心室颤动等严重并发症,故不宜作为常规检查。,。

彭韦霞 副主任医师

糖尿病及各种慢性并发症,尤其是糖尿病足。甲状腺疾病,骨质疏松,多囊卵巢综合征,矮小症,垂体,肾上腺疾病等

好评 94%
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平均等待 -
擅长:糖尿病及各种慢性并发症,尤其是糖尿病足。甲状腺疾病,骨质疏松,多囊卵巢综合征,矮小症,垂体,肾上腺疾病等
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刘红桃 副主任医师

擅长慢性咳嗽,支气管哮喘,呼吸道感染,各种肺炎,慢阻肺及肺部结节,肺癌的诊治。

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擅长:擅长慢性咳嗽,支气管哮喘,呼吸道感染,各种肺炎,慢阻肺及肺部结节,肺癌的诊治。
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毕胜 主任医师

主治泌尿生殖系肿瘤和肾结石等疾病,擅长包括孤立肾经皮肾镜取石术、肾铸型结石经皮肾镜取石术、软性输尿管镜碎石取石术、经尿道巨大前列腺切除术、经尿道前列腺等离子剜除术、经尿道前列腺钬激光剜除术、腹腔镜输尿管部分切除再吻合术、腹腔镜输尿管-膀胱吻合术、腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜根治性肾输尿管切除术、腹腔镜根治性肾切除术、腹腔镜肾切除术、腹腔镜肾盂成型术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜隐睾下降固定术、腹腔镜脐尿管切除术、腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术、腹腔镜下根治性前列腺切除术、腹腔镜下根治性膀胱切除术+腹腔镜盆腔淋巴结清扫术+尿流改道术等在内的多项高难度高风险四级微创手术。独立完成我院首例腹腔镜肾部分切除术、我院首例腹腔镜男性根治性膀胱切除术+尿流改道术、益阳市首例女性腹腔镜下根治性膀胱切除术+腹腔镜盆腔淋巴结清扫术+输尿管-回肠吻合术、益阳市首例局麻下经皮肾镜取石术、益阳市首例腹腔镜肾盂成型术和益阳市首例腹腔镜根治性前列腺切除术、益阳市首例腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术。

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擅长:主治泌尿生殖系肿瘤和肾结石等疾病,擅长包括孤立肾经皮肾镜取石术、肾铸型结石经皮肾镜取石术、软性输尿管镜碎石取石术、经尿道巨大前列腺切除术、经尿道前列腺等离子剜除术、经尿道前列腺钬激光剜除术、腹腔镜输尿管部分切除再吻合术、腹腔镜输尿管-膀胱吻合术、腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜根治性肾输尿管切除术、腹腔镜根治性肾切除术、腹腔镜肾切除术、腹腔镜肾盂成型术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜隐睾下降固定术、腹腔镜脐尿管切除术、腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术、腹腔镜下根治性前列腺切除术、腹腔镜下根治性膀胱切除术+腹腔镜盆腔淋巴结清扫术+尿流改道术等在内的多项高难度高风险四级微创手术。独立完成我院首例腹腔镜肾部分切除术、我院首例腹腔镜男性根治性膀胱切除术+尿流改道术、益阳市首例女性腹腔镜下根治性膀胱切除术+腹腔镜盆腔淋巴结清扫术+输尿管-回肠吻合术、益阳市首例局麻下经皮肾镜取石术、益阳市首例腹腔镜肾盂成型术和益阳市首例腹腔镜根治性前列腺切除术、益阳市首例腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术。
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刘洋 副主任医师

擅长呼吸内科常见/慢阻肺/哮喘/肺部感染/肺部肿瘤/及疑难病例诊治,危重病例救治/支气管镜检查及镜下介入治疗,无创及有创呼吸机使用

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擅长:擅长呼吸内科常见/慢阻肺/哮喘/肺部感染/肺部肿瘤/及疑难病例诊治,危重病例救治/支气管镜检查及镜下介入治疗,无创及有创呼吸机使用
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周娴 副主任医师

擅长于月经病,功血,多囊卵巢,痛经,妇科炎症疾病(阴道炎,宫颈炎,盆腔炎等),更年期综合症,乳腺疾病,不孕,孕前调理等常见病、多发病的诊治。

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擅长:擅长于月经病,功血,多囊卵巢,痛经,妇科炎症疾病(阴道炎,宫颈炎,盆腔炎等),更年期综合症,乳腺疾病,不孕,孕前调理等常见病、多发病的诊治。
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肖业 副主任医师

本人在老年医学科有10余年的接诊经验,擅长冠心病,脑血管病,头晕,失眠,帕金森病,高血压病及糖尿病等老年病人的综合诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 59
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擅长:本人在老年医学科有10余年的接诊经验,擅长冠心病,脑血管病,头晕,失眠,帕金森病,高血压病及糖尿病等老年病人的综合诊断及治疗。
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张晓峰 副主任医师

擅长治疗内科常见病、多发病,如心脑血管疾病,高血压、糖尿病、冠心病,咳嗽、肺胀、喘证、胸痹、中风、水肿等。

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擅长:擅长治疗内科常见病、多发病,如心脑血管疾病,高血压、糖尿病、冠心病,咳嗽、肺胀、喘证、胸痹、中风、水肿等。
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石坚 副主任医师

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合症、多肌炎、皮肌炎、系统性硬化、痛风性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、系统性血管炎及疑难病症的诊治。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合症、多肌炎、皮肌炎、系统性硬化、痛风性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、系统性血管炎及疑难病症的诊治。
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温哲 主治医师

胃癌,结直肠癌,阑尾炎,腹股沟疝,肠梗阻等普外胃肠疾病

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擅长:胃癌,结直肠癌,阑尾炎,腹股沟疝,肠梗阻等普外胃肠疾病
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邓宇凡 住院医师

泌尿系结石,肿瘤。男科。

好评 100%
接诊量 10
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擅长:泌尿系结石,肿瘤。男科。
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患友问诊

患者出现全身红疹、淋巴结肿大等症状,疑似川崎病或单核细胞增多症。经检查发现有弓形虫感染,但无法确定具体病因。
56
2024-09-21 16:26:42
宝宝手脚长异物,持续高烧三天,眼白和眼皮发红,家长担忧可能是何疾病?患者女性7个月1天
30
2024-09-21 16:26:42
宝宝近期出现血小板减少、淋巴结炎和流鼻血等症状,家长担心是否与川崎病有关。经过医生的初步诊断,宝宝的症状可能与近期感染有关,而非川崎病。同时,宝宝的淋巴结炎是自身感染继发引起的淋巴结增生,流鼻血则可能是由于干燥、局部搔抓或粘膜损伤引起的。
31
2024-09-21 16:26:42
一名家长向医生咨询小孩反复发烧的原因,医生通过询问体温、淋巴结肿大、眼睛口腔充血等症状,初步排除了川崎病的可能性,并建议家长继续观察体温变化,若超过38度,应就医化验。同时,医生也提醒家长注意其他可能引起发烧的原因,如感冒等,并询问了阿司匹林的使用情况。
4
2024-09-21 16:26:42
川崎病是一种主要影响儿童的全身性血管炎症性疾病,可能会引起心脏问题和其他并发症。饮食在川崎病的治疗和康复中起着重要的作用。
39
2024-09-21 16:26:42
小孩发烧一周,出现红疹子,医生初步诊断为支气管炎,但我担心可能是川崎病。请问如何判断和治疗?患者女性10个月20天
65
2024-09-21 16:26:42
宝宝有低烧、眼睛红、淋巴结肿大,C反应蛋白45,化验单显示心肌酶正常,担心是否是川崎病?患者男性10个月18天
27
2024-09-21 16:26:42
我最近出现了淋巴结肿大、PCT偏高和支原体阳性等症状,是否可能是川崎病?需要用抗生素治疗吗?
16
2024-09-21 16:26:42
孩子发烧五天,打头孢后出现全身红色皮疹,医生怀疑是川崎病的可能性,家长担心孩子的健康状况。患者女性3岁
24
2024-09-21 16:26:42
孩子头部出现红色斑块和疹子,持续发烧,疑似川崎病。患者男性2岁3个月
4
2024-09-21 16:26:42

科普文章

#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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应该是去年的视频素材了,居然在iMovie里面封存起来了最近才导出哈哈,配点布鲁斯口琴,有内味儿了
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
4
这是第二次扁桃体发炎了,第一次不懂,去医院三次,抽血,吃药,第三次医生让我不要拖了,打针吧,打完针回家晚上再烧就来住院,住院各种检查,怀疑川崎病,说如果结果还没问题就要再进一步检查,怕有免疫系统疾病,说的我担心死了,直到住院第三天主任查房看了喉咙才确诊是扁桃体化胧了,当时医生还说没看到,主任再给医生看一遍,当时我挺无语的,住院就一直点滴,还是连续高烧了6天,手指扎不了了扎脑袋,各种折腾,这次发烧在家吃药第二天没退,我就直接去找中医了,医生一看就说有白点点了,是扁桃体发炎,扎手指检查有点细菌感染,开了5副中药,回家喝完三副药就完全好了,中医真的好神,钱的药就好了,关键对孩子也没什么伤害,上次去医院花了2000多,孩子受了不少罪,折腾了十来天,第一次当妈经验都是积累的吖,分享给大家希望别走弯路
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
5
12.5-4川崎病是一种以急性发热出疹为主要症状的小儿疾病,可引发严重心血管病变。我国2003~2006年,5岁以下儿童中川崎病的年发病率为十万分之69,发病原因至今还没有完全研究清楚,大部分专家认为是异常免疫反应所致的血管炎症,而每个孩子的免疫功能又是完全不同的,因此,没有确切可以预防川崎病的方法。患有该病的儿童不要进食油腻的食物,以防高脂血症加重血管损伤。保险方面:已痊愈6个月或者1年以上,无合并症心脏超声和心电图复查均正常,可核保通过。
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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每天小红书搜索着脑膜炎和川崎病的话题,第二天晚上依旧被请出了病房,等我在进病房的时候又是天蒙蒙亮了,第三天大夫过来说孩子脑膜炎的结果可能能出来,到时候才知道到底是什么类型的脑膜炎,每天都好煎熬啊,因为疫情的原因,只能一个人陪床,队友也进不来,所有的压力,都得我一个人承担,有时也不知道该不该跟家人说孩子的病情发展,不敢告诉他们,进也进不来,只能干着急!一切结果都是未知!真的好难熬!我试着拧自己,打自己扇自己嘴巴,那一刻心里只能用这些方式来祈求老天能放过孩子一码,后来看着自己青紫的胳膊,心里才有了一丝安慰!希望我能替孩子痛,我祈祷过用自己10年换孩子的健康!看小红书上说,如果能用自己的寿命来换孩子的健康,那医院的天台一定站满了许多妈妈,那一刻这句话是感同身受的!也许是老天听见了我祈求,孩子的脑膜炎结果出来的是无菌性的,那一刻悬着的心终于放下一点。就这样持续熬到第五天,又是新的起点,终于可以上丙球了,当时大夫还说过了12点孩子烧才能上,不烧还不行,真的是。。步履艰难!半夜依旧38°多,上丙球了,大夫又说丙球打完观察36个小时,36个小时之内可以烧,如果36个小时以后还烧,那就要打第二轮丙
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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前两天宝贝流鼻血了,流了很多,然后早上问医生是怎么回事,她看了一下早上做的血常规,说血小板变少了,才31,前天还有180,然后就说等九点多教授过来查房再给我们解释,后面教授过来查房后,说阿司匹林还在不在吃,我说在,后面他就说阿司匹林不要吃了,血小板变少可能就跟那个药有关系,然后又说要输丙球,刚开始说五瓶,然后后面输的时候又说是十瓶。今天是停药第两天了,血小板才升到90[失望R],哎!住院的日子娃受罪,大人也受罪,每天早上五六点就过来给娃抽手指血,吓的天天哭[捂脸R]。现在娃精神都很好,除了血小板还没有升上来,其他都恢复的挺好,也不知道什么时候能让出院
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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上个月我们用了几乎中彩票的罕见几率“喜提”川崎。熬过了担忧焦急惶恐心疼后,终于可以带妹妹回家修养。由于川崎病对心肌的直接损伤,所以即便出院也需要经过漫长的修养时间,或是三个月,或是半年,甚至更长,在用药期间,孩子不能剧烈运动,不能受伤磕碰,吃着老年人专属的阿司匹林,像瓷娃娃一样被呵护着。游乐园不能去,出去不能跑,为了防止磕碰受伤,在家的时间变得越来越多,孩子也很容易变得暴躁,因为她平时特别喜欢玩偶,为了哄她开心,特意在网上精心挑选了一款益智玩偶—-提莫星球魔闪闪系列的小羊驼。这款玩偶手感细腻,不止能发光,发出音效,还可以隔空3米内控制灯光和声音。我跟孩子说,生病的孩子虽然不能蹦蹦跳跳不能去游乐园,但是他们都会拥有一种神奇的魔力,正好这款玩偶满足了我所有的要求,果然拿到手以后便爱不释手。相信在未来的几个月,有这个玩偶的陪伴,在家的日子里也变得与众不同。即便生病也要让生活熠熠发光!加油小柔,加油所有川崎病宝宝。
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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出现这6大典型特征,小心是川崎病
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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儿童反复发热,小心川崎病。
#黏膜皮肤淋巴结综合征[Kawasaki病/川崎病]
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感谢2021,你好2022!感谢2021让我们有了妹妹小汤圆。感谢哥哥在家送给妈妈和妹妹的这段舞蹈(自编自跳😃)妈妈好喜欢💕……记得哥哥周岁刚过的跨年因为肺炎也是在医院度过的,那会每天医院公司两点直接跑,顾不上自己,只想着孩子能早点出院。那会儿疫情还没这么严重家人能一起在医院照顾哥哥,那是第一次体会孩子生病,父母的焦急,什么都可以靠边站,不记得自己的累和困,只希望孩子能健康平安,这就是养儿方知父母心。这次妹妹11月份刚住院20几天,出院不到一个月,又住院了。上次反复发烧,血液感染迅速引起脑炎,然后又确诊为不典型性川崎病,一步步的诊断过程,腰穿,检查,扎针,宝宝受得苦还历历在目。这次又要痛苦一次,最担心是川崎复发,祈祷不是,希望宝宝坚强争气,自己能挺过去,烧能自己降下来。疫情以来医院只能一个人陪护,妈妈会做你的坚强后盾!最后希望新的一年宝宝都能健健康康,平平安安,这也是天底下父母最朴实的愿望了!感谢让我做你们的妈妈,继续努力前行……Goodnight!
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