启东市中医院创建于1977年6月,迁址新建于1991年1月。经过四十多年的努力,医院规模与声誉日益扩大,是一所具有中西医结合特色的,南京中医药大学教学医院、上海第十人民医院启东分院、启东市华侨诊疗中心。医院占地面积21306平方米,建筑面积51430平方米,业务用房5万余平方米。拥有16层高面积为22000平方米的综合病房大楼以及10层(含地下1层)面积为13560平方米的门诊楼、8层(含地下2层)面积为8658平方米的急救大楼。医院现有职工738人,其中高级职称108人,中级职称156人,硕士研究生46人,硕士学位5人,在职硕士5人,在读博士2人。全院卫技人员652人,执业医师156人,其中中医类别115人;药学专业人员53人,其中中药类别37人;全院护理人员309人。江苏省突出贡献中青年专家1人、省“333工程”培养对象1人、南通市科技专业技术拔尖人才2人、南通市新世纪科学技术带头人培养对象3人、南通市“226高层次人才培养工程”培养对象9人、南通市青年医学重点人才1人。江苏省名中医1人、南通市名中医5人、南通市基层名中医1人。医院核编床位500张,目前设有临床科室19个,医技科室8个,其中耳鼻咽喉科为江苏省中医重点专科;外科、骨伤科、康复科、心病科为南通市中医重点专科。医院拥有飞利浦超高端128排256层CT、东芝64排128层CT机、西门子1.5TAVanto18通道核磁共振仪、西门子双板DR机、数字胃肠机、进口彩超、进口全自动生化仪、血气分析仪、CCU中央监护系统、多功能血透仪30台、体外冲击波碎石机、多人高压氧舱、全自动呼吸机、进口高清腹腔镜、膝关节镜、电切镜、电子胃肠镜、支气管镜等大中型医疗设备。医院引入“互联网+”思维,通过支付宝、微信、自助服务一体机不断推出全新的智慧医疗服务,自助挂号、自助缴费、查询费用清单、候诊预约叫号、检验结果在线查询、自助打印影像报告、智能化药房、移动护理工作站等智慧医疗,为患者提供了高效、便捷的医疗服务。医院先后获得江苏省最佳满意综合性医院、江苏省医疗卫生标兵示范医院、江苏省中医药宣传工作先进单位、江苏省文明单位、南通市文明单位、南通市廉政文化建设示范点、南通市先进基层党组织、南通市首批无红包医院、南通市首批事业单位法人治理结构建设试点单位。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。