南通市第四人民医院(南通市精神卫生中心、南通市脑科医院)，是一所“综合科室齐全，精神专科领先”，集医疗、教学、科研、防治、康复、培训、司法鉴定、重精管理等于一体的公立三级专科医院，是南通市精神科医疗质量控制中心牵头单位、南通市精神卫生专科联盟龙头单位、南通市心理学会理事长单位、南通市严重精神障碍管理治疗工作技术支持单位，是国家住院医师规范化培训协同基地、南通大学精神病与精神卫生学硕士培养点。近年来，医院先后获得“全国心理普及工作先进集体”“江苏省文明单位”“江苏省平安医院”“江苏省老年友善医疗机构优秀单位”“江苏省健康促进医院”“江苏省模范职工之家”“江苏省工人先锋号”等多项荣誉。医院规模：医院现占地95.5亩，规划床位1200张。医院现有职工近700人，高、中级专业技术职称300余人，十三五科教强卫工程、省市医学重点人才、硕士生导师以及担任国家、省市医学专业委员会主任委员、副主任委员20多人。特色专科：全院共有省、市临床重点专科8个：普通精神科、精神康复科、临床心理科、老年精神科、骨科、神经内科、医学检验科等;市临床医学中心1个：精神疾病临床医学中心;市医学创新团队2个：儿童青少年精神障碍、临床药学;市级护理重点专科1个：精神科护理。合作共建：医院常年与上海市精神卫生中心、南京脑科医院、复旦大学附属华山医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院等全国知名医院开展合作共建，成立名医工作室，专家定期来院坐诊、手术、教学和科研指导。科室设置：医院坚持“双轮驱动”发展模式，专科与综合协调发展。开设精神科、临床心理科、老年精神科、认知障碍科、儿少心理科、神经内科、消化内科、呼吸内科、心血管内科、肾脏内分泌科、普外科、骨科、神经外科、心胸外科、泌尿外科、肛肠科、重症医学科(ICU)、急诊医学科、血液净化科、中医科、妇科、儿科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、介入科等科室。医院设有南通市心理咨询中心、南通市精神司法鉴定所和南通市120急救分站。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。，（1）内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤（包括良性、恶性和增生性）、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤；②氢化可的松（皮质醇）缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 （2）肝源性①严重弥漫性肝病；②重度心功能衰竭伴肝脏淤血；③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 （3）过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖；②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期；③严重营养不良。，血液血管胰腺，1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50～100ml,继以5～10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为：①长期低血糖；②低血糖伴有发热者；③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100～200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。，1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。，饮食方面：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。，1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数（空腹血胰岛素/空腹血糖）,必要时做饥饿试验（禁食12～72小时是否诱发低血糖）和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平）。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。，。