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徐营镇卫生院变应性血管炎专家

简介:

徐营镇卫生院成立于1956年,拥有医疗用房3500平方米,在职干部职工29人,其中中医、西医、外科中级以上职称3人,设有外科、肛肠科、中医骨科、内科、妇科、五官科、眼科、中医内科等7个临床科室,有化验室、B超室、透视室、药库、护办室、手术室6个辅助科室,共设床位30张,有200mAX光机、B超、脑电图机、心脑血流两用机、721分光光度计、麻醉呼吸机、血糖分析仪、尿八项、双目显微镜、手术显微镜、心电图机、胎心监护仪、妇产科光普治疗仪、洗胃机、心电监护仪、半自动生化分析仪等医疗设备。多年来,该院加大人才培养力度,内科在脑出血、心梗、心衰、休克等心脑血管疾病,外科在胃大切、乳癌根治、甲状腺切除、胆囊切除、各种肠道手术、腹外疝及内疝手术等外科手术方面取得了新突破。2005年,该院投资100多万元,新建1600平方米三层高标准综合门诊楼一座,以优雅的环境、先进的设备、优质的服务、科学的管理,为广大患者提供了安全高效优质低耗便捷的医疗服务。变应性血管炎是以小血管、小静脉、毛细血管和小动脉,尤以毛细血管后静脉的炎症为特点的一组血管炎疾病。肌型动脉不受累及,临床表现以皮肤血管病变为主,皮肤外器官血管病变较轻,多累及关节和肾脏,多不构成不可逆性的器官功能障碍和生命危险。变应性血管炎又称小血管炎,过敏性血管炎,白细胞碎片性血管炎。,血清病、药物反应、感染,以及乙肝病毒、中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒感染,关节和肾脏,包括:①去除病因,消除过敏原;②治疗基础疾病,如结缔组织病、肿瘤;③局限于皮肤的血管炎,常用抗组胺类药,如氯苯那敏12毫克/天,苯茚胺75毫克/天,分3次服,吲哚美辛(消炎痛)25毫克,每天2-3次,布洛芬0.4克,每天2次;④全身性血管炎可用泼尼松,或加用环磷酰胺;⑤抗血小板聚集剂可用阿司匹林,每天每千克体重3-10毫克,血管扩张药用硝苯地平10毫克,每天3次,或硝酸异山梨醇(消心痛)10毫克,每天3次口服。,过敏性紫癜,高球蛋白血症、急性痘疮样苔藓样糠疹及结节性血管炎,忌辛辣、鱼虾、烟酒等刺激性食物,夏季应忌羊肉、狗肉等热量较大的食物。冬季天气寒冷时可适当食用。沿海地区的变应性血管炎患者由于生活习惯海鲜类可以不忌,但应多吃新鲜蔬菜,如菠菜、油菜、胡萝卜、白菜等含维生素C较高的蔬菜,瘦肉不限。变应性血管炎患者每天临睡前服用一袋新鲜牛奶或食用香蕉。,1.血液学检查、2.感染及病原学检查、3.免疫学检查,。

宋红林 主治医师

冠心病、心绞痛、心律失常、心衰、高血压、糖尿病及并发症、高尿酸血症、痛风、脑梗塞、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、肺炎、多器官慢性病等常见病的预防、保健、治疗和综合评估。

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擅长:冠心病、心绞痛、心律失常、心衰、高血压、糖尿病及并发症、高尿酸血症、痛风、脑梗塞、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、肺炎、多器官慢性病等常见病的预防、保健、治疗和综合评估。
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方新 住院医师

擅长心脑血管、呼吸消化、以及儿科等内科常见病多发病。

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擅长:擅长心脑血管、呼吸消化、以及儿科等内科常见病多发病。
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邓杰 住院医师

擅长各个科的常见疾病诊治和治疗。

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擅长:擅长各个科的常见疾病诊治和治疗。
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杜道蓬 住院医师

擅长内、外科常见病及多发病的诊治。

好评 100%
接诊量 2490
平均等待 -
擅长:擅长内、外科常见病及多发病的诊治。
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患友问诊

老人家有糖尿病,视力下降,想知道是否有营养建议可以帮助改善视力和排便问题?
22
2024-11-24 21:45:10
我有血管炎的症状,需要在线开具处方并了解用药指导。
44
2024-11-24 21:45:10
血管炎患者,平时精神不振,喜欢熬夜,想通过补充营养来改善。
12
2024-11-24 21:45:10
67岁患者,微血管病变,询问羟苯磺酸钙胶囊的用药建议。
15
2024-11-24 21:45:10
60岁女性高血糖引起白天视物模糊,已服用二甲双胍格列本脲一盒,症状未改善,担心白内障。
29
2024-11-24 21:45:10
我头疼、恶心,偶尔一动就疼,想知道原因和治疗方法。患者男性23岁
50
2024-11-24 21:45:10
60岁老人生气后胸闷胀,想知道如何用中药缓解症状?
17
2024-11-24 21:45:10
65岁男性血管炎患者,服用替麦考酚酯胶囊,询问用药是否正确。
15
2024-11-24 21:45:10
我之前被诊断出血管炎,医生开了四种药物,但我不记得是否需要同时服用。
19
2024-11-24 21:45:10
我有血管炎和贫血,经常感到疲劳和头晕,想知道如何改善贫血状况?
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2024-11-24 21:45:10

科普文章

#嗜酸性肉芽肿性血管炎#ANCA相关性小血管炎#变应性血管炎
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支气管哮喘反复治疗不好,成为难治性哮喘或者重症哮喘,尤其是还伴有过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎的患者,需要重点排查嗜酸性肉芽肿性多血管炎。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎( EGPA)是一种可累及全身多系统、罕见的自身免疫性疾病,主要表现为外周血及组织中嗜酸性粒细胞增多、浸润中小血管的坏死性肉芽肿性炎症,属于抗中性粒细胞胞质抗体( ANCA )相关性血管炎。

不是所有的患者都是 抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA) 阳性,只有约 50% 的患者 ANCA 检测是阳性的,过去也称为变应性肉芽肿性血管炎( AGA )。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎可发生于各个年龄段,发病高峰年龄为 30~40 岁,男女均可发病,具体病因不清楚。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎 最早也是最容易 累及的器官是呼吸道和肺部,绝大多数患者首发症状是喘息样发作和鼻窦炎症状,常常被误诊为难治性支气管哮喘。

如何诊断嗜酸性肉芽肿性多血管炎?

嗜酸性肉芽肿性多血管炎的诊断标准:包括以下 6 条分类标准中符合 4 条以上。

1 、哮喘样症状(或者喘息发作),包括喘息、咳嗽、胸闷及呼吸困难等;

2 、嗜酸粒细胞增多( ≥ 10% ,或者绝对值 ≥ 1.5X10 9 /L );

3 、单发或多发性神经病变;

4 、非固定性肺浸润;

5 、鼻窦炎;

6 、血管外嗜酸粒细胞浸润。

符合上述 4 条或以上者可以诊断 EGPA 。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎( EGPA )可以分为局限型和全身型两种。

局限型 EGPA :符合标准中的至少 4 条,且仅有肺部和呼吸系统受累(包括耳鼻喉)的嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者。

全身型 EGPA :符合标准中的至少 4 条,至少有 2 个以上器官受累的嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者。

局限型 EGPA 不是一成不变,可以转化为全身型 EGPA 。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎的治疗取决于疾病的严重程度、受累的器官、病情是否活动等因素,主要包括以下几个方面。

1 、激素是治疗 EGPA 的基础药物,有危及生命的脏器受累时可以使用甲泼尼龙冲击疗法, 500~1000mg ,静脉注射,连续三天。

2 、激素联合免疫抑制剂(如环磷酰胺)治疗,适合于有危及生命或严重器官受累的患者。

3 、靶向治疗药物:如美泊利单抗、利妥昔单抗、奥马珠单抗等。

4 、高剂量吸入激素联合支气管舒张剂:如布地奈德 / 福莫特罗、倍氯米松 / 福莫特罗、沙美特罗 / 氟替卡松等。

5 、其他治疗:如血浆置换、静脉注射免疫球蛋白、α - 干扰素、流感及肺炎疫苗接种等都是治疗嗜酸性肉芽肿性多血管炎可以选择的方法,需要专科医生综合评估患者病情后决定。

嗜酸性肉芽肿性多血管炎是一种临床上比较少见的疾病,为系统性疾病,危害严重,目前国内外对此病的认识还有很多不足,缺乏敏感性和特异性较高的早期诊断标志物,大多数局限型嗜酸性肉芽肿性多血管炎患者以喘息样发作、咳嗽、胸闷及呼吸困难等症状,常在呼吸专科门诊就诊,也常易被误诊为难治性嗜酸粒细胞性哮喘,需要医务人员及难治性哮喘患者增强对此病的认识。

#变应性血管炎
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变应性血管炎是一种主要累及真皮浅层小血管和毛细血管的炎症性皮肤病,症状包括皮损、瘙痒、关节疼痛等。

1.皮损:多发于下肢和臀部,尤其以小腿最为常见,皮损呈多形性,可表现为红斑、紫癜、丘疹、糜烂、溃疡、水疮、血疮、坏死和表浅小结节等,但以紫癜、溃疡、结节和坏死为主要特征,皮损消退处常有色素沉着和萎缩性瘢痕。

2.瘙痒:患者常自觉轻度癌痒或烧灼感,部分有疼痛,尤其是在溃疡和结节处,可伴有低至中度发热、倦怠等症状。

3.关节疼痛:个别患者可累及关节、肾及胃肠道,引起关节疼痛、关节肿胀、血尿、蛋白尿、腹痛、消化道出血等症状,严重者可出现肾功能衰竭。变应性血管炎患者应避免接触变应源,生活中注意保暖,积极参加体育锻炼。

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