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河北涿州市医院脂肪酸代谢紊乱专家

简介:

涿州市医院是集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的大型三级甲等综合性医院,是301涿州合作医院、国家药物临床实验机构、河北省住院医师规范化培训基地,是涿州市120急救中心。 医院位于河北省涿州市范阳西路129号,占地面积6.66万平方米,建筑面积22万平方米。 全院共开放床位2600张,设有临床、医技科室近60个。 一、历史沿革 涿州市医院始建于1950年,2004年经政府主导改制成股份制非盈利性医院,属公益性事业单位。2010年4月1日与中国人民解放军总医院(301)签订了军民共建协议,挂牌“中国人民解放军总医院(301)涿州合作医院”。 二、学科建设和学术水平 医院技术力量雄厚,科室专业齐全,现有专业技术人员1732名,其中高级专业技术人员373名,医学博士及硕士52名。 医院依托解放军总医院先进的管理经验、强大的技术支持开展医疗活动,并与多个国家和地区医学院校、医疗科研单位开展了广泛的学术交流和技术合作,每年有70余名技术人员去国内、国外医院进修学习,有50余名外院专家来院访问、讲学和技术指导,医院先后聘请了17名国内著名专家担任技术顾问。目前医院已开展的冠状动脉搭桥术、冠状动脉支架置入术、心律失常射频消融术、颅内外动脉支架置入及血管畸形栓塞术、肿瘤的生物免疫治疗、糖尿病的手术治疗、生殖与整形美容等技术在河北三甲医院中处于中上水平,为广大患者解除了病痛。 三、主要荣誉 医院经过64年的建设,已发展成为技术人才密集、临床学科齐全、设备先进、整体医疗水平较高,在该地区有较高声誉的现代化医院,并成为了: 国家爱婴医院 国家药物临床实验机构 辽宁医学院教学医院 山西医科大学教学医院 河北大学教学医院 河北大学附属医院涿州市医院 河北省住院医师规范化培训基地 河北省职业卫生健康检查定点医院 河北省(省本级)工伤保险医疗服务定点医院 涿州市城镇职工基本医疗保险定点医院 涿州市城镇居民基本医疗保险定点医院 涿州市新型农村合作医疗保险定点医院 涿州市工伤医疗保险定点医院 涿州市一至六级残疾军人医疗保险定点医院 涿州市老年人定点医院。 四、医院科室 临床科室: 神经内科、心血管内科、呼吸科、小儿内科、新生儿科、消化内科、肿瘤科、肾内科、透析科、感染科、内分泌科、中医科、重症医学科、普通外科、神经外科、妇科、产科、骨科、泌尿外科、胸外科、心血管外科、耳鼻咽喉科、眼科、口腔科、皮肤科、急诊科、麻醉科、疼痛科、整形美容科、生殖医学科、血液病科。 医技科室: 手术室、检验科、输血科、功能科、影像科、放疗科、导管室、病理科、药剂科、营养科、保健科、康复医学科、高压氧、体检科、供应室、病案室、门诊部、120急救中心。 五、领导团队 主要领导 院长:韩联合 副院长:崔会专戴富林 机构设置; 医院领导下面管理科室三个部门,分别是:医务处、办公室和护理部,有23个职能部门。 六、合作共赢开拓发展 为方便广大患者能享受到国内一流专家的诊疗服务,该院与301合作,由专家做科室带头人,每周有301专家来院出专科门诊,定期不定期开展业务查房、学术讲座,并建立了远程医学中心,使患者在该院就能享受301专家的会诊咨询,初步达到了“看病不用去北京、301专家来看您”。2014年该院再次与解放军总医院合作投资62亿人民币建立质子治疗中心(五级机房、设1000张床位、全球最大),是解放军总医院肿瘤质子治疗研究所和解放军总医院肿瘤实习基地,并设有解放军总医院康复中心、军医学院和外国留学生医学院,是亚洲首台(iba)的质子治疗科研中心。该项目由省政府划拨1800亩土地建在涿州,距北京43公里、距首都二机场17公里,有机场、轻轨、高速等交通便利,方便患者。此项目土建已开工,质子设备已与iba公司签订协议并付第一笔款,2015年机器设备到位,预计2016年开始运作治疗患者,介时全国及亚洲的肿瘤患者就有了全球最新的治疗手段。利用笔形束扫描和锥形束技术成像,适用所有肿瘤患者,不再用外科手段只需56秒一次、十几次一个疗程、无感、无痛达到治疗效果,解决了肿瘤人的痛苦,全国的肿瘤医生及科研又提高了很大一步,达到了世界最高水平,运行后将成为全球治疗与科研最大、最全的中心。脂肪酸代谢异常是一种遗传性代谢疾病,主要影响体内葡萄糖代谢过程,遗传因素,全身,药物治疗,低血糖,忌烟酒及刺激性食物,日常饮食应该食物种类多样,保持营养均衡,体格检查,血清电解质测定,CT检查,MRI检查,基因检查,。

李子国 副主任医师

擅长普外科常见病及多发病。胃肠疾病,甲状腺,乳腺,肛周疾病等。

好评 99%
接诊量 5938
平均等待 15分钟
擅长:擅长普外科常见病及多发病。胃肠疾病,甲状腺,乳腺,肛周疾病等。
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梁海生 主任医师

擅长胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿及坏死性筋膜炎的诊治。

好评 100%
接诊量 71
平均等待 -
擅长:擅长胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿及坏死性筋膜炎的诊治。
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张磊 副主任医师

对周围血管疾病,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢静脉血栓,静脉曲张,肺部肿物,肺癌,肺结节,磨玻璃结节,食管癌,纵隔肿物,胃肠肿瘤,直肠癌,结肠癌,肛瘘,痔疮,甲状腺结节,甲状腺肿物,乳腺结节,乳腺癌等疾病有一定的见解。

好评 100%
接诊量 780
平均等待 30分钟
擅长:对周围血管疾病,下肢动脉硬化闭塞症,肾动脉狭窄,腹主动脉瘤,主动脉夹层,下肢静脉血栓,静脉曲张,肺部肿物,肺癌,肺结节,磨玻璃结节,食管癌,纵隔肿物,胃肠肿瘤,直肠癌,结肠癌,肛瘘,痔疮,甲状腺结节,甲状腺肿物,乳腺结节,乳腺癌等疾病有一定的见解。
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张立莎 主治医师

儿科常见病,支气管炎,肺炎、喘息性支气管炎、上呼吸道感染、发热、疱疹性咽峡炎、手足口、化脓性扁桃体炎、川崎病、哮喘、呕吐、腹泻等。新生儿常见病,新生儿黄疸、肺炎、早产儿,低出生体重儿,新生儿溶血病,新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿窒息,新生儿喂养困难,喂养不耐受,新生儿感染,支气管肺发育不良等

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 15分钟
擅长:儿科常见病,支气管炎,肺炎、喘息性支气管炎、上呼吸道感染、发热、疱疹性咽峡炎、手足口、化脓性扁桃体炎、川崎病、哮喘、呕吐、腹泻等。新生儿常见病,新生儿黄疸、肺炎、早产儿,低出生体重儿,新生儿溶血病,新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿窒息,新生儿喂养困难,喂养不耐受,新生儿感染,支气管肺发育不良等
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徐颖 副主任医师

孕期保健,健康指导,妊娠期糖尿病管理

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擅长:孕期保健,健康指导,妊娠期糖尿病管理
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刘德政 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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杨国常 副主任医师

消化内科常见病,疑难病诊疗

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接诊量 1
平均等待 -
擅长:消化内科常见病,疑难病诊疗
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杨立娜 副主任医师

擅长糖尿病及糖尿病并发症的诊治,甲亢、甲减及甲状腺结节的诊治。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病及糖尿病并发症的诊治,甲亢、甲减及甲状腺结节的诊治。
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李洁 副主任医师

擅长晚期肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、鼻咽癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:擅长晚期肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、鼻咽癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。
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王国龙 副主任医师

心内科常见疾病诊断治疗

好评 100%
接诊量 12
平均等待 15分钟
擅长:心内科常见疾病诊断治疗
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患友问诊

我最近体检发现胆固醇偏高,想了解如何正确用药和改善生活方式来控制它。
31
2024-11-16 05:46:32
33岁女性,体重120,身高163,希望减小小肚子,询问合适的减肥药物和用药注意事项。
62
2024-11-16 05:46:32
38岁患者咨询左卡尼汀药物作用及适用情况。
46
2024-11-16 05:46:32
甘油三酯升高,肝功能转氨酶数值接近正常上限。患者男性31岁
48
2024-11-16 05:46:32
我想了解左旋肉碱的作用和使用方法,是否适合19岁以上的人群?
3
2024-11-16 05:46:32
我是成年人,最近发现自己可能有高脂血症的症状,想了解一下如何用药。
41
2024-11-16 05:46:32
儿童皮肤问题咨询,涉及皮脂腺问题和脂肪代谢紊乱,是否需要药物治疗及生活建议。患者女性4岁
59
2024-11-16 05:46:32
胳膊关节处出现硬块,以前有类似情况自行消失,现在担心是否需要就医。患者男性22岁
56
2024-11-16 05:46:32
婴儿代谢筛查发现异戊酰肉碱偏低,家长担心孩子发育迟缓与代谢问题有关。患者男性6个月3天
2
2024-11-16 05:46:32
35岁女性患者询问排毒清脂胶囊的用法和注意事项,担心是否需要特殊饮食调整。
64
2024-11-16 05:46:32

科普文章

#脂肪酸代谢紊乱
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脂肪是人体必须的七大营养素(水、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质以及膳食纤维)之一,约占人体重量的 15% ~30% 。同时,脂肪也是三大产能(碳水化合物、蛋白质及脂肪)营养素之一,约提供 20%~30% 的能量。它主要分布在人体皮下组织、大网膜、肠系膜和肾脏周围等处。

说到脂肪,人们大多认为脂肪会导致肥胖、高血脂、心梗及脑梗等疾病,所以很多人会认为脂肪一定不是好东西。但其实脂肪和蛋白质一样,都是每天需要从多种食物中摄入来维持营养的均衡。

那么,什么是健康脂肪,也就是“好脂肪”呢?

脂肪的学名叫做甘油三酯,它是由 1 分子的甘油和 3 分子的脂肪酸构成的。在这其中,脂肪酸对健康的影响是最为重要的。

健康脂肪,通常指的是不饱和脂肪酸,包括单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。

单不饱和脂肪酸 ,有助于降低胆固醇水平,从而降低心脏病的发生风险。在一些坚果(腰果、杏仁等)、牛油果、橄榄油和花生油等食物中含量较为丰富。

多不饱和脂肪酸, 包括 ω-3 ω-6 脂肪酸,是人体必需的脂肪酸,需要通过外源食物中获取。有助于降低心脏病的风险,且对大脑和神经系统的健康有益。在鱼类(如三文鱼、金枪鱼及鳕鱼等)、一些坚果(核桃、松子)中,以及植物油(葵花籽油、玉米油及豆油等)。

“坏脂肪”又有哪些呢,我们也来认识一下,大家看看是不是经常接触而不自知呢。

“坏脂肪”通常指的是饱和脂肪酸和反式脂肪酸。

饱和脂肪酸: 主要来源于动物性脂肪,如牛油、猪油及奶油等,包括全脂奶制品,某些植物油中也存在丰富的饱和脂肪酸,如椰子油、可可油和棕榈油。过多摄入饱和脂肪可能会使胆固醇水平升高,从而增加心脑血管疾病的风险。

反式脂肪酸: 主要存在于部分加工食品中,如烘焙食品、油炸食品和速食。氢化植物油是反式脂肪酸的主要食物来源。从液态不饱和脂肪酸变成固态或半固态的饱和脂肪酸。人造黄油和人造奶油中的含量相对较高。另外,油炸食品也是反式脂肪酸的重要来源,油脂在煎炸过程中,部分顺式脂肪酸会转变为反式脂肪酸。反式脂肪酸的含量与煎炸时的油温和烹饪时间有关,煎炸温度越高,烹饪时间越长,反复煎炸次数越多,反式脂肪酸含量越高。反式脂肪酸能够提高有害的低密度脂蛋白胆固醇水平,降低有益的高密度脂蛋白胆固醇,从而增加心血管疾病的发生风险。

以上就是关于“好脂肪”与“坏脂肪”的简要介绍,相信您还有很多关于脂肪摄入的相关问题。欢迎通过京东 APP ,逐步点击我的 →问医生,待跳转至京东健康互联网医院,在搜索栏输入我名字找到我,关注后,可返回至京东健康互联网医院页面,通过我的→我的医生中看到我,方便您以后联系我。 也可以通过微信扫描二维码联系我咨询!

#脂肪酸代谢紊乱
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奶油蛋糕、巧克力、薯片、炸薯条、冰激凌、蛋黄派、饼干等,是不是您孩子的最爱?那您知道这些食物中很可能含有大量的反式脂肪酸吗?而在食品的配料表中,反式脂肪酸的名字却变成了“起酥油”“氢化植物油”“部分氢化植物油”,“人造奶油”“精炼植物油”等等,这样的食物往往都是美味可口的,当您用这些食物来“爱”孩子的时候,就会在孩子的身边埋下一颗“地雷”,留下健康隐患。

 

 

那你知道反式脂肪酸是什么吗?

 

我们上述说的奶油蛋糕、巧克力、薯片、炸薯条、冰激凌、蛋黄派、饼干这些食物的成分里都少不了一种东西就是反式脂肪酸。那么什么是反式脂肪酸呢?反式脂肪酸是在油脂氢化过程中产生的一个特殊的脂肪酸,会干扰孩子对必需脂肪酸的代谢,影响生长发育。反式脂肪酸的危害是什么呢?反式脂肪酸还可能诱发疾病,是血脂异常、动脉粥样硬化和冠心病的危险因素之一。还有一些研究说,反式脂肪酸与糖尿病和某些癌症有联系这样说来就是反式脂肪酸有潜在的让孩子们患慢性病的风险,这么说来就很危险了,所以我们在给孩子们购买这些食物的时候要注意了。

 

 

怎么避免反式脂肪酸摄入过多?

 

考虑到反式脂肪酸潜在的健康危害,卫生部在发布的《预包装食品营养标签通则》中就有一项“强制标示内容”:食品配料含有或生产过程中使用了氢化和(或)部分氢化油脂时,在营养成分表中应表示出反式脂肪酸的含量。同时提示:每天摄入反式脂肪酸不应超过2.2克,摄入量应少于每日总能量的1%。儿童的摄入限量还不清楚,但一定是以少为宜。这个时候我们在给孩子们购买食物的时候仔细阅读后面的食物成分表,看看反式脂肪酸的含量就可以避免反式脂肪酸摄入过多了。

 

我们在生活中要注意避免反式脂肪酸对孩子的侵害就一定要认清反式脂肪酸的真面目,并且通过食品包装成分种类标示的顺序推算出反式脂肪酸的含量,减少反式脂肪酸的摄入。

 

记住,给孩子多吃水果、蔬菜和谷物等健康食品,才能真正地远离反式脂肪酸的危害。好了说了这么多希望能够引起家长们的重视呢,对于小朋友来说可以选择这些美味的食物,但是一定要注意用量,避免以后对身体造成的伤害,还有就是药重视孩子自己购买的零食,教孩子认真的看食物成分表,这样可以远离反式脂肪酸。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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