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京山县人民医院痛风石专家

简介:

京山市位于江汉平原北部,距武汉95公里。武荆高速和随岳高速贯穿境内而过,是湖北省唯一的生态县和网球之乡。协和京山医院是由京山市人民政府主办,华中科技大学同济医学院附属协和医院托管的京山市唯一一家“二级甲等综合医院”,是全市医疗、急救及教学科研中心,是国家“二级甲等医院”、国家级“爱婴医院”、“卫生部国际紧急救援中心网络医院”、湖北省“二级优秀医院”、湖北省肿瘤医院技术协作医院、京山市紧急救援中心,京山市开平法医司法鉴定所、荆门市血站京山分站设在该院。1950年3月1日,县政府在新市镇翰林院组建“京山县卫生所”,仅有职工7人,病床6张,平房8间。同年6月1日改名为“京山县人民医院”,1951年更名为“京山县人民医院政府卫生院”,1957年卫生院迁至多宝寺(现址),1958年恢复“京山县人民医院”名称,1968年与县卫生局、妇幼保健站等单位合并组成“京山医药卫生服务站”,1978年重新恢复“京山县人民医院”名称,2017年6月30日,京山县人民政府委托华中科技大学协和医院正式管理京山县人民医院。实行“一套机构两块牌子”,即:华中科技大学协和京山医院/京山县人民医院。多年来,在市委、市政府的关心、支持下,医院得到了飞速发展。医院国有资产总值3.4亿元;医院占地面积4.7万平方米,建筑面积5.6万平方米;开放床位1000张;年门急诊52万人次,年出院病人4万人次,年手术10500台次;设有28个临床科室、14个医技科室、22个职能科室和20多个专家专科门诊,其中输血科为湖北省临床重点专科,超声影像科是荆门市市级临床重点建设专科;临床护理、病理科、妇科、放射科、眼科、耳鼻喉科、检验科、消化内科、麻醉科、普外科10个专科是湖北省县级医院临床重点专科;神经内科、心内科、普外科、骨科、泌尿外科、病理科、重症医学科、神经外科、妇科、产科、儿科、耳鼻咽喉科、麻醉科、检验科、放射科、超声影像科、临床护理、眼科、消化内科19个专科为是荆门市县级医院临床重点专科。医院技术力量雄厚,现有在职职工850余人,其中博士3人,专业技术人员723人,正高职称23人,副高职称97人,中级职称227人。有15人分别当选市、县级杰出人才和科技拔尖人才。同时开展心脏介入、肿瘤放疗等先进技术,外科基本实现微创治疗。医院设备精良,拥有1.5T磁共振、64排128层螺旋CT、直线加速器、进口大平板血管造影机、四维彩超、800毫安X光机、白内障超声乳化仪、DR、全自动生化分析仪、彩色B超、腹腔镜、胸腔镜、手术显微镜、前列腺电切镜、电子胃(肠)镜、钬激光、输尿管镜、经皮肾镜、关节镜、胆道镜、血液透析机、经颅多普勒、脑电图机、长程心电图机、体外震波碎石机、冷冻切片机、宫腔镜、钼靶机、液基薄片细胞涂片系统、鼻腔鼻窦内窥镜等一批高新技术设备,为临床、各类疑难疾病的诊治奠定了坚实的基础。医院积极开展新业务、新技术。目前能开展心脏介入、肿瘤放疗、脑深部肿瘤切除、颅底肿瘤切除、脑干旁肿瘤切除、脊髓肿瘤切除,腹腔镜下直肠癌、胆囊、阑尾、肝囊肿、肾上腺囊肿、妇产科良性肿瘤(子宫肌瘤、卵巢囊肿)、宫外孕及不孕症手术,胸腔镜下肺大疱切除、肺修补、肺活检手术,肺肝叶切除,胰十二指肠切除,先天性胆总管囊肿切除术,保留十二指肠的胰头切除术,胆肠吻合术,甲状腺大部切除术,胃癌、肠癌、甲状腺癌、乳癌和妇科癌症根治,白内障超声乳化术,肿瘤的化疗,放疗、输卵管阻塞不孕症的介入治疗,血液透析,心脏起博器植入,心脏介入,冠状动脉造影,全髋(膝)关节置换术,断指再植术,前列腺电切术,钬激光碎石术,心脏射频消融术、颌面复杂性骨折术、假体植入隆乳术、乳房缩小成形术、鼻颅底手术、冰冻切片快速诊断,免疫组化等技术,外科基本实现微创治疗。医院聘请江洪等五名全国知名专家为客座教授;与湖北省人民医院心血管内科、神经内科缔结为技术协作科室;同济医院、协和医院,武汉大学人民医院、中南医院等医院知名专家定期来院进行技术指导;近年来开展了心血管、神经内科的介入治疗及肿瘤放疗等先进的医疗技术,医院综合实力在全省同级医院中位居前列。医院以托管全市各镇医院及卫生服务中心的方式组建紧密型医共体,为协和京山医院医共体核心医院,是武汉协和医院神经内科、骨科等10个专业的联盟医院或成员单位。医疗服务面向全县,辐射邻近县市。在抢救危重病人和诊治疑难杂症(如脑外伤、重症胰腺炎、低体重早产儿、心肌梗塞、脑溢血、车祸复合伤伴呼吸衰竭等)方面成绩卓著。60多年来,一直担负着来京山领导、外宾、华侨、大型会议的医疗保健任务,多次受到上级领导及国内外人士的高度赞扬。医院承担着多所医学院的医疗、护理专业的教学任务,同时还接受全县10多个乡镇卫生院的医生来院进修。完成市、县科研课题20多项,其中国内领先3项,省级领先8项,市级领先10多项。医院环境优美,内、外科住院大楼配有中心吸引、中心供氧、中心呼叫、中央空调、中心供暖、层流手术间等现代化设施。门诊和住院部设有电子显示屏、电子触摸屏、导医服务员、导医指示标志等导诊服务。医院全面实施了硬化、绿化、美化,院内环境优美,景色宜人。近年来,医院十分注重加强内涵建设,坚持“管理立院、科技兴院、质量强院”的发展战略,坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念,塑名医、建名科、创名院。医院的综合实力跃居全省同级医院前列。医院先后被授予省市县“文明单位”、“质量信得过单位”、“双文明建设先进单位”、“十佳窗口服务单位”、“诚信医保定点机构”、“廉洁行医、诚信服务先进单位”、“园林式单位”等荣誉称号。痛风石又称痛风结节,是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。 痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。痛风主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石、关节残疾、肾功能衰竭等症状。饮用随低食物是比较普遍和健康的治疗方法。减少食用高嘌呤食物、高脂类食物,如肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等;尽可能食用随低食物。限制饮酒。酒精在发酵过程中会消耗人体大量水分并产生大量嘌呤,人体内嘌呤含量越多,代谢产生的尿酸就越多,这会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。多饮随低食物可将尿酸通过尿液排出体外。多运动,加强锻炼,排出人体多余脂肪。,痛风石可见于高尿酸血症和痛风患者。由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多,尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织,产生慢性炎症及异物反应导致纤维组织增生形成结节肿。周围被上皮细胞、巨核细胞所包围,有时还有分叶核细胞的浸润,形成异物结节。痛风石最常见于耳轮,可能与耳轮处血液偏酸有关。亦多见于足趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处,少数患者可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的如鸡蛋。触诊有砂砾感,偶尔透过皮肤可以看见黄色的晶体。 痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成瘘管,排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈。,大动脉、心肌、主动脉姗,0,需要进行原发性痛风和继发性痛风的鉴别;痛风石关节病变应与类风湿性关节炎、化脓性关节炎、创伤性关节炎、关节周围蜂窝织炎、假性痛风、银屑病关节炎等相鉴别;反复发作的肾结石要与原发性甲状旁腺功能亢进所致多发性结石相鉴别。,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。

杨俊 副主任医师

擅长糖尿病及甲状腺疾病的治疗

好评 99%
接诊量 8.2万
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病及甲状腺疾病的治疗
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段梅梅 主治医师

待补充

好评 99%
接诊量 9.7万
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

我有痛风石,大小如胡豆,医生推荐非布司他和枸橼酸氢钾钠颗粒,想了解用药注意事项和生活建议。
29
2024-11-27 10:15:54
我有痛风石,尿酸不稳定,想知道如何缓解疼痛?
10
2024-11-27 10:15:54
我有手肘关节和脚踝关节的疼痛,手肘关节上有痛风石,想知道能否消除这些痛风石?
25
2024-11-27 10:15:54
患者询问远红外磁疗贴对痛风石的治疗效果及使用方法和注意事项。
25
2024-11-27 10:15:54
我有痛风石5年了,朋友说吃某药有用,想知道是否可以用?
43
2024-11-27 10:15:54
关节肿胀,疑似痛风石,如何判断和预防?
8
2024-11-27 10:15:54
我怀疑自己患有痛风石,经常感到关节疼痛,想知道有没有什么方法可以缓解疼痛和溶解痛风石?
6
2024-11-27 10:15:54
我想了解痛风石能否化解,目前正在使用一款贴片,想知道它是否有效?
59
2024-11-27 10:15:54
我怀疑自己患有痛风石,关节经常疼痛,想知道该如何治疗和管理这种疾病。
59
2024-11-27 10:15:54
74岁男性患者,手指有痛风石,想知道膏药贴是否适合长期使用?
22
2024-11-27 10:15:54

科普文章

枸橼酸氢钾钠可以溶解痛风石吗
尿酸超过420,做好三多三少! 痛风石 痛风

每年4月20日是世界痛风日。各地风湿免疫科大多做相应的科普宣传、义诊,普及痛风防治知识。目前国内高尿酸血症者已超过2亿,而且有年轻化趋势,在门诊甚至有10岁左右的少年儿童尿酸都大于420,有的超过700umol/L,除了遗传、环境、饮食之外,还与外伤、酗酒、长期喝高嘌呤炖汤、含果糖饮料、劳累、局部受凉等因素有关,导致体液中溶解的尿酸盐达到饱和状态,形成尿酸盐结晶,并沉积在关节|肾脏和人体的其他组织中,再经过一系列复杂的生化过程引发炎症反应,进而诱发痛风发作、痛风石、痛风性肾病等。

有些2年以上痛风患者,有可能出现不同部位的痛风石,用双源CT可以查到痛风石,特别是尿酸小于420umol/L的,除了做关节彩超,查双源CT比核磁共振、普通CT和X光DR片更有利于查出隐藏的痛风石。

#痛风石
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痛风石该不该切?
     
国医名师张宗见痛风工作室科普:我在临床三十年工作中,调理过近万人痛风石康复,均保住关节,避免了手术之苦,就临床经验分享与风友。
   
一、痛风石为痰瘀闭阻聚而成形的痰核结节,宜化痰祛瘀,软坚散结。推荐中药可在辨证基础上加上皂角刺、白芥子、半夏、陈皮等等。
     
二、大多数患者经过门诊中医调理,一个月左右痛风时明显软化,尿酸结晶盐明显溶解,避免了我们很多患者手术之苦,减轻了患者的疾病痛苦及经济压力。
     
三、中医药适合痛风慢性期的长期调理,有助于降低血尿酸,改善症状,减少复发。  为了您的健康,请在评论留言咨询,我看到后会给您拟定调理方案。
 

痛风石又称痛风结节,是由谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚积形成的结晶,可累及第一跖趾关节、指关节、肘关节、腕关节、膝关节等部位。可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗三种方法去除。1.一般治疗:如果痛风石比较小,且临床症状较轻微,仅出现疼痛等症状,每天要多饮水,饮水量至少要保持在2000毫升以上,避免高嘌呤的食物,例如动物内脏、贝壳类海鲜等,大量饮水有助于尿酸代谢,能辅助去除痛风石。2.药物治疗:如果痛风石的患者出现关节疼痛等症状时,需要在医生的指导下服用降尿酸的药物,例如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,若血尿酸持续降低到一定水平后有利于痛风石的溶解。3.手术治疗:如果痛风石的患者通过上述方法治疗无效严重影响关节功能时,在充分降尿酸治疗基础上可利用手术直接将痛风石切除治疗,但是手术并不能代替使用降尿酸药物。

除了以上方法,患者还应注意改变生活方式,如限制摄入高嘌呤食物、戒烟、戒酒、多饮水,并进行适当有氧运动。同时,积极配合医生的治疗方案,以达到消除痛风石的目的。

有痛风石的患者,可以少量吃鸡肉。痛风石属于高尿酸血症的并发症之一,血尿酸来源于嘌呤代谢,其中80%来源于机体正常代谢,20%来源于食物中的嘌呤。少吃富含嘌呤的食品,可以在一定程度上控制血尿酸。鸡肉嘌呤含量在30-75mg/100g,属于中等含量,可以少量食用,不宜多吃,但要注意,鸡心、鸡肾等内脏器官,属于高嘌呤食品,不宜食用。痛风石患者应该戒酒,避免吃海鲜、动物内脏、肉汤等富含嘌呤的食品。中等嘌呤食品,如鸡肉、牛羊肉,可以少量食用。牛奶、鸡蛋、水果等低嘌呤食品,不受限制。

痛风石也叫痛风结节,早期有突发关节疼痛、皮肤症状、尿路症状等。

1.突发关节疼痛:痛风结节的患者会突发性关节痛,先受累的是大脚趾关节,疼痛剧烈、阵发性,可能在夜间发作,可伴随关节红肿、发热、触痛等症状。

2.皮肤症状:在痛风结节形成早期,皮肤上可能出现痛风性石窝的结节,这些结节是由尿酸结晶在皮下沉积所引起的。

3.尿路症状:尿酸结晶可能沉积在肾脏和尿路系统中,引发尿路结石,伴有血尿、尿路感染等症状。

早期痛风结节症状可能并不明显,易被人忽略,一旦出现上述症状,建议及早就医进行诊断和治疗。

膝关节尿酸结晶溶解了一直痛可以先消炎止痛,也可以局部用一点药。如果尿酸一直控制得很好,其实到后面也没有那么容易反复痛风发作。那如果尿酸一直控制得很好,一般来说,半年到一年的降尿酸的过程当中,也有可能有一部分人也会容易反复出现溶晶痛,还是得坚持一下,把尿酸长期控制好。到后面,即一年以后,出现痛风发作的机会会少很多。但是痛的情况,可以用消炎止痛药或者外用药物,甚至一些局部处理都可以,比如往关节里面打点消炎止痛药或者是长效激素。

#痛风结节#痛风#痛风石
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痛风发作药物治疗效果不佳,要进到关节腔里头去看一看,采用微创的一些方法,比如针刀镜的技术,可以进到关节腔里头看是不是有沉积了痛风石。这个时候,随着降尿酸,注意外围要降尿酸,还有一个是在镜下可以把这些痛风石做清理,便于它早些恢复。如果存在复杂的情况,一定要个性化的、针对性的进一步做清理和治疗。

#高尿酸血症#痛风石
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尿酸高,如果单纯的血尿酸升高,有可能并没有任何症状,只是高尿酸血症,没有痛风发作,没有关节红肿热痛。除非做检查,做体检抽个血发现血尿酸升高。但是,如果出现关节的红肿热痛,尤其下肢关节的红肿热痛,这时候要小心是否有痛风发作。比如第一跖趾关节,即大拇趾处,或者是脚背、脚踝、膝盖等位置,相对比较常见痛风发作的部位。很多时候一开始痛风发作是单一关节,即单关节的发作,比较少会多个关节。但如果时间长,关节肿痛发作会慢慢多起来,有可能频率会越来越高,而且受累关节也会越来越多,甚至部分人会出现上肢关节的肿痛。并且如果时间长,尿酸沉积越来越多到关节里面,甚至会变成痛风石。

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