通辽市精神卫生中心始建于1969年,隶属于通辽市卫生健康委员会,是一所集精神疾病医疗、心理咨询、心理治疗、戒毒戒酒、精神康复、心理危机干预、精神残疾评定、法医精神病鉴定及教学科研等为一体的三级甲等专科医院。中心分为门诊部、住院部、老年慢病康复中心(通辽市老年医院)三部分。占地面积63000平方米,建筑面积28485平方米,内设机构37个,其中管理机构13个,后勤服务机构2个,临床医技机构22个。职工总人数463人,编制床位542张,开放床位数750张。门诊设有心理卫生科,围绕抑郁症、焦虑症诊疗中心、睡眠医学中心、未成年人心理健康服务中心、儿童心理病房等开展工作。住院部物质依赖科为中心特色科室,收治以酒精所致精神障碍为主的各类精神障碍患者,采样药物脱瘾、经颅磁刺激、认知行为矫正等治疗方式,促进患者的社会康复。综合精神科和情感障碍科为医院重点科室,收治各类精神分裂症、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍等重性精神障碍患者,通过药物与物理联合治疗,改善患者社会功能。康复训练中心通过对患者进行康复治疗,恢复或减轻疾病对患者心理社会功能的损害。康复项目包括认知功能矫正治疗、大脑生物心理反馈治疗、松弛治疗、森田治疗等,使患者尽快回归社会。老年慢病康复中心(通辽市老年医院)聚焦老年人慢性疾病的医疗、康复需求,运用国际和国内慢病康复的最新理念,采用新兴的脏器康复与传统康复结合方式及先进的中西医治疗方法,开创了内蒙古自治区慢疾病康复和管理一体的新型医疗服务模式。可对多种慢性疾病所致的生活能力下降开展全方位的康复治疗。2021年被授予自治区首家“老年友善医院”、“老年营养示范病房”称号。近年来,随着社会对精神健康的重视,中心门诊量持续升高,2022年门诊量达11万余人次。中心承担着通辽市严重精神障碍管理治疗服务、社会心理健康服务、老年慢病管理服务等公共卫生服务职能。目前开展的救助项目包括“阳光家园”计划精神残疾人住院托养服务资助项目、大病患者救助计划之水滴公益基金项目、科尔沁区贫困精神病患者住院救助、通辽市智力残疾儿童、孤独症儿童定点康复机构等。近年来,严重精神障碍管理各项指标综合排名连续多年位居自治区前列。搭建通辽市社会心理服务云平台,组建心理危机干预专家组、心理健康服务团队、心理健康志愿服务队,开设心理咨询服务热线,多措并举为“心”护航。结合当前医疗养老形势,探索医养结合工作模式,积极与市域内各级社会养老机构促成签约合作,建立密切的工作联动机制,利用医疗资源解决养老机构、居家养老老年人的医疗难题,为老龄事业发展奠定坚实基础。2022年成功入选内蒙古自治区第一批医养结合示范机构。作为首都医科大学附属北京安定医院、内蒙古医科大学附属医院、内蒙古民族大学临床教学医院协作医院、通辽职业学院合作医院,中心承担着自治区精神科医师转岗培训、住院医师规范化培训、本科临床教学与实习等工作。并已与北京安定医院开通了远程医疗服务。近年来,中心高度重视科研工作,于2021年7月获得由北大六院牵头的“中国精神障碍队列研究”科研项目的协作基地称号。为切实解决临床关键问题,同北京宣武医院开展了通过事件相关电位对精神病患者靶向认知训练研究项目。与北大六院联合开展“通辽市老年精神状况评估与失能老人危险因素分析调查”项目,着力推动我市老龄健康服务水平。为提升中心临床发展和科研水平,特邀北大六院黄悦勤教授为特聘专家。2019年,通辽市精神卫生中心精神科荣获“市级重点学科”称号。2021年,中心荣获内蒙古“社会心理服务工作先进单位”称号。2022年,中心获“市级园林式单位”称号。2017年,中心党总支书记雷桂芳荣获全国“卫生计生系统先进工作者”称号。2020年,中心党总支书记雷桂芳荣获全国“敬老爱老助老模范人物”荣誉称号。2021年,中心主任孙洪军在第三届“寻找卫生健康党建创新案例”活动中获得“党建宣传优秀工作者”称号。2023年,中心副主任于红梅被全国妇联授予“全国巾帼建工标兵”荣誉称号。中心恪守“爱心服务、创新发展”的院训,始终坚持“自强不息、创新奉献、精医厚德、关爱心灵”的医院精神和“以人民为中心,以健康为根本”的健康观,在新时代新征程上努力进取、奋发有为,以精湛的医术和仁爱的医德,为百姓提供更加便捷、优质的精神卫生服务。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。