江阴市第三人民医院是江阴市委市政府投资建设的全市规模较大的市级医疗机构。2012年被评为二级乙等医院,设有内外妇儿、精神卫生、职业病防治等16个专科病区，集医疗、教学、科研、康复和保健等多项功能为一体，医院挂牌江阴市第三人民医院、江阴市精神卫生中心、江阴市职业病防治院，承担着全市的综合医疗、精神病防治、职业病防治任务，先后荣获无锡市“医德医风建设先进集体”、“生产安全先进单位”等荣誉称号。医院于2010年9月整体搬迁至城西五星路999号，占地约90亩，建筑面积5.5万m2，医疗用房5.1万m2，编制床位350张，实际开放床位700张。医院现有职工430人，其中专业技术人员340名，中、高级职称卫技人员180余名。医院长期聘请多名博士生导师、硕士生导师、高级医师定期来院指导，夯实业务基础，促进业务向纵深发展。同时建立和完善了卫生技术人才评价、选拔、激励和保障机制，努力培养并凝聚了一批市级、省级技术前沿的专家学者和学科学术带头人。经过多年的培养，医院拥有了一支技术精湛、服务优秀的中青年医务工作者队伍，能够为广大患者提供各类优质的医疗服务。在设备硬件设施方面，医院拥有一批先进的医疗仪器设备，如：16排高端CT、彩色B超、高清晰消化内镜、西门子数字化摄片机DR、多功能全数字X光、全自动生化分析仪、荧光免疫检测仪、全自动麻醉机、智能手术床、胸（腹）腔镜、GEViVid7心脏超声机及职业病理化检测设备等，为患者的诊疗提供了可靠的技术支持。近年来，医院提出“331518工程”，坚持科技兴院、人才强院的发展战略，大力实施“三名”工程，推进建设了无锡地区有一定影响力和知名度的专科。2011年3月，医院通过了江苏省卫生厅的考核验收，取得了职业健康监护和职业平病诊断二项资质，创建了职业病防治院，在全市范围内率先全展了职业健康体检和职业病诊断和治疗，为保护劳动者的身体健康和生命安全，有效的预防和控制职业病危害，打下了坚实的基础。除此之外，医院的手足外科、肛肠痔瘘科、甲状腺乳房外科、胸外科、消化科、心内科、心理咨询、心理测验、智力测验、老年科为医院重点特色专科，其中消化内镜诊疗技术、胸腔镜技术、妇科腔镜技术、手外科技术、甲状腺乳房外科技术、疼痛康复技术、肛肠诊疗技术、精神科心理检测技术、心身康复技术、老年心理等10个学科取得了长足进展，有的已经接近或达到省内最高水准。近年来，医院抓住整合机遇，在力加强医院建设，创建园林式医院，营造一个良好的就医环境。为此，医院在建设方面着重处理绿化，美化和医院功能之间的关系，做到环境优美，功能布局合理。医疗门诊区做到绿中求美，花木组拼，风格各异，绿色图案。住院区美中求精，将绿化与道路亭台楼榭相结合，为病人休闲，散步创造优美怡人的环境，在行政、宿舍区做到先绿后美，以树为主，灌、草、花相衬的绿化格局，在整个园林设计过程中始终贯穿了医院理念，医院文化，医院信条。展望未来，医院将围绕“三名”工程暨“331518”工程和“科教兴院”的发展战略，始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨和“以人为本”的服务理念，以“三好一满意”为目标，为把医院建设成市内一流，以综合医疗为基础、精神专科为特色、职业病防治为推动的大型综合性现代化医院而不懈努力。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30％的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。 发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血 相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点：均有头痛、呕吐等症状。 不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。
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