一、基本情况大同市第一人民医院（大同市妇幼保健院）的前身为英国人于1917年创办的首善医院，是晋北地区建院最早的一所医院,同时也是晋北地区唯一一所具有产前诊断和产前筛查资质的医疗机构。全院占地208亩，总建筑面积12.3余万平方米。编制床位850张，实际开放床位为668张，现有职工1500余人，其中博士研究生3人，硕士研究生85人，本科以上学历人员占比为80.4%。高级专业技术人员164人，中级职称482人，中级职称以上人员占比为45.05%。“三晋英才”共5名，其中拔尖骨干人才4名，青年优秀人才1名。近3年来，医院年门诊量为55万人次左右；出院患者3万人次左右；年手术量1.3万台左右；年分娩量1万名左右，占全市总分娩量40%，连续多年居全省首位。医院设有25个病区，其中妇产科和儿科为省级重点学科，新生儿重症医学科和肿瘤微创妇科为省级重点专科，市级重点学科11个。2020年3月5日，大同市妇幼健康服务中心并入大同市第一人民医院，正式组建了大同市妇幼保健院，2021年6月与山西大同大学共建山西大同大学肿瘤研究所和性激素研究所。全院实行计算机联网管理，层流手术室。拥有包括3.0T核磁、64排128层螺旋CT、乳腺钼靶X光机、进口超声聚焦子宫肌瘤治疗系统、超高档智能化四维超声诊断系统、3D内窥镜摄像系统、宫/腹腔镜、数字化放射摄影影像系统、ForceTriad能量平台、中央胎儿监护系统、新生儿和儿童重症监护系统等在内的价值约近2亿元的高端医疗设备。二、取得的成就全国文明单位全国公共机构水效领跑者全国公共机构能效领跑者国家节约型公共机构示范单位山西省首批社会主义核心价值观建设示范点山西省精神文明标兵单位山西省依法执业先进单位山西省平安医院先进单位山西省爱国卫生先进单位山西省医德医风建设先进单位国家级爱婴医院中国妇幼保健协会专科助产士临床培训基地国家卫健委生殖健康诊疗服务能力地区指导中心全国乳腺癌诊疗规范化培训和协作基地全国流产后关爱（PAC）优质服务医院山西省产科专科联盟副理事长单位山西省妇幼保健专科联盟和妇科专科联盟成员单位大同市产前诊断中心大同市新生儿救治中心大同市妇科、儿科专科联盟理事长单位大同市妇科、产科、儿科质控部动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。，病因尚不明确，动脉，药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂和白介素6（IL-6）抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物：常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。，纤维肌发育不良 相同点：年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点：纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点：早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点：动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点：均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点：贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点：均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点：结节性多动脉炎常见于50～60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点：均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点：血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点：均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点：IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。，无，实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查：急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查：部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声：可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞（颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等）,少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影（CTA） 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影（DSA）：有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像（MRI）：提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像（PET）：有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图：可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。，。